Гепатит С – это не смертельный приговор. Прогноз заболевания весьма благоприятен при проведении своевременной и адекватной терапии, и в большинстве случаев лечение гепатита С проходит успешно, без возникновения и развития осложнений.
Количество людей, полностью излечившихся от недуга, составляет от 50 до 90% всех случаев инфицирования. Для того, чтобы иметь столь благоприятный прогноз лечение надо проводить комплексно – сочетая медикаментозную терапию с народными средствами, регулярными обследованиями, правильным питанием и здоровым образом жизни. Ранее мы писали о гепатите А и гепатите типа В.
Методика лечения
Лечение гепатита С должно проходить своевременно, дабы предотвратить необратимые изменения в печени.
Для начала следует обратиться к врачу (гепатологу), который назначит обследование важнейших параметров работы печени. После того, как будет составлен анамнез заболевания, получены данные инструментальных и лабораторных исследований, врачом определяется риск развития цирроза. Именно этот фактор потенциальной опасности является решающим для составления методики лечения.
Методы лечения гепатита С направлены на:
- Уменьшение либо полное устранение воспалительных процессов печени;
- Уменьшение (устранение) количества вируса;
- Предотвращение преобразований заболевания в рак или цирроз.
Существует определенный процент людей, которые могут самостоятельно избавиться от вируса, благодаря сильной иммунной системе, которая сама подавляет заболевание. В подобных случаях (в 5% случаев) лечение гепатита вовсе не требуется. Однако, у таких пациентов в крови остаются антитела вируса, и только врач может определить в каком состоянии находится вирус в организме человека.
Важно! Гепатит С не во всех случаях требует проведения лечебных мероприятий.
Схема лечения гепатита С, определяется в каждом случае индивидуально и зависит от ряда факторов:
- Генотипа вируса;
- Возраста;
- Длительности течения заболевания;
- Степени поражения клеток печени;
- Генетической предрасположенности к фиброобразованию.
Например, если вирус гепатита С присутствует у больного более 10 лет, существует высокий процент развития цирроза. В таком случае назначается консервативная терапия.
Чтобы вылечить гепатит С навсегда, необходимо устранить вирус, спровоцирующий заболевание. Потому больному следует регулярно проходить обследования на наличие вируса во время прохождения курса лечения, а затем – в течение пяти лет после прохождения терапии.
Перед тем, как вылечить гепатит С, для оценки печени и ее состояния назначается несколько анализов, при этом важное значение отводится показателям АЛТ, АлАт и АСТ при гепатите. Это ферменты печени, у которых отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний печени. При гепатите С показатели АЛТ и АСТ увеличиваются в среднем на 6-10 раз.
Если после проведения терапевтических мероприятий, человек не вылечил гепатит и избавиться от вируса не удалось, для больного назначается повторный курс лечения, при этом программа терапии несколько меняется: препараты заменяются на другие, более эффективные средства.
Одновременно с лечением, больному рекомендуется придерживаться профилактических мер – отказаться от употребления спиртного, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.
Важно! Гепатит С лечится довольно успешно, но курс терапии при заболевании достаточно длительный.
Длительность и схема лечения определяется в зависимости от течения заболевания и скорости его прогрессирования. В среднем, можно вылечить гепатит ц в течение года.
Лечение гепатита С медикаментами
На данный момент существует несколько схем лечения гепатита С, но все они основаны на комбинации препаратов, направленных непосредственно на уничтожение вируса.
Наиболее высокую эффективность показывает комбинация препаратов рибавирина и интерферона. При отдельном использовании рибавирин не дает положительного эффекта при лечении, тогда как комбинация с интерфероном усиливает действие препарата в несколько раз. Проведенное по такой схеме лечение дает результат выздоровления в 50-80% случаев.
Обратите внимание! По отдельности принимать препараты интерферона и рибавирина показано только в тех случаях, когда существует индивидуальная непереносимость на компоненты какого-либо из этих препаратов. Результат при подобной терапии обычно гораздо ниже, чем при комплексном подходе.
Дозировка и длительность приема препаратов назначается индивидуально на основании диагностики. В среднем курс лечения занимает около полугода, но при отсутствии положительных результатов, лечение продлевается еще на 6 месяцев. В таких случаях к стандартной терапии с двумя препаратами добавляют третье противовирусное средство.
Противовирусные препараты
Существует большое количество препаратов интерферона и рибавирина, между которыми нет особой разницы, кроме названия.
Препараты интерферона: Интераль, Раеферон, Альтевир, Виферон и др.
Препараты рибаверина: Ремантадин, Ребетол, Ламивудин, Рибавин.
Между собой имеют различия лишь препараты, имеющие в своем составе особый пегилированный интерферон (более длительного действия): Пегасис, Пегинтрон, Альгерон.
