Диклофенак уколы – применение, инструкция и противопоказания

Диклофенак – это препарат из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), который обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Диклофенак уколы применяется при ревматологических, ортопедических и неврологических заболеваниях. Выпускается этот препарат не только в форме раствора для инъекций, но в виде мази, ректальных суппозиториев, в таблетках и в сиропе. Теперь подробней рассмотрим препарат для инъекций (уколов) Диклофенак, его инструкцию, показания, состав и способ применения.

Чаще всего этот лекарственный препарат назначается для устранения боли и воспаления, развивающегося при различных травмах, повреждениях суставов, мышц, а также при болезнях опорно-двигательного аппарата
Чаще всего этот лекарственный препарат назначается для устранения боли и воспаления, развивающегося при различных травмах, повреждениях суставов, мышц, а также при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Состав

В 1 мл лекарственного раствора содержится диклофенака натрия 25 мг. Вспомогательные вещества препарата: маннитол, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, натрия гидроксид, бензиловый очищенный спирт, вода для инъекций.

Форма выпуска препарата. Раствор для инъекций, в ампулах.

Показания

Показания к применению Диклофенака обширны, так как препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает болевой синдром, способствует уменьшению отечности и припухлости. Диклофенак эффективен при болях, связанных с ревматологическими и неврологическими болезнями, а также при травмах и после хирургических вмешательств. Механизм воздействия заключается в угнетении синтеза простагландинов, уменьшении образования медиаторов воспаления и боли. То есть он останавливает химические реакции, ответственные за отек тканей и появление болевого синдрома.

Применение Диклофенака, согласно официальной инструкции, показано при таких заболеваниях:

  1. Воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата, суставов (остеохондроз, невралгия, артрит, деформирующий остеоартроз, спондилит, люмбаго, подагра, травматизация и ушибы).
  2. Для лечения ЛОР-заболеваний (тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, отиты).
  3. При болезнях глаз и для подготовки к операциям на глазах, а также для устранения осложнений после вмешательства(к которым относятся катаракта, фотофобия, отек желтого пятна сетчатки глаза).
  4. При заболеваниях женской репродуктивной системы – аднексите, сальпингите, при болезненных менструациях.
  5. Для снятия болевого синдрома при мигрени, почечных и печеночных коликах, проктите.

Важно! Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств приводит к негативным последствиям, поэтому при хроническом течении болезни Диклофенак в уколах применяют курсом не более 7-10 дней.

Внутримышечное введение диклофенака натрия показано при острой боли, включая почечную колику, обострении остеоартроза и ревматоидного артрита, острой боли в спине
Внутримышечное введение диклофенака натрия показано при острой боли, включая почечную колику, обострении остеоартроза и ревматоидного артрита, острой боли в спине.

Противопоказания

Препарат имеет обширный список противопоказаний к применению лекарства. К ним нужно отнестись серьезно, так как несоблюдении правил применения Диклофенака, это может привести к негативным реакциям. К противопоказаниям относятся такие болезни и состояния:

  1. Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
  2. Детский возраст до 12 лет.
  3. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Беременность (особенно в третьем триместре) и кормление грудью.
  5. Предрасположенность к кровотечениям.
  6. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
  7. Пациентам с аллергической реакцией на НПВС и аспириновой астмой.

Обратите внимание! Нельзя применять Диклофенак одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Также следует помнить, что медикаментозное лечение и прием алкоголя – несовместимы. А в случае с Диклофенаком еще и опасно. Это может привести к сильной интоксикации и коллапсу. А такое состояние – серьезная угроза для жизни.

Применение диклофенака противопоказано пациентам с установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий или цереброваскулярными заболеваниями
Применение диклофенака противопоказано пациентам с установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий или цереброваскулярными заболеваниями.

Побочные эффекты

При применении Диклофенака встречаются различные побочные реакции. Самые распространенные, по областям, заболеваниям и органам:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, рвота. В некоторых случаях может развиться язвенная болезнь, колит, кровотечения.
  2. Со стороны ЦНС: головокружения, нарушения сна, повышенная тревожность, депрессии, ночные кошмары, мигрень.
  3. Аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, бронхоспазмом или другими признаками.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: повышенное сердцебиение, сердечная недостаточность.
  5. Со стороны почек: отечность. Такие серьезные побочные действия, как острая недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, возникают достаточно редко.
  6. Со стороны кожи: крапивница, дерматит, экзема, эритема, различные высыпания.
  7. Нарушение кроветворения: анемия различной степени, лейкопения.
  8. Шумы в ушах и нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
  9. Со стороны печени: желтуха, очень редко – гепатит.

При несоблюдении техники выполнения инъекции могут развиться местные негативные реакции: инфильтрат или абсцесс в области ягодицы или бедра.

