Заболевания уха, горла и носа являются довольно распространенными, поэтому они выделены в отдельную отрасль медицины – отоларингологию. Что лечат специалисты в этой области, кто такой отоларинголог, и когда нужно обращаться к врачу?
Кто такой отоларинголог
Медицинская отрасль отоларингология в переводе означает «наука об ухе, горле и носе». Соответственно, врач-отоларинголог занимается диагностикой, лечением и профилактикой носоглотки, ушей, гортани, лимфатических узлов, используя для этого медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы.
Слишком длинное название врача не очень удобно в произношении, поэтому специалиста часто именуют ЛОРом или, в простонародье, «врач-ухо-горло-нос».
Горло, нос и ухо являются единой системой, обеспечивающей контакт человека с окружающим миром с помощью слуха, речи и обоняния. Поэтому врач занимается лечением заболеваний этих органов в комплексе.
Специализация ЛОРа включает решение проблем, возникших в следующих органах:
- Уши и слуховые рецепторы;
- Лобные пазухи;
- Гортань;
- Трахея;
- Легкие и бронхи (при некоторых заболеваниях);
- Нос и гайморовые пазухи;
- Миндалины и горло;
- Вестибулярный аппарат (при расстройствах координации и движений).
Обратите внимание! Отоларинголог занимается патологиями ЛОР-органов вирусного, бактериального, инфекционного, онкологического, аутоиммунного характера.
Врачи-отоларингологи могут иметь узкую специализацию:
- Хирург-отоларинголог – осуществляет оперативное лечение патологий горла, носа и уха, выпрямляет носовую перегородку, удаляет разного рода образования в этих органах, проводит некоторые пластические операции (отоларинголог-пластический хирург);
- Аллерголог-отоларинголог – занимается лечением аллергических болезней верхний дыхательных путей;
- Онколог-отоларинголог – лечит опухолевые образования в горле, ухе, трахее, гортани;
- Отоневролог–отоларинголог – занимается неврологическими нарушениями, связанными с глотанием, речью, обонянием, вестибулярным аппаратом;
- ЛОР-сурдолог – лечит исключительно проблемы со слухом;
- ЛОР-фониатр – занимается устранением проблем с голосом и речью.
Отдельно стоит выделить детского отоларинголога, который имеет туже специализацию, что и взрослый, но лечит исключительно детей до 18-летнего возраста. Это связано с особенностями анатомического строения ЛОР-органов у детей, и с отличием клинической картины и течения некоторых заболевания у малышей.
Что лечит врач
Врач диагностирует и занимается лечением и предупреждением приобретенных и наследственных недугов, затрагивающих горло, органы слуха, шейный отдел и нос, любой этиологии.
Врач отоларинголог лечит:
- Отиты (гнойный, хронические, острые);
- Серные пробки, абсцессы и фурункулы;
- Повреждения барабанных перепонок, лабиринтит;
- Отомикозы (грибковые поражения);
- Тугоухость и глухоту;
- Отогематомы;
- Шум в ушах;
- Мастоидит (воспаление слизистых);
- Экзему, опоясывающий лишай в ушной раковине.
- Хронический и острый тонзиллит;
- Аденоидит;
- Фарингит;
- Фарингомикоз;
- Ангина;
- Ларингоспазм;
- Повреждения голосовых связок;
- Ларингит;
- Травмы трахеи и гортани;
- Круп;
- Новообразования в горле.
- Болезни носа и придаточных пазух:
- Синуситы (фронтит, сфеноидит, гайморит, этмоидит);
- Озены;
- Носовые кровотечения;
- Нарушения обоняния;
- Ринит (аллергический, острый, вазомоторный, хронический);
- Искривления носовой перегородки;
- Абсцессы, карбункулы, полипы, фурункулы в носу;
- Злокачественные и доброкачественные опухоли;
- Травмы околоносовых пазух;
- Храп.
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата:
- Частые головокружения;
- Нарушения координации движений;
- Усиленная выработка слюны;
- Потеря равновесия;
- Раздвоение в глазах, появление «мушек»;
- Повышенное потоотделение.
Детский отоларинголог часто сталкивается с ситуациями, когда необходимо удалить инородные тела из гортани, уха, трахеи, носа.Дети любят засовывать себе различные предметы в нос или ухо или проглатывать их, а в слуховой или носовой проход часто попадают различные мелкие насекомые.
Когда нужно обращаться к специалисту
При появлении неприятных симптомов в области горла, носа или уха обращаются к ЛОР-врачу.
Консультация отоларинголога обязательна при следующих симптомах:
- Неожиданное снижение слуха, боль в ухе;
- Боль в гортани, покраснение миндалин;
- Пропадание голоса;
- Храп;
- Боли в области глаз и лба;
- Постоянные головные боли;
- Опухание уха, гнойные выделения из ушной раковины;
- Возникновение неприятного запаха изо рта;
- Першение в горле, сухой лающий кашель;
- Затяжной насморк, давление и боль в области носа;
- Тугоухость или глухота;
- Аллергические реакции;
- Звон в ушах, длительная заложенность ушей;
- Длительная заложенность носа, гнойные выделения из носа;
- Боли в висках, носу, верхней челюсти;
- Затрудненное дыхание носом;
- Снижение обоняния;
- Увеличение лимфоузлов вблизи гортани и ушей.
