Полиомиелит – это вирусное заболевание, характеризующееся воспалением нервных клеток мозга. Распространенное последствие этой болезни – паралич. На данный момент единственный способ оградить себя от последствий этой ужасной болезни – это вакцинация. Она проводится по определенному графику еще в детском возрасте, но при необходимости прививку от полиомиелита делают в любом возрасте.
Пути заражения
Опасность вируса полиомиелита в том, что его возбудитель обладает устойчивостью, и в комнате может жить до трех месяцев. К тому же вирус устойчив к низким температурам, высушиванию, его не разрушают даже пищеварительные соки человека. Еще одна сложность заключается в легкости передачи возбудителя.
Как можно заразиться полиомиелитом?
- Через невымытые руки, предметы обихода.
- Через зараженные продукты, например, молоко, невымытые овощи и фрукты. Через сырую зараженную воду.
- От больных людей, или тех, кто переболел полиомиелитом.
Обратите внимание! Выделения из носа, слизь из глотки у больных людей представляют опасность только в острый период течения болезни, то есть около двух недель. А в фекалиях вирус продолжает жить еще несколько месяцев.
Симптомы
Инкубационный период длится около двух недель, минимум – пять дней, максимум – месяц. Течение болезни зависит от иммунитета человека, а также от формы, которую принимает заболевание. различают четыре разных формы:
- Инаппарантная. При этой форме клиническая картина отсутствует, вирус развивается в миндалинах и кишечнике. Эта, наиболее распространенная форма, может быть обнаружена только при анализе крови на антитела к возбудителю.
- Абортивная, или висцеральная форма, вторая по распространенности. Ее симптомы схожи с инфекционным заболеванием – повышение температуры, насморк, кашель, бронхит, головная боль, общая слабость. Могут присутствовать симптомы кишечной инфекции – боль в животе, отсутствие аппетита, рвота и жидкий стул. Облегчение наступает через несколько дней или неделю, неврологических нарушений нет. Подтвердить наличие именно полиомиелитной инфекции может исследование крови и кала.
- Менингеальная. При этой форме вирус полиомиелита поражает мозговые оболочки, признаки болезни ярко выражены. К симптомам относится очень сильная головная боль, рвота фонтаном на фоне отсутствия тошноты. Человек реагирует на свет, ему неприятны звуки и прикосновения. Температура тела повышается. Обычно такое состояние длится до 10 суток, затем болезнь отступает. Человек полностью выздоравливает, параличей нет.
- Паралитическая. Это наиболее опасная форма болезни, но и менее распространенная. При этой форме выражены признаки поражения нервной системы – сильная головная боль, нарушение сознания, рвота, судороги (чаще у маленьких детей). Симптомы паралича появляются в самом начале заболевания, от нескольких часов до нескольких суток. Острый период полиомиелита продолжается около двух-трех недель. А восстановительный – до года. Последствия этой формы оцениваются спустя год, обычно это инвалидность различной степени.
Важно! Паралитическая форма полиомиелита имеет характерный признак, его называют симптом треножника. Он заключается в том, что больной человек не может дотянуться губами до своих колен. Он сидит с упором на руки и наклонившись вперед.
Смертельный исход полиомиелита возможен, если инфекция проникла в продолговатый мозг. Причем среди взрослых смертельный исход встречается чаще, чем среди детей.
Вакцинация
Принцип вакцинации от полиомиелита основан на том, что ослабленный или убитый вирус вводится в организм, начинает размножаться. В ответ иммунная система вырабатывает антитела.
Существует два вида вакцин:
- ОПВ – оральная живая вакцина от полиомиелита. Содержит ослабленный вирус полиомиелита, применяется для второй и третьей вакцинации, для ревакцинации здоровых детей и тех, для которых есть высокий риск заражения этой инфекцией.
- ИПВ – инактивированная инъекционная вакцина. Содержит убитый вирус, применяется для вакцинации детей до года и людей с ослабленным иммунитетом. Из преимуществ – редкие случаи осложнений.
Когда прививать?
Существует определенный график прививок от полиомиелита.
- Первая вакцина вводится в три месяца.
- Второй раз прививку делают через 45 дней.
- В шесть месяцев снова проводят вакцинацию, но если до этого использовалась инактивированная вакцина, то с этого возраста разрешено использовать живую вакцину.
- Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, затем в 20, а потом в 14 лет.
