Женский уретрит – причины, первые признаки и методы лечения

Уретрит у женщин распространен больше, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеиспускательного канала. Протекает заболевание со скрытой симптоматикой, поэтому его часто выявляют на поздних стадиях, когда патология приобрела хроническую форму либо привела к осложнениям.

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала
Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала

Как вовремя выявить уретрит у женщин и остановить развитие заболевания?

Что такое уретрит и как он развивается

Под воздействием определенных факторов на слизистой уретры (мочеиспускательного канала) возникает воспалительный процесс, который и носит название уретрит. Недуг не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт пациентке, а при запущенности процесса может привести к серьезным осложнениям.

Уретрит развивается у женщины в несколько этапов:

  • Периодические обострения – во время мочеиспускания появляются боли, но такие случаи носят эпизодический характер, поэтому пациентки, как правило, не считают нужным обращаться к врачу.
  • Боли возникают при выведении мочи все чаще – это начинает беспокоить пациентку, и на этом этапе обычно обращаются к врачу за помощью.
  • Обострения сопровождаются резями и болями независимо от мочеиспускания – при отсутствии лечения возможно развитие осложнений.

Длительность каждой стадии течения уретрита у разных пациенток отличается и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: у одних переход из стадии в стадию затягивается на продолжительное время, у других – протекает стремительно.

Очень часто уретрит у женщин развивается параллельно с циститом, и потому пациентки не обращают внимание на симптомы уретрита, считая их проявлением цистита.

Важно! При уретрите боли возникают во время всего процесса мочеиспускания, при цистите – дискомфорт появляется в конце процесса выхода мочи.

Уретрит может появляться у женщин в любом возрасте. У девочек воспаление мочевого пузыря приводит обычно к развитию цистита, а на его фоне возникает так называемый уретральный синдром, т.к. с точностью определить местоположение очага воспаления не удается.

У пожилых женщин уретрит встречается достаточно часто, что связано с возрастными изменениями: после менопаузы ткани мочевого пузыря и уретры значительно истончаются, а эстроген вырабатывается в меньших количествах.

Воспалительный процесс на уретре может распространяться на мочевой пузырь и почки, вызывая цистит, вагинит, пиелонефрит, а также на половые органы, вызывая аднексит, кольпит, эндометрит. В особо тяжелых случаях хроническое течение уретрита может привести к деформации мочеиспускательного канала и бесплодию.

Если уретрит вовремя не лечить - воспалительный процесс может распространиться на почки
Если уретрит вовремя не лечить, воспалительный процесс может распространиться на почки

Поэтому лечение уретрита должно быть полным и своевременным – если его запустить, воспалительный процесс перейдет на другие органы и спровоцирует новые осложнения.

Почему возникает уретрит

Чаще всего воспалительный процесс в уретре возникает под влиянием инфекционных возбудителей, реже причиной патологии становятся неинфекционные факторы. В зависимости от этого уретрит делят на два основных вида.

Инфекционный уретрит вызывается вирусами и бактериями, и, в свою очередь, делится на несколько групп:

  1. Специфический уретрит – развивается под воздействием инфекций, передающихся половым или гематогенным путем:
  • Гонококковый – вызывают возбудители гонореи (встречается в 20% случаев);
  • Негонококковый – вызывают хламидии, микоплазма, грибки кандида, трихомонады и др.
  • Вирусный – вызывают вирус папилломы, вирус герпеса, цитомегаловирус.
  1. Неспецифический бактериальный уретрит у женщин – гнойное воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами: кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками.

Чаще всего инфекционным уретритом заражаются половым путем, но иногда инфекционный возбудитель попадает в мочеиспускательный канал с током лимфы или крови из другого очага воспаления (например, при туберкулезе, хроническом гайморите и т.д.).

Неинфекционный уретрит могут вызывать различные причины:

  • Аллергические заболевания;
  • Мочекаменная болезнь (когда выходят мелкие камни или песок через уретру и повреждают ее слизистую);
  • Гинекологические или урологические заболевания;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования уретры, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • Венозный застой в сосудах таза;
  • Травмы уретры – после проведения катеризации, цистоскопии и др.;
  • Генитальные травмы (при первой половой близости).

