Ревматолог – врач, занимающийся изучением причин заболеваний соединительной ткани, их диагностикой, лечением и профилактикой рецидивов. Патологии могут возникать в любом возрасте, поэтому при появлении болезненных симптомов, следует записаться на прием к доктору. В нашей статье подробно описано, кто такой ревматолог, когда следует к нему обращаться и как уберечь себя от ревматологических заболеваний.
Что лечит ревматолог
Все ревматологические болезни врачи условно классифицируют на 6 групп:
- Системные заболевания, характеризующиеся поражением соединительных тканей.
- Патологии, развивающиеся вследствие патологического нарушения работы иммунной системы.
- Заболевания суставов костной основы позвоночника, черепа и груди.
- Патологии суставов верхних и нижних конечности.
- Кардиоваскулярные заболевания.
- Системные васкулиты.
К самым распространенным заболеваниям, которые лечит ревматолог, относятся следующие:
- Анкилозирующий спондилоартрит – хроническое системное поражение, локализующееся в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночного столба и мягких тканях.
- Артроз – хроническая патология суставов, вызывающее деформацию сустав и ограничение подвижности.
- Бурсит – воспаление суставной сумки, возникающее при сильных нагрузках на сустав.
- Болезнь Адамантиадиса-Бехчета – болезнь, характеризующаяся иммунопатологическим воспаление суставов и поражение слизистых ротовой полости, органов зрения, кожных покровов и половых органов.
- Болезнь Либмана-Сакса – диффузная патология соединительной ткани, сопровождающаяся ее поражением и вовлекающая сосуды микроциркуляции.
- Гранулематоз с полиангиитом – аутоиммунное воспаление стенок сосудов, захватывающее капилляры, кровеносные сосуды, глаза, легкие, почки и другие органы.
- Дерматомиозит – тяжелое системное заболевание мышечных, соединительных и кожных тканей, сопровождающееся поражением внутренних органов, появлением эритем на коже, отека сосудов и мышечных дисфункций. При отсутствии лечения дерматомиозит приводит к кальцинозу и гнойным процессам.
- Клещевой боррелиоз – патология, возникающая при укусе клещей и проникновению в организм различных бактерий. Она может поражать органы зрения, сердечно-сосудистую систему, ткани суставов.
- Остеопороз – болезнь, затрагивающая костные ткани из-за дефицита кальция в организме. Вызывает повышенную ломкость костей, сутулость, боль в спине и перелом кости даже при незначительной нагрузке. У женщин остеопороз встречается чаще, чем у мужчин.
- Подагра – хроническая патология, возникающая вследствие нарушения обменных процессов, что приводит к отложению солевой мочевой кислоты в суставах.
- Приобретенные пороки сердца – группа заболеваний, развивающихся при функциональных или морфологических изменениях одного или нескольких клапанов сердца, провоцирующих нарушения работы сердца.
- Реактивный артрит – болезнь, развивающаяся при инфекционном поражении организма. Сопровождается воспалением связок и суставов, болевым синдромом и припухлостью пораженных мест.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание, для которого характерно аутоиммунное развитие и течение, поражение мелких сосудов, приводящее к их деформации.
Рематоидный артрит — заболевание, лечением которого занимается врач-ревматолог - Синдром Шарпа – смешанное заболевание, сочетающее в себе симптомы системной красной волчанки, системной склеродермии и дерматополимиозита. Если не начать лечение, оно может привести к перфорации толстой кишки, почечной недостаточности, инфаркту миокарда и инсульту.
- Синовит – патология, характеризующаяся воспалением синовиальной оболочки сустава. Постепенно в ней скапливается экссудат и развивается воспалительный процесс.
- Системная склеродермия – аутоиммунная болезнь соединительных тканей, развивающаяся при генерализованном фиброзе и вызывающая расстройства кровообращения.
- Спондилез – заболевание позвоночника, характеризующееся изнашиванием и старением анатомических структур позвоночника. Оно приводит к резкому ограничению подвижности сустава, болевому синдрому в пораженном суставе, онемению, слабости и хромоте.
- Фибромиалгия – хроническая патология, вызывающая постоянную боль в определенных точках на теле человека.
При каких симптомах обращаться к ревматологу
Записаться к ревматологу необходимо при наличии таких симптомов:
- хруст и треск в суставах;
- ломота в теле;
- воспаление в области суставов;
- продолжительная боль в мышечных тканях, суставах и костях;
- низкая подвижность суставов;
- хроническая усталость;
- усиление болевого синдрома при нагрузках;
- скованность в теле после сна;
- головокружение;
- повышение температуры тела;
- кожная сыпь;
- общее недомогание;
- быстрая утомляемость;
- резкое снижение массы тела.
Нередко у пациентов с артритом на начальной стадии возникает дискомфорт во время ходьбы. Постепенно болевые ощущения усиливаются и беспокоят даже во сне. Полностью восстановить поврежденный сустав не удастся, но при своевременно обращении к врачу можно остановить патологический процесс и предотвратить осложнения.
