- Состав
- Показания
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Инструкция по применению
- Курс лечения и дозировка
- Передозировка
- Использование при беременности и кормлении грудью
- При нарушениях функции печени
- При нарушениях функции почек
- Применение у детей
- Применение у пожилых пациентов
- Особые указания
- Упаковка
- Аналоги Диклофенак
Диклофенак – это препарат из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), который обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Диклофенак уколы применяется при ревматологических, ортопедических и неврологических заболеваниях. Выпускается этот препарат не только в форме раствора для инъекций, но в виде мази, ректальных суппозиториев, в таблетках и в сиропе. Теперь подробней рассмотрим препарат для инъекций (уколов) Диклофенак, его инструкцию, показания, состав и способ применения.
Состав
В 1 мл лекарственного раствора содержится диклофенака натрия 25 мг. Вспомогательные вещества препарата: маннитол, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, натрия гидроксид, бензиловый очищенный спирт, вода для инъекций.
Форма выпуска препарата. Раствор для инъекций, в ампулах.
Показания
Показания к применению Диклофенака обширны, так как препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает болевой синдром, способствует уменьшению отечности и припухлости. Диклофенак эффективен при болях, связанных с ревматологическими и неврологическими болезнями, а также при травмах и после хирургических вмешательств. Механизм воздействия заключается в угнетении синтеза простагландинов, уменьшении образования медиаторов воспаления и боли. То есть он останавливает химические реакции, ответственные за отек тканей и появление болевого синдрома.
Применение Диклофенака, согласно официальной инструкции, показано при таких заболеваниях:
- Воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата, суставов (остеохондроз, невралгия, артрит, деформирующий остеоартроз, спондилит, люмбаго, подагра, травматизация и ушибы).
- Для лечения ЛОР-заболеваний (тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, отиты).
- При болезнях глаз и для подготовки к операциям на глазах, а также для устранения осложнений после вмешательства(к которым относятся катаракта, фотофобия, отек желтого пятна сетчатки глаза).
- При заболеваниях женской репродуктивной системы – аднексите, сальпингите, при болезненных менструациях.
- Для снятия болевого синдрома при мигрени, почечных и печеночных коликах, проктите.
Важно! Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств приводит к негативным последствиям, поэтому при хроническом течении болезни Диклофенак в уколах применяют курсом не более 7-10 дней.
Противопоказания
Препарат имеет обширный список противопоказаний к применению лекарства. К ним нужно отнестись серьезно, так как несоблюдении правил применения Диклофенака, это может привести к негативным реакциям. К противопоказаниям относятся такие болезни и состояния:
- Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
- Детский возраст до 12 лет.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Беременность (особенно в третьем триместре) и кормление грудью.
- Предрасположенность к кровотечениям.
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
- Пациентам с аллергической реакцией на НПВС и аспириновой астмой.
Обратите внимание! Нельзя применять Диклофенак одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Также следует помнить, что медикаментозное лечение и прием алкоголя – несовместимы. А в случае с Диклофенаком еще и опасно. Это может привести к сильной интоксикации и коллапсу. А такое состояние — серьезная угроза для жизни.
Побочные эффекты
При применении Диклофенака встречаются различные побочные реакции. Самые распространенные, по областям, заболеваниям и органам:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, рвота. В некоторых случаях может развиться язвенная болезнь, колит, кровотечения.
- Со стороны ЦНС: головокружения, нарушения сна, повышенная тревожность, депрессии, ночные кошмары, мигрень.
- Аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, бронхоспазмом или другими признаками.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: повышенное сердцебиение, сердечная недостаточность.
- Со стороны почек: отечность. Такие серьезные побочные действия, как острая недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, возникают достаточно редко.
- Со стороны кожи: крапивница, дерматит, экзема, эритема, различные высыпания.
- Нарушение кроветворения: анемия различной степени, лейкопения.
- Шумы в ушах и нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
- Со стороны печени: желтуха, очень редко – гепатит.
При несоблюдении техники выполнения инъекции могут развиться местные негативные реакции: инфильтрат или абсцесс в области ягодицы или бедра.
Важно! Распространенное негативное последствие инъекций Диклофенака – образование инфильтрата. Чтобы этого не произошло, можно предпринять превентивные меры – приложить к месту укола лед на несколько минут. Нельзя прикладывать горячее – оно поспособствует развитию и распространению инфекции.
При появлении любых побочных реакций лечение Диклофенаком прекращают, а в случае развития аллергической реакции применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях дозу антигистаминного препарата увеличивают и вводят внутримышечно. Может понадобиться диализ.
Обратите внимание! Лечение Диклофенаком может влиять на скорость реакции, что особенно важно учесть водителям и людям, которые работают с механизмами.
Инструкция по применению
При уколах Деклофенака важно тщательно придерживаться вложенной инструкции и дозировки препарата. Для инъекций используется шприц 5 мл, его игла достаточно длинная для введения этого препарата. Иглу меньше брать нельзя, так как она не проникнет достаточно глубоко. В этом случае возможно введение лекарства в подкожную клетчатку, а это чревато гематомой, или, что еще хуже, некрозом (отмиранием) тканей. Важно правильно сделать инъекцию:
- Препарат вводится в ягодичную мышцу, в верхний наружный квадрант ягодицы.
- После того, как игла введена, нужно немного потянуть поршень на себя, чтобы удостовериться, что игла не затронула сосуд.
- Во избежание осложнений лучше колоть препарат попеременно в правую и левую ягодицы.
Отзывы больных подтверждают, что действие препарата становится заметным уже через 20-30 минут после инъекции. Болевые ощущения уменьшаются. Действие препарата в другой лекарственной форме наблюдается несколько позже: только через полтора-два часа заметны улучшения. Независимо от формы препарата, его действие длится около семи часов.
Курс лечения и дозировка
Наиболее частый вопрос – сколько уколов Диклофенака можно сделать в день. Важно помнить, что максимальная суточная доза препарата – 150мг, а это две ампулы. Разовая доза – одна ампула лекарства, при необходимости повторного введения инъекцию делают не ранее, чем через 12 часов. Но если помимо инъекций вы принимаете Диклофенак в таблетках или мази, то обязательно нужно суммировать всю дозу. В противном случае наступит передозировка препаратом, имеющая крайне неприятные симптомы и последствия.
Важно! Диклофенак – серьезный препарат, самолечение недопустимо. Дозировка должна подбираться врачом в индивидуальном порядке.
Сколько дней можно колоть Диклофенак? Курс лечения обычно составляет от двух до трех недель, но уколы Диклофенака ставят только в начале лечения, в первые пять-семь дней. В дальнейшем применяется таблетированная форма лекарства.
Важно! Для пожилых пациентов внутримышечное введение препарата осуществляется не дольше двух дней.
При правильном приеме Диклофенака, побочные реакции встречаются редко, в основном они связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать негативного воздействия при длительном приеме, Диклофенак назначают вместе с ингибиторами протонной помпы – Ультоп, Рамепразол, Омепразол.
Передозировка
При передозировке препарата наблюдаются такие симптомы: головокружение, помутнение сознания, головная боль, гипервентиляция. Возможны боли в животе, рвота, тошнота, кровотечения. Наблюдаются расстройства печени, почек.
При появлении таких симптомов препарат отменяют. Лечение подразумевает промывание желудка, прием активированного угля. Далее – симптоматическая терапия: прием ингибиторов протонной помпы (Зульбекс, Нексиум) при поражении желудочно-кишечного тракта, антиконвульсанты при судорогах, снижение кровяного давления и так далее.
Использование при беременности и кормлении грудью
Недостаточно данных о безопасности использования диклофенака у беременных женщин.
Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, лекарство следует отменить.
При нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют уколы диклофенак, при заболеваниях печени в анамнезе.
При нарушениях функции почек
С особой осторожностью применяют диклофенак при заболеваниях почек в анамнезе.
Применение у детей
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
Применение у пожилых пациентов
С особой осторожностью применяют у людей пожилого возраста.
Особые указания
С особой осторожностью применяют и назначают диклофенак, при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности разных типов, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме крови при одновременном применении с препаратами, которые содержат эти вещества.
Диклофенак, как и другие препараты группы НПВП, может уменьшать диуретический эффект “петлевых” диуретиков, а также снижать гипотензивное действие антигипертензивных препаратов.
При одновременном применении Диклофенака с циклоспорином, возможно повышение токсичности второго, а при применении с ацетилсалициловой кислотой, наблюдается снижение уровня Диклофенака в плазме крови пациента.
Условия и срок хранения. Хранить при температуре от 14 до 25 С°, в недоступном для детей месте, как и другие лекарства. Срок годности с даты производства — 3 года.
Условия отпуска в аптеках. По рецепту врача.
Упаковка
По 3 мл — ампулы полиэтиленовые (5) — коробки картонные.
По 3 мл — ампулы полиэтиленовые (10) — коробки картонные.
Аналоги Диклофенак
В аптеке можно найти аналоги Диклофенака с тем же действующим веществом. Достойный аналог Диклофенака – Вольтарен в уколах, единственный его недостаток – более высокая цена. Сложно сказать, что лучше – Вольтарен или Диклофенак, так как они идентичны. Но следует знать, что Вольтарен – это оригинал, а вот Диклофенак – дженерик. Поэтому различие только в стоимости препаратов. Другие лекарственные средства с этим же действующим веществом – это Ортофен, Олфен, Диклобене, Диклоберл, Диклак.
Есть другая категория препаратов – с другим действующим веществом, но сходным действием. К ним относятся такие нестероидные противовоспалительные средства:
- Мовалис. Из преимуществ – он более щадящий для желудочно-кишечного тракта. Но есть недостаток – высокая стоимость.
- Наклофен. Обладает более длительным терапевтическим эффектом, но тоже стоит дороже, чем Диклофенак.
- Кеторолак. Имеет большой список противопоказаний.
Диклофенак – это эффективное лекарство, имеющее много положительных отзывов, как от врачей, так и от пациентов, в сети интернет. Оно быстро снимает боль, отечность, припухлость, улучшает подвижность суставов. Вместе с тем препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, которые нельзя сбрасывать со счетов и учесть еще до начала лечения, с лечащим врачом. В связи с этим, применение лекарства Диклофенак самостоятельно, крайне нежелательно. Лучше обратиться к врачу, который подберет оптимальную дозировку именно для вашего заболевания, установит срок применения лекарства и проконтролирует его переносимость, как и необходимость применения, в вашем случае. Тогда лечение станет по-настоящему эффективным. Особенно учитывая тот факт, что препарат продаётся в аптеках по рецепту врача.
На видео: Инструкция, как делать уколы в ягодичную мышцу, самостоятельно.
- 1. Описание лекарственного препарата Диклофенак® уколы, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
- 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. — Справочник лекарственных средств 2005 год.
- 3. Диклофенак® уколы — описание и инструкция препарата предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/diclofenac__44967
- 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- 5. Смольников П.В. (сост.) — Справочник важнейших лекарственных средств 2004 год.
- 6. Под ред. Г.Л. Вышковского — Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор») 2013-2015 год.
- 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) — Лекарственные средства. Новейший справочник 2012 год.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.