Вазомоторный ринит сегодня относят к часто встречающимся заболеваниям. Споры о его происхождении ведутся до сих пор, и учеными постоянно выдвигаются новые гипотезы о происхождении данного недуга. Наиболее распространенным является мнение о том, что заболевание провоцируется ложной аллергореакцией организма, возникающей в ряде случаев по причине наличия у пациента вегето-сосудистой дистонии.
Однако, как бы то ни было, если сразу при первых же признаках не приступить к лечению этого заболевания, это может привести к развитию серьезных осложнений.
Вазомоторный ринит как самостоятельная нозологическая форма — характеризуется затруднением носового дыхания, что объясняется сужением просвета носовой полости, возникающим по причине набухания и отека слизистой и мягких тканей. Развитие ринита может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами.
Специалистами отмечается, что при разных видах вазомоторного ринита, развивающихся по разным причинам, симптомы и лечение также значительно отличаются. К примеру, головная боль при одной форме ринита может отсутствовать вовсе, а при другой — быть выраженной в значительной мере.
По международной классификации болезней (десятого пересмотра) вазомоторный и аллергический риниты кодируются как J30. Код по МКБ-10 вазомоторного ринита в чистом виде – J 30.0.
Причины
Факторы возникновения аллергической реакции могут быть самыми разнообразными:
- Возникновение аллергореакции при изменении гормонального фона организма. Например, вазомоторный ринит беременных, при котором женщины становятся чрезвычайно чувствительны к аллергенам в период вынашивания. Чаще всего данная форма заболевания развивается в конце 1-го триместра.
Обратите внимание! При лечении ринита беременных перечень лекарственных средств, разрешенных к применению, будет ограничен.
- Состояние стресса, при котором могут быть нарушены все нормальные реакции.
- Злоупотребление лекарствами, в частности – назальными каплями с сосудосуживающим эффектом.
- Различные проявления ВСД, в том числе метеочувствительность – также могут спровоцировать развитие вазомоторного ринита.
Виды вазомоторного насморка
Вазомоторный насморк является серьезным недугом, ведь в связи с нарушением функции носовых ходов могут сформироваться тяжелые осложнения вплоть до развития сердечно-сосудистых патологий. Если сравнить нейровегетативную форму заболевания с аллергической, то при первой признаки носят менее выраженный характер, однако, поддаются коррекции они сложнее.
Для всех форм данного заболевания существует ряд общих симптомов:
- Учащенное чихание;
- поочерёдная заложенность ноздрей, проявляющаяся по большей части в положении лежа;
- обильные выделения из носа слизистого или водянистого характера, жжение и зуд в области носовых ходов;
- повышенная утомляемость;
- ощущение распирания в глубине носа;
- повышение температуры;
- потеря аппетита;
- головные боли;
- затрудненное дыхание и одышка;
- нарушения сна.
Важно! Если пустить на самотек или пытаться лечить самостоятельно вазомоторный ринит – неизбежны серьезные осложнения. Например, при запущенном вазомоторном рините впоследствии развиваются серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Даже необдуманное лечение теми народными средствами, которые кажутся безобидными, может в значительной мере навредить ослабленному организму пациента.
Из часто встречающихся осложнений можно упомянуть: острый гайморит, синуситы, воспаление среднего уха и многие другие.
Важно! Как лечить ту или иную форму заболевания – решает только специалист. Занимаясь самолечением можно значительно ухудшить свое самочувствие и спровоцировать развитие такого состояния, как хронический вазомоторный ринит.
Итак, принято различать две формы вазомоторного ринита, и для каждой из них характерны собственные симптомы, этиология и, соответственно, методы лечения:
Нейровегетативный вазомоторный ринит
Развитие этой формы заболевания обусловлено дисфункцией вегетативной нервной системы пациента. В таких случаях ринит формируется в связи с нарушением нервных механизмов, и по этой причине даже малейший раздражитель вызывает бурную реакцию слизистой оболочки носовой полости.
В таких случаях насморк возникает приступообразно, появляясь без каких-либо видимых причин, чаще всего в утренние часы.
Если в такой момент провести риноскопию, можно увидеть мягкие и слегка отечные ткани бледного или даже синюшного оттенка. По завершении же приступа слизистая носовой полости стремительно приобретает прежний здоровый вид.
При лечении вазомоторного вегетативного ринита врач назначает:
- Препараты из ряда гипосенсибилизирующих (димедрол, кларитин, супрастин и др.), а также вяжущих средств для местного применения. (Подробнее о лечении – далее в статье);
- Из народных средств в данном случае подойдет промывание носовой полости отваром коры дуба;
Обратите внимание! При данной форме ринита сосудосуживающие капли приводят к усугублению ситуации, поэтому применять их не следует!
- Показаны и очень эффективны – лечебный электрофорез и фонофорез с димедролом и физраствором;
- В серьезных случаях, когда физиотерапия уже не дает достаточного эффекта, проводится оперативное лечение одним из следующих методов:
— лечение вазомоторного ринита лазером посредством прижигания рефлексогенных зон,
— конхотомия,
— криохирургия.
Считается, что после проведения операции ринит проходит окончательно, однако, в сети встречаются и противоположные отзывы.
Вероятнее всего, рецидивы происходят по причине постановки неверного диагноза с ошибочным определением формы ринита. Поэтому, важно будет доверить такое вмешательство именно тому специалисту, которому вы доверяете, а не обращаться наобум в первую попавшуюся частную клинику или ориентироваться на мнение пользователей интернет-форума.