Обратите внимание! У девочек уретрит может развиться вследствие нерегулярных мочеиспусканий, злоупотребления острой или соленой пищей, нарушений правил личной гигиены, мочекаменной болезни и синехии малых половых губ, переохлаждений.

Вызывать воспалительный процесс в уретре могут одновременно несколько причин. При этом развитию воспаления способствуют некоторые факторы, оказывающие негативное влияние на организм женщины:

  • Несоблюдение интимной гигиены или сексуальная близость с партнером, пренебрегающим правилами личной гигиены;
  • Переохлаждение;
  • Психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
  • Снижение иммунитета: после перенесенных заболеваний, при неполноценном питании и длительных диетах, при авитаминозе;
  • Длительные хронические воспалительные процессы;
  • Алкоголизм;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Раздражение мочеиспускательного канала (ношение синтетического или неудобного нижнего белья, применение раздражающих средств интимной гигиены и т.д.).

Первично возникший уретрит относят к острым воспалениям (острый уретрит), но если заболевание повторяется периодически, то этот процесс приобретает хронический характер (хронический уретрит).

Основные и специфические симптомы

Боли во время мочеиспускания - основной симптом уретрита
Боли во время мочеиспускания – основной симптом уретрита

У женщин уретрит отличается скрытой симптоматикой и специфические признаки заболевания возникают достаточно редко. Инкубационный период может длиться один день либо 2-3 месяца после заражения, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, наличия сопутствующих заболеваний, вида уретрита и других факторов.

Острый уретрит у женщин проявляется такими симптомами, как:

  • Боли в процессе мочеиспускания;
  • Учащение выведения мочи;
  • Боли в нижней части живота;
  • Зуд и жжение в области уретры;
  • Выделения из половых органов (их характер зависит от вида инфекционного возбудителя);
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Необязательно перечисленные признаки будут возникать одновременно, скорей всего они будут проявляться постепенно, а некоторые могут и вовсе отсутствовать.

При развитии острой формы патологии у женщины может повышаться температура, появляться озноб, лихорадка, головные боли и другие признаки интоксикации организма.

Неинфекционный уретрит не вызывает развития признаков интоксикации, сильных болей в животе и пояснице, необычных выделений из влагалища. Наличие подобных симптомов свидетельствует об инфекционных процессах в организме, а, значит, обращаться к врачу нужно незамедлительно.

Обратите внимание! Уретрит с выраженными симптомами возникает у пациенток на фоне значительного снижения иммунитета либо при наличии других инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Симптомы острого уретрита могут отличаться также в зависимости от инфекционного возбудителя, вызывавшего патологический процесс.

Специфические симптомы

Вид возбудителя Симптоматика
Трихомонада Проявляется трихомонадный уретрит у женщин через несколько недель после заражения, при этом 1/3 всех случаев протекают без выраженных симптомов.

Признаки: жжение и зуд в области наружных половых органов и уретры, не проходящие после душа или принятия ванночек, выделения зеленоватого оттенка.

При переходе в хроническую стадию признаки патологии исчезают.

Гонорея Гонорейный уретрит у женщин проявляется с момента заражения спустя несколько недель.

Симптомы: боли и дискомфорт в области уретры при долгой задержке мочеиспускания, обильные густые выделения.

Микоплазма Микоплазменный уретрит не имеет выраженной симптоматики.

Симптомы: незначительный дискомфорт и зуд, присутствующий при мочеиспускании.

Кандида С момента заражения кандидозный уретрит у женщин проявляется через 10-20 дней.

Симптомы: жжение, дискомфорт, болезненность при опорожнении мочевого пузыря, белые творожистые выделения.

Хламидии Клиническая картина при хламидиозном уретрите развивается через пару недель после заражения.