Многие из указанных симптомов сопровождаются признаками общей интоксикации: слабостью и вялостью организма, лихорадкой, повышением температуры, головокружениями и т.д.
Обратите внимание! Если ребенок храпит по ночам, постоянно дышит через рот – это признаки аденоидов, которые следует незамедлительно лечить.
В некоторых случаях, когда человек привыкает к своему симптому и не лечит его должным образом, неприятные ощущения могут возникнуть в других органах, и пациент ошибочно обращается к другим специалистам (неврологам, кардиологам, пульмонологам). При головных болях, аритмии, головокружениях, расстройствах речи, тошноте лечение также осуществляет отоларинголог, если эти симптомы развились на фоне нарушений в ЛОР-органах.
Как проходит прием у отоларинголога
Записаться на прием отоларинголога можно в регистратуре любой поликлиники и городской больницы. Услуги врача в основном бесплатны и включают обследование, назначение лечения и некоторые виды диагностики, но ряд исследований и процедур проводятся на платной основе, о чем пациента предупреждают заранее.
Весь спектр услуг ЛОР-специалиста можно получить в частных клиниках, где цена первичного осмотра варьируется в среднем от 1400 руб. (отоларинголог в Екатеринбурге, Перми) до 2700-3000 руб. (отоларинголог в Москве и Санкт-Петербурге). Стоимость дальнейшего лечения зависит от заболевания, степени его тяжести, квалификации врача, уровня медучреждения, состояния пациента.
Также в частных клиниках можно вызвать врача на дом для проведения первичного осмотра.
Осмотр у врача начинается с беседы: отоларинголог выслушивает жалобы пациента, задает больному вопросы, связанные с перенесенными заболеваниями, особенностями профессиональной деятельности, уточняет информацию о возникшей проблеме (когда возникла, как часто беспокоит и т.д.), имеются ли аллергические реакции и др.
После сбора анамнеза врач приступает непосредственно к осмотру – это несколько неприятная, но абсолютно безболезненная процедура. ЛОР с помощью специальных инструментов осматривает ухо, нос, горло и лимфоузлы пациента:
- С помощью лобного рефлектора врач оценивает состояние миндалин, слизистых горла, слухового прохода и полости носа;
- Лимфатические узлы осматриваются посредством пальпации;
- С помощью отоскопа (специальная воронка) осматривается полость уха – воронка вводится в орган слуха и ухо чуть оттягивают в сторону, чтобы улучшить обзор;
- Рот и горло осматривают с помощью шпателя – врач надавливает инструментом на корень языка, чтобы увидеть нижние участки глотки;
- Для оценки состояния носового прохода используется риноскопия: применяют специальные расширители и носовые зеркала.
Если первичного осмотра недостаточно для диагностирования и устранения проблемы, врач назначит дополнительные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Рентгенографию;
- МРТ и КТ;
- Эндоскопию;
- Полисомнографию;
- Тест на онкомаркеры;
- Бактериологическое и микроскопическое исследование мазка.
Госпитализация при заболеваниях ЛОР-органов проводится при диагностике среднего отита, гнойного синусита, острого отита у детей, перед оперативными вмешательствами, после ушибов и травм.
Как лечит лор
При выявлении патологии, поддающейся медикаментозному и аппаратному лечению, врач назначит комплекс терапевтических мероприятий. ЛОР может выписать следующие препараты:
- При заболеваниях носа и его придатков: лекарства общего спектра (Протаргол, Пиносол), увлажняющие капли и оросители (Аквалор, Аквамарис), сосудорасширяющие препараты (Називин, Виброцил, Снуп), противомикробные медикаменты (Альбуцид, Изофра).
- При болезнях уха: капли Отинум, Отипакс, Отофа.
- При болезнях горла: применение растворов для обработки миндалин (Хлорофиллипт, Люголь), препараты при ангине (Стопангин, Азитромицин), препараты от фарингита (Каметон, Тантум-Верде, Ингалипт).
Врач может произвести некоторые лечебные манипуляции уже на первичном осмотре – например, обработку жидким азотом слизистой глоточной миндалины, промывание носа, удаление серной пробки, ведение лекарств в полость среднего уха и придаточные пазухи носа, а также провести небольшое хирургическое вмешательство: вскрытие гематомы, прижигание полипов, прокол гайморовых пазух, и т.д.
В тяжелых ситуациях (при потере слуха, искривлении носовой перегородки, выявлении доброкачественных новообразований) врач даст направление на хирургическую операцию.
Заболевания ЛОР-органов без соответствующего лечения могут привести к развитию серьезных осложнений. Лечить их самостоятельно не рекомендуется, особенно при появлении тяжелых симптомов патологий. При обращении к отоларингологу большинство недугов ЛОР-системы удается быстро излечить с помощью медикаментозных средств, не прибегая к оперативному вмешательству.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
