Любые типы и формы гнойно-воспалительных заболеваний на коже, вызываемых стрептококками, носят название стрептодермии. Наиболее распространена стрептодермия у детей в силу не до конца сформированной иммунной системы малышей и недостаточности родительского контроля над соблюдением личной гигиены ребенка.
Родителям следует знать о симптомах и развитии этого заболевания, чтобы не допустить возникновения осложнений и способствовать быстрейшему выздоровлению маленького человечка.
Почему у детей возникает стрептодермия
Возбудителями стрептодермии выступают микроорганизмы семейства стрептококковых. В норме стрептококки присутствуют на коже, слизистой, в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях человека.
Если иммунитет ребенка находится в норме, а целостность кожных и слизистых покровов не нарушена, стрептококки не будут активно размножаться и распространяться. Но едва проявится один из провоцирующих факторов, развития заболевания не избежать.
Важно! Стрептодермия (код по МКБ-10 – L01) чаще всего возникает у детей от 2-х до 7 лет. Это объясняется несовершенством защитных функций кожи малышей и физиологическими особенностями детей в этом возрасте.
Пока слизистые оболочки и кожа выполняют свои защитные функции, стрептококки не доставляют человеку неприятностей. Но как только возникают любые повреждения на слизистой или коже барьерные свойства утрачиваются, и ранки становятся открытыми воротами для прохождения инфекции. Стрептококки, попадая на поврежденные участки, начинают активно размножаться, вызывая воспаление, которое характеризуется длительным течением.
Заражение происходит несколькими путями:
- Контактным – непосредственный контакт носителя инфекции с поврежденной кожей (объятия, совместные игры);
- Контактно-бытовым – заражение через пользование общими предметами (посуда, общие игрушки, одежда, полотенца);
- Воздушно-капельным – попадание возбудителя на поврежденную кожу при чихании и кашле носителя (встречается довольно редко).
Повреждения кожи возникают обычно у детей при травмировании (ссадинах, ранках, порезах), укусах насекомых, при расчесах на коже при воспалительных и аллергических заболеваниях (ветрянка, аллергический дерматит).
Обратите внимание! Главные причины стрептодермии у детей – наличие двух факторов: поврежденная кожа со сниженным защитным барьером и заражение стрептококками.
Провоцирующие факторы для развития стрептодермии у детей:
- Проблемы с кровообращением;
- Контакты с источниками заражения;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Микротравмы на теле;
- Перепады температур;
- Низкий иммунитет;
- Ожоги;
- Стрессы;
- Нарушенный обмен веществ.
Родителей интересует, заразна ли стрептодермия? Конечно, заразна, и быстро распространяется — часто стрептодермия у детей начинается с возникновения эпидемии в детских учреждениях (детском саду, школе, детских кружках, секциях).
Для стрептодермии характерна сезонность – обычно заражение происходит в зимний период (как результат ослабленного иммунитета) и летом (дети чаще всего получают травмы на улице).
Обратите внимание! Инкубационный период при стрептодермии составляет в среднем 2-10 дней.
Если у ребенка развиты защитные силы организма, кожные покровы не нарушены, иммунитет работает нормально, стрептококки подавляются организмом самостоятельно. Рецидивы заболевания, а также длительное и тяжелое течение стрептодермии наблюдается при следующих факторах:
- Низкая иммунологическая реактивность – у слабых, анемичных детей, недоношенных младенцев, у малышей, страдающих от хронических инфекционных заболеваний и глистных инвазий.
- При кожных заболеваниях с хроническим течением (педикулез, чесотка, атопический дерматит, аллергии).
- При болезнях ЛОР-органов (риниты, отиты), когда длительные выделения из ушей или носа раздражают кожу малыша и ведут к образованию воспалений.
- При длительных контактах поврежденных участков кожи с грязной водой.
Дополнительными факторами, провоцирующими развитие стрептодермии, могут быть: неправильное питание (недостаток витаминов и минералов), хронические переутомления, постоянные стрессы у детей.
Как развивается стрептодермия у детей: симптомы и разновидности
Длительность протекания стрептодермии зависит от тяжести поражения и обычно занимает от трёх до четырнадцати дней. Чтобы не допустить перетекания заболевания в хроническую форму, нужно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Как начинается стрептодермия у детей:
- На различных участках тела возникают покраснения;
- Со временем на месте покраснений образовываются пузыри с желтоватой жидкостью внутри;
- Спустя 2-3 дня пузырьки увеличиваются в размерах;
- Пузырьки лопаются, образуя эрозию с неровными краями;
- В течение суток эрозия подсыхает, сверху появляется желтоватая корочка;
- Корочка со временем отпадает;
- Кожа ребёнка весь период развития стрептодермии сильно зудит и чешется;
- Если ребенок будет расчесывать места поражения, инфекция распространится по всему телу и выздоровление затянется.