Важно! Распространенное негативное последствие инъекций Диклофенака – образование инфильтрата. Чтобы этого не произошло, можно предпринять превентивные меры – приложить к месту укола лед на несколько минут. Нельзя прикладывать горячее – оно поспособствует развитию и распространению инфекции.

При появлении любых побочных реакций лечение Диклофенаком прекращают, а в случае развития аллергической реакции применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях дозу антигистаминного препарата увеличивают и вводят внутримышечно. Может понадобиться диализ.

Применение Диклофенака может вызывать ряд побочных действий, среди них: тошнота, рвота, боль в животе, перфорацию язв, кровотечение (рвота и стул с кровью), стоматит, панкреатит
Применение Диклофенака может вызывать ряд побочных действий, среди них: тошнота, рвота, боль в животе, перфорация язв, кровотечение (рвота и стул с кровью), стоматит, панкреатит.

Обратите внимание! Лечение Диклофенаком может влиять на скорость реакции, что особенно важно учесть водителям и людям, которые работают с механизмами.

Инструкция по применению

При уколах Деклофенака важно тщательно придерживаться вложенной инструкции и дозировки препарата. Для инъекций используется шприц 5 мл, его игла достаточно длинная для введения этого препарата. Иглу меньше брать нельзя, так как она не проникнет достаточно глубоко. В этом случае возможно введение лекарства в подкожную клетчатку, а это чревато гематомой, или, что еще хуже, некрозом (отмиранием) тканей. Важно правильно сделать инъекцию:

  1. Препарат вводится в ягодичную мышцу, в верхний наружный квадрант ягодицы.
  2. После того, как игла введена, нужно немного потянуть поршень на себя, чтобы удостовериться, что игла не затронула сосуд.
  3. Во избежание осложнений лучше колоть препарат попеременно в правую и левую ягодицы.

Отзывы больных подтверждают, что действие препарата становится заметным уже через 20-30 минут после инъекции. Болевые ощущения уменьшаются. Действие препарата в другой лекарственной форме наблюдается несколько позже: только через полтора-два часа заметны улучшения. Независимо от формы препарата, его действие длится около семи часов.

Раствор Диклофенака вводят внутримышечно глубоко, в ягодицу или переднюю поверхность бедра. Инъекцию выполняют шприцем емкостью 5 мл: его игла обладает достаточной длиной для внутримышечного введения
Раствор Диклофенака вводят внутримышечно глубоко, в ягодицу или переднюю поверхность бедра. Инъекцию выполняют шприцем емкостью 5 мл: его игла обладает достаточной длиной для внутримышечного введения.

Курс лечения и дозировка

Наиболее частый вопрос – сколько уколов Диклофенака можно сделать в день. Важно помнить, что максимальная суточная доза препарата – 150мг, а это две ампулы. Разовая доза – одна ампула лекарства, при необходимости повторного введения инъекцию делают не ранее, чем через 12 часов. Но если помимо инъекций вы принимаете Диклофенак в таблетках или мази, то обязательно нужно суммировать всю дозу. В противном случае наступит передозировка препаратом, имеющая крайне неприятные симптомы и последствия.

Важно! Диклофенак – серьезный препарат, самолечение недопустимо. Дозировка должна подбираться врачом в индивидуальном порядке.

Сколько дней можно колоть Диклофенак? Курс лечения обычно составляет от двух до трех недель, но уколы Диклофенака ставят только в начале лечения, в первые пять-семь дней. В дальнейшем применяется таблетированная форма лекарства.

Продолжительность внутримышечного введения препарата не должна превышать 2 недель, для пациентов старше 65 лет - не более 2 дней, под тщательным медицинским наблюдением, далее переходят на пероральный прием. С целью уменьшения риска возникновения нежелательных явлений необходимо назначать препарат в наименьшей эффективной дозе в течение наиболее короткого времени
Продолжительность внутримышечного введения препарата не должна превышать 2 недель, для пациентов старше 65 лет – не более 2 дней, под тщательным медицинским наблюдением, далее переходят на пероральный прием.

Важно! Для пожилых пациентов внутримышечное введение препарата осуществляется не дольше двух дней.

При правильном приеме Диклофенака, побочные реакции встречаются редко, в основном они связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать негативного воздействия при длительном приеме, Диклофенак назначают вместе с ингибиторами протонной помпы – Ультоп, Рамепразол, Омепразол.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются такие симптомы: головокружение, помутнение сознания, головная боль, гипервентиляция. Возможны боли в животе, рвота, тошнота, кровотечения. Наблюдаются расстройства печени, почек.

