Энцефалопатия головного мозга – воспалительное заболевание, характеризующееся гибелью нервных клеток вследствие недостаточного поступления кислорода в ткани мозга и крови. Медики отмечают, что это патологическое состояние не является самостоятельной болезнью. Оно возникает на фоне различных недугов и физиологических сбоев. Отличительная особенность энцефалопатии – это постепенное развитие и волнообразное течение.
Классификация
В зависимости от времени развития и основополагающих причин энцефалопатии головного мозга подразделяют на 2 вида:
- Врожденные или перинатальная энцефалопатия – зачастую термин встречается в детской неврологии и педиатрии. Возникает патология в результате внутричерепной травмы при родах, неблагополучного протекания беременности, врожденных пороков сердца, сепсиса или синдрома дыхательных расстройств.
- Приобретенные. Развивается в результате травм и болезней. Заболевание имеет вторичный характер и диагностируется преимущественно у лиц среднего возраста и пожилых людей.
Приобретенные энцефалопатии делят на 6 подгрупп:
- Токсическая энцефалопатия головного мозга. Характеризуется длительным и тяжело протекающим психоневрологическим расстройством, возникающее при отравлении нейротоксическими ядами. К ним относятся: свинец, металлическая ртуть, мышьяк и многие наркотические вещества.
- Посттравматическая энцефалопатия головного мозга. Разрушение клеточных структур происходит под действием травмирующей силы. В группе риска находятся люди, которые перенесли черепно-мозговую травму любой степени тяжести.
- Метаболическая энцефалопатия. Развивается при нарушенном электролитном и водном балансе, дефиците метаболитов, печеночной недостаточности, уремии, гипоксии и гипертензивных кризах.
- Лучевая энцефалопатия. Наиболее редкий вид заболевания. Возникает при воздействии ионизирующего облучения на головной мозг.
- Резидуальная энцефалопатия. Диагностируется у детей, перенесших родовые травмы или инфекционные болезни. Представляет собой дефицит неврологического типа.
- Очаговая энцефалопатия. Характеризуется поражением отдельных участков мозговой ткани. Более подвержены данному виду патологии мужчины.
- Дисцикуляторная энцефалопатия головного мозга. Развивается при недостаточном мозговом кровоснабжении и наличии патологий сосудов мозга. Специалисты выделяют 4 подвида: венозная, атеросклеротическая, гипертоническая и смешанного генеза.
В редких случаях диагностируют алкогольную энцефалопатию. Она возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками и приводит к гибели и дегенеративным изменениям нейронов.
Симптомы
Для энцефалопатии характерно появление следующих признаков:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- депрессивное состояние;
- шум в ушах;
- повышенная раздражительность и вспыльчивость;
- безынициативность;
- ухудшение памяти;
- помутнение сознания;
- бессонница;
- ухудшение зрения и слуха;
- навязчивое желание умереть.
Такие пациенты на приеме у врача не могут внятно произносить некоторые слова, круг интересов у них довольно узкий, часто они хотят спать в дневное время.
Обратите внимание! Каждый вид заболевания имеет свою симптоматику.
Токсическая энцефалопатия
Данная патология проявляется такими симптомами:
- резкая боль в животе;
- рвота;
- диарея с примесями крови;
- повышенное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- вздутие живота;
- одышка;
- нарушение координации движений;
- повышенная возбудимость;
- агрессивность;
- галлюцинации;
- судороги;
- сонливость;
- резкий упадок сил;
- угнетение всех условных рефлексов;
- нарушение сознания, плоть до комы;
- отек мозга;
- диффузные атрофические процессы в мозге;
- внутримозговое кровоизлияние.
Лечение токсической энцефалопатии направлено на выведение из организма токсинов, восстановление метаболических процессов, улучшение состояния сосудов и регенерацию мозговой ткани. При возникновении депрессии потребуется психотерапия.
Посттравматическая энцефалопатия
Характеризуется следующими признаками:
- рассеянность;
- плохой сон;
- быстрая утомляемость;
- внезапные вспышки агрессии;
- астения;
- нарушение всех когнитивных функций;
- арахноидит;
- водянка головного мозга;
- грубые двигательные нарушения;
- эпилептические приступы.