В некоторых случаях проводят внеплановую вакцинацию. Например, если человек отправляется в страну, неблагоприятную по эпидемическим показателям, или прибыл из таковой. В случае, если была введена моновакцина от определенного штамма полиомиелита, но произошла вспышка другого вида вируса. Если отсутствуют сведения о том, был ли привит ребенок, его считают непривитым и составляют индивидуальный график вакцинации.
Противопоказания к вакцинации
Есть случаи, при которых прививку от полиомиелита нужно отложить. К ним относятся:
- Острая инфекция или обострение хронического заболевания.
- Воспалительный процесс любой локализации.
- Период прорезывания зубов у детей.
- Истощение.
- Период беременности и кормления грудью.
Обратите внимание! После инфекционного заболевания прививать ребенка можно только через две недели после полного выздоровления, с учетом показателей крови. Если же сам ребенок здоров, но в семье кто-то болен инфекционным заболеванием, то правила введения вакцины те же, и их нужно соблюдать.
Но бывают ситуации, в которых существуют абсолютные противопоказания к прививке от полиомиелита:
- осложнения, вызванные предыдущей вакцинацией;
- индивидуальная непереносимость к неомицину и стрептомицину, полимиксину В, составляющими вакцины;
- ВИЧ-инфекция.
Перед вакцинацией нужно сдать анализ крови и мочи, чтобы убедиться в полном здоровье и отсутствии противопоказаний.
Несколько моментов, которые нужно учесть до вакцинации:
- До и после прививки нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, чтобы избежать развития аллергических реакций.
- Обязательно нужно показать малыша педиатру, во время осмотра он определит, можно ли сейчас делать прививку. Для надежности еще нужно сдать кровь и мочу.
- Можно ли гулять с ребенком после прививки? Да, это не запрещено. Но нужно избегать мест большого скопления людей, где ребенок мог бы подхватить инфекцию.
Побочные действия
В большинстве случаев прививка переносится хорошо, но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. К ним относятся:
- Расстройство стула. Чаще всего это осложнение бывает у маленьких детей, может продолжаться до нескольких дней. Если же оно затягивается дольше, чем на трое суток, а ребенок при этом вялый и беспокойный, аппетит отсутствует, то нужно обратиться к врачу. Возможно, что период вакцинации совпал с заражением кишечной инфекцией.
- Вакциноассоциированный полиомиелит. Такое осложнение возможно после введения живой вакцины, появляется с четвертого по тринадцатый день после ее введения. При таком состоянии возникают все признаки полиомиелита: высокая температура тела, боли в спине и мышцах, параличи, сильные головные боли, слабость.
- Аллергические реакции – зуд, высыпания, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.
- Местные реакции. Возникают при введении ИПВ. К ним относятся болезненность в месте укола, отек, покраснения. Обычно такие реакции проходят в течение двух суток и не представляют никакой угрозы.
Если наблюдаются необычные симптомы после прививки от полиомиелита, нужно обратиться к врачу за консультацией.
Температура после прививки полиомиелита случается редко, чаще всего это не что иное, как признаки инфекционного заболевания. Но это тоже тот случай, когда лучше посоветоваться с врачом.
Лечение
К сожалению, специальных препаратов, помогающих в борьбе с вирусом полиомиелита, нет. Поэтому лечение проводится симптоматическое и общеукрепляющее. Больному вводят препараты иммуноглобулина, ноотропы для защиты нервной системы, витамины. В острый период нужно соблюдать постельный режим. Для восстановления используют лечебную физкультуру, физиотерапию, массажи.
Лечение проводится в стационаре, больного госпитализируют минимум на сорок дней.
Осложнения
Вирус полиомиелита опасен тем, что у переболевшего человека могут развиться серьезные осложнения. Они отличаются в зависимости от того, где именно локализировался воспалительный процесс. Осложнения могут быть такими:
- Вялый паралич шеи, туловища, конечностей.
- Поражение лицевого нерва.
- Поражения головного мозга.
- Нарушения дыхания, речи, глотания.
Вероятность развития осложнений тем выше, чем обширней поражение, также она зависит от наличия своевременного лечения, и серьезного отношения к реабилитационному периоду.
Полиомиелит особенно опасен для детей, но и взрослые болеют и испытывают страшные осложнения болезни. Самый уязвимый возраст – это дети четырех-пяти лет, восстановить отмершие нервные клетки проблематично, чаще – невозможно. Учитывая живучесть вируса и легкость способа его передачи, заразиться им может абсолютно любой человек. Поэтому лучшей профилактикой является своевременная вакцинация. Всего человек получает шесть доз вакцины, после которых у него формируется устойчивый иммунитет.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.