Пяточная шпора – это простонародное название плантарного фасцита. Патология эта возникает вследствие воспаления и дегенерации подошвенной фасции (соединительной оболочки, которая покрывает сосуды, нервы, органы и образует «футляр» для мышц). Болезнь именуется так в народе потому, что сопровождается сильной болью в пятке при нагрузке на нее, которая может быть обусловлена повреждением мягких тканей костным разрастанием. Пяточная шпора доставляет большой дискомфорт человеку, ухудшает качество его жизни. Как же избавиться от шпоры в пятке? Можно ли ее вылечить в домашних условиях?
Причины
Существует масса факторов, которые приводят к развитию пяточной шпоры, но в основном заболевание возникает из-за:
- заболеваний сосудов, нарушенного кровообращения в нижних конечностях;
- подагры;
- плоскостопия – из-за него возникает сильное натяжение стопы, которое приводит к воспалению пяточной кости;
- лишнего веса, из-за которого увеличивается нагрузка на стопу (при ожирении, сахарном диабете и других эндокринных нарушениях);
- ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и других заболеваниях соединительной ткани;
- истончения жировой подушки в области пятки, провоцирующей хронический ушиб пяточной кости (характерно для пожилых людей);
- хронической патологии суставов
- патологий позвоночного столба
- регулярной нагрузки на ноги (при стоячей работе и т.д)
- нарушений процесса минерального обмена
- переломов и травм стопных связок, особенно профессиональных — длительные изнуряющие тренировки и соревнования подрывают здоровье и истощают внутренние силы организма
- ношения некомфортной обуви с тонкой и жесткой подошвой, без амортизирующих стелек, во время которого нагрузка равномерно распределяется на стопу;
- ношения обуви на слишком высоком или слишком низком каблуке (его оптимальная высота должна составлять 2-4 см).
Симптомы
Не заметить заболевание невозможно в силу его довольно яркой симптоматики. Так, болезнь может проявляться:
- Болью в области в пятке, которая становится сильнее при попытке опереться на нее, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя. К вечеру ощущения становятся сильнее. Из-за ярко выраженного болевого симптома больной пытается не наступать на область пятки, а потому прихрамывает, когда наступает на неполную поверхность стопы. Грузные люди ощущают более острую боль, потому как лишний вес оказывает большое давление на пятку. Болевые ощущения напрямую зависят от размера нароста (остеофита);
- Прихрамыванием, западанием на одну сторону, неправильной походкой. В тяжелых случаях человек вынужден пользоваться тростью, чтобы уменьшить нагрузку на больную ногу;
- Неприятными ощущениями во время пальпации пятки, напряжением в стопе, мозолью в области шпоры;
- Красной и грубой кожей в области пятки. Вследствие регулярного давления, которое костный вырост оказывает на мягкие ткани, развивается воспаление – в первое время асептическое, но если процесс развивается, то может подключиться инфекция и даже возникнуть нагноение кожи и тканей, расположенных выше.
Диагностика
Диагностические мероприятия по выявлению пяточной шпоры базируются на:
- В первую очередь, опросе пациента и сборе анамнеза: врач узнает о виде и интенсивности болевых ощущений, их частоте, когда примерно впервые появились боли, и о вероятных факторах, которые могли спровоцировать появление и усиление болей.
- Физикальном осмотре – врач осматривает свод стопы, пальпирует ее болезненную область, измеряет ее площадь, определяет, есть ли ограничение подвижности стопы.
- Инструментальных методах исследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – данный метод предоставляет визуализацию костей стопы, а также мягких тканей, расположенных поблизости (сухожилий и связок).
- УЗИ (ультразвуковое исследование) – этот способ дает менее четкую визуализацию, однако он эффективен в случае, когда есть противопоказания к другим методам диагностики, а также для контроля эффективности лечения, потому как УЗИ разрешается проводить намного чаще рентгенографию или МРТ.
- Рентгенография стопы – дает отличную визуализацию на снимке костного выроста на пяточной кости. Данный метод позволяет исключить прочие патологические изменения в стопе, такие как артроз расположенных рядом суставов или же перелом пяточной кости.
