- Состав и 4 формы выпуска
- Когда применяют
- Противопоказания
- Особенности использования, режим дозирования
- Взаимодействие с другими лекарствами
- При беременности и кормлении грудью
- При нарушениях функции печени
- Применение Нистатин® у детей
- Передозировка
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
- Аналоги Нистатин®
- Отзывы
Для борьбы с дрожжеподобными грибками, которые могут поражать слизистые оболочки человека и эпидермис, применяют достаточно действенные таблетки Нистатин (Nystatin). Препарат используется в медицине давно и до сих пор актуален. Он помогает при антибактериальном лечении кандидоза и при этом не является токсичным и не впитывается в кровоток, что позволяет использовать его даже для лечения детей. От чего помогают таблетки Нистатин? Как правильно проводить лечение?
Нистатин (Nystatin) — это противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, при молочнице.
Состав и 4 формы выпуска
Противогрибковое средство Нистатин (Nystatin) производится в виде мазей, вагинальных и ректальных суппозиториев, а также гранул для приготовления суспензии и таблеток.
Главным действующим веществом выступает нистатин, который помогает разрушить клетку грибка путем встраивания в его структуру. В одной таблетке количество активного вещества достигает 250 000 единиц. Но выпускаются и в большем количестве — нистатин 500 000 Ед. В качестве дополнительных компонентов выступают: кальция стеарат, лактоза, магния карбонат, крахмал картофельный, диоксид титана пигментный, вазелиновое масло и др. В одном блистере содержится 10 таблеток. В картонной упаковке обычно находится две контурные ячейки и инструкция по применению. Некоторые таблетки фасуются по 20 штук в стеклянные или же полимерные банки.
Таблетки Нистатин®, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 таблетке |
нистатин | 250 000 ЕД |
-«- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в таблетках: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.
По 10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
По 20 шт. — банки стеклянные.
По 20 шт. — банки полимерные (1) — картонные пачки.
Мазь представляет собой кремообразное вещество. В продаже имеются тубы по 15 и 30 грамм. В одном грамме средства содержится около 100000 Ед активного вещества.
Мазь Нистатин® желтого или буровато-желтого цвета.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 г. |
нистатин | 100 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в мази: ланолин безводный, вазелин медицинский.
По 30 г — тубы алюминиевые.
Вагинальные и ректальные свечи могут додержать 250 и 500 тыс. Ед. Упакованы они по 10 штук в одной картонной коробке.
Суппозитории вагинальные Нистатин® желтого цвета, торпедообразной формы.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 супп. |
нистатин | 250 000 ЕД |
-«- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в суппозиториях вагинальных: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
По 5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — картонные пачки.
Суппозитории ректальные Нистатин® желтого цвета, торпедообразной формы.
Основное действующее вещество в составе: | В 1 супп. |
нистатин | 250 000 ЕД |
-«- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества в суппозиториях ректальных: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.
По 5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2 шт) — картонные пачки.
Популярными являются и гранулы для приготовления суспензии, которые чаще всего применяют для детей. Каждая гранула содержит 100 000 Ед. В флаконе находится 7,5 грамм препарата.
Клинико-фармакологическая группа лекарства: Противогрибковый препарат для местного применения.
Фармако-терапевтическая группа препарата: Противогрибковое средство.
Нистатин таблетки, мазь, свечи, разрушают мембрану грибковых клеток. Активный компонент проникает внутрь клетки, разрушая ее целостность, что приводит к ее гибели. Наибольшую активность препарат оказывает к грибам рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок является нормальной составляющей микрофлоры человека, но в моменты ослабления иммунитета под действие антибиотиков или других факторов, их рост увеличивается и происходит воспаление слизистой. В таком случае необходимо использование средств, способных нормализовать этот процесс.
У препарата невысокая биодоступность. При этом он не всасывается в кровь и выводится в неизменном виде вместе с калом.
Когда применяют
Инструкция таблеток Нистатин гласит, что лекарство следует принимать людям, у которых диагностирован кандидоз слизистых оболочек и кожи, влагалища, а также органов ЖКТ.