Вазомоторный аллергический ринит
Данный вид заболевания делится еще на два подвида:
А) Сезонный ринит. По причине появления определенных видимых аллергенов возникает краткосрочный насморк. Его могут спровоцировать шерсть определенного вида животных, грибы, плесень, пыльца растений и даже обычная домашняя пыль.
Лечение данной формы ринита осуществляется посредством:
- применения сосудосуживающих капель на краткосрочный период (називин, санорин, ксимелин);
- приема внутрь антигистаминных препаратов (цетрин, лоратадин, кетотифен, кларитин);
- физиотерапии (фоноэлектрофорез и др.)
Важно! Хирургическое вмешательство в этом случае не показано!
Б) Круглогодичный или хронический вазомоторный ринит. В данном случае вероятность проявления заболевания постоянно является очень высокой.
Обратите внимание! Хирургическое вмешательство с лечебной целью в этом случае также не показано, оно неэффективно! Операция проводится в некоторых случаях только для удаления новообразований полости носа и никак не относится к методам терапии самого ринита.
Заболевание протекает таким образом, что условно его можно разделить на 4 стадии:
- Первая стадия – появление транзиторных непериодических приступов. Более или менее постоянно в жизни пациента присутствуют проявления ринита с периодически возникающими кризами. Процесс обостряется при малейшем переохлаждении, даже в том случае, если, например, у больного просто замерзли руки или он посидел некоторое время на сквозняке.
Пациент плохо спит, у него часто закладывает нос, обоняние снижается, мучают головные боли, возникает сухость во рту, появляется одышка на выдохе и общая утомляемость.
Проницаемость мембран клеток на данной стадии уже начинает нарушаться.
При проведении риноскопии картина напоминает таковую при сезонном насморке, по отношению к сосудам носовой полости деконгестанты сохраняют активность.
- Вторая стадия характеризуется началом развития процесса дегенерации слизистой носовых ходов и полостей. Дыхание пациента затруднено практически постоянно. Эффективное купирование данного симптома при помощи сосудосуживающих капель уже не представляется возможным. Нарастает ухудшение общего состояния пациента.
При риноскопии можно заметить, что слизистая бледнеет вплоть до приобретения сероватого цвета, а в районе средней и в конце нижней носовых раковин формируются своеобразные зернистые структуры.
- Третья стадия полипообразования наступает спустя несколько месяцев или даже лет с момента манифестации процесса. То, сколько времени может пройти до момента появления признаков полипозного ринита, определяется как агрессивностью течения процесса, так и наличием либо отсутствием в жизни пациента корректных методов лечения заболевания.
Для данной стадии характерно появление в полости носа мешковидных полипообразных новообразований, свисающих в носовой ход на ножке. Со временем они покрываются сетью сосудов и постепенно замещаются соединительной тканью.
- Четвертая стадия – карнификации – развивается практически параллельно с третьей, полипозная стадия в чистом виде существует недолго.
Постепенно ткани нижней и средней носовых раковин становятся очень плотными и вообще не реагируют на сосудосуживающие капли.
При риноскопии наблюдаются типичные признаки гипертрофического ринита.
При стадиях карнификации и полипообразования пациент жалуется на постоянную заложенность носа, частые простуды, потерю обоняния, бессоницу, головные боли и утомляемость.
На стадии полипообразования у пациента может дебютировать или усугубиться бронхиальная астма.
В ряде случаев пациентам будет показано применение аэрозолей с глюкокортикоидами: ринокорт, беконазе и др.
Методы лечения данной формы насморка в остальном аналогичны тем, которые применяются при его сезонной разновидности. Однако, в данном случае очень важную роль играет профилактика развития рецидивов или обострений процесса, ведь от этого будет зависеть прогноз дальнейшего течения болезни. Ответ на вопрос «Как вылечить аллергическую форму вазомоторного ринита?» существует только один: Не допускать его обострений.
Вазомоторный ринит у детей встречается довольно часто. И нередко его причиной становится гормональные изменения, которые происходят у ребенка в организме в пубертатный период. Лечение вазомоторного ринита у детей и подростков практически не отличается от такового у взрослых пациентов, основное отличие состоит в дозировке лекарственных препаратов.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза, визуального осмотра, а также данных лабораторного и инструментального обследования:
- Эндоскопии носовой полости;
- Исследования дыхательной функции;
- Лабораторного исследования слизи из носовых ходов;
- Иногда – рентгенографии (при подозрении на развитие осложнений);
- Компьютерной томографии.
Для проведения обследования можно обратиться к соответствующему специалисту, это могут быть: врач-аллерголог (детский, взрослый) или оториноларинголог, а попросту – ЛОР.
Лечение домашними средствами
Основные методы лечения различных форм насморка были перечислены выше. Из методик домашнего лечения для любой разновидности процесса можно порекомендовать:
- Мочегонный сбор, который поможет уменьшить отек слизистой носовых ходов:
20-30 г плодов шиповника смешивают с травой череды и хвоща полевого (по 10-15 г), сухими почками березы (5-10 г), и 3-5 граммами листьев брусники. Готовую смесь в количестве 1 ст. ложки заливают стаканом кипящей воды и настаивают в теплом месте порядка 10 часов. Отвар процеживают и принимают внутрь по ½ стакана за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки.
- Для снятия воспаления и промывания носовых ходов используют отвар ромашки аптечной, приготовленный по рецепту на упаковке.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
