Как появляется цирроз печени? Причины, симптомы и методы лечения

Цирроз печени – это хроническая патология, при которой ткани печени гибнут, постепенно образуя мелкие либо крупные узелки из фиброзной ткани. В результате этих процессов печень перестает выполнять свои функции и развивается патология, которая сильно сказывается на качестве жизни человека, а в некоторых случаях даже может вызывать смерть от цирроза печени.

Однако, печень обладает сильными регенерирующими свойствами (т.е. способна восстанавливаться), и при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении, болезнь если  и нельзя полностью устранить, то вполне можно предупредить ее появление и не допустить развития.

Почему появляется цирроз печени
Цирроз печени – это хроническая патология, при которой ткани печени гибнут, постепенно образуя мелкие либо крупные узелки из фиброзной ткани

Почему появляется цирроз

Вопреки распространенному мнению, что цирроз – заболевание хронических алкоголиков, наиболее распространенной причиной возникновения патологии являются перенесенные хронические гепатиты. На их долю приходится более 70% случаев заболеваний циррозом.

Важно! Цирроз печени не передается по наследству и не заразен для окружающих!

Рассмотрим от чего бывает цирроз печени  и причины возникновения заболевания:

  • Вирусные гепатиты (хронические заболевания печени) часто заканчиваются циррозом. Самая коварная форма заболевания – гепатит С, который чаще всего протекает бессимптомно и диагностируется только при лабораторных исследованиях. Вирусный гепатит класса С заразен и передается через кровь. Реже вызывают развитие патологии гепатиты формы В и D, вирусный гепатит А – не развивается в цирроз.
  • Прием алкоголя (хронический алкоголизм) – 20-30% всех случаев приходится на «алкогольный цирроз». Заболевание развивается постепенно в течение 10-15 лет с начала постоянного употребления алкоголя в больших количествах. Причем алкогольный цирроз печени возникает не столько по причине высокой токсичности самого этанола, сколько от недостаточного уровня питания алкоголиков.
  • Лекарственный гепатит. Возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Воспаление печени могут вызывать препараты от рака, туберкулеза, препараты содержащие свинец, ртуть, золото, некоторые антисептики.
  • Криптогенный цирроз – заболевание с невыясненной этиологией. После проведения диагностических исследований не выявлено ни одной причины, могущей привести к развитию цирроза. Обычно эта форма диагностируется у женщин (20-30% всех случаев).
  • Токсические гепатиты — повреждение тканей печени ядами, токсичными лекарственными препаратами, химикатами, токсинами, грибами, метиловым спиртом, др. Если после острого поражения тканей печени человек не дал своевременно восстановиться печени (продолжал употреблять алкоголь, лекарства и др.), вполне возможно развитие цирроза.
  • Жировой гепатит. Развивается на фоне перенесенного сахарного диабета, ожирения, галактоземии, нарушений обмена веществ – при присоединении воспалительных процессов начинаются разрушения в печени, приводящие к циррозу.
  • Первичный билиарный цирроз – поражение желчных протоков собственными антителами. В результате образуется застой желчи, что ведет к перерождению печеночной ткани.
  • Аутоиммунный гепатит- возникает в результате иммунных нарушений, в результате которых иммунная система начинает атаковать и разрушать собственные клетки печени.
  • Вторичный билиарный цирроз – вызывается поражением желчных протоков в результате некоторых заболеваний: внепеченочной закупорки желчных путей, желчнокаменной болезни, первичного холангита, др.
  • Сердечная недостаточность – вызывает венозный застой печени, что создает условия для развития патологии.
  • Поражения печени патогенными микроорганизмами (глистами, эхинококками, альвеококками).
  • Врожденные заболевания, которые сопровождаются метаболическими нарушениями, влияющими на ткани печени.

Обратите внимание! Чаще всего заболевание циррозом диагностируется у мужчин старшего и среднего возраста, из-за большей приверженности мужчин к алкоголю. У женщин чаще причинами возникновения цирроза являются перенесенные вирусные гепатиты.

Цирроз делится на виды в зависимости от причины, вызвавшей заболевание: алкогольный, вирусный, лекарственный, билиарный, застойный цирроз. Каждый вид характерен собственной симптоматикой, длительностью развития  и прогнозом лечения.

Почему появляется цирроз печени
Чаще всего заболевание циррозом диагностируется у мужчин старшего и среднего возраста, из-за большей приверженности мужчин к алкоголю

Симптомы заболевания

Первые стадии цирроза обычно протекают бессимптомно, в чем и заключается коварство и опасность заболевания. Скрытое течение болезни не дает пациенту вовремя обратиться за врачебной помощью и часто болезнь диагностируется только тогда, когда возникают осложнения цирроза печени.

Важно! Первоначально цирроз проявляется появлением сильных болей в области правого подреберья.

Первые признаки цирроза:

  • Снижение работоспособности.
  • Ощущение переполненности (тяжесть) в желудке — снять неприятные симптомы помогают лекарственные средства, направленные на уменьшение газообразование.
  • Появление болей в правом подреберье (после нарушения диеты, приема алкоголя, сильных физических нагрузок). При этом спазмолитические препараты не помогают снять боль.
  • Появление кровоточивости десен.
  • Снижение массы тела, потеря аппетита – малых порций еды достаточно, чтобы человек чувствовал пресыщение.
  • Периодические повышения температуры (до невысоких показателей).

Последующие симптомы недуга многообразны по проявлениям и зависят от стадии цирроза печени. Некоторые проявления характерны сразу для нескольких стадий, другие – отличаются по своей симптоматике.

Возможные симптомы цирроза печени у женщин и мужчин на поздних стадиях цирроза:

  • «Печеночные» проявления;
  • Появление сосудистых образований («звездочек») на шее, теле, лице;
  • Покраснения на ладонях и подошвах стоп (эритема);
  • Появление капиллярной сети на лице;
  • Частое появление синяков;
  • Желтизна слизистых оболочек, глазных склер, кожи;
  • Темный цвет мочи, светлый цвет кала;
  • Диспепсический синдром: тяжесть в животе, частые расстройства желудка, отрыжка, тошнота.
  • Сухость кожи, снижение ее эластичности, кожный зуд;

Симптомы цирроза печени у мужчин могут дополняться «феминизацией облика» : приобретение женских очертаний (отложения на бедрах, тонкие ноги), атрофией яичек и импотенцией.

Перечисленные симптомы обычно не проявляют себя одновременно и нарастают постепенно, потому диагностировать цирроз на ранних стадиях возможно только при проведении соответствующих исследований.

Почему появляется цирроз печени
Один из симптомов цирроза — желтизна слизистых оболочек, глазных склер, кожи

Диагностика

Диагностика цирроза печени начинается с первичного осмотра пациента: анализа жалоб пациента и анамнеза, физического осмотра (пальпация, выявление пожелтения кожных покровов, др.). Далее проводятся инструментальные исследования:

  • УЗИ – выявляет очаги фиброзной ткани в печени.
  • МРТ или компьютерная томография – позволяют более детально выявить состояние печени, незаменимы при обнаружении труднодиагностируемых опухолей.
  • Биопсия – устанавливает вид цирроза, причину возникновения и стадию заболевания. на основании этих данных ставится окончательный диагноз.

Обратите внимание! Несмотря на популярность УЗИ, как метода диагностирования, исследование позволяет установить только предварительный диагноз. Определить осложнения цирроза (асцит, портальную гипертензию, др.) ультразвуковое исследование не может.

Наряду с инструментальными исследованиями проводятся лабораторные анализы:

  • Анализы крови на наличие антимитохондриальных тел, ДНК вируса гепатита В, уровня меди и церрулоплазмина.
  • Биохимия (липидограмма, билирубин, АСТ, протеинограмма, АЛТ).
  • Определяется степень повреждения почек и креатинин.

Важно! Биохимические анализы (биохимия) являются самыми показательными при диагностике цирроза. Именно с их помощью можно опровергнуть или подтвердить диагноз и определить стадию заболевания.

Дополнительно анализы при циррозе печени включают в себя лабораторные исследования мочи (для контроля за состоянием мочеполовой системы) и кала (дабы исключить вероятность развития заболевания из-за наличия глистов).

По результатам лабораторных и инструментальных исследований устанавливается степень тяжести цирроза и устанавливается его класс. По шкале Чайлд-Пью подразделяют 3 класса заболевания:

  1. Компенсированный (класс А) – приближенный к норме.
  2. Субкомпенсированный (класс В) – не полностью возмещенный.
  3. Декомпенсированный (класс С) – с необратимыми нарушениями.

В зависимости от классификации и поражения печени назначается соответствующее лечение: при классе А – амбулаторное лечение, при классе В – амбулаторное лечение и возможно частично госпитализация, при класса С – срочная госпитализация.

