Пульмонолог является узким специалистом, занимающимся заболеваниями органов дыхательной системы. Так как лечением таких патологий также занимаются педиатры, лоры, хирурги, терапевты, онкологи, то возникает вопрос, кто такой пульмонолог и когда нужно обращаться именно к этому специалисту?
Кто такой врач-пульмонолог
Не все случаи нарушения дыхательной системы относится к компетенции пульмонолога. Врач занимается патологиями плевры, нижних дыхательных путей (бронхов) и лёгких.
Недуги органов дыхания могут возникать по разным причинам, они имеют разную этиологию, течение и симптомы. У одних нарушения появляются в качестве осложнения после простудных заболеваний, у других – как реакция на аллергены, у третьих – возникают на фоне курения, у четвертых – развиваются на фоне вирусного или инфекционного поражения организма.
Важно! Задача пульмонолога – выявить причину появления нарушений в органах дыхания и назначить соответствующее лечение на основании лабораторных и инструментальных исследований.
После установления причины патологии, лечением занимаются более узкие специалисты:
- Врач-пульмонолог. Большую часть пациентов пульмонолога составляют взрослые люди, которые чаще всего страдают от расстройств в дыхательной системе, вызванными курением, экологическими факторами, работой на вредных производствах, инфекционными и вирусными заболеваниями.
- Детский пульмонолог. Детский специалист в основном лечит апноэ у грудничков, бронхиты и бронхиальную астму, воспаление легких у малышей.
- Пульмонолог-онколог. Лидирующую позицию среди онкозаболеваний занимает рак легких, лечением которого в основном и занимается онколог-пульмонолог.
- Пульмонолог-аллерголог. Если микоз легких, альвеолит, бронхиальная астма и другие патологии дыхательной системы вызваны внешними аллергенами, лечением этих заболеваний занимается аллерголог-пульмонолог (или пульмонолог-иммунолог).
- Пульмонолог-фтизиатр. Занимается исключительно лечением туберкулеза.
Часто при бронхолегочных, аллергических, кардиологических проблемах пульмонолог осуществляет консультацию и лечение совместно с другими специалистами – ревматологами, кардиологами, неврологами, хирургами, отоларингологами.
Какие болезни лечит пульмонолог
Врачи в пульмонологии занимаются обследованием, диагностированием и терапией болезней дыхательных структур:
- Инфекционными заболеваниями (пневмонии, бронхиты);
- Травмами, задевшими область грудной клетки (пневмоторакс);
- Бронхолегочными недугами, вызванными болезнетворными микроорганизмами (грибками, паразитами);
- Наследственными болезнями дыхательной системы;
- Соматическими нарушениями системы органов дыхания;
- Профессиональными заболеваниями, связанными с вредным производством (антракоз, асбестоз).
Взрослый врач не должен лечить малышей. Это узкая специализация, поскольку дети чаще всего не могут описать собственные жалобы, и к ним требуется отдельный подход и лечение.
Детский пульмонолог лечит:
- Бронхиальную астму;
- Хронический кашель;
- Пневмонию;
- Хронический бронхит;
- Болезни дыхательных органов неясной этиологии (гистиоцитоз);
- Наследственные патологии (муковисцидоз).
У взрослых список нарушений функций дыхательных органов более обширный. Чаще всего пульмонолог занимается лечением таких патологий, как:
- Бронхит обструктивный и обычный, имеющий хроническое течение;
- Бронхопневмония;
- Бронхоэктатическая патология;
- Эмфизема;
- Гнойные легочные заболевания (гангрена, абсцесс)
- Пневмония в хронической и острой форме;
- Туберкулез;
- Пневмокониоз;
- Бронхиальная астма:
- Плеврит;
- Альвеолит;
- Муковисцидоз;
- Тромбоэмболия;
- Пневмоторакс.
Также взрослый пульмонолог лечит заболевания органов дыхания, которые развиваются под действием работы на вредном производстве: орнитоз, силикоз, асбестоз, талькоз, сидероз и др.
Обратите внимание! Работающим на вредном производстве и проживающим в районах с неблагополучной экологической обстановкой, рекомендуется посещение пульмонолога дважды в год в профилактических целях.
Дополнительно пульмонолог ведет прием и наблюдение больных с хронической обструкцией лёгких, пневмосклерозом, остеохондропластическимипатиями. Нередко врач участвует в диагностике и лечении онкологических процессов в легких.
Когда обращаться к пульмонологу
У больных с нарушениями в работе дыхательной системы жалобы часто бывают невыраженные, и пациенты списывают их на остаточные явления после перенесенных простудных заболеваний. Но появление симптомов, нарушающих дыхательные процессы, может быть признаком опасных осложнений.