Симптомы: слабый зуд и небольшая болезненность при опорожнении мочевого пузыря, выделения различного характера (в том числе, гнойные).

Обратите внимание! У девочек основным признаком уретрита является задержка мочи – дети из-за боязни болевых ощущений отказываются посещать туалет и плачут при мочеиспускании.

Хронический уретрит у женщин протекает в латентной форме, то есть заболевание не имеет каких-либо специфических признаков. Иногда при такой форме патологии женщина может испытывать незначительный дискомфорт в зоне половых органов, испытывать частые позывы к испусканию мочи. Но чаще всего болезнь не вызывает никаких симптомов, и о наличии воспалительного процесса женщина узнает случайно при прохождении обследования.

Опасность хронического уретрита в отсутствии характерных признаков заболевания, при этом сохраняется высокий риск заражения и развития осложнений.

Лечение уретрита

При уретрите обязательно назначается антибактериальная терапия
При уретрите обязательно назначается антибактериальная терапия

Схема лечения уретрита назначается после проведения полного обследования пациентки, включающего лабораторные и инструментальные способы диагностики:

  • Осмотр гинеколога и уролога.
  • Лабораторные анализы при уретрите у женщин: общий анализ мочи и крови, бакпосев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам, мазок из уретры.
  • Инструментальные исследования: уретроскопия.

Основой лечения уретрита является антибактериальная терапия. Другие препараты (противогрибковые, антивирусные) назначают в зависимости от вида и формы заболевания.

Лечение обычно не требует госпитализации и проводится в домашних условиях, общий курс терапии занимает примерно 5-7 дней.

Лечение острого уретрита

Медикаментозная терапия является основой лечения уретрита в острой форме, при этом препараты применяются, как отдельно, так и в составе лечебных процедур.

Неспецифическую форму уретрита лечат антибактериальными препаратами широкого спектра воздействия:

  • Цефалоспоринами (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • Сульфаниламидами (Сульфазол, Уросульфан);
  • Макролидами (Кларитромицин, Азитромицин);
  • Фторхинолами (Офлоксацин, Клинафлоксацин, Левофлоксацин).

При специфических формах патологии антибиотики при цистите и уретрите у женщин подбираются, исходя от возбудителя заболевания.

Препараты при разных видах уретрита

Формы уретрита Лекарственные препараты
Гонококковый Эритромицин, Олететрин, Цефуроксим, Цефакор, Спектиномицин, Цефтриаксон, Рифампицин.
Трихомонадный Метронидазол, Иморазол, Бензидамин,свечи Йодовидон, Орнидазол, Хлоргексидин.
Кандидозный Противогрибковые средства: Нистатин, Леворин, Клотримазол, Натамицин.
Хламидийный Тетрациклин, Кларитромицин, Доксицилин, Эритромицин, Клинафлоксацин.
Микоплазменнный Тетрациклин, Доксициклин
Вирусный Антивирусные средства: Рибавирин, Ацикловир, Пенцикловир.

Если уретрит связан с болезнью, передающейся половым путем, то лечение должен пройти и половой партнер пациентки, иначе прием таблеток будет бессмысленным.

Дополнительные средства для терапии

  • Прием антисептических сидячих ванночек: с отварами трав (ромашка, календула) или растворами антисептиков (марганцовка).
Ванночки с ромашкой дают хороший эффект в составе комплексной терапии
Ванночки с ромашкой дают хороший эффект в составе комплексной терапии
  • Физиотерапевтические процедуры – согревающие аппликации, электрофорез.
  • Инсталляции в область уретры – введение тампонов с лекарственными мазями.
  • Прием иммуностимуляторов и иммунномодуляторов.
  • Свечи при уретрите у женщин – противовоспалительные свечи помогают снять неприятные симптомы, антибактериальные свечи назначаются в случае, если пациентке противопоказаны большие доз антибиотиков перорально.
  • Диетотерапия – на период лечения следует ограничить употребление кислой, жирной, соленой, острой пищи, алкоголя и кофесодержащих напитков, а также нормализовать питьевой режим.