Для таблеток и мази Нистатин:
- кандидоз кожи и слизистых оболочек;
- кандидоз внутренних органов;
- профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.
Для суппозиториев вагинальных:
- вагинальный кандидоз;
- профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.
Для суппозиториев ректальных:
- кандидоз нижних отделов кишечника;
- профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.
Кроме того, прием лекарства необходимо в целях профилактики при длительном приеме антибиотиков, даже при наружном применении средств, содержащим антибиотик. Часто врачи назначают Нистатин (таблетки 500000 Ед) после операций на кишечник, а также при стоматите ротовой полости.
Противопоказания
Применение Нистатин® в таблетках, свечах и мазях запрещено при ряде состояний и заболеваний:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит;
- сбои в работе печени;
- индивидуальная чувствительность к лекарственному препарату;
- беременность и период кормления грудью.
Обычно в результате действия активного компонента лекарства не возникает никаких побочных эффектов, но иногда проявляются следующие реакции:
- тошнота, рвота, понос;
- подъемы температуры тела;
- кожные высыпания, крапивница и зуд;
- боли в животе и дискомфорт
Важно! В случае возникновения неприятной симптоматики от дальнейшего применения препарата следует отказаться.
Особенности использования, режим дозирования
Как принимать Нистатин в таблетках, мази и свечах? Врачи рекомендуют проглатывать лекарство в таблетках целиком, не разжевывая. Средство можно принимать как до, так и после еды, запивая достаточным количеством чистой воды.
Для лечения вагинального кандидоза чаще всего используют суппозитории и мази. Для лечения проблемы необходимо вводить в вагинальное отверстие несколько суппозиториев в сутки (зависит от количества активного вещества). При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин в таблетках назначают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки Нистатин® при молочнице, назначают в случае продолжительного развития болезни или же возникновения проблемы на фоне приема антибиотиков. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который должен учитывать сложность течения болезни, а также возраст пациента. Обычно взрослым рекомендуется принимать по 250 000 Ед 6-8 раз в день или же 500000 Ед 3-4 раза в сутки. Если диагностирован генерализованный кандидоз, то врач может рекомендовать увеличение приема препарата в несколько раз, до 6 000 000 ЕД/сут.. Средний курс лечения длится 1,5-2 недели.
Иногда, например, при стоматите, необходимо просто рассасывать таблетку, помещая ее за щеку. Делать это рекомендуют после еды и очищения зубов. Необходимо рассасывать 3-4 таблетки в день.
При внешнем проявлении проблемы используют мазь, которую необходимо наносить на пораженные участки кожи тонким слоем, как минимум два раза в день, ежедневно в течение 7-10 дней, при лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
Можно ли препаратом Нистатин лечить ребенка? До сих пор это средство является наиболее действенным и безопасным в терапии кандидозов у детей, для этих целей используются мази, таблетки и гранулы для приготовления суспензии. Так, например, для устранения кандидоза ротовой полости у малышей рекомендуют делать смесь из порошка Нистатина и 1мл раствора витамина B12. Полученным средством обрабатывается слизистая рта несколько раз в сутки.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, детям в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения составляет — 10-14 дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через неделю.
Сколько нужно принимать Нистатина во время лечения кандидозов? Для детей дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:
- до одного года — 100-125 тыс. Ед (3-4 раза в сутки);
- до 3 лет — 250 тысяч единиц;
- 3-13 лет — от 250 до 400 тысяч единиц (зависит от сложности болезни);
- старше 13 лет — 250-500 тыс Ед.
Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения составляет – 10-14 дней.
Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения составляет – 10-14 дней.
