К фурункулезу приводит появление гнойно-некротического процесса, при котором воспаляется волосяной фолликул и пространство возле него, состоящее из соединительной ткани. Пространство возле луковицы воспаляется на фоне усиления нагноения, но на первой стадии затрагивается только фолликул. Фурункулез может появляться повторно и образовывать множественные очаги инфекции.
Как протекает фурункулез у взрослых и детей
Более подвержены образованию фурункулов мужчины и мальчики. У детей в период обострения заболевания может значительно снижаться иммунитет, поэтому в данном случае лечение в домашних условиях нежелательно, так как это чревато усилением воспалительного процесса и даже сепсисом.
В детском возрасте риск появления фурункулов значительно выше, причем развиваться они могут уже на первом году жизни. Это объясняется слабостью иммунной системы малыша – любая инфекция, попавшая на кожу, быстро разрастается и прогрессирует.
Интоксикация от воспаления у малышей проявляется довольно явно:
- температура повышается до 39 градусов Цельсия;
- ребенок становится раздражительным, капризным;
- пораженная область болит при движении и в состоянии покоя;
- аппетит пропадает.
Обратите внимание. У детей при образовании фурункулов увеличиваются лимфоузлы. Они могут начать болеть при прощупывании. Найти их на теле в период болезни легко. Фото фурункулеза:
Причины развития фурункулеза
Основная причина фурункулеза – присутствие на коже штаммов золотистого стафилококка. В норме эти бактерии находятся на коже всегда. Воспаления они вызывают в том случае, если эпидермис по каким-то причинам был поврежден. Речь идет не только о царапинах, ссадинах и порезах. Вызвать развитие очагов могут такие причины фурункулеза:
- отравление;
- потертости на коже;
- переохлаждение;
- хронические инфекции;
- отсутствие нормального уровня гигиены;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- постоянная интоксикация;
- недостаток витаминов;
- употребление определенных лекарственных средств.
Обратите внимание. Появиться очаги могут и из-за того, что организм не может сопротивляться действию патогенных бактерий. Также фурункулез при диабете – частое явление. Об этом часто пишут на форумах.
Степени фурункулеза
Всего различают 3 стадии фурункулёза – легкую, среднюю и тяжелую. У каждой из них свои особенности:
- легкая форма болезни не сопровождается интоксикацией, а сами воспаления являются единичными и появляются не чаще двух раз в год;
- средняя форма подразумевает, что прыщей может быть по несколько, но они возникают до 3х раз в год (это рецидивирующий фурункулез);
- тяжелая форма заболевания характеризуется постоянным отравлением и непроходящими фурункулами.
Каждый очаг проходит сразу 3 стадии развития до полного выздоровления:
- возникает инфильтрат;
- развивается некроз тканей и образуется гной;
- воспаление заживает.
Лечение антибиотиками (не любыми) и примочками лучше начинать уже на первой стадии.
Симптомы
Чтобы обнаружить фурункул, достаточно провести визуальную диагностику пораженного участка тела. На каждой стадии развития заболевание имеет разные симптомы.
На первой стадии появляется инфильтрат – вокруг волосяного фолликула появляется небольшое покрасневшее возвышение, не имеющее выраженных четких границ. Это образование становится белее, чем остальная кожа, а температура в этом месте повышается. На самых первых порах это почти не вызывает боли. Чем больше вокруг фолликула собирается инфильтрата, тем сильнее проявляется болезненность.
На 2 стадии (она наступает через 3-4 дня) может проявиться температура (ко 38 С) как симптом общей интоксикации. Кожа вокруг воспаления возвышается, приобретает красный воспаленный цвет и лоснящуюся структуру. Возле фурункула ощущается явная пульсация, а диаметр воспаления достигает 3-4 см. Нагноение имеет форму конуса (в некротическом центре находится капсула с гноем).