Чаще всего локализуется стрептодермия на лице у ребенка: на щеках, губах, в носу.
Важно! Первые признаки стрептодермии – возникновение розовых пузырьков на коже, заполненных серозной жидкостью.
В тяжелых случаях у ребенка возникают симптомы интоксикации и ухудшение общего самочувствия:
- Головная боль;
- Повышение температуры до 38 градусов;
- Мышечная слабость;
- Воспаление лимфоузлов;
- Тошнота, рвота;
- Упадок сил.
Формы стрептодермии у детей классифицируются в зависимости от глубины поражения и локализации инфекции.
Формы детской стрептодермии
| Виды стрептодермии | Локализация | Описание |
| Стрептококковое импетиго | Небольшие малочисленные папулы на руках, стопах, лице и других участках тела. | Классическая, наиболее распространенная форма заболевания. Протекает в относительно легкой форме, т.к. возбудитель не проникает через поверхностный слой кожи, что позволяет ограничить распространение воспаления.
На фоне покраснения кожи возникают небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Процесс сопровождается зудом кожи. Со временем жидкость мутнеет, пузыри лопаются, кожа подсыхает и покрывается желтоватой корочкой. Заболевание длится 5-7 дней при условии, что ребенок не расчесывает элементы. |
| Буллезное импетиго | Возникает на коже голеностопа, на верхних конечностях. | Отличается тяжелым течением. На коже возникают крупные пузыри с серозным содержимым. Воспаление сопровождается ухудшением общего самочувствия ребенка.
После вскрытия пузырей на коже остаются мокнущие открытые эрозии. |
| Щелевидное импетиго («заеда») | Возникает в углах рта, реже – в складках крыльев носа, углах глаз. | Появляется единичный пузырек, который легко лечится и не имеет склонности к распространению. Пузырёк после вскрытия быстро высыхает и покрывается корочкой.
Болезнь может приобрести хронический характер, если существуют провоцирующие факторы: неправильное питание, несоблюдение гигиены, недостаток витаминов. |
| Поверхностный панацирий (турниоль) | Развивается на пальцах около ногтевой пластины. | При расчесывании пузырьков у ребенка на лице и на других участках тела возбудитель попадает под ногтевую пластину.
Кожа на месте проникновения возбудителя становится болезненной, отечной, воспаленной, появляются пузырьковые высыпания и эрозии. Если болезнь запустить, может возникнуть полное отторжение ногтевой пластины. |
| Сухая стрептодермия | Возникает стрептодермия на голове и на лице. | Доставляет меньше дискомфорта, чем другие формы стрептодермии, но также является заразной.
Пораженная кожа остается сухой, появляются зудящие красноватые пятна с шелушащимися, беловатыми чешуйками. |
| Стрепотококковая опрелость | Кожа за ушами, ушные раковины. | Возникает на фоне пеленочного, аллергического дерматита, при опрелостях.
Пузырьки склонны к слиянию и распространению. После вскрытия элементов образуются трещины, которые трудно поддаются лечению. |
| Стрептококковая эктима | Кожа на ногах, руках, ягодицы. | Тяжелая форма стрептодермии с глубоким поражением кожных покровов, образованием болезненных язв.
Возникает при снижении иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний. Сопровождается сильным ухудшением общего состояния и требует длительного лечения. |
Многие родители не знают, как выглядит стрептодермия у детей, и часто путают заболевание с ветрянкой, крапивницей, другими кожными заболеваниями. Поэтому очень важно не начинать самостоятельно лечение, а обратиться за постановкой точного диагноза к специалисту.
Способы лечения детской стрептодермии
Стрептодермию следует дифференцировать от других заболеваний, имеющих схожие симптомы (ветряной оспы, кандидоза, герпеса, аллергической сыпи). Это сделать может лишь врач – детский дерматолог или педиатр.
Обычно для выявления стрептодермии достаточно визуального осмотра, но при сомнительных случаях берут посев на микрофлору, определяя чувствительность к антибиотикам возбудителя заболевания. При запущенности болезни может потребоваться биохимический и общий анализ мочи и крови, исследования на яйцеглист.
Специалист после постановки диагноза определяет меры, как лечить стрептодермию у детей, путем назначения медикаментозных препаратов, физиопроцедур, общих рекомендаций. Терапевтические меры направлены на борьбу с возбудителем, восстановление и повышение иммунитета, лечение функциональных расстройств и обменных нарушений.
