- Форма выпуска и состав
- Воздействие на организм
- Показания и противопоказания
- Особые случаи при применении
- Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
- Как пользоваться препаратом детям и взрослым?
- Побочное действие
- При беременности и кормлении грудью
- При нарушениях функции почек
- Применение Бициллин®-5 у детей
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия реализации
- Стоимость и аналоги Бициллин®-5
Пенициллины – это широкая группа препаратов, которая была открыта ещё в 1928 году бактериологом Александром Флемингом. Так появились первые в мире антибиотики. С тех пор медицина шагнула далеко вперёд, и каждый год на аптечных полках появляются все новые лекарства. Однако пенициллиновая группа по-прежнему активно применяется. Например, к таким препаратам относится Бициллин®-5.
Это антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. В основе механизма противомикробного действия препарата лежит нарушение синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения различных видов бактерий.
Биосинтетический пенициллин используют против разнообразных заболеваний, которые вызваны грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Чаще всего антибиотик Бициллин 5 назначают против инфекций, чувствительных к препарату. Иногда средство назначается для лечения ревматизма у детей. Также существует вариант лекарства, который применяется в ветеринарии.
Форма выпуска и состав
В аптеку Бициллин 5 поставляют в виде порошка, который в дальнейшем разводят для получения суспензии для внутримышечного введения. Изначально вещество имеет белый или желтоватый цвет и склонно к комкованию.
Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, склонный к комкованию, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Активное действующее вещество: | В 1 флаконе |
бензатина бензилпенициллин | 1.2 млн.ЕД. |
бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллина прокаин) | 300 тыс.ЕД. |
Флаконы объемом по 10 мл (1, 5, 10, 50 шт (для стационаров)) — картонные пачки.
Клинико-фармакологическая группа лекарства: Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой.
Фармако-терапевтическая группа препарата: Антибиотик, пенициллин.
Активным компонентом лекарства выступает бензатин бензилпиенициллина. На его основе изготавливаются несколько вариантов флаконов препарата, которые различаются преимущественно дозировкой:
- Бициллин-1. Содержит либо 600000 ЕД активного компонента, либо 1200000 ЕД.
- Бициллин-3. Кроме бензатина бензилпенициллна, в таком порошке присутствуют бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли. Они содержатся в количестве 200000 ЕД или 40000 ЕД.
- Бициллин-5. Состоит из 1200000 ЕД бензатина бензилпенициллина и 300000 ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли.
Таким образом, в состав Бициллинов 3 и 5 входит не только главный активный компонент, но и новокаиновая соль. Эти варианты поставляются в аптеки в упаковках, которые вмещают разное количество флаконов. Можно купить пачку, в которой находится один, пять, десять или пятьдесят флаконов. Приобретая большие объемы препарата, необходимо строго соблюдать их условия хранения. Бициллин 5 можно держать в температуре от 15 до 25 градусов. Это должно быть сухое место, защищенное от ультрафиолетовых лучей.
Воздействие на организм
Инструкция по применению описывает Бициллин 5 как комбинированный бактерицидный антибиотик, который состоит из двух солей бензилпенициллина, отличающихся длительным воздействием. Препарат работает преимущественно за счет угнетения выработки клеточных стенок внутри болезнетворных микроорганизмов. Он эффективен против бактерий, которые на латинском называются следующим образом:
- Streptococcus spp.,
- Staphylococcus spp.,
- Corynebacterium diphtheria,
- Clostridium spp.,
- Actinomyces israelii,
- Neisseria meningitides,
- Neisseria gonorrhoeae,
- Treponema spp.
Также лекарство действует на анаэробные спорообразующие палочки, а вот остановить штаммы стафилококка, которые продуцируют пенициллиназу, инъекции не смогут. Зато антибиотик отличается продолжительным воздействием. Высокая концентрация лекарства в крови будет поддерживаться в течение месяца. Гидролиз активного вещества происходит медленно, поэтому Cmax в сыворотке крови возникает только через сутки с момента введения.
Обратите внимание! Бициллин-5 не используют против вирусов оспы, гриппа, полиомиелита и грибков.