Когда нужна помощь пульмонолога:
- Кашель курильщика. Если кашель, ранее появляющийся только в утренние часы, стал беспокоить в любое время суток, а откашливание не приносит облегчение, это говорит о развитии хронической формы бронхиты. Без должного лечения такое состояние перерастает в опасные для жизни формы – эмфизему, сильную дыхательную недостаточность, хроническую обструктивную болезнь лёгких.
- Затяжной кашель. Типичный признак возникновения проблем в дыхательных органах – длительный кашель, от которого не удается избавиться с помощью обычных медикаментов или других способов лечения.
- Одышка – опасный симптом, свидетельствующий о патологических изменениях в легких. Одышка может возникать при вдохе или выдохе, в состоянии покоя и при физической нагрузке. Такой симптом может указывать на развитие астматических недугов, обструкции легких, эмфизему, пневмонию и другие опасные недуги дыхательных органов.
- Частые ОРВИ. Если подобные заболевания возникают более 3-4 раз в год (особенно у детей), необходима консультация пульмонолога.
- Симптомы бронхиальной астмы: возникновение зуда в носовых пазухах и глазах, приступы удушья, частое чихание, головные боли, тяжесть в грудной клетке, перепады в настроении.
Важно! Если к общим симптомам присоединились другие серьезные признаки нарушений: выделение обильного кровотечения или гнойной мокроты, кровохарканье, то это может указывать на развитие таких смертельно опасных недугов, как туберкулез, гангрена лёгкого, инфаркт легкого, рак легкого.
При возникновении признаков патологий дыхательных путей больной обычно обращается к участковому терапевту, который при подозрении на бронхолегочное заболевание дает направление к пульмонологу.
Нередко к пульмонологу отправляются на прием пациенты, у которых выявлены негативные изменения при прохождении флюорографии.
При развитии даже незначительных признаков дыхательной недостаточности, лучше сразу показаться врачу и пройти обследование, чтобы приостановить прогрессирование патологии.
Прием у пульмонолога
Записаться к пульмонологу можно в поликлинике по месту жительства, в частной клинике, и по интернету. Комплекс обследований у врача не изменится от того, в какое медицинское учреждение обратился пациент. Единственное отличие частного медицинского обслуживания – быстрота проведения диагностических процедур.
Запись к пульмонологу также может осуществляться по интернету – многие клиники предоставляют консультацию онлайн, но такая информация будет менее достоверна, чем при осуществлении врачебного осмотра.
В областной и районной поликлинике прием пульмонолога ведется бесплатно. В частных медицинских клиниках стоимость консультации будет зависеть от квалификации специалиста, вида и цели консультации, престижности медицинского центра, сложности случая, а также от местоположения клиники.
Так, в Москве и Спб консультация пульмонолога обойдется от 1100 руб., в Рязани и Нижнем Новгороде – от 800 руб.
В крупных городах клиники предоставляют такую услугу, как «пульмонолог на дом». Стоимость услуги варьируется в зависимости от местонахождения пациента (от 3500 тыс. руб. за выезд). Но вызов на дом не освобождает от прохождения диагностических процедур, которые осуществляются только в специальных медицинских учреждениях.
Клиническая картина у пациентов, обратившихся к пульмонологу, обычно имеет схожий характер, поэтому врач проводит первичный осмотр пациента:
- Обследует и замеряет грудную клетку;
- Наблюдает, как осуществляется дыхание;
- Ощупывает ребра и прилегающие ткани;
- Простукивает лёгкие.
Далее назначается более глубокое обследование с применением лабораторных и инструментальных исследований;
- Анализ мокроты;
- Рентген;
- Анализы крови и мочи;
- Эхокардиография;
- КТ;
- Эндоскопия;
- Пульмонография;
- МРТ;
- Пикфлоуметрия;
- Пневмотахометрия;
- Спирография.
Могут понадобиться и другие способы диагностики – врач подбирает и комбинирует методы обследования для каждого случая индивидуально.
После установления окончательного диагноза врач назначает терапию, которая может включать в себя:
- Консервативные методы: применение медикаментов (бронхорасширяющих, антибактериальных, отхаркивающих и других лекарств);
- Физиотерапия: магнитная терапия, электрофорез, др.;
- Ингаляционные методы: назначаются препараты для проведенияингаляций, и пациент обучается пользованию системами для ингаляций;
- Стационарные методы: комплексное лечение в условиях стационара, применяющиеся при острых формах патологий либо при обострении хронических болезней;
- Хирургическое вмешательство: применяется при особо сложных и тяжелых недугах.
Пульмонолог в ходе лечения болезней дыхательных путей постоянно контролирует состояние пациента, назначает или меняет курсы лечения, проводит профилактическую и поддерживающую терапию.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