Лечение
Лечение пяточной шпоры подразумевает комплексный подход и включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, иногда даже хирургическое вмешательство.
Препараты
Медикаментозное лечение шпоры проводится с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым принадлежат:
- Мазь Диклофенак
- Мовалис
- Пироксикам гель
- Вольтарен
- Ибупрофен
- Напроксен и т.д.
Прописываются эти препараты как мази местного применения. Наиболее распространена комбинация местного и комплексного лечения – с использованием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, таких как:
- флексен (он же кетопрофен) аэрозоль либо гель, который оказывает болеутоляющий и жаропонижающий эффект
- гидрокортизоновая и индометациновая мази
- ибупрофен
- бутадион
- диклофенак
- вольтарен
Также в лечении шпоры хорошо зарекомендовали себя БАДы – препараты, имеющие в своем составе только натуральные компоненты. К их числу относятся крема «Акулий жир», «Пяткашпор», «Золотой ус», «Тигровый глаз Орто пяточная шпора».
Также в терапии шпоры часто используются специальные пластыри с натуральными компонентами, которые помогают снять отечность, боль, а также улучшить кровообращение. Среди таких можно выделить «Доктор перец», «Силкопласт» с перцем, китайские пластыри Hyperosteogeny и Tanche.
Физиотерапия
Можно бороться при помощи:
- Магнитотерапии. Это такой метод альтернативной медицины, который позволяет проводить лечение и профилактику заболеваний человека при помощи влияния на организм человека магнитного поля. От процедуры в пораженной зоне улучшается кровоток, вследствие чего уменьшается боль и снимается воспаление.
- УВЧ – также подразумевает воздействие на организм электромагнитного тока, которое улучшает кровоток.
- Теплолечения. Суть процедуры заключается в воздействии дозированного тепла на организм человека. Во время манипуляций используются парафин, песок, соль, озокерит, бишофит и др. Благодаря такой терапии кровоток в воспаленных тканях улучшается.
- УВТ — ударно-волновая терапия считается самым эффективным физиотерапевтическим методом лечения. Под воздействием специальных волн костный вырост, который доставляет дискомфорт, постепенно разрушается. Под противопоказания к данной процедуре попадают беременность и онкологические заболевания.
- Лазеротерапии. Процедура основывается на воздействии оптического излучения на организм при помощи лазера. Она позволяет улучшить приток крови и снять воспаление.
- Электрофореза. Во время этой процедуры гальванический ток осуществляет «доставку» к воспаленной фасции лекарственных препаратов – гидрокортизона, новокаина и пр.
Важно! Каждая процедура имеет свои особенности и противопоказания, поэтому назначаться могут только врачом после подробной консультации.
Блокада и хирургическое вмешательство
Если же большинство консервативных методов лечения не дают облегчения, тогда врач может посоветовать блокаду пяточной шпоры. Процедура подразумевает введение специальным шприцом в самое болезненное место препаратов Кеналог и Дипроспан – сильных противовоспалительных лекарств, купирующих болевой синдром.
Вводятся препараты внутрь самой болезненной точки на пятке. Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время процедуры, прибегают к использованию анестетиков. Для этого Обычно действующий препарат смешивается прямо в шприце с новокаином или лидокаином.
При качественной процедуре блокады нужное количество лекарства вводится на необходимую глубину. А УЗИ-контроль облегчает проведение процедуры врачу.
Блокада должна проводиться исключительно опытным специалистом – хирургом или ортопедом, потому как опыт и аккуратность необходим при данной процедуре.
Главным преимуществом процедуры является то, что лекарство направляется в самый очаг воспаления, а это означает, что эффективность его воздействия увеличивается в несколько раз.
Очень важным нюансом процедуры является депонирование применяемых лекарств, то есть их способность оставаться в тканях длительное время и оказывать лечебный эффект.
Порой для избавления от неприятных симптомов достаточно одной процедуры блокады, но чаще всего требуется все-таки 2-3 манипуляции, чтобы надолго (или навсегда) о них забыть.
Стоит сказать, что у данной процедуры есть и своя обратная сторона. Если ее проведением будет заниматься неквалифицированный врач или она будет выполнена неверно, это чревато такими осложнениями как гнойное воспаление или даже некроз тканей, гематома в месте введения лекарства, развитие аллергической реакции.