При появлении таких симптомов препарат отменяют. Лечение подразумевает промывание желудка, прием активированного угля. Далее – симптоматическая терапия: прием ингибиторов протонной помпы (Зульбекс, Нексиум) при поражении желудочно-кишечного тракта, антиконвульсанты при судорогах, снижение кровяного давления и так далее.

Головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальные боли, кровотечения, нарушение функции печени и почек. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия
При передозировке препарата могут развиться неприятные и опасные реакции.

Использование при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных о безопасности использования диклофенака у беременных женщин.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, лекарство следует отменить.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют уколы диклофенак, при заболеваниях печени в анамнезе.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют диклофенак при заболеваниях почек в анамнезе.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью применяют у людей пожилого возраста.

Особые указания

С особой осторожностью применяют и назначают диклофенак, при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности разных типов, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме крови при одновременном применении с препаратами, которые содержат эти вещества.

Диклофенак, как и другие препараты группы НПВП, может уменьшать диуретический эффект “петлевых” диуретиков, а также снижать гипотензивное действие антигипертензивных препаратов.

При одновременном применении Диклофенака с циклоспорином, возможно повышение токсичности второго, а при применении с ацетилсалициловой кислотой, наблюдается снижение уровня Диклофенака в плазме крови пациента.

Условия и срок хранения. Хранить при температуре от 14 до 25 С°, в недоступном для детей месте, как и другие лекарства. Срок годности с даты производства – 3 года.

Условия отпуска в аптеках. По рецепту врача.

Упаковка

По 3 мл – ампулы полиэтиленовые (5) – коробки картонные.
По 3 мл – ампулы полиэтиленовые (10) – коробки картонные.

Аналоги Диклофенак

В аптеке можно найти аналоги Диклофенака с тем же действующим веществом. Достойный аналог Диклофенака – Вольтарен в уколах, единственный его недостаток – более высокая цена. Сложно сказать, что лучше – Вольтарен или Диклофенак, так как они идентичны. Но следует знать, что Вольтарен – это оригинал, а вот Диклофенак – дженерик. Поэтому различие только в стоимости препаратов.  Другие лекарственные средства с этим же действующим веществом – это Ортофен, Олфен, Диклобене, Диклоберл, Диклак.

Есть другая категория препаратов – с другим действующим веществом, но сходным действием. К ним относятся такие нестероидные противовоспалительные средства:

  • Мовалис. Из преимуществ – он более щадящий для желудочно-кишечного тракта. Но есть недостаток – высокая стоимость.
  • Наклофен. Обладает более длительным терапевтическим эффектом, но тоже стоит дороже, чем Диклофенак.
  • Кеторолак. Имеет большой список противопоказаний.

Диклофенак – это эффективное лекарство, имеющее много положительных отзывов, как от врачей, так и от пациентов, в сети интернет. Оно быстро снимает боль, отечность, припухлость, улучшает подвижность суставов. Вместе с тем препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, которые нельзя сбрасывать со счетов и учесть еще до начала лечения, с лечащим врачом. В связи с этим, применение лекарства Диклофенак самостоятельно, крайне нежелательно. Лучше обратиться к врачу, который подберет оптимальную дозировку именно для вашего заболевания, установит срок применения лекарства и проконтролирует его переносимость, как и необходимость применения, в вашем случае. Тогда лечение станет по-настоящему эффективным. Особенно учитывая тот факт, что препарат продаётся в аптеках по рецепту врача.

На видео: Инструкция, как делать уколы в ягодичную мышцу, самостоятельно.

Литература и источники (спойлер):
  • 1. Описание лекарственного препарата Диклофенак® уколы, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. 
  • 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год. 
  • 3. Диклофенак® уколы – описание и инструкция препарата предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/diclofenac__44967
  • 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx 
  • 5. Смольников П.В. (сост.) – Справочник важнейших лекарственных средств 2004 год. 
  • 6. Под ред. Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор») 2013-2015 год. 
  • 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник 2012 год. 

[свернуть]

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Навигация: Главная » Лекарства » Опорно-двигательная система » Диклофенак уколы – применение, инструкция и противопоказания
Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись: Поставить оценку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Юрий Викторович - Фармацевт
Автор: Юрий Викторович - ФармацевтДата обновления статьи: 2020-02-17
Специальность: Фармацевт-провизор. Стаж работы: 10 лет. Образование: Фармацевтический факультет, Фармация. Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия. 2010 год. Место работы: Аптека Белфармация. Минск. Провизор.
ВЫБЕРИТЕ ГОРОД И СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ВРАЧА, ЖЕЛАЕМУЮ ДАТУ, НАЖМИТЕ КНОПКУ "НАЙТИ" И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ БЕЗ ОЧЕРЕДИ: