Болевые ощущения в шее, позвоночнике, между лопаток или в районе лопатки чаще всего являются мышечной реакцией на какую — либо патологию в этой области.
Возможные причины боли в шее и между лопаток
В шее человека имеется семь шейных позвонков, они окружают спинномозговой канал и являются частью позвоночника. Рядом с этими позвонками и между ними находятся нервы шеи. В строение шеи входят мышцы, артерии, лимфатические узлы, вены, щитовидная и паращитовидная железы, гортань, пищевод и трахея. Резкая боль в области шеи и головы может возникнуть из-за повреждения разных ее структур или от расположенных рядом других участков тела.
Помимо боли в области шеи и лопаток пациенты зачастую жалуются на скованность шеи (снижается подвижность), а если поражены нервы, то происходят изменения в чувствительности, слабеют мышцы, может возникнуть чувство покалывания и ряд других симптомов.
Заболевания, которые сопровождаются болью в шее, позвоночнике, в районе лопатки или между лопаток.
Болезненные ощущения могут возникнуть при дегенеративно-дистрофической патологии в позвоночнике.
Боль может иметь разный характер, она может быть острой, простреливающей, ноющей или выкручивающей, но она зависит от движения. В результате поворота головы, наклонов, при поднимании и опускании рук болевые ощущения усиливаются. Если голову наклонять вперед, то боль появляется в основном в грудном или шейном отделах позвоночника. В ночное время острая боль в шее и спине часто усиливается.
Проявление боли происходит в основном после нагрузок, после переохлаждения, а также, если человек долго находился в вынужденной позе (перед компьютером, у швей, машинистов и водителей). Следует отметить тот факт, что при этом анализы крови остаются в норме, и не происходит повышения температуры.
Часто такие боли в спине и шее возникают из-за мышечного гипертонуса, то есть мышечные боли. Во время осмотра можно наблюдать боли в остистых отростках, парвертебральных точках, межлопаточной области, мышцах грудного отдела и шеи, в подлопаточной области, между ребрами, а также наблюдается ограниченность в движениях, сопровождаемая болью. Возникает сколиоз, и мышцы становятся более напряженными. Болевой синдром может быть как односторонним, так и двусторонним. А диагноз в итоге может оказаться клиническим.
На рентгеновских снимках позвоночника можно обнаружить начальные признаки остеохондроза и спондилоартроза грудного и шейного отделов. Возможно наличие нестабильности позвонков шейного отдела и сколиоза грудного отдела. Если есть необходимость, то следует сделать компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Для лечения можно применить противовоспалительные нестероидные препараты, габантины, миорелаксанты, витамины группы В, можно использовать растирки, сухое тепло и аппликаторы Кузнецова. После того как острый болевой синдром пройдет то можно применить лечебную физкультуру, массаж, плавание, санаторно-курортное лечение и иглорефлексотерапию. В качестве профилактики следует делать ежедневную зарядку, а также подойдет плавание. Ноющие ощущения между лопатками обычно проходят во время движения. Следует обратить внимание, что болевые ощущения меньше всего беспокоят тех, у кого хорошие мышцы.
Боли в грудном отделе позвоночника и шее (боль в спине и шее) могут являться симптомом развития остеопороза.
В таком случае боль между лопаток бывает ноющая и постоянная, не связанная с движениями и при этом она сочетается с болью в суставах и костях у людей старшего возраста. Точный диагноз можно поставить после проведения денситометрии и рентгена. Для лечения применяют бисфосфонаты, хондропротекторы и препараты кальция.
Боли в межлопаточной области и шее могут быть из-за атипичного течения инфаркта миокарда. Болевые ощущения возникают чаще всего в грудной клетке в ее левой половине. Но могут перейти в левую лопатку или левую руку, либо проявиться только в лопатке или шее. При этом может повыситься артериальное давление и сердцебиение, может появиться одышка и аритмия.
При наличии таких симптомов диагноз можно ставить по электрокардиограмме. Таким образом, при болях между лопаток и в шее следует делать ЭКГ, чтобы исключить инфаркт миокарда.
Если же после всего обследования диагноз «Инфаркт миокарда» подтвердится, то требуется госпитализировать человека в инфарктное отделение, а затем потребуются разного рода курсы реабилитации.
К тому же еще одной причиной появления болей в шее и между лопатками может стать пневмоторакс.
Пневмоторакс возникает при попадании воздуха в плевральную область. Причиной возникновения пневмоторакса могут стать травмы грудной клетки, перелом ребер, ножевое и огнестрельное ранение. А также хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез, муковисцедоз, эмфизема, бронхиальная астма, пневмония, опухоль легкого, системное заболевание соединительной ткани. Пневмоторакс может быть закрытым или открытым. Может произойти его спонтанное развитие.
Острая стреляющая боль в груди или лопатке при вдохе может перейти в плечо, при этом может сочетаться с одышкой. Дыхание ослабевает, возможна тахикардия, артериальное давление понижается, вены на шее могут набухнуть. В таком случае необходимо срочно госпитализировать человека.
Боли в лопатках и шее могут быть и при разных воспалительных процессах в лор-органах, например, при ангине, ларингите, фарингите, трахеите и заглоточном абсцессе.
При температуре, болях в горле, боли при глотании, изменении голоса, заложенности горла следует идти на прием к ЛОР врачу. При остром отите могут возникнуть односторонние сильные боли в шее.
Болезненные ощущения в межлопаточной области и шее могут также быть и при пневмонии, плеврите, бронхиальной астме и при опухоли легкого.
При повышении температуры, появлении кашля, одышки, слабости и плохого самочувствия следует обратиться к терапевту. Он назначит общеклинические анализы, рентгенографию легких, и при постановке диагноза назначит лечение.
При сильном кашле может произойти миозит межреберных мышц. Такие боли между ребрами при прощупывании и на вздохе требуют визита к неврологу. Он может назначить нестероидные противовоспалительные средства, габантин, витамины из группы В, миорелаксанты, горчичники, растирания, а также перцовый пластырь в сочетании с терапевтическим лечением.
Боль в межреберьях, лопатке и шее одностороннего характера могут возникнуть при герпетической инфекции.
Могут возникнуть пузырьковые высыпания, которые сопровождаются болевым синдромом и выражаются разной степенью сложности, даже с повышением температуры. Все это потребует внимания дерматолога или инфекциониста. Они назначат противовирусные препараты. А в качестве обезболивающих препаратов можно применить гебалентины, противовоспалительные нестероидные препараты, витамины группы В.
Могут возникнуть постгерпетические невралгии, которые заключаются в долгих и сильных болях после исчезновения сыпи и могут продолжаться почти полгода.
Ноющая боль в грудном отделе позвоночника и шее может быть вызвана метастазами опухоли в позвоночник. Диагноз можно поставить после рентгена и МРТ.
Образования кожи, особенно злокачественные, также могут привести к болевым ощущениям.
Заболевание щитовидной железы также может вызвать боль в шее. Для постановки диагноза потребуется УЗИ щитовидной железы, а затем лечение у эндокринолога или онколога.
Острая боль в шее может возникнуть при шейном лимфадените. В этом случае прощупывается увеличенное образование на шее, оно «катающееся» под пальцами и болезненное, при этом повышается температура. В основном это может быть осложнением после воспалительных заболеваний в полости рта или лор-органов. Необходимо пройти обследование и последующее лечение очагов инфекции.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, гастродуоденит, панкреатит, холецистит) могут вызвать боли в зоне лопаток. Они не возникают при движении, а лишь при обострении имеющихся заболеваний.
У пожилых людей есть и другие причины возникновения такого рода болевых ощущений. К ним можно отнести и грыжу межпозвонковых дисков, и артрит (воспаление межпозвоночных суставов). При менингите может быть тяжелая тупая боль в шее и чувство скованности шеи.
Помощь каких специалистов может потребоваться при возникновении боли в шее?
- — ревматолог
- — терапевт
- — травматолог
- — невролог
- — физиотерапевт
- — ортопед
- — мануальный терапевт или массажист
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