Обратите внимание! Для профилактики ревматологических заболеванием периодически посещать врача рекомендуется людям, часто болеющим ангиной, имеющим беспричинное повышение температуры тела и тем, у кого близкие родственники болели или болеют ревматоидным артритом, системной склеродермией или болезнью Либмана-Сакса.
К детскому ревматологу следует обратиться при выявлении у ребенка таких признаков:
- учащенное сердцебиение;
- интоксикация;
- лихорадка;
- болевые ощущения в области сердца;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- боли в позвоночнике;
- головная боль;
- суставный синдром;
- вялость.
Как проходит обследование
Чтобы поставить диагноз, врач проводит визуальный осмотр с прощупыванием пораженного участка и анализирует жалобы пациента. Дополнительного могут быть назначены следующие методы исследований:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- рентгенография;
- анализ крови на скорость оседания эритроцитов;
- УЗИ;
- денситометрия;
- анализ крови на общий белок и мочевую кислоту;
- тест на неоптерин;
- МРТ.
Детский ревматолог проводит рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, электрокардиографию и МРТ, анализы крови и мочи и ПЦР-диагностику.
Где принимает ревматолог
Пройти обследование у ревматолога можно как в областной больнице, так и в платной клинике.
Консультация ревматолога в Москве обойдется пациенту 1200-5500 рублей.
Стоимость приема у ревматолога в Санкт-Петербурге варьируется в пределах 1000-4600 рублей.
Цена консультации ревматолога в Ростове-на-Дону – 1000-1700 рублей, в Перми – 800-1500 рублей, в Екатеринбурге – 1000-2700 рублей, в Новосибирске – 900-4000 рублей, в Костроме – 600-1000 рублей, в Воронеже – 1100-2300 рублей.
Лечение ревматологических заболеваний
При артрите курс лечения направлен на купирование боли, снятия воспаления и улучшения функции сустава. Врач назначает обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. Для устранения болевых ощущений можно использовать биологические противовоспалительные препараты. Также при лечении артрита показаны процедуры физикальной терапии. Если у пациента сильно поврежден сустав, то не обойтись без оперативного вмешательства. Современным методом хирургического лечения считается эндопротезирование.
Если у пациента диагностирован артроз, то ему назначают кортикостероиды в виде инъекций. Лекарство вводят в капсулу сустава с целью купирования боли и воспаления, улучшения состояния хрящей. Прием анальгетиков и спазмолитиков способствует устранению неприятных ощущений в конечностях. Также в курс лечения входят хондропротекторы. Они стимулируют рост клеток и насыщают питательными веществами ткани хрящей. Улучшить кровоток и устранить спазм мелких сосудов при артрозе помогают сосудорасширяющие препараты.
К эффективным физиотерапевтическим методам лечения артроза относятся:
- Ударно-волновая терапия. Размягчает и рассасывает костные остеофиты, улучшает обмен веществ и кровоток.
- Миостимуляция. Показана лежачим больным и при сильных травмах, когда противопоказаны физические упражнения. Применение электрических импульсов повышает тонус мышц и улучшает кровообращение, что способствует ускорению процесса выздоровления.
- Фонофорез. Повышает эффективность медикаментов, доставляя их к клеткам и помогая им усвоиться.
- Озонотерапия. Врач вводит в суставную капсулу лечебную смесь, которая уменьшает воспаление и боль, восстанавливает подвижность сустава и улучшает микроциркуляцию.
Для укрепления мышц и улучшения кровообращения полезно заниматься лечебной физкультурой. Снять спазм и боль также поможет массаж и мануальная терапия. Такие процедуры разрешается применять при ограниченной подвижности больного.
В более отягощенных случаях врач проводит вытяжение сустава на специальном аппарате на протяжении 20 минут. Эта манипуляция позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие заболевания и снизить боль. Курс состоит из 10-12 сеансов.
При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения требуется хирургическое вмешательство. С этой целью используют такие методы:
- пункция;
- артроскопия;
- околосуставная остеотомия;
- эндопротезирование.
Профилактика
Для предотвращения ревматологических заболеваний врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- Своевременно лечить инфекционные болезни.
- Отказаться от вредных привычек.
- Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок на организм.
- Регулярно выполнять лечебную гимнастику.
- Сбалансированно питаться.
- Курсами ходить на массаж для усиления кровообращения.
- Защищать суставы от переохлаждения.
- Контролировать массу тела.
- Исключить скрещивание ног в положении сидя.
- Носить удобную обувь на невысоком каблуке, с ортопедическими стельками.
- Посещать бассейн.
- Следить за осанкой.
- Укреплять иммунитет витаминно-минеральными комплексами.
- Заниматься йогой и делать упражнения, укрепляющие мышцы и суставы.
- Делать короткие перерывы во время работы за столом и выполнять несложные физические упражнения.
- После травм несколько раз посетить остеопата, чтобы предупредить развитие артрита.
- Ежедневно пить не менее 2 л воды, сократив потребление чая, кофе и сладких газированных напитков, поскольку они уменьшают запасы воды в организме.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