Лечение посттравматической энцефалопатии заключается в применении таких методов:
- лечебная физкультура;
- прием медикаментов;
- трудотерапия;
- физиотерапевтические процедуры.
Прогноз благоприятный при черепно-мозговой травме легкой степени. При средней тяжести травмы возможно восстановление трудовой и социальной деятельности. При тяжелых повреждениях головного мозга вероятна инвалидность.
Метаболическая энцефалопатия
Выделяют следующие симптомы метаболической энцефалопатии:
- нарушение концентрации внимания;
- синдром заторможенности;
- галлюцинации;
- неврологические расстройства или аномалии;
- нарушение памяти;
- спутанность сознания;
- тахикардия;
- лихорадка;
- нарушения дыхания;
- деменция;
- кома.
При метаболической энцефалопатии назначают следующие группы препаратов:
- ноотропы – Церебролизин и Пирацетам;
- аминокислоты – Глицин и Альвезин;
- витамины группы B;
- медикаменты, улучшающие отток крови – Кавентон и Циннаризин.
Для ускорения процесса выздоровления полезно проводить массаж шейно-воротниковой зоны и заниматься лечебной гимнастикой.
Лучевая энцефалопатия
Различают 3 стадии лучевой энцефалопатии:
- Первая. Характеризуется изменением психоэмоционального статуса, у человека отмечаются неврологические расстройства и симптомы, схожие с признаками вегетососудистой дистонии.
- Вторая. Интенсивность всех негативных симптомов возрастает, они приобретают устойчивый характер. Пациент не может самостоятельно выполнять множество действий.
- Третья. Проявляются двигательные нарушения либо признаки, схожие с паркинсонизмом.
Лечение в таком случае направлено на устранение последствий влияния радиации. Требуется прием стимулирующих лекарственных средств.
Резидуальная энцефалопатия
У взрослых людей резидуальная энцефалопатия вызывает такие симптомы:
- сонливость в дневное время суток;
- бессонница по ночам;
- сильная головная боль;
- головокружения, не поддающиеся лечению медикаментами;
- повышенная утомляемость;
- нарушения памяти;
- онемение конечностей;
- расстройства речи;
- кома.
Медикаментозное лечение включает прием нескольких групп препаратов:
- лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение;
- противосудорожные медикаменты;
- витаминно-минеральные комплексы;
- противовоспалительные средства.
Для успешной терапии не малую роль играет иглоукалывание, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.
Обратите внимание! Если заболевание диагностировано на поздней стадии, то пациента ожидает неблагоприятный прогноз, поскольку невозможно полностью восстановить функции головного мозга.
Дисцикуляторная энцефалопатия
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- постоянная головная боль и головокружения;
- нестабильность психики;
- бессонница;
- снижение памяти;
- быстрая утомляемость;
- безразличие к окружающему миру;
- дрожь в руках;
- атаксия;
- ухудшение функций зрения и слуха;
- проблемы с сознанием.
При выявлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к лечащему неврологу. Терапия направлена на улучшение церебрального кровообращения и сохранение нервных клеток. Если у пациента обнаружен высокий уровень холестерина в крови, то не обойтись без специальной диеты и препаратов, понижающих показатель, к примеру, Гемфиброзил.
Для нормализации церебральной гемодинамики назначают блокаторы кольцевых каналов, антагонисты а2 и ингибиторы фосфодиэстеразы. Также пациенту следует постоянно принимать препараты-антиреагенты, поскольку заболевание вызывает повышение уровня тромбоцитов.
Увеличить работоспособность нейронов можно с помощью Пирролидона, витаминов и продуктов гамма-аминомасляной кислоты.
При высоком артериальном давлении назначают ангиопротекторные таблетки и инъекции. С этой целью применяют Аскорутин, Этамзилат и Вазобрал.
Для улучшения микроциркуляции крови принято использовать дезагреганты. К ним относятся:
- Трентал;
- Пармидин;
- Тиклид.
При венозных дисфункциях эффективно применять Эскузан, Эуфиллин и Троксевазин. Пациентам с сильными когнитивными расстройствами назначают транквилизаторы и антидепрессанты.
Обратите внимание! Серьезным признаком для негативного прогноза врачи называют течение заболевания, сопровождаемое дегенерацией тканей головного мозга, сильным нарушением мозгового кровообращения и гипертоническими расстройствами.
Диагностика и лечение
Для выявления энцефалопатии специалист изучает данные анамнеза пациента, затем проводит тесты на координацию движений, психологическое состояние, мышление, внимание и память. Параллельно потребуется сдача таких анализов:
- Общий анализ крови. В нем важен уровень липидов в крови. Если этот показатель выше нормы, то у пациента диагностируют дисцикуляторную энцефалопатию головного мозга.
- Метаболические тесты. Демонстрируют показатели электролитов, глюкозы, молочной кислоты и других веществ в составе крови.
- Анализ на аутоантитела. Показывает количество антител, которые разрушают нейроны и приводят к слабоумию пожилых людей.
- Суточное мониторирование артериального давления.
- Тест на выявление наркотических веществ и токсинов.
- Измерение уровня креатинина. Анализ проводится при нарушении функций почек.
- Магнитно-резонансная томография. Показывает наличие аномалий мозга или опухолей.
- Допплерография магистральных сосудов шеи и сосудов головного мозга. Помогает выявить наличие патологического кровообращения и абсцессы.
- Ультразвуковое сканирование. Необходимо для обнаружения спазмов в стенках сосудов.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
Продолжительность терапии энцефалопатии зависит от вида заболевания, тяжести течения и наличия параллельно текущих патологий. На протяжении года пациент должен пройти 2-3 курса лечения. Оно имеет 3 направления:
- Медикаментозное. Основывается на приеме препаратов, улучшающие кровообращение головного мозга, и нейропротекторов. Лечение длится от 1 до 3 месяцев.
- Физиотерапевтическое. Сюда входят иглоукалывание, электрофорез, облучение крови, магнитотерапия и озонотерапия.
- Хирургическое. Для расширения пораженных сосудов потребуется проведение эндоваскулярной операции.
Также лечение любого вида энцефалопатии подразумевает соблюдение бессолевой и безжировой диеты, отказ от курения, алкоголя и наркотиков, занятия спортом.
Лечение энцефалопатии головного мозга народными средствами
Помимо традиционной медицины довольно часто пациенты применяют народные средства. Избавиться от симптомов энцефалопатии можно с помощью зеленого лука. Достаточно смешать 20 мл лукового сока с 40 мл меда и принимать перед едой.
Для снятия шума в голове полезно использовать настой клевера. Его необходимо готовить по следующей схеме:
- Взять 30 г цветков.
- Добавить 300 мл кипятка.
- Оставить на 2 часа.
Принимать настой трижды в день за полчаса до приема пищи.
Полезно при энцефалопатии пить отвар шиповника вместо обычного чая. Следует смешать 40 г шиповника и 400 мл кипятка, выдержать 2-3 часа.
При токсической энцефалопатии знахари рекомендуют употреблять свежие плоды боярышника. Кроме того, можно приготовить целебный настой:
- Взять 60 г засушенных ягод.
- Залить 200 мл кипятка.
- Настаивать ночь.
Пить полученное средство 2-3 раза в день за полчаса до еды.
Для лечения токсической энцефалопатии принято использовать настойку на основе молодого лука:
- Выжать сок из нескольких головок.
- Смешать с натуральным медом в количестве 1:2.
Принимать настой желательно осенью по 40 г трижды в день.
Профилактика
Во избежание энцефалопатии головного мозга следует соблюдать такие правила:
- Предупреждать и устранять осложнения беременности.
- Чаще проводить массаж шейно-воротниковой зоны.
- Сократить потребление продуктов, содержащих холестерин и легкоусвояемые жиры.
- Отказаться от вредных привычек.
- Не пренебрегать умственной деятельностью.
- Заниматься спортом.
- Чаще гулять на свежем воздухе.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.