Обратите внимание! Нельзя прерывать назначенный врачом курс лечения. Недолеченный воспалительный процесс при малейшем переохлаждении или нарушении личной гигиены возобновится с новой силой.

Если схема лечения подобрана верно, и женщина соблюдает все врачебные рекомендации, то первое улучшение можно заметить уже после 1-2 дней после начала терапии.

Как лечить хронический уретрит

Лечение хронического уретрита у женщин включает комплекс мероприятий с использованием не только антибактериальной терапии, но и других методов лечения:

  • Местная антисептическая обработка противовоспалительными мазями (Виферон, Циклоферон) и растворами (Хлоргексидин).
  • Прием пробиотиков и гепатопротекторов.
  • Мультивитаминные комплексы и препараты для повышения иммунитета.

При специфическом хроническом уретрите в отверстие мочеиспускательного канала выполняются капельные вливания жидких растворов антибиотиков.

Если заболевание вызвано травмой или повреждением, то решение о применении антибиотиков принимаются врачом в каждом индивидуальном случае.

Народные методы лечения

Средства народной медицины дают неплохие результаты при лечении уретрита, но только в качестве дополнительной терапии.

Домашние методы лечения уретрита:

  • Эфирные масла. Добавить несколько капель масла сосны или кипариса в чистую прохладную воду. Жидкостью ополоснуть наружное отверстие уретры либо, смочив водой мягкую ткань или кусочек марли, сделать примочки на воспаленную область на несколько минут.
  • Раствор соды. Для нейтрализации повышенной кислотности мочи принимают раствор соды внутрь: чайную ложечку соды заливают стаканом горячей воды, и когда раствор немного остынет, выпивают небольшими глотками.
  • Настой листьев петрушки. Залить пол литром холодной воды большую ложку измельченных листиков петрушки. Оставить на ночь. Пить каждые два часа по три больших ложки настоя.
  • Настой листочков черной смородины. Пол литром кипятка залить три маленькие ложечки измельченных листочков черной смородины. Пить настой вместо чая в течение дня.

Лечение народными домашними способами обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом. Если женщина лечится одновременно у нескольких специалистов (уролога, гинеколога, венеролога), то применение домашних методов нужно согласовывать с каждым врачом отдельно.

Как предупредить уретрит

Предотвратить появление уретрита возможно, если исключить возможные пути поступления инфекции и ограничить причинные факторы, способствующие распространению воспалительного процесса.

Профилактика уретрита:

  • Не допускать переохлаждений.
  • Не переходить после анального секса к вагинальному.
  • Не пренебрегать интимной гигиеной.
  • Поддерживать иммунитет.
  • Исключить продукты, раздражающие слизистые мочевыделительных органов (соленые, копченые, острые блюда).
  • Разборчиво относиться к выбору полового партнера, исключить незащищенный секс и случайные контакты.
  • Проходить регулярные осмотры у гинеколога.

Уретрит быстро и эффективно лечится при условии,если инфекция не успела распространиться на другие органы – мочевой пузырь или почки. В запущенных случаях терапия занимает более длительное время, а осложнения чрезвычайно опасны для здоровья. Нельзя игнорировать любой дискомфорт и нарушения во время мочеиспускания, чтобы не допустить перехода недуга в хроническую форму, чреватую серьезными осложнениями.

Навигация: Симптомы и лечение » Заболевания » Женский уретрит – причины, первые признаки и методы лечения

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Ольга Владимировна - терапевт
Автор: Дата обновления статьи: 13.04.2019
Доброго Вам времени суток. Я врач терапевт, со стажем работы более 17 лет, в государственных больницах и частных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга. Постоянно расширяю сферу своих знаний, по современным и лучшим способам лечения заболеваний. На страницах этого медицинского онлайн справочника Simptom-Lechenie.ru, делюсь с читателями своими знаниями и рекомендациями, отвечаю на комментарии и вопросы. Жду Ваши отзывы.

Оставьте нам свой отзыв или комментарий к этой статье:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *