Тошнота и рвота

Содержание статьи:

• Что такое тошнота и рвота?
• В чем разница между тошнотой и рвотой?
• У кого больше шансов испытать тошноту и рвоту?
• Что вызывает тошноту или рвоту?
• Что можно сделать, чтобы контролировать или облегчить тошноту и рвоту?
• Лечение рвоты лекарственными препаратами и растворами
• Как вы можете предотвратить тошноту?
• Если вы чувствуете тошноту, как вы можете предотвратить рвоту?
• Когда следует проконсультироваться с врачом?
• Есть ли осложнения от длительной тошноты или рвоты?

A+ а-

Тошнота и рвота — это не болезни, а скорее симптомы многих различных состояний. Происходя как у взрослых, так и у детей, тошнота и рвота могут быть вызваны многими заболеваниями, в том числе ранней беременностью, сотрясениями мозга и желудочным гриппом.

Что такое тошнота и рвота?

Тошнота и рвота — это не болезни, а скорее симптомы многих различных состояний, таких как инфекция (желудочный грипп), пищевое отравление, морская болезнь, переедание, закупорка кишечника, сотрясение мозга или черепно-мозговая травма, аппендицит и мигрени. Тошнота и рвота иногда могут быть симптомами более серьезных заболеваний, таких как сердечные приступы, болезни почек или печени, расстройства центральной нервной системы, опухоли головного мозга и некоторые формы рака.

В чем разница между тошнотой и рвотой?

Тошнота — это беспокойство желудка, которое часто сопровождает позыв к рвоте, но не всегда приводит к рвоте. Рвота — это насильственное добровольное или непроизвольное опорожнение («рвота вверх») содержимого желудка, через рот. Некоторые триггеры, которые могут привести к рвоте, могут исходить из желудка и кишечника (инфекция, травма и раздражение пищей), внутреннего уха (головокружение и болезнь движения, когда укачивает) и головного мозга (травма головы, инфекции мозга, опухоли и мигрень).

У кого больше шансов испытать тошноту и рвоту?

Тошнота и рвота могут возникнуть как у детей, так и у взрослых. Люди, которые проходят лечение рака, такие как лучевая терапия или химиотерапия, имеют повышенный риск тошноты и рвоты. Беременные женщины в их первом триместре могут также испытывать тошноту и рвоту, обычно называемые «утренней болезнью». По оценкам, от 50 до 90 процентов беременных женщин испытывают тошноту, а от 25 до 55 процентов — рвоту.

Что вызывает тошноту или рвоту?

Причины возникновения тошноты и рвоты весьма схожи. Многие причины могут вызвать тошноту, такие как:

1. Морская болезнь и другие двигательные болезни, как укачивание;
2. Ранняя беременность;
3. Интенсивная боль;
4. Воздействие химических токсинов;
5. Эмоциональный стресс (страх);
6. Болезнь желчного пузыря;
7. Пищевое отравление;
8. Расстройство желудка;
9. Различные вирусы;
10. Определенные запахи.

Причины рвоты различаются в зависимости от возраста. Для взрослых рвота обычно является результатом вирусной инфекции и пищевого отравления, а иногда и результатом морской болезни и болезней, при которых у человека высокая температура. У детей часто бывает рвота из-за вирусной инфекции, пищевого отравления, морской болезни, переедания или кормления, кашля и болезней, при которых у ребенка высокая температура. Хотя редко, заблокированный кишечник может вызвать рвоту, чаще всего в раннем младенчестве.

Обычно рвота безвредна, но это может быть признаком более серьезного заболевания. Некоторые примеры серьезных состояний, которые могут вызвать тошноту или рвоту включают в себя:

1. Соударения;
2. Энцефалит;
3. Менингит у детей и менингит у взрослых;
4. Кишечная блокада, запор у новорождённых;
5. Аппендицит;
6. Мигрень;
7. Опухоль мозга.

Еще одна проблема с рвотой — обезвоживание организма. Взрослые имеют более низкий риск стать обезвоженными, потому что они обычно могут обнаружить симптомы обезвоживания (такие как повышенная жажда и сухость губ или рта). Дети имеют больший риск стать обезвоженными, особенно если рвота происходит с диареей, потому что маленькие дети часто могут быть неспособны рассказать взрослому о симптомах обезвоживания. Взрослые, ухаживающие за больными детьми, должны знать об этих видимых признаках обезвоживания:

• Сухие губы и рот;
• Впалые глаза;
• Учащенное дыхание или пульс;
• У младенцев родители должны искать пониженное мочеиспускание и запавший родничок (мягкое пятно на макушке головы ребенка).

Что можно сделать, чтобы контролировать или облегчить тошноту и рвоту?

