Сифилис – это тяжелое венерическое заболевание, которое поражает внутренние органы, кожу, слизистую оболочку и кости человека. Возбудителем сифилиса является спиралевидная бледная трепонема (Treponema pallidum). Еще совсем недавно от этой болезни умирали люди, но сейчас с ней можно справиться с помощью антибиотиков. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать возникновения осложнений. Как передается сифилис другому человеку, заразен ли он? Как проявляется подобное заражение на начальном этапе развития? Итак, обо всем по порядку.
Способы заражения сифилисом и зона риска
Сифилис — это та болезнь, которая чаще всего передается половым путем. Примерно в 90% случаев возбудитель попадает в организм человека через дефекты кожи и слизистой гениталий, рта, ануса. Но бывают ситуации, когда половой контакт был, но человек остался совершенно здоров. Это возможно в случае отсутствия микротравм слизистой, контакт был одноразовым, а также, если трепонема не активна и не способна заражать. Есть люди, которые никогда не смогут заболеть, так как в их организме вырабатывается особый белок, растворяемый оболочку трепонемы.
Заразиться сифилисом можно также бытовым путем, например, через постельные принадлежности, на которых осталось не высохшее отделимое с возбудителем. Инфекция способна проникнуть в организм через ротовую полость, например, после поцелуя или использования посуды. При этом у больного на губах или во рту должны быть сифилитические элементы, а у здорового простая микротрещина. Бытовой сифилис не так сильно распространен, как половой. Заражение возможно, если у больного диагностирована вторичная или третичная стадия болезни. А вот заражение трепонемой через переливание крови или медицинские инструменты маловероятно, так как микроорганизм просто погибнет при стерилизации или консервации крови.
На что следует обращать внимание:
- Трепонема любит влажную среду, а значит материнское молоко, сперма, выделения из влагалища, а также мокнущие язвы и эрозии являются наиболее заразными, своего рода эпицентром возбудителей.
- Сухая сыпь, пятна и папулы менее заразны, как и гнойники (в гное нет возбудителя, только по краю образования).
- Люди, которые больны гонореей, ЗППП или генитальным герпесом более подвержены инфицированию сифилисом, так как слизистая гениталий уже повреждена. Опасность в том, что трепонема и ее симптомы часто «маскируются» под проявления других болезней, что приводит к скрытой форме первичного сифилиса.
- У больных с вирусом иммунодефицита (СПИД), вероятность заболеть еще и сифилисом очень велика. В зоне риска также находятся наркоманы и алкоголики.
- В зависимости от периода заболевания можно говорить о его опасности обществу. Так, например, в острой фазе развития заразными являются половые органы с неспецифическими проявлениями сифилиса (эрозии, пузырьки и т.п). В третичной стадии заражение половым путем практически сведено к нулю.
Важно! Скрытый сифилис наиболее опасен, так как человек даже не подозревает, что он является носителем возбудителя и соответственно не принимает никаких мер по защите партнера.
Классификация и виды сифилиса
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (Treponema pallidum), которая относится к микроорганизмам из отряда спирохет. Она довольно быстро размножается в организме человека, но при этом уязвима к окружающей среде. Спиралевидный микроорганизм гибнет при кипячении, а под воздействием температуры в 55 * — уничтожается минут через 10-15. Также трепонема не сможет выжить при высыхании жидкости, а вот на поверхности влажной посуды может просуществовать несколько часов. При понижении температуры, даже до -78* спирохета все равно остается активна.
Существует несколько классификаций болезни сифилис:
- По стадии развития сифилис бывает первичным, вторичным и третичным;
- По происхождения – приобретенным и врожденным;
- По срокам появления – ранним и поздним.
Атипичный сифилис
На данный момент все чаще врачи диагностируют случаи скрытого течения сифилиса. Причина ситуации в том, что сейчас довольно широко используются антибиотики. Человек, при появлении неприятных симптомов может начать самостоятельное лечение предполагаемой гонореи или трихомониаза, а в результате «забить» симптомы основной болезни. Выделяют следующие подвиды сифилиса скрытого характера:
- Трансфузионный. Проявление болезни начинается сразу же со второй стадии (примерно через 2-2,5 месяца с момента заражения). При этом нет формирования твердого шанкра.
- Стертый. Симптомы вторичного сифилиса либо стерты, либо полностью отсутствуют. У пациента сразу начинается асимптомный менингит и нейросифилис.
- Злокачественный. Эта форма болезни характеризуется довольно бурным своим развитием. Кроме того, у пациента диагностируют снижение гемоглобина, истощение организма, а также образование гангрены твердого шанкра.
Врожденный сифилис у детей
Заражение будущего ребенка бледной трепонемой (Treponema pallidum) — возбудителем сифилиса, может передаваться от инфицированной матери к плоду уже на 10-16 неделе беременности. Осложнениями является самопроизвольный аборт или гибель плода.
По времени врожденный сифилис делится на ранний и поздний. В первом случае у детей наблюдаются следующие нарушения и изменения:
- Деформированный череп, который сочетается с водянкой и менингитом.
- Воспаление роговицы глаз;
- Недобор веса;
- Морщинистое, как у стариков, лицо;
- Сифилитическая сыпь вокруг гениталий, ануса, а также слизистой горла, носа (в возрасте 1-2 года).
- Риниты с гнойными выделениями из носа;
- Воспаление и разрушение хрящей, костей и надкостницы.