Эффективность лечения противовирусными препаратами подтверждается при снижении активности аланиновой трансаминазы, при понижении уровня HCV-РНК, что выявляется после биохимическом анализе крови.
Препараты интерферона имеют ряд побочных эффектов:
- Появление озноба;
- Депрессивное состояние;
- Повышение температуры (до 39 градусов);
- Мышечные боли и боли в суставах;
- Другие проявления, схожие с симптомами гриппа.
Такие проявления могут наблюдаться в течение первых трех дней после начала приема интерферона. После (обычно в течение месяца), организм адаптируется и клинические симптомы более не наблюдаются.
Побочные действия от приема рибавирина могут проявляться в виде головных болей, легких диспепсических расстройств.
Гепатопротекторы и иммуностимуляторы
Лечение гепатита не только направляется на избавление от вируса, но и на восстановление работы печени. Для этого совместно с противовирусной терапией назначаются гепатопротекторы: Фосфоглив, Силимар, Эссенциале, Карсил, Урсосан и т.д.
Для усиления защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (Тимоген, Задаксин) и препараты, снижающие побочные эффекты от лекарств (Нейпоген, Деринат).
Витамины
Обязательным условием лечения гепатита С является прием витаминов, укрепляющих защитные силы организма и восстанавливающие функции печени: Витрум, Центрум, Виусид.
Некоторые витамины рекомендуется принимать отдельно:
- Фолиевая кислота способствует быстрому восстановлению печени;
- Витамин С укрепляет иммунитет;
- В12 обеспечивает функциональность печени;
- Витамин Е восстанавливает защитные силы организма.
Стандартная терапия основана на систематическом применении предписанных лекарств в комплексе с диетой, отказом от вредных привычек и постоянном контроле за ходом терапии.
Обратите внимание! Стандартная схема лечения – довольно дорогостоящая, особенно если при терапии используются препараты импортного производства.
Если у больного обнаруживаются резкие реакции на применение того или иного препарата, врачи применяют методы «мягкого лечения», которое направлено на поддержание функций печени, постоянную детоксикацию, ослабление действия вируса.
Препараты нового поколения
Из-за прогрессирующего роста заболевания методы лечения постоянно совершенствуются, специалисты разрабатывают схемы, как можно вылечить гепатит без использования интерферонов, т.к. эти препараты имеют существенное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Совсем недавно были разработаны новые средства борьбы с гепатитом с – ингибиторы. Это препараты прямого действия, которые блокируют активность вируса самостоятельно, а не стимулируют иммунную систему для борьбы с вирусом (как интерфероны). Они не имеют тяжелых побочных проявлений, при этом их эффективность достигает 80%, а продолжительность курса лечения значительно сокращается.
Важно! К недостаткам ингибиторов следует отнести высокую стоимость препаратов.
Вылечиться от гепатита помогают новейшие средства:
- Боцепревир;
- Инсиво;
- Инсивек;
- Даклинза;
- Совальди;
- Симпревир.
Применение новейших методик не исключает использование в терапии гепатопротекторов, иммуностимулирующих препаратом и витаминов.
Питание по диете №5 и режим дня
Переход на здоровый образ жизни и правильное питание не смогут вылечить заболевание, но значительно повысят эффективность терапии, минимизируют риск развития цирроза и позволят снизить нагрузку на печень.
Для лечения гепатита С не разработано специальной диеты – достаточно придерживаться диеты № 5, используемой при всех патологиях желчевыводящей системы.
Что можно и нельзя делать и есть при гепатите С:
- Пить достаточно жидкости (6-8 стаканов за сутки);
- Избегать голодания;
- Часто употреблять свежие овощи и фрукты;
- Исключить алкоголь;
- Употреблять достаточное количество клетчатки;
- Питаться 5-6 в сутки (небольшими порциями);
- Исключить транс-жиры (фаст-фуд, консервация, сладости);
- Ограничить сладкое;
- Обязательно включить в рацион растительные жиры.
Желательно не допускать сидячего образа жизни и выполнять ежедневную умеренную физическую нагрузку. Начать следует с ежедневных прогулок на свежем воздухе, а после выполнять несложную гимнастику. Перед выполнением упражнений следует посоветоваться с врачом (или тренером), чтобы подобрать соответствующую нагрузку и определить комплекс подходящих упражнений.
Лечение гепатита С – весьма дорогостоящее и длительное мероприятие. Поэтому лучше не допустить болезнь и принять соответствующие меры. Профилактика гепатита с включает пользование только одноразовыми шприцами, посещение проверенных стоматологических, медицинских и косметологических кабинетов, а также меры предосторожности при контакте с кровью другого человека.
На видео: Гепатит С. Прорыв в современном лечении заболевания.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.