3 стадия завершает воспалительный процесс – начинаются процессы регенерации. Пустула с гноем вскрывается либо самостоятельно, либо искусственно, и все содержимое фурункула (обычно при разрыве пустулы выходит не только гной, но и некротическое содержимое с кровью) покидает кожу. Почти сразу после прорыва прыща отечность спадает, а болевые ощущения полностью исчезают. Через пару дней пораженная область зарастает ярко-красным рубцом. Он осветляется и сравнивается с общим тоном кожи примерно через полторы недели.
Чем опасны фурункулы
Если воспаление появилось в лицевой части, явная отечность может возникнуть уже на вторые сутки. Сильная болезненность характерна для тех очагов, которые локализуются в области наружного уха или ушной раковины в целом. Зачастую именно там прыщи и появляются.
Особенно опасны при диабете те фурункулы, которые возникают в области носогубного треугольника – это та область, на которой могут появиться различные осложнения при развитии воспалительного процесса и его дальнейшем заживлении.
Если фурункул появился в любой части лица, лучше не лечить его самостоятельно, так как это может спровоцировать заброс инфекции внутрь. По кровеносным сосудам головы нагноение может достигнуть головного мозга. Это чревато сепсисом, менингитом и энцефалитом. Важно лицевой фурункул долечить полностью, так как иначе заболевание может спровоцировать абсцесс других систем организма.
Обратите внимание. Любые воспалительные элементы, локализующиеся возле лимфоузлов (в подмышечной впадине, в паху, на шее или внутренней бедренной стороне), способны вызвать лимфаденит. Узел возле фурункула становится более объемным и плотным, при прощупывании вероятна некоторая болезненность.
При хроническом течении болезни возможен рецидив – воспаление снова появляется. Такой тип патологии называется рецидивирующим фурункулезом. От него помогает медикаментозная терапия.
Диагностика болезни
Не требуется каких-то специфических способов определения фурункулёза, так как его присутствие очевидно невооруженным взглядом – на коже развивается воспалительный инфекционный процесс, вокруг которого есть область флюктуации. Важно только отличить фолликулез от фурункулеза – по симптомам они схожи, но в первом случае нагноение на близлежащие участки эпидермиса не переносится. Также дифференцирование необходимо при подозрении на глубокую трихофитию.
Методы лабораторной диагностики отражают, что при образовании фурункулов эритроциты оседают быстрее, а также развивается лейкоцитоз. Если проверяют бактериальный посев самого гнойного отделяемого, при фурункулёзе выявляется присутствие там золотистого стафилококка. Такие же исследования применяют для назначения необходимых противомикробных медикаментов (это важно при диабете).
Иногда используют следующие методы диагностики:
- УЗИ брюшного пространства;
- рентген носовых пазух;
- фиброгастродуоденоскопию;
- осмотр щитовидной железы.
Совет. В отдельных случаях требуется консультация отоларинголога и гастроэнтеролога. Какой врач нужен точно, зависит от локализации прыща.
Лечение фурункулеза
Выбор способа терапии зависит от того, на какой стадии болезни она была начата. Имеет значение и то, какие хронические патологии имеются у пациента, насколько выражен фурункулез и в какой мере из-за этого ослаблен иммунитет.
Если фурункул только начал появляться и еще не успел перейти в активную стадию воспаления, можно ограничиться местным воздействием на очаг – делать примочки и повязки с гелями-антисептиками, антибиотиками или средствами, препятствующими распространению инфекции. Иногда дополнительно врачи назначают прием нестероидных препаратов, останавливающих воспалительный процесс – это позволит избежать появления местного очага и общих признаков отравления продуктами распада.
Антибиотики при фурункулезе назначают разные – все зависит от результатов определения восприимчивости микробов к препаратам на основании анализа бактериального посева. Сейчас их используют в лечении фурункулеза реже, а весь упор ставят на локальное лечение воспаления. Помогают примочки с димексидом – он эффективно лечит воспаление и быстро приводит кожу в нормальное состояние.
Хирургическое лечение
Если прыщ уже почти созрел, приобрел форму конуса, в центре которого виднеется пустула с гноем, следует провести его оперативное вскрытие. Лучше это делать у хирурга – только врач в клинике сможет обеспечить оптимальный уровень стерильности и обезболивания.