Поздний период развития болезни у ребенка чаще всего проявляется в возрасте 10-16 лет. Появляются следующие нарушения у детей:
- Снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты;
- Воспаление внутреннего уха, которое часто заканчивается глухотой;
- Нарушение структуры зубов (верхние резцы имеют полулунную форму);
- Деформация носа;
- Искривление голени;
- Появление нейросифилиса с нарушением речи, эпилепсией, параличом.
Симптомы сифилиса после заражения
Некоторые люди интересуются, через сколько может проявиться болезнь, после незащищенного сексуального контакта с больным? Обычно первые признаки сифилиса проявляются, через 4-6 недель после заражения. В редких случаях этот срок может быть уменьшен до нескольких недель или увеличен до трех-четырех месяцев. Длительность инкубационного периода бледной трепонемы может увеличиваться в случае, когда человек на момент инфицирования принимал антибиотики. В этом случае анализ крови на сифилис будет отрицательный.
На фото в интернете можно увидеть, как выглядит сифилис на разных стадиях развития болезни.
Первичная стадия сифилиса
Симптоматика первичного сифилиса следующая:
- Появляется болезненный твердый шанкр на половых губах (сифилис у женщин) и головке члена (сифилис у мужчин). При этом у него плотное основание и ровные края.
- Через неделю-две рядом расположенные лимфатические узлы воспаляются. Это свидетельствует о том, что инфекция, вместе с током крови, распространяется по организму человека.
- Сифилитический шанкр самостоятельно заживает.
- Возникают неспецифические признаки болезни в виде головных болей, бессонницы, слабости, потере аппетита, болей в мышцах, а также субфебрильной температуры.
Вторичная стадия сифилиса
Вторичный сифилис имеет такое проявление, как распространение симметричной сыпи по всему телу. При этом также поражаются ладони и подошвы ног. Так как подобные высыпания не доставляют болезненных ощущений, то некоторые больные даже на этой стадии игнорируют болезнь. Это может привести к скрытой форме течения болезни (до 4 лет) с возникновением рецидивов. Позже сыпь при сифилисе может проявляться в паховых и межъягодичных складках, а также на сгибе ног и рук, под грудью. На этой стадии у пациента могут активно выпадать волосы.
Третья стадия сифилиса
Третья стадия сифилиса встречается сейчас значительно реже. Признаки сифилиса в запущенной форме (3-5 лет после заражения) следующие:
- Поражены внутренние органы: появляются очаги на сердце, печени, костях, головном мозге, глазах, слизистой оболочке, коже;
- Западание спинки носа (при приеме пищи еда проникает в нос);
- Развитие слабоумия;
- Паралич.
Важно! При третичном сифилисе тест на сифилис может быть слабо положительным или вовсе отрицательным.
Диагностика сифилиса
Мероприятия по диагностированию бледной трепонемы (Treponema pallidum) — возбудителя сифилиса, напрямую зависят от степени запущенности болезни. Сначала детально обследуются шанкры и лимфоузлы, затем пораженные участки слизистой оболочки. Помимо этого, пациент должен сдать анализ, который подтвердит наличие или отсутствие микроорганизма трепонемы (реакция Вассермана, тест быстрых плазменных реагинов и т.д.). Содержимое гумм, шанкров исследуется под микроскопом, а также проводится прямая реакция иммунофлуоресценции, ПЦР. Анализ на сифилис также включает поиск антител к трепонеме с помощью РИФ, РПГА, ИФА.
Довольно часто врач рекомендует инструментальные исследования, которые показывают внутреннее расположение гумм. Проводятся они с помощью УЗИ, МРТ, рентгена.
Лечение сифилиса
После подтверждения диагноза, если результат на сифилис положительный, врач рекомендует наиболее подходящую тактику терапии и борьбы с инфекцией бледной трепонемы (Treponema pallidum). В зависимости от стадии развития болезни специалист выбирает как лечить сифилис и какой метод лучше подойдет пациенту. Сегодня применяют непрерывный и перемежающийся (курсовой) метод лечения сифилиса. Обязательным является регулярный анализ мочи, крови и наблюдение за самочувствием больного. Комплексная терапия сифилиса, которая наиболее популярна, включает в себя:
- Специфическое лечение сифилиса с помощью антибиотиков;
- Прием общеукрепляющих иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов;
- Использование обезболивающих, противовоспалительных препаратов, а также гепатопротекторов.
Во время беременности лечение сифилиса проводится с помощью пенициллиновых антибиотиков, но без использования солей висмута.
Если человек имел сексуальный контакт с больным, но при этом тест на сифилис дал отрицательный результат, тогда для медикаментозной профилактики, врач может рекомендовать пройти один курс пенициллина. При этом важно, чтобы с момента полового акта прошло не более двух недель.
Сколько потребуется времени для борьбы с болезнью сифилиса у мужчин и женщин? При обнаружении сифилиса на первой стадии, срок лечения длится не более 2-3 месяцев. Если же заболевание запущенно, то этот период избавления от сифилиса может продлиться до двух лет.
Важно! В период лечения больной сифилисом должен совсем исключить сексуальные контакты, а также прием алкоголя.
Последствия для организма
Сифилис, после лечения, может оставлять серьезные последствия в виде проблем с эндокринной системой, снижении иммунитета, а также поражения хромосомного ряда. В крови у людей, переболевших этой болезнью, остается следовая реакция. Если инфекция была выявлена у беременной женщины, то есть большая вероятность, что бледная, спиралевидная трепонема проникнет в плод, через плаценту. Дети с врожденным сифилисом имеют ряд проблем со здоровьем.
На видео врач рассказывает об основных симптомах сифилиса у мужчин и женщин.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