Существует несколько способов контролировать или ослаблять тошноту; однако, если эти методы не кажутся облегчающими тошноту, поговорите с вашим врачом.

При попытке контролировать тошноту:

1. Пейте прозрачные (чистую воду) или охлаждающие напитки.
2. Ешьте легкие, мягкие продукты (например, соленые крекеры или простой хлеб).
3. Избегайте жареной, жирной или сладкой пищи.
4. Ешьте медленно и ешьте меньше, но чаще.
5. Не смешивайте горячую и холодную пищу.
6. Пейте напитки медленно.
7. Избегайте физической активности после еды.
8. Избегайте чистки зубов после еды.
9. Выбирайте продукты из всех групп продуктов, которые не будут вызывать рвотные рефлексы.

Лечение рвоты лекарственными препаратами и растворами

Симптомы, свидетельствующие о дефиците жидкости в организме:

• жажда;
• сухость кожи и слизистых оболочек во рту, носу;
• редкое мочеиспускание;
• насыщенный (желтый) цвет мочи;
• низкая эффективность жаропонижающих средств.

Лечение рвоты (независимо от возраста или причины) включает в себя:

1. Пить постепенно больше чистой воды;
2. Избегать твердой пищи, пока не пройдет приступ рвоты;
3. Отдыхать больше;
4. Временно прекращайте прием всех пероральных препаратов, которые могут раздражать желудок и усиливать рвоту.

Если рвота и диарея длятся более 24 часов, для предотвращения и лечения обезвоживания, следует использовать пероральный регидратационный раствор. Вот несколько рецептов приготовления регидратирующего раствора, в домашних условиях, при наличии нужных ингредиентов.

Стандартный, рекомендованный ВОЗ, безопасный, очень эффективный и применяющийся в течение многих лет рецепт регидратирующего средства для перорального приема выглядит так:

• натрия хлорид — 3,5 г;
• натрия бикарбонат — 2,5 г;
• калия хлорид — 1,5 г;
• глюкоза — 20 г;
• вода 1 л.

В последние годы получил распространение модифицированный рецепт ВОЗ, который показал еще большую эффективность и безопасность, особенно при лечении детей с кишечными инфекциями.

Последний, модифицированный рецепт ВОЗ:

• натрия хлорид — 2,6 г;
• тринатриевый цитрат, безводный — 2,9 г;
• калия хлорид — 1,5 г;
• глюкоза — 13,5 г;
• вода 1 л.

Имеются также рекомендации ВОЗ по приготовлению растворов для пероральной регидратации в домашних условиях.

Самый простой и доступный рецепт выглядит так:

• обыкновенная поваренная соль — 3 г;
• обыкновенный сахар (сахароза) — 18 г;
• вода 1 л.

Большинство регидратирующих растворов, которые продаются в аптеках, имеют состав либо модифицированного рецепта ВОЗ, либо стандартного.

Аптечные регидратирующие средства для перорального приема, в виде порошков или гранул — Гастролит, Гидровит, Глюкосолан, Маратоник, Нормогидрон, Оральная регидратационная соль (ОРС), Орасан, Орсоль, Регидраре, Регидрин, Регидрон, Реосолан, Хумана Электролит, Цитраглюкосолан.

Перед применением приобретённого в аптеке регидратирующего раствора, его необходимо будет растворить в чистой, кипячёной  воде. Предварительно, внимательно прочитайте вложенную инструкцию и в обязательном порядке получите ответы на следующие вопросы:

1. в каком объеме воды нужно развести порошок или гранулы?
2. какую воду (как правило, кипяченую) и какой температуры (комнатной, теплую, горячую) следует использовать?
3. где и как хранить приготовленный регидратирующий раствор?
4. в течение какого времени можно использовать готовый раствор?

Не добавляйте в приготовленный раствор какие-либо другие компоненты. Нужно стремиться к тому, чтобы температура готового к употреблению раствора, для пероральной регидратации, была близка к температуре тела.

У детей чаще всего рвота возникает по следующим причинам:

• отравление нитратами;
• гастритический вариант кишечной инфекции — ситуация, когда воспаляется только желудок, а условно говоря, «вниз» инфекция не пошла (нет поноса);
• избыток жирной пищи;
• кормление насильно.

Все выше перечисленное лечится легко, как у детей, так и у взрослых:

• поменьше есть, побольше пить;
• смекта для детей — 2 пакета в сутки, дробно;
• эубиотики, например, энтерол (3 капсулы в сутки) или линекс (4 капсулы в сутки) 5-7 дней.