Связь с плазменными белками доходит до 60%. Препарат в небольшом количестве проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Бициллин 5 практически не метаболизируется организмом. Он устраняется почками преимущественно в неизмененной форме. 30% веществ выводятся на протяжении восьми дней. Компоненты попадают практически во все ткани организма, за исключением ликвора, глаз и предстательной железы.
Показания и противопоказания
Применение Бициллина 5 чаще всего связано с развитием инфекционно-воспалительных процессов. Например, антибиотик назначают людям, страдающим от ревматизма. Они ставят уколы на протяжении всего года для профилактики рецидивов. Также проводится лечение сифилиса Бициллином 5. Его могут назначить против тропической кожной инфекции под названием фрамбезия или против лейшманиоза.
Колоть Бициллин можно для лечения стрептококковых инфекций, если они вызваны возбудителями, чувствительными к лекарству. Обычно инъекциями устраняют скарлатину и рожистые воспаления. Среди более распространенных патологий показаниями к применению могут стать острый тонзиллит и раневые инфекции. Однако антибиотик дают не только людям, но и животным. Им лекарство Бициллин®-5 показано при следующих заболеваниях:
- Сибирской язве,
- Эмкаре,
- Пневмониях,
- Раневых инфекциях,
- Флегмонах,
- Актиномикозе,
- Роже свиней,
- Отите
- Маститах,
- Эндометритах,
- Инфекциях мочевыводящих путей,
- Септицемиях,
- Некробактериозе,
- Пастереллезе.
Для животных уколы запрещены только в случае вероятности аллергии. Для людей противопоказаний больше. К абсолютным относятся период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к составу. Относительные противопоказания, требующие дополнительной консультации врача, представлены бронхиальной астмой, псевдомембранозным колитом и почечной недостаточностью. Также поговорить со специалистом стоит людям, склонным к различным аллергиям, и беременным женщинам.
Особые случаи при применении
Инъекции Бициллин-5 могут привести к развитию побочных реакций. В первую очередь, это аллергические проявления, такие как:
- Лихорадка,
- Крапивница,
- Анафилактические реакции,
- Эксфолиативный дерматит,
- Мультиформная экссудативная эритема,
- Ангионевротический отек,
- Анафилактический шок,
- Артралгия.
Лекарство сказывается на крови, приводя к анемии, тромбоцитопении, лейкопении и гипокоагуляции. Иногда препарат вызывает стоматит и глоссит. Возможны головная боль, рост температуры, отеки и высыпания на слизистых. Случаев передозировки зарегистрировано не было, поэтому информации о потенциальных негативных последствиях нет. Однако очень важно правильно колоть препарат. Запрещено введение суспензии под кожу, в вену или в спинномозговой канал.
Если Бициллин-5 попадет в сосуды, человек может столкнуться с синдромом Уанье. Во избежание подобного предварительно проводится аспирация, которая выявит попадание иглы в сосуд. Хотя средство применяется для лечения сифилиса, перед началом терапии необходимо в течение четырех месяцев проводить микроскопические и серологические исследования.
Обычно уколы сочетают с приемом витаминов С и В, а также системных противогрибковых средств. Врачу очень важно выбрать верную схему лечения, потому что недостаточная продолжительность или дозировка приведут к выработке устойчивости бактерий к медикаменту.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Бициллин®-5 по-разному реагирует на сочетание с другими препаратами. Например, комбинация с аминогликозидами, рифампицином, ванкомицином и цефалоспоритами приводит к синергичному действию. То же самое относится к любым другим бактерицидным противомикробным препаратам. Также необходимо обратить внимание на:
- Бактериостатические противомикробные препараты. Они приводят к антагонистическому эффекту.
- Пероральные контрацептивы и другие лекарства, связанные с образованием парааминобензойной кислоты. Бициллин 5 мешает их работе и повышает вероятность появления кровотечений.
- Аллопуринол. Сочетание с антибиотиком увеличивает риск аллергии, в особенности кожной сыпи.
- Блокаторы канальцевой секреции, НВСП, диуретики ифенилбутазон. В сочетании с Бициллином, они уменьшают канальцевую секрецию, и при этом повышают содержание активного компонента препарата в крови и тканях.
Препарат усиливает работу непрямых антикоагулянтов. Это происходит из-за угнетения кишечной микрофлоры и уменьшения протромбинового индекса. На фоне терапии Бициллином запрещено потреблять спиртные напитки, так как они оказывают значительное негативное влияние на терапевтический эффект.