Общие гигиенические рекомендации
Часто родители пренебрегают предписаниями врача по поводу соблюдения гигиены, считая, что главное – обработка пораженных участков и применение лекарств. Но обычно таких мер оказывается недостаточно, и родители удивляются, почему ребенок длительное время не может излечиться от, казалось бы, небольшой болячки. Поэтому так важно соблюдать обязательные гигиенические правила:
- Первые 3-4 дня стараться не смачивать водой пораженные участки тела, т.к. в этом случае вода является разносчиком инфекции по телу.
- Не пораженные участки тела аккуратно протирать влажным полотенцем, а лучше – смоченным в отваре ромашки или череды ватным тампоном.
- Не давать ребенку расчесывать пораженные места.
- Следить за тем, чтобы ребенок пользовался отдельным полотенцем, индивидуальной посудой и столовыми приборами.
- Пластмассовые игрушки следует регулярно мыть, а мягкие игрушки лучше вовсе убрать на период заболевания.
- Часто менять и тщательно проглаживать постельное белье ребенка.
Такие меры позволят быстрей вылечить стрептодермию у ребенка, оградят малыша от новых высыпаний, а членов семьи – от заражений.
Медикаментозная терапия
Терапия лекарственными средствами подразумевает применение местных и системных препаратов различных групп.
Чем лечить стрептодермию:
- Антибиотики (системное лечение): Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав, Цефиксим, Цефтриаксон, Кларитромицин, Азитромицин.
- Антигистаминные препараты (уменьшают отечность и зуд): Зодак, Фенистил, Зиртек.
- Иммуномодуляторы (повышение защитных сил организма): Виферон, Генеферон, Виферон, Полиоксидоний.
- Поливитаминные комплексы: Компливит, Витрум, Супрадин, Алфавит, Мультитабс.
- Местные антисептики: Хлоргексидин, салициловый или борный спирт, Мирамистин, раствор бриллиантовый зеленый («зелёнка»)
- Антибактериальные мази: терациклиновая, эритромициновая, мазь Банеоцин, Ретапамулин, Левомеколь, Минтомицин, Линкомицин.
В тяжелых случаях может назначаться внутривенная терапия: раствор глюкозы, Реамбирин, физиологический раствор.
Обратите внимание! Доктор Комаровский считает, что лечение стрептодермии обязательно должно включать терапию антибиотиками, т.к. заболевание имеет инфекционную природу. Из местных антисептиков доктор рекомендует применять обычный йод.
Антисептики наносят на пораженную область с захватом области вокруг с помощью тампона или ватной палочки. Процедуры проводятся 2-4 раза в день, после подсыхания антисептика можно наносить мазь.
Антибиотики при стрептодермии у детей могут использовать внутрь (системно) либо наноситься местно. Системное лечение антибиотиками не назначается, если присутствуют небольшие единичные высыпания, но при распространении заболевания и при тяжелых формах стрептодермии терапия антибиотиками обязательна.
Параллельно с назначением антибиотиков лечащим врачом прописываются препараты для восстановления микрофлоры кишечника: Дюфолак, Линекс, Хилак-Форте, Аципол.
Медикаментозная терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами: лазеротерапией, УВЧ, УФО.
Как быстро вылечить стрептодермию недорогим способом: обработать пораженный участок и область около него левомицетиновым спиртом, ранки смазать зелёнкой и оставить подсыхать. Затем таблетки левомицетина растолочь в порошок и смешать с цинковой мазью, смазывать смесью дважды в день пораженные места.
Народные методы
Лечение в домашних условиях стрептодермии с использованием средств народной медицины может быть лишь дополнением к основной терапии, и обязательно должны быть согласованы с врачом.
Народные методы борьбы с стрептодермией:
- Эвкалиптовая мазь. Листья эвкалипта измельчить, залить подсолнечным (оливковым) маслом в пропорции 1:1, настоять 3 суток. Добавить в готовую смесь измельченную кору дуба. Наносить полученную мазь на пораженное место раз в сутки.
- Мазь из граната и мёда. Оказывает антисептическое и заживляющее действие. Мёд и сок смешать в равном соотношении и наносить 3-4 раза в день.
- Отвар из череды, отвар из дубовой коры – снимают воспаление, дезинфицирует и смягчает кожу.
- Присыпки из измельченных листьев полевого хвоща, дуба, ладанника, малахита.
Профилактика стрептодермии сводится к соблюдению ребенком правил личной гигиены, закаливанию, правильному питанию, обогащенному витаминами и минералами.
Стрептодермия – серьезное заболевание, его симптомы болезненны, а несвоевременное лечение грозит осложнениями маленькому организму. Поэтому при первых проявлениях заражения необходимо обратиться за помощью к врачу.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
