Что такое Ревматология?
Ревматология является специализацией в области внутренней медицины и педиатрии, которая имеет дело с суставами, мягкими тканями, аутоиммунными заболеваниями и наследственными заболеваниями соединительной ткани. Врач-ревматолог специализируется на диагностике, лечении и терапии ревматических заболеваний.
Ревматолог
Ревматолог — это врач, который диагностирует и оперативно лечит заболевания опорно-двигательного аппарата человека и системные аутоиммунные состояния организма. В отличие от врача-ортопеда (о котором написано чуть ниже, для справки), врачи-ревматологи не выполняют операции по оперативному лечению заболеваний суставов. Кроме того, цель многих ревматологов состоит в том, чтобы найти саму первопричину ревматизма пациента и провести исследования для поиска лучших вариантов лечения.
Ортопед – это врач-специалист, который занимается проблемами опорно-двигательного аппарата человека. В его компетенции непосредственная диагностика, оперативное лечение и скорая реабилитация людей с деформирующим или травматическим поражением различных костей, всех суставов, мышц и связок, по всему телу. Кроме классического врача-ортопеда, есть ортопед-хирург, который имеет квалификацию в области хирургии и решает проблемы скелетно-мышечного и аппарата с помощью хирургических операций.
Ревматологи, как правило, работают в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Однако для ревматолога типично быть связанным с больницей и работать с пациентами, госпитализированными с ревматическим заболеванием. Направление от врача первичной медико-санитарной помощи, требуется для встречи с ревматологом, хотя некоторые позволяют назначения без него, когда проблема очевидна.
Подготовка, обучение врача-ревматолога
Ревматолог должен сначала завершить 4 года медицинского или остеопатического образования, а затем 3 года стажировки в области внутренней медицины или педиатрии, хотя некоторые обучаются в обоих направлениях. Для изучения причин, факторов риска и лечения хронических заболеваний опорно — двигательного аппарата и аутоиммунных заболеваний, необходима дополнительная 2-3-летняя стипендия по ревматологии.
Условия и причины обращения на лечение у ревматологов
Ревматические заболевания — это состояния воспаления и аутоиммунитета, и существует более 200 заболеваний, которые могут быть вылечены ревматологом. Некоторые заболевания, которые лечат ревматологи включают в себя:
- артрит, полиартрит, ревматоидный артрит;
- дерматомиозит;
- подагра;
- красная волчанка;
- болезнь Лайма;
- смешанное заболевание соединительной ткани;
- полихондриты;
- полимиозит;
- полимиалгия ревматическая;
- саркоидоз;
- синдром Шегрена;
- склеродермия; и
- васкулит.
Ревматология также связана с заболеваниями мягких тканей и ревматологи лечат многие из них, в том числе:
- фибромиалгия;
- боль в пояснице у мужчин и боль в пояснице у женщин;
- локоть теннисиста или гольфиста — медиальный эпикондилит; и
- локтевой бурсит.
Ревматолог может также лечить заболевания ревматологии, которые влияют на кости, в том числе:
- флюороз;
- остеопороз;
- остеомаляция;
- почечная остеодистрофия; и
- рахит.
Ревматологи также могут изучить ряд генетических нарушений, влияющих на суставы, в том числе:
- ахондроплазия;
- синдром Элерса-Данлоса;
- сверхрастяжимые суставы; и
- синдром Марфана.
Лечение ревматических состояний
Стратегии, используемые для ведения пациентов в ревматологии, могут варьироваться от медикаментозного лечения, физической и трудовой терапии, реабилитации и даже хирургии, в тяжелых случаях. Лекарственная терапия варьируется от противовоспалительных препаратов до опиатов и антидепрессантов.
Последние достижения в области иммунологии и генеалогии ревматических заболеваний, сделали ревматологию растущей областью исследований. Ревматологи в настоящее время изучают связь между иммунологией и аутоиммунными расстройствами. Новые агенты, известные как биологические препараты, появляются в качестве установленного лечения, для пациентов с хроническими и тяжелыми состояниями опорно-двигательного аппарата.Изучение этих агентов и улучшение исходов у пациентов с этими состояниями, подпадают под сферу ревматологии.
