Посталкогольное состояние, возникающее при сильном злоупотреблении спиртных напитков, носит название «белая горячка». Такой острый психоз в простонародье называют «белочкой», а в медицине – алкогольным делирием (в переводе – «помрачение сознания»).
Многие часто путают такой синдром с характерным состоянием пьющего человека, но белая горячка возникает из-за резкого выхода из длительного запоя либо при значительном уменьшении дозировки спиртного. Синдром «белой горячки» опасен, как для самого алкоголика, так и для окружающих, поэтому надо знать, как предотвратить и купировать ее приступы.
К кому «приходит» белая горячка
Чаще всего белая горячка наступает вследствие длительного запоя. Состояние провоцируется абстинентным синдромом и начинает проявляться примерно на 2-3 сутки после прекращения употребления спиртных напитков, обычно в вечернее либо ночное время.
Важно! В некоторых случаях белая горячка может наступать после однократного приема слишком больших доз спиртного.
У кого возникает белая горячка:
- У алкоголиков, имеющих стаж злоупотребления спиртными напитками более 5-8 лет, и находящихся уже на второй либо третьей стадии алкоголизма. Причем, если у этих лиц уже имелись ранее «встречи с белочкой», то вероятность наступления белой горячки велика даже при небольшом количестве алкоголя.
- У лиц, которые не злоупотребляют алкоголь регулярно, но могут время от времени значительно превышать дозу спиртного, особенно, если алкоголь заменяется денатуратом. В эту же группу входят лица, позволяющие себе периодически сильные возлияния, и которые перенесли в прошлом черепно-мозговые травмы либо имеющие нарушения центральной нервной системы.
Возникновение белой горячки можно заподозрить, если после запоя, алкоголик начинает вести себя странно:
- У человека возникает отвращение к алкоголю – при виде спиртного больной испытывает омерзение и отказывается от его употребления.
- Наступает резкая смена настроения: человек испытывает приступы тревожности и тоски, его мучает тяжелая депрессия, которая может сменяться полной апатией. Больной не сидит на месте, ведет себя беспокойно, постоянно разговаривает.
- Наблюдается тремор конечностей, который не прекращается и постепенно усиливается.
- Возникают нарушения сна – сон кратковременный, сопровождаемый кошмарами, а после наступает бессонница, усиливающее чувство беспокойства, тревожности, страха.
- Появляются галлюцинации, которые могут длиться, как несколько часов, так и несколько суток.
При любом из перечисленных проявлений следует начинать бить тревогу, иначе последующие стадии развития могут закончиться плачевно для больного.
Симптомы и стадии белой горячки
Первым симптомом белой горячки является резкий отказ алкоголика от спиртного после длительного запоя. Затем в течение 2-4 дней состояние больного начинает резко меняться, и проявляются следующие признаки белой горячки у мужчин и женщин:
- Галлюцинации – классический симптом «белочки», который проявляется у большинства больных.
- Визуальные галлюцинации. Приступы начинаются с наступлением темноты, чаще – ночью. Больной видит большое количество иллюзорных зрительных образов. Ему могут мерещиться ползающие по нему насекомые, кажется, что его преследуют страшные пауки, змеи, черви, мыши. Больному может казаться, что он запутался в паутине или веревках. В особо тяжелых случаях алкоголику мерещатся гонящиеся за ним чудовища, убийцы, черти. При этом человек может кричать, т.к. ему кажется, что его терзают и убивают, может отбиваться от невидимых чудовищ.
- Слуховые галлюцинации. Больной слышит различные звуки и шорохи, голоса, угрожающие ему или его близким, шипение змей. Алкоголик начинает ощущать страх и тревожность, ему кажется, что вокруг него происходит нечто ужасное.
- Изменение в мимике, движениях, речи. Связаны с появлением галлюцинаций. Лицо больного может выражать растерянность, ужас, беспокойство. Алкоголик может отмахиваться от несуществующих призраков, стряхивать с себя насекомых. Некоторые начинают что-то искать, другие – прячутся, третьи – забиваются в угол. Речь больного теряет смысл: фразы отрывистые и короткие, человек разговаривает с воображаемыми образами. В этом состоянии алкоголик становится опасным для себя и окружающих – он может выпрыгнуть в окно, напасть на близких.
- Дезориентация во времени и пространстве. Алкоголик перестает понимать, где находится, не узнает окружающих. Характерно, что свои данные больной всегда отлично помнит и может назвать собственное имя и фамилию даже в таком состоянии.
- Физические изменения:
- Резкое повышение температуры, иногда до угрожающих жизни показателей (40 градусов);
- Повышение артериального давления;
- Сильное обезвоживание организма;
- Резкий упадок сил – больной не может передвигаться, всё время лежит в постели;
- Появление повышенной потливости и озноб, при этом пот имеет специфический запах, схожий с запахом грязных носков;
- Сильное покраснение лица, остальная кожа имеет бледный оттенок;
- Желтушные белки глаз (из-за расстройства функций печени).
При особо тяжелых формах горячки у алкоголика полностью помутняется сознание- он может представлять, что он на работе и четко делать все профессиональные действия либо, напротив, лежать в постели, постоянно бормоча и оглаживая, и ощупывая всё вокруг себя. Это очень опасный синдром, который может закончиться летальным исходом.
Обратите внимание! Белая горячка обостряется в ночные часы и если вовремя не принять меры на утро, к вечеру «белочка» вернется с новой силой.
Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами:
- Первая стадия (угрожающая). Возникает в первые дни после прекращения запойного состояния. Проявляется бессвязным бормотанием, тремором конечностей, появлением галлюцинаций, чувством тревоги и обеспокоенности, беспричинным страхом. Такое состояние может сохраняться на протяжении 1-2 дней и потом пройти самостоятельно.
- Вторая стадия (совершившийся делирий). Клинические проявления носят яркий характер – обычные видения дополняются слуховыми и тактильными галлюцинациями. Больному чудится, что его постоянно преследует, грозятся убить, нападают или душат. Такое состояние лечить самостоятельно опасно, и оно требует незамедлительной госпитализации больного. Если у человека белая горячка и присутствуют дополнительные патологические факторы (глубокие алкогольные депрессии, тяжелые черепно-мозговые травмы, наследственная склонность к делириям), то вторая стадия очень быстро переходит в следующую.
- Третья стадия (жизнеугрожающая). Речь больного становится бессмысленной и бессвязной, резко падает давление, пропадает реакция на окружающих, возникают судороги. Это фаза острого психоза, которая может длиться до пяти суток. При таком состоянии высок риск развития комы, отека мозга и летального исхода.
Сроки каждой стадии и выраженность клинических проявлений зависят от индивидуальных особенностей больного, его алкогольного стажа, состояния здоровья и продолжительности запоя.
Последствия и осложнения белой горячки
Белая горячка – смертельно опасное состояние, которое завершается полным выздоровлением лишь в очень редких случаях. Наиболее вероятны следующие последствия белой горячки:
- Частичное выздоровление. Осложнение белой горячки – органический психосиндром, который характеризуется снижением уровня интеллекта, ослаблением контроля за эмоциями, провалами в памяти. После белой горячки нарушаются функции множества органов и систем, в результате развиваются патологические процессы в печени, почках, сердечно-сосудистой, мочеполовой системе.
- Летальный исход. Фиксируется в десяти случаях из ста, чаще – при отказе от медицинской помощи госпитализации. Если больного своевременно не госпитализировать после белой горячки могут возникнуть нарушения, не совместимые с жизнью (лихорадка, обезвоживание, высокое давление). При «белочке» больной часто совершает самоубийство – может броситься с окна либо под машину, перерезать вены, повеситься.
Если к алкоголику хотя бы раз «пришла белочка», то приступ вернется со стопроцентной вероятностью даже при небольшой дозе спиртного и непродолжительных запоях. Каждый приступ горячки истощает больного – выживший после 2-3 эпизодов делирия рискует получить осложнение в виде водянки мозга либо впасть в кому с последующим летальным исходом.
Важно! Больной в состоянии белой горячки опасен для окружающих, т.к. при видениях и галлюцинациях алкоголик может наброситься на первого встречного, покалечить или убить его.
Белая горячка имеет плохой прогноз и характеризуется высоким процентом смертности. Часто состояние заканчивается для человека слабоумием с полной либо частичной потерей памяти, причем такой процесс необратим.
Как вылечить белую горячку
Лечение белой горячки в домашних условиях не рекомендовано, т.к. такое состояние угрожает жизни пациента и окружающих. Лучшее решение при приступе «белочки» — поместить больного в специализированную клинику, где все симптомы будут купированы уже в течение первых часов поступления в больницу.
Но, если больной по каким-либо причинам не может либо не хочет ехать в психиатрическую лечебницу и заболевание находится на первой стадии, можно попробовать провести лечение в домашних условиях.
Что делать в домашних условиях:
- Постараться успокоить, утихомирить больного, уложить его в постель. Если человек ведет себя враждебно и неадекватно, следует связать ему конечности, убрать с поля видимости предметы, которыми он может нанести вред себе или окружающим.
- Положить на лоб больного влажную повязку и обеспечить обильным питьем.
- Приложить усилия, чтобы больной уснул. Для этого можно дать человеку седативные средства, снотворное, настойку пустырника либо валерьяны.
- Не оставлять пациента одного без присмотра.
Лечение в домашних условиях может продлиться от двух до двадцати дней, но следует помнить, что самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Без адекватных терапевтических мероприятий больному трудно будет преодолеть это состояние.
Как лечить белую горячку в стационарных условиях:
- Купирование тревожности и возбуждения (раствор диазепама).
- Нормализация водного баланса и обмена веществ (аспаркам, раствор хлорида натрия с декстраном, витамины С, В, Р).
- Восстановление кровообращения и дыхания.
- Устранение либо предотвращение нарушений функций печени и почек.
- Профилактика отека мозга.
- Терапия сопутствующих заболеваний.
Длительность лечения приступа горячки в стационарных условиях, как правило, не превышает восьми дней.
Народные средства для лечения белой горячки не действительны, т.к. в основном они направлены на вызов отвращения у алкоголика к спиртному, а не на купирование состояния.
При сложных формах горячки больного доставляют в реанимационное отделение.
Частые вопросы
Сколько длится белая горячка? В зависимости от сложности случая приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней, причем симптомы усиливаются в ночное время, и ослабевают в дневное время суток.
Почему приходит белая горячка? Такое состояние является результатом длительного воздействия продуктов распада алкоголя на человеческий мозг.
Приступ белой горячки может пройти самостоятельно? Если человек поймет, что с ним происходит что-то неладное, и вовремя обратиться за помощью к близким, можно обойтись без специализированной медицинской помощи.
Можно ли умереть от белой горячки? Если вовремя не купировать приступ, вероятность летальных исходов у пациентов с алкогольным делирием – 12% от общей численности.
Как избежать белой горячки? Только полный отказ от алкоголя может помочь не допустить приступа белой горячки.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