Важно! Самым опасным осложнением может стать разрыв подошвенной фасции.
Именно из-за этих нюансов врачи не включиют блокаду шпоры в первоочередные меры лечения. Кроме того, процедура имеет ряд противопоказаний – ее нельзя проводить беременным, больным сахарным диабетом, людями с болезнями костей и имеющим аллергию на лекарственные препараты. Если на месте предполагаемого введения лекарств есть воспаления на коже, то блокаду следует временно отложить.
Если эффект от консервативного лечения не наступает, при сложном и хроническом течении болезни, врачи могут прибегнуть к плановому оперативному вмешательству. Однако обращаться к нему стоит в самом крайнем случае, когда остальные методы оказались полностью неэффективными.
Операции на пяточной шпоре проводят довольно редко, потому как она лишь на время убирает костные разрастания, но не искореняет саму причину патологии, поэтому могут быть рецидивы.
Как правило, консервативная терапия пяточной шпоры дает хорошие результаты – важно своевременно обратиться к врачу для того, чтобы скорее избавиться от проблемы.
Народные средства
Сторонник народных рецептов предлагают свои варианты лечения пяточной шпоры, которые, по их утверждениям, оказывают очень хороший эффект и ускоряют процесс выздоровления.
- 1 таблетку анальгина необходимо размять и смешать с небольшим количеством йода. Получившийся раствор при помощи ватной палочки наносят на пятку, повторяют процедуру по мере необходимости.
- 1 ст. ложку подсолнечного масла следует смешать с 50 г нашатырного спирта. Смоченную в растворе хлопчатобумажную салфетку прикладывают к больному месту. Процедуру проводят каждый день на протяжении 1-2 месяцев.
- 5 г мумия вместе со 100 г меда растворяют на водяной бане, затем остужают. Полученную смесь втирают в больное место перед сном.
- Использование медовых лепешек помогает при шпорах в пятках и при прочих других отложениях солей. Необходимо взять в равных частях пшеничной муки и меда и смешать до консистенции кашицеобразной пасты. Ногу нужно заранее попарить в горячей воде на протяжении 15-20 мин, а затем наложить медовую лепешку в область пятки. Курс лечения составляет 10-14 дней.
- Кашицу из свежего чеснока прикладывают к шпоре на 3-4 ч, закрепив ее бинтом либо лейкопластырем. Процедуру нужно проводить каждый день, ока боль не уйдет. При возникновении жжения, компресс надо снять.
- Эффективно борются с пяточной шпорой при помощи сирени обыкновенной. Для этого сухие сиреневые цветки заливают 40 градусным спиртом в пропорции 1:1, настаивают в течение 8 – 10 дней в плотно закрытой посуде. Настой принимают 2 – 3 раза в день по 30 капель, одновременно с этим натирают им больные участки, либо делают из настойки компрессы.
- Настойку сабельника болотного можно приобрести в аптеке в готовом виде. Принимать ее следует перед едой 3 раза в день, предварительно разбавив 1 ст. ложку настойки небольшим количеством прохладной воды.
- Эффективным средством является и настойка кедровых орехов. Для ее приготовления 20 г измельченных кедровых орехов заливаются 200 г водки и настаиваются на протяжении 7-8 дней. Пьют настойку трижды в день по столовой ложке перед едой.
Профилактика
Для профилактики пяточной шпоры важно придерживаться простых правил:
- Мышцы и связки стопы необходимо регулярно тренировать
- При возникновении патологий позвоночного столба обязательно необходимо заниматься их лечением
- То же самое касается плоскостопия
- Необходимо носить комфортную обувь с каблуком оптимальной высоты (2-4 см), использовать жесткие ортопедические стельки с супинаторами
- Важно предупреждать травмы и перегрузки стопы
- Полезно проходить профилактические физиопроцедуры и курсы массажа ног
- Конечно же, показано ведение активного и здорового образа жизни
- Следует выполнять гимнастику, укрепляющую стопы, заниматься лечебной физкультурой
- Важно поддерживать вес в пределах нормы
- Организация рационального питания
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