Важно! Рецепт и схему лечения выписывает врач, который сможет правильно разработать тактику лечения проблемы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Благодаря тому, что препарат не попадает в кровоток, а также не проникает в ткани, он прекрасно работает вместе с другими лекарствами. Лишь с некоторыми средствами он может не работать, снижая их или свою активность. Препарат проявляет себя следующим образом:
- Тетрациклин с Нистатином идеально дополняют друг друга и используются при противогрибковом и противомикробном лечении;
- Полимиксин и Нифурател усиливают активность Нистатина;
- Клотримазол и непрямые антикоагулянты понижает эффективность лекарства;
- антибиотики бактерицидные снижают свою эффективность при одновременном приеме;
- оральные контрацептивы могут быть не эффективными в период лечения с помощью этого препарата;
- если совмещать прием таблеток с веществами, содержащими ретинол, то может повыситься внутричерепное давление.
Несмотря на то, что Нистатин не впитывается в кровь в период лечения не рекомендовано принимать алкоголь. Это связано с тем, что повышения сахара в организме способствует созданию оптимальной среды для размножения дрожжеподобных грибов, а значит, лечение будет не таким эффективным и быстрым.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению препарат в любой форме при беременности и кормлении грудью.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при нарушениях функции печени или почек.
Применение Нистатин® у детей
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в детском и подростковом возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
Передозировка
Пока что о случаях передозировки препаратом не сообщалось и не было описано в инструкции по применению Нистатин® мази, свечей и таблеток.
Условия хранения
Список Б. Нистатин® в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света, не доступном для детей месте, при температуре 18°-20°C.
Нистатин® в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных, следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C. Не замораживать.
Срок годности
В форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных, препарат годен 2 года, срок годности препарата в форме мази составляет 3 года.
Условия отпуска из аптек
Продаётся в аптеках по рецепту от врача.
Аналоги Нистатин®
Существуют препараты, которыми можно заменить Нистатин во время лечения кандидозов. Таких аналогичных лекарственных средств достаточно много:
- Амиклон;
- Вагиферон;
- Дифлюкан;
- Дермазол;
- Итразол;
- Кандид;
- Кандизол;
- Клотримазол;
- Ламизил;
- Ливарол;
- Микозолон;
- Миконорм;
- Микоспор;
- Нитрофунгин;
- Пимафуцин;
- Флуконазол.
Некоторые средства имеют смешанный состав, но они также эффективно помогают избавиться от молочницы у женщины, как и Нистатин.
Важно! Приобретать заменители можно лишь после консультации со специалистом. В некоторых случаях необходим именно Нистатин, а не его аналоги. Особенно, если лечение назначено маленькому ребенку.
В аптеке можно купить Нистатин в таблетках по цене 24-36 рублей (Москва), гранулы стоят 400 рублей, а вагинальные свечи — от 40 до 80 рублей (зависит от дозировки). Мазь объемом в 15 г стоит 25-45 рублей, а туба в 30 г — 30-50 рублей. В Украине цена таблеток Нистатин варьируется в пределах 17-25 гривен, свечи — 55-65 гривен, а мазь — 18 гривен.
Отзывы
Чаще всего Нистатин таблетки и вагинальные суппозитории используют от молочницы у женщин. Большинство пациентов отмечают, что положительный результат наблюдается уже после нескольких дней применения препарата.
В последнее время Нистатин при молочнице используют реже, так как появились другие комбинированные препараты, но, по мнению пациентов, именно это средство имеет небольшое количество побочных эффектов и показывает качественный результат.
Что касается использования препарата для лечения детей, то это средство имеет только положительные результаты и используется многими людьми. При этом отмечают, что кандидоз во рту ребенка проходит буквально через несколько применений.
В этом видео: Отзывы врача о препарате Нистатин: показания, прием, побочные действия, аналоги.
- 1. Описание лекарственного, медицинского препарата Нистатин® в таблетках, мази, свечах ректальных и вагинальных, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
- 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. — Справочник лекарственных средств 2005 год.
- 3. Нистатин® таблетки, свечи, мазь — описание и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/nystatin__3689
- 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- 5. Смольников П.В. (составитель) — Справочник важнейших лекарственных средств. 2004 год.
- 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского — Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год.
- 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) — Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.