Бурсит коленного сустава – воспалительный процесс, который затрагивает бурсы суставов, находящихся в коленной чашечке. Бурса снижает трение в сухожилиях, располагаясь в областях, где сухожилия прикрепляются к костям, либо около суставов. Располагаются такие участки ткани в местах, в которых особенно явно наблюдается смещение при движении. Всего бурс в каждом колене по 8, причем непосредственно с суставом сообщается только половина из них. Каждая из них может при определенных условиях воспалиться.
Разновидности бурситов
Существует несколько классификаций бурситов – например, по протеканию его можно рассматривать как острый, хронический и инфекционный. Локализоваться воспаление может в разных областях сустава – это определяет следующую международную классификацию (все типы бурситов названы в соответствии с названиями тех бурс, которые затрагивает болезнь:
- супрапателлярный бурсит коленного сустава (воспаление появляется в области над коленной чашечкой);
- препателлярный бурсит коленного сустава (патология затрагивает бурсу, располагающуюся в области между наколенником и кожей; возникает из-за отложения солей, подагры, ушибов, артритов);
- гусиный (воспалительный процесс возникает в левой или правой области гусиной лапки коленного сустава из-за ожирения);
- инфрапателлярный бурсит коленного сустава (бурсит локализуется под коленной чашечкой, возникает на фоне появления травм).
Воспалительный процесс может протекать по-разному – например, в зависимости от того, какая жидкость наполняет суставную сумку, различают геморрагический (кровяной), гнойный, серозный бурсит.
Источники бурсита могут быть разными. В соответствии с этим бурситы бывают таких видов:
- гнойный бурсит коленного сустава (инфекционный);
- серозный (небактериальный);
- известковый (внутри сустава появляются отложения известковых соединений);
- посттравматический (чаще всего бурсит гусиной лапки возникает при сильных травмах, после чего может развиться воспаление из-за бактериального заражения).
Точно определить характер бурсита может только лечащий врач.
Причины развития бурсита
Среди самых популярных причин появления такого воспалительного процесса отмечают:
- экстремальные тренировки с высокой вероятностью получения травм;
- ожирение – при этом чрезмерную нагрузку испытывают колени;
- сильный удар в коленную чашечку;
- резкое падение на колени;
- бактериальное поражение ран и ссадин в области колен;
- присутствие трудноизлечимых хронических болезней – гонореи, туберкулеза, сифилиса.
Если у человека присутствует какое-то из этих состояний, можно говорить о том, что он находится в группе риска.
Симптоматика бурситов
Проявления бурситов любой природы обычно бывают такими:
- отечность перед коленной чашечкой;
- нарастающие болевые ощущения;
- сложности в движении ногой и полном ее разгибании;
- скованность движений;
- проявление болей при движении и прикосновении к пораженной области;
- местное повышение температуры, уплотнение, покраснение;
- увеличение лимфоузлов;
- нарушение сна (от боли);
- мышечная слабость.
Обратите внимание. Обычно вся эта симптоматика возникает при остром бурсите. Если заболевание приняло хроническую форму, скованности или боли нет, но на суставе продолжает ощущаться припухлость. Не исключен рецидив.
Симптомы и лечение бурсита коленного сустава на фото:
Диагностика бурсита
Изначально требуется определить характер отека – доброкачественным или злокачественным он является. Чаще всего для этого применяется пункция, когда на анализ берется жидкость из суставной сумки. Это помогает определить ее природу – гной это, серозное содержимое или кровь. Анализ также помогает исключить развитие ревматизма у пациента.
Рентген помогает определить размер опухоли и ее точную локализацию. Дополнительно иногда применяются исследования посредством ультразвука.
Все это помогает дифференцировать бурсит и синовит. Синовит – другое воспалительное заболевание, затрагивающее колено в синовиальной области. Для бурсита такая локализация не характерна.
Код МКБ бурсита коленного сустава – 10.
Терапия бурсита коленного сустава
Бурсит может быть опасен, но чаще все же это не столько угрожающая жизни или здоровью патология, сколько просто неприятная. Лечение может быть хирургическим, консервативным или нетрадиционным – все зависит от показаний. При этом важно, чтобы оно было результативным, и сустав полностью восстановил свою работоспособность и здоровье.
Методы консервативного лечения
Консервативное лечение не предполагает какого-либо оперативного вмешательства – терапия проводится таблетками, мазями, лечебной физкультурой и средствами мануальной терапии.
Обычно для медикаментозного лечения из аптеки при бурсите назначают мази, которые устраняют бактериальные отложения, а также антибиотики, анальгетики и противовоспалительные средства. Могут их назначить как для внутреннего приема, так и для местного применения. Часто используют для лечения бурситов коленного сустава Димексид.
Если присутствуют признаки отравления, когда бурсит протекает очень остро, иногда врачи рекомендуют гормональные средства глюкортикостероидного ряда.
Для лечения бурсита физкультурой комплекс упражнений подбирается индивидуально, исходя из текущего состояния пациента. Начинают с простых движений, постепенно делая их более замысловатыми.
Мануальное лечение включает массаж пораженной области обученным человеком, а при физиотерапии используются разные методики (все зависит от типа патологии) – иглоукалывание, электрофорез, ванны, магнитотерапия, УФ-излучение.
Обратите внимание. Часто препараты противопоказаны при беременности. Лечение бурсита в этот период подбирается индивидуально. Необходима консультация не только с хирургом, но и с гинекологом и ортопедом (в зависимости от того, какой врач лечит бурсит у беременной в основном – часто бывает, что для будущих мам необходима консультация нескольких специалистов).
Оперативное устранение бурсита
Если болезнь имеет гнойную природу и протекает очень остро, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операцию назначают, если нет положительной динамики при консервативном лечении. Обычно проводится пункция или артротомия.
В первом случае нагноение устраняется путем введения в пораженную полость иглы и откачивания всего содержимого. Бурсу промывают антисептическим средством и вводят антибиотики.
Артротомия предполагает вскрытие суставной сумки, ее промывку, а также установку дренирующих трубок, через которые при необходимости вводится антисептик. Когда необходимость в дренировании отпадает, трубки убирают, а полость полностью зашивают.
Лечение бурсита средствами нетрадиционной медицины
Существует много народных рецептов, помогающих снять воспаление сумок коленного сустава и устранить неприятную симптоматику. Народными средствами рекомендуют лечиться детям, беременным, а также тем, у кого бурсит протекает в легкой форме. Используются для этого настои, отвары, ванны и компрессы. Наиболее популярны и эффективны такие местные компрессы от бурсита:
- Из золотого уса – высушенное сырье измельчается и прикладывается к пораженной области, после чего больное место укутывается в полиэтилен и теплый шарф на всю ночь. Курс – 14 дней.
- Ледяной – на 15-20 минут к воспаленному месту нужно прикладывать лед 2-4 раза в день.
- Солевой – на 0.5 л кипятка нужно взять столовую ложку соли и перемешать. Холщовая ткань пропитывается соленым раствором и прикладывается на всю ночь к пораженному месту. Колено нужно утеплить (это очень важно – перед тем, как начать как лечить бурсит коленного сустава солью, позаботиться об утеплении компресса).
- Водочный – в течение 5 дней в темном прохладном месте настаивать 10 г прополиса в 100 г водки, затем прикладывать компресс каждый день до выздоровления.
- Капустный – размятые листья капусты прикладываются несколько раз в день к больному месту.
- Сахарный – 2 ложки сахара нужно прогреть на сухой сковороде, затем пересыпать в тканевый мешочек и прикладывать к воспалению. Для каждого нового компресса нужно готовить новый сахар. Процедуру следует выполнять до выздоровления.
Отек от острого бурсита коленного сустава можно снять такой мазью: смешать мед, свежий лук и растертое хозяйственное мыло, втереть смесь в пораженную область, утеплить и оставить на 30 минут.
Совет. Иногда выздороветь помогают ванны с хвоей, но применять такой рецепт лучше не в период обострения, а вовремя реабилитации.
Внутрь рекомендуют при бурсите принимать грейпфрутовый сок. Можно сделать чай из семян сельдерея – в стакан горячей воды добавить ложку семян. Может помочь также и настойка из лопуха и зверобоя – готовится она в тех же пропорциях. Пить отвары лучше перед едой. Перед тем, как начать лечение в домашних условиях такими средствами, лучше получить консультацию врача.
Прогноз
Если лечение проводится правильно, бурсит можно вылечить без негативных последствий и осложнений. Лучше вылечивать болезнь сразу же, так как иначе может развиться хронический бурсит коленного сустава. Тогда будет сложнее решить, как вылечить воспаление полностью и избежать рецидивов будет (это то, чем опасен бурсит).
Важно также, в какой момент было начато лечение – от этого зависит то, какая терапия будет выбрана, и насколько длительной она будет. Иногда бурсит может пройти сам, если он протекает в легкой форме. Лечение народными средствами более результативно, если сочетать его с консервативной терапией – об этом говорят опытные люди на форумах.
Профилактика бурсита
Лечение бурсита предполагает не только устранение симптомов, но и снижение вероятности рецидива – то есть, нужно устранить причину, по которой воспаления возникло в первый раз. Профилактика может быть такой:
- применение специальных коленных фиксаторов;
- разминка перед занятиями спортом (чтобы не появился посттравматический бурсит коленного сустава);
- отсутствие чрезмерных нагрузок на суставы;
- обработка любых ран на коленях антисептиками;
- своевременное устранение нагноений;
- поддержание тепла в области вылеченного сустава.
Совет. Иногда также помогает избежать бурситов плавание.
Бурсит – неприятное заболевание, при котором воспаляется коленная чашечка. Лучше не затягивать с посещением врача, если симптоматика стала очень явной – в противном случае полностью вылечить бурсит будет сложнее, так как он может рецидивировать и переходить в хроническую форму. Часто, чтобы вылечить бурсит коленного сустава, используют средства народной медицины. Часто это обсуждают на форумах.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