Как пользоваться препаратом детям и взрослым?
Бициллин-5 отпускается только по рецепту от врача, который выписывается врачом на латинском языке. В связи с этим специалист всегда заранее рассказывает, как приготовить разведенное средство, как колоть суспензию, какая доза должна использоваться и сколько времени это займет. Инъекции можно ставить как детям, так и взрослым. Малышам до восьми лет нужно вводить по 480 000 ЕД + 120 000 ЕД один раз в три недели. Детям старше восьми лет ставят по 960 000 ЕД + 240 000 ЕД раз в четыре недели. Взрослым в такой же срок колют по 1 200 000 ЕД + 300 000 ЕД.
Чтобы развести препарат, его смешивают с 0,25-0,5 новокаином. Допустимо заменить средство на изотонический раствор или специальную стерильную воду для инъекций. Необходимо взять флакон лекарства и примерно со скоростью 5 мл за 25 секунд ввести в порошок около 6 мл выбранного растворителя. Чтобы развести жидкость, емкость встряхивают вдоль продольной оси. В результате должна получиться гомогенная суспензия, на поверхности и у стенок которой могут быть пузырьки.
Раствор создают непосредственно перед использованием. Его вводят глубоко внутрь мышцы наружного квадрата ягодицы. После инъекции не нужно растирать место укола. Если не ввести препарат сразу после приготовления, его физические и коллоидные свойства изменятся, и жидкость не сможет легко пройти через иглу.
Побочное действие
Индивидуальные аллергические реакции на препарат Бициллин-5: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит.
Лабораторные показатели побочной реакции: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие побочные эффекты: стоматит, глоссит.
При беременности и кормлении грудью
В небольших количествах препарат Бициллин-5® проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для её плода. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости применения лекарства.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять при почечной недостаточности у пациента.
Применение Бициллин®-5 у детей
Применяют по показаниям. Препарат назначают детям с 3-х лет. При введении Бициллина®-5 детям до 18 лет, противопоказано приготовление суспензии Бициллина®-5 с применением раствора новокаина.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 20°С, в местах недоступных для детей.
Срок годности
Срок годности с даты производства лекарства — 3 года.
Условия реализации
Только по рецепту от врача.
Стоимость и аналоги Бициллин®-5
Цена препарата Бициллин®-5 за один флакон очень низкая, даже в Москве. 10 мл лекарства можно купить примерно за 20-30 рублей. Стоимость возрастает, если требуется приобрести большое количество препарата, например, для больничного стационара. В этом случае купить Бициллин-5 удастся примерно за 700-800 рублей. Упаковка будет содержать пятьдесят флаконов с порошком.
Аналоги Бициллина-5 представлены Экстенциллином, Ретарпеном, Молдамином и другими препаратами. Они изготавливаются на основе одного и того же активного компонента, а потому их инструкции по применению практически идентичны. Например, Ретарпен – это тоже порошок для приготовления суспензии, который производится из бензатина бензилпенициллина. Он показан против ревматизма, скарлатины, сифилиса, рожистых воспалений и острого тонзиллита.
Обратите внимание! Ретарпен нельзя колоть при сенной лихорадке и бронхиальной астме.
Лекарство может привести к головным болям, лихорадке, анемии, стоматиту, эксфолиативному дерматиту и другим побочным реакциям, аналогичным Бициллину-5. В случае передозировки пациенты сталкиваются со спутанностью сознания, нейромышечной возбудимостью, энцефалопатией и судорогами. Ретарпен отпускается по рецепту. Стоимость доходит до 2000 рублей.
В этом видео: Лечение сифилиса Бициллином-5.
В этом видео: Лечение Оодиниоза бициллином 5. В этом видео автор попробует вылечить малька петушка от оодиниоза.
- 1. Описание лекарственного, медицинского препарата Бициллин®-5, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
- 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. — Справочник лекарственных средств 2005 год.
- 3. Бициллин®-5 — описание и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/bicillin-5__1857
- 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- 5. Смольников П.В. (составитель) — Справочник важнейших лекарственных средств. 2004 год.
- 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского — Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год.
- 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) — Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.