Анестезиолог вкалывает препарат для снятия болевого синдрома. Хирург делает небольшой надрез или прокол в области пустулы, чтобы гной начал выходить из отверстия. Для полного удаления некротического содержимого на некоторое время в воспаленную область устанавливается дренаж. После очищения кожи на очаг накладывается стерильная повязка, пропитанная противомикробной мазью.
Если проявились осложнения, пациенту назначают курс антибиотиков – пенициллинов (Метициллин), цефалоспоринов (Оспексин) или синтетических средств (Тейкопланин). Лечить этими средствами воспаление нужно дольше 5 дней.
Если присутствует хронический фурункулез, врачи назначают Бисептол – он купирует размножение микробов. В особо тяжелых случаях показано переливание крови.
Обратите внимание. Наравне с противомикробными медикаментами фурункулы лечат антигистаминами и противовоспалительными средствами нестероидного типа.
Лечение в домашних условиях
В самой ранней стадии появления прыща, когда признаков отравления продуктами распада еще нет, можно попытаться предпринять доступное лечение фурункулеза народными средствами на дому:
- 3 раза в день пить разведенную водой куркуму (по чайной ложке на каждый прием) и прикладывать компресс из вещества на пораженный участок;
- пить свежеотжатый крапивный сок для улучшения сопротивляемости организма инфекциям (раз в день по столовой ложке);
- к очагу на коже прикладывать свежие разрезанные листы алоэ;
- прикладывать на поверхность кожи компрессы из сока лимона (чайная ложка на стакан воды), настойки шалфея или ромашки аптечной.
Дополнительно для повышения иммунитета и насыщения витаминами можно принимать пивные дрожжи.
Совет. Важно не игнорировать требования личной гигиены (за этим нужно следить у ребенка) и своевременно очищать проблемные места антибактериальным очищающим средством.
Какие могут быть осложнения
Основным косметическим осложнением после появления фурункула является рубцевание. Если кожа человека предрасположена к таким эффектам, шрам может быть очень заметным и даже стягивать близлежащие кожные участки.
Опасны такие воспаления у людей со слабым иммунитетом – у них может появиться гнойное расплавление кожи (флегмона) или абсцесс других органов. С осторожностью нужно лечить фурункулы на верхней губе, так как оттуда гной по сосудам может попасть в мозг и вызвать менингит или заражение крови. При этом возникает тромбофлебит с последующим инфицированием оболочек мозга. Симптомы при фурункулезе этой патологии такие:
- отек лица;
- нарушение зрения;
- неспособность наклонить голову вперед;
- болезненность вен (они прощупываются);
- искажение сознания;
- очень высокая температура.
Фурункулы, возникшие рядом с узлами лимфатической системы, могут стать причиной лимфаденита (у ребенка особенно). Важно, чтобы возбудитель инфекции не попал в кровь, так как иначе нагноение может появиться внутри – например, в почках. Тут поможет только переливание.
Осложнения могут возникнуть, если:
- возникла травма при бритье;
- фурункул непрофессионально выдавливали или прокалывали;
- воспаление локализовалось на носу или верхней губе;
- лечение проводилось только местно, когда требовался прием антибиотиков.
При адекватном подходе к лечению риск осложнений минимален. Как лечить фурункулез в конкретном случае, решает врач.
Фурункулёз – достаточно опасное заболевание, которое без должного лечения может угрожать жизни – воспалительный процесс в очаге бывает очень сильным. Это лечится (по отзывам, в стационаре операцию проводят безболезненно). При проявлении первых симптомов следует проконсультироваться с врачом и подобрать адекватный план терапии – это поможет вылечить фурункулез на ранних стадиях. Выдавливать фурункулы самостоятельно нельзя, так как это способствует распространению инфекции. Фурункулез у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Это часто пишут на форумах. Там же прописывают причины и лечение патологии.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
