Воспаление в области желчного пузыря, которое сопровождается наличием внутри органа или в протоках конкрементов, называется калькулезный холецистит. Это довольно распространенное заболевание. По статистике примерно 10% населения страдают от калькулезного холецистита. Причем гораздо чаще он встречается у женщин, чем у мужчин. Наиболее распространенный возраст страдающих этим заболеванием – старше сорока лет. Неприятная особенность заболевания состоит в том, что калькулезный холецистит может иметь длительное латентное течение.
Причины
Конкременты внутри желчного пузыря формируются при изменении состава желчи. В нормальном состоянии она обладает коллоидной консистенцией, а при нарушениях в осадок выпадает холестерин, который и образует конкременты. Все это сопровождается воспалительным процессом.
Спровоцировать калькулезный холецистит могут следующие причины:
- Систематическое нарушение режима питания. Это может быть постоянное переедание, слишком жирная пища, богатая холестерином и жирами, избыточное употребление калорий.
- Авитаминоз. Возникает из-за однообразного питания, недостаточного употребления в пищу свежих овощей и фруктов.
- Хронические заболевания: сахарный диабет, любая форма гепатита, ожирение, гастрит, панкреатит, гельминтозы, дискинезия желчевыводящих путей, дуоденит, цирроз печени.
- Ограничение двигательного режима.
- Длительное лечение гормональными препаратами и использование на протяжении многих лет оральных контрацептивов.
- Наследственность.
- Операции по резекции тонкой кишки, ваготомии.
Обычно калькулезный холецистит возникает после стадии бескаменного холецистита.
Классификация
Если знать, что это такое – калькулезный холецистит, и какие разновидности этой болезни существуют, проще вовремя начать лечение.
- Острый и хронический калькулезный холецистит. Болезнь в острой форме встречается гораздо реже, но является более опасным. Острый калькулезный холецистит возникает при бессимптомном течении болезни, когда при закупоривании конкрементом желчного протока происходит резкое воспаление стенок органа. Хроническая форма отличается постоянным медленным развитием воспалительного процесса, когда периодически случаются обострения.
- Катаральный, гнойный, флегмонозный, гангренозный холецистит. Это формы течения заболевания, которые характеризуются наличием гноя в желчном пузыре. Гангренозная форма опасна своими осложнениями вплоть до летального исхода.
- Обтурационный калькулезный холецистит. Отличительная особенность – стойкое вклинение камня в шейку желчного пузыря.
Важно! При остром обтурационном калькулезном холецистите требуется операция.
Признаки
Симптомы калькулезного холецистита в разных формах протекания несколько отличаются друг от друга.
Узнать, что такое острый калькулезный холецистит, можно по следующим признакам:
- Острая боль в правом боку, которая может отдавать в лопатку или плечо. Обычно возникает после приема пищи или алкоголя.
- Приступы тошноты.
- Рвота, которая может быть с примесью желчи.
- Резкое понижение давления.
- Повышение температуры тела и лихорадка. Особенно эти симптомы характерны при остром калькулезном холецистите в гнойной, флегмонозной или гангренозной форме.
- Общая слабость, возникновение холодного пота.
- Изменения цвета мочи и кала, потемнение кожи и другие признаки желтухи.
Признаки хронического заболевания не настолько резкие. Боли локализуются также с правой стороны, но они не резкие, а тупые и ноющие. Болевые симптомы возникают вскоре после употребления тяжелой пищи, запрещенной диетой. Периодически наблюдается тошнота, могут случаться приступы рвоты с примесью желчи. После еды можно почувствовать отрыжку с горьким привкусом.
Совет! Для уменьшения симптоматики хронической формы калькулезного холецистита соблюдайте предписанную врачом диету.
Диагностика
Если возникают признаки хронического заболевания желчного пузыря, то необходимо диагностировать болезнь и назначить грамотное лечение. Занимается этой болезнью врач гастроэнтеролог, диагноз ставят в поликлинике, реже – в стационаре. После осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач назначает обследования:
- Общий анализ крови и мочи
- Печеночные пробы
- Анализ на ферменты поджелудочной железы
- Копрограмма
- УЗИ брюшной полости с уделением особого внимания желчному пузырю
- Холецистография
- Дуоденальное зондирование и последующий анализ желчи
Важно! При первых признаках калькулезного холецистита в острой форме следует незамедлительно вызвать скорую.
Лечение заболевания
Лечение калькулезного холецистита во многом зависит от формы, в которой он протекает. Калькулезный холецистит в острой форме лечится исключительно под наблюдением врача, в стационаре.
Важно! При остром калькулезном холецистите нельзя заниматься самолечением и использовать методы народной медицины.
Консервативное лечение состоит в обезболивании при помощи спазмолитиков, антибактериальную терапию, дезинтоксикацию специальными растворами. Также в стационаре вводится диета при калькулезном холецистите, когда питание больного строго контролируется.
При острой форме могут быть показания к операции. Оперативное вмешательство предполагает удаление желчного пузыря. Решение об операции принимается при наличии гноя внутри органа, опасности осложнений либо при длительном отсутствии эффекта от консервативного лечения. По возможности операция проводится лапароскопическим методом. Реже, при возникновении осложнений ЖКБ, проводят открытую лапаротомию.
Хронический калькулезный холецистит лечение предполагает более мягкое, даже в стадии обострения больному не всегда обязательно ложиться в стационар. Главное при этом – строгое соблюдение диеты, так как правильное питание играет основную роль в снятии симптомов. Необходимо отказаться от жирной и тяжелой пищи, исключить продукты с высоким содержанием углеводов, до минимума сократить употребление соли, приправ и специй, полностью отказаться от употребления алкоголя.
Также применяются следующие медикаменты: урсосан, литофальк, хенофальк, которые способствуют растворению конкрементов при ЖКБ. При возникновении болевого синдрома – спазмолитические препараты.
Народная медицина
Существует множество рецептов народной медицины, которые предлагают лечение хронического калькулезного холецистита отварами и настоями лекарственных трав. Следует знать, что применение таких методов возможно только с разрешения лечащего врача, у которого наблюдается больной.
Важно! Желчегонные препараты могут привести камни в движение, вследствие чего произойдет закупорка желчного протока.
Таким образом, как лечить калькулезный холецистит, лучше уточнить у врача-гастроэнтеролога. Если четко следовать его рекомендациям, соблюдать диету и вовремя проходить курсы медикаментозной терапии, то можно облегчить себе жизнь даже при наличии желчекаменной болезни.
Профилактика
Легче предотвратить заболевание, чем впоследствии лечить его. Это правило действует и для калькулезного холецистита. Первичная профилактика болезни состоит в устранении факторов, которые прямо или косвенно влияют на образование конкрементов в желчном пузыре. То есть необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от алкоголя.
Так как на возникновение калькулезного холецистита влияют и другие хронические заболевания, то следует вовремя замечать их признаки и проходить соответствующее лечение в период обострений, не игнорировать поддерживающую терапию.
При хроническом калькулезном холецистите можно избежать стадий обострения, если следовать рекомендациям врача:
- Соблюдение низкокалорийной диеты при хроническом калькулезном холецистите
- Употребление большого количества растительной пищи
- Ограничение физических нагрузок
- Отсутствие эмоциональных перегрузок, стрессов
- Снижение массы тела
- Прием медикаментов, назначенных гастроэнтерологом
Следование рекомендациям специалистов позволит исключить образование камней в желчном пузыре или ослабить симптоматическое проявление заболевания.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