Рвота, связанная с хирургией, лучевой терапией, противоопухолевыми препаратами, алкоголем (читайте как снять алкогольное отравление) и морфином, часто может лечиться другим видом лекарственной терапии. Существуют также рецептурные и безрецептурные препараты, которые могут быть использованы для контроля рвоты, связанной с беременностью, укачиванием и головокружением. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать эти методы лечения.

Как вы можете предотвратить тошноту?

Тошнота может быть предотвращена с помощью:

• Употребление небольших блюд в течение всего дня вместо трех больших приемов пищи;
• Есть медленно;
• Избегание трудноусваиваемых продуктов;
• Потребляйте холодные продукты или продукты с комнатной температурой, чтобы избежать тошноты от запаха горячих или теплых продуктов;
• Отдых после еды и держать голову приподнятой примерно на 30 см., над ногами, помогает уменьшить тошноту.

Если вы чувствуете тошноту, когда просыпаетесь утром, съешьте несколько крекеров перед тем, как встать с постели, или съешьте высокобелковую закуску (постное мясо или сыр) перед сном. Пейте жидкости между приемами пищи (а не во время нее) и выпивайте, по крайней мере, шесть-восемь стаканов воды по 200 мл., в день, чтобы предотвратить обезвоживание. Попробуйте поесть, когда вы чувствуете себя менее тошнотворно. Читайте еще нашу статью — что помогает от тошноты — лекарства и народные средства.

Если вы чувствуете тошноту, как вы можете предотвратить рвоту?

Рвоту можно предотвратить, употребляя небольшое количество прозрачных подслащенных жидкостей, таких как газированная вода, фруктовые соки (кроме апельсина и грейпфрута, потому что они слишком кислые) и фруктовое мороженое. Напитки, содержащие сахар, успокаивают желудок лучше, чем другие жидкости. Отдыхайте либо в сидячем положении, либо в подпертом лежачем положении. Активность может усиливать тошноту и может привести к рвоте.

Для детей — контролируйте постоянный кашель и лихорадку с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Чтобы лечить укачивание в автомобиле, усадите ребенка так, чтобы он смотрел на переднее ветровое стекло (наблюдая за быстрым движением из боковых окон, можно усугубить тошноту).

Ограничьте закуски, и не подавайте сладкие закуски с обычной содовой. Не позволяйте своим детям есть и играть одновременно. Предложите им сделать перерыв во время перекуса.

Когда следует проконсультироваться с врачом?

Время появления тошноты или рвоты может указывать на ее причину. Когда он появляется вскоре после еды, тошнота или рвота может указывать на психическое расстройство или пептическую язву. Тошнота или рвота через один-восемь часов после еды, может указывать на пищевое отравление. Болезни пищевого происхождения, такие как сальмонелла, могут дольше вызывать симптомы из-за времени инкубации.

Человек, который испытывает тошноту, должен обратиться к врачу, если она длится более двух дней, до одной недели, и если есть вероятность беременности, у женщин. Рвота обычно уменьшается в течение шести-24 часов, и может быть обработана в домашних условиях.

Вы должны обратиться к врачу, если домашнее лечение не работает, присутствует обезвоживание или известная травма (например, травма головы или инфекция) вызывает рвоту.

Возьмите вашего ребенка в возрасте до 6 лет к врачу, если:

• Рвота длится более нескольких часов;
• Диарея также присутствует;
• Появляются признаки обезвоживания организма;
• Существует лихорадка выше 37.7 градусов Цельсия;
• Ребенок не мочился уже шесть часов.

Возьмите вашего ребенка старше 6 лет к врачу, если:

• Рвота длится один день;
• Диарея в сочетании с рвотой длится более 24 часов;
• Есть признаки обезвоживания организма;
• Существует лихорадка выше 38 градусов по Цельсию;
• Ребенок не мочился уже шесть часов.

Взрослым следует обратиться к врачу, если рвота возникает более одного дня, если диарея и рвота длятся более 24 часов, а также если имеются признаки умеренного обезвоживания.

Взрослые мужчины и женщины должны немедленно обратиться к врачу, если возникают следующие признаки или симптомы:

• Кровь в рвоте (внешний вид «кофейной гущи»);
• Сильная головная боль или ригидность затылочных мышц;
• Летаргия;
• Путаница и замешательство;
• Снижение бдительности;
• Сильная боль в животе;
• Рвота с лихорадкой выше 38 градусов по Цельсию;
• Рвота и диарея — оба симптома присутствуют;
• Учащенное дыхание или пульс;

Есть ли осложнения от длительной тошноты или рвоты?

Стойкая рвота в сочетании с диареей может привести к быстрому и довольно сильному обезвоживанию организма. Более агрессивное лечение может быть необходимо для детей младшего возраста или любого взрослого человека, с тяжелой дегидратацией.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.