Почему появляется цирроз печени
Биохимические анализы (биохимия) являются самыми показательными при диагностике цирроза

Как лечить цирроз

Лечение цирроза состоит из нескольких этапов:

  1. Устранение причин, приведших к возникновению патологии.
  2. Торможение процессов преобразования тканей печени в фиброзные узлы.
  3. Создание условий, необходимых для восстановления печени.
  4. Предупредить осложнения цирроза печени и вылечить сопутствующие заболевания.

Первый этап лечения зависит от причины возникновения цирроза:

  • Алкогольный цирроз – полный отказ от алкоголя, выведение продуктов распада этанола из организма.
  • Лекарственный цирроз – прекращение приема лекарственных средств, ставших причиной недуга.
  • Вирусный цирроз – лечение вирусного гепатита.
  • Аутоиммунный цирроз – прием иммунодепрессантов (подавляющих иммунитет).
  • Билиарный цирроз – устранение сужений в желчевыводящих путях.

Начиная с первого этапа, и на весь период лечения пациенту предписывается выполнение определенных условий основной (базисной) терапии.

Основная терапия

К методам базисной терапии относят соблюдение диеты, прием витаминных комплексов и ферментных препаратов.

Диета при циррозе определяется следующими правилами:

  1. Частое дробное питание (в сутки – 5-6 раз).
  2. Ограничение белка в рационе.
  3. Исключение копченой, соленой, острой, жирной пищи.
  4. Рекомендуемые продукты: каши, яйца, овощные супы, запеченные овощи, бананы и сухофрукты, творожок, нежирное отварное мясо (рыба, птица).
  5. Нерекомендуемые продукты: колбасы, алкоголь, майонез, копчености, шоколад, грибы, хлебобулочные изделия, соленья.

Витаминные комплексы должны приниматься курсами по 1-2 месяца длительностью, в них должны быть обязательно включены: фолиевая кислота. Витамины группы В, аскорбиновая кислота.

Вылечить цирроз помогает соблюдение режима дня: ограничение психоэмоциональных и физических нагрузок, а при классе С цирроза – постельный режим.

Медикаментозные средства

При циррозе печень повреждена и потому нагружать ее дополнительно лекарственными средствами не стоит. Врач индивидуально для каждого случая  (в зависимости от этиологии, клинической картины, стадии заболевания) назначает медикаментозную терапию.

Чтобы вылечить цирроз, применяют следующие группы препаратов для лечения и коррекции работы печени:

  • Цитостатики – снижают образование в печени рубцовой ткани.
  • Желчегонные – усиливают выведение желчи.
  • Гепатопротекторы – восстанавливают клетки печени.
  • Противовоспалительные – уменьшают процессы воспаления.
  • Иммунномодуляторы – стимулируют защитные силы организма.
  • Антиоксиданты – снижают последствия интоксикации организма.

Оперативное вмешательство при циррозе печени показано при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения при других сопутствующих благоприятных факторах: отсутствие тяжелых патологий у пациента, молодой возраст больного, выраженные цитолитические и холестатические синдромы.

Народные средства

Методы народной медицины эффективны только в начальных стадиях заболевания (при последней фазе не применяются), и могут лишь дополнить комплексное лечение цирроза.

Как лечить цирроз печени народными средствами:

  • Отвар: крапива (10 г), шиповник (20 г) , корневище пырея ползучего (20 г) – смешать и измельчить. Смесь (1 ст. ложка) заливается стаканом воды и ставится на огонь на 10 минут. Два раза в день пить охлажденный отвар по 0,5 стакана.
  • Настой: березовые почки (3 ст. л.), измельченные листья брусники (2 ст.л.), промытый овес (3 ст.л.) заливаются четырьмя литрами кипятка. Дать настояться в течение суток и смешать с отваром шиповника. Добавить в настой кукурузные рыльца и спорыши (по 2 ст. л.). Смесь проварить около 15 минут.
  • Лимоны (4 шт.) очистить от кожуры, прокрутить на мясорубке вместе с чесноком (3 головки), добавить мед (1 кг) и масло оливковое ( 200 г). Все перемешать, поместить в холодильник. Пить смесь перед едой за полчаса.

Цирроз легче предупредить, чем вылечить. Потому следует применять профилактические меры по предотвращению заболевания: своевременно лечить гепатиты, вести здоровый образ жизни, лечить заболевания ЖКТ, принимать витамины, придерживаться здорового рациона питания.

Главная » Заболевания » Как появляется цирроз печени? Причины, симптомы и методы лечения

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: