Заеды или ангулит доставляет людям немало хлопот из-за болевых ощущений и испорченного внешнего вида. Больным приходится отказаться от косметических средств (губной помады), острых и соленых продуктов питания. В тяжелых случаях человеку бывает трудно разговаривать и принимать пищу. Без своевременного лечения заеды во рту приводят к образованию длительно заживающих язв и корок. Справиться с проблемой можно в короткие сроки, если подобрать подходящие медикаментозные средства.
Причины проблемы
Провоцирующим фактором развития ангулита считают стрептококковую или грибковую инфекцию. Эти возбудители обитают в ротовой полости всех здоровых людей и считаются условно-патогенными. Они активируются и наносят вред здоровью человека только при ослаблении иммунной системы. Патогенные микроорганизмы проникают в верхние слои слизистых оболочек, провоцируя появление заед в уголках рта.
Следует отметить и другие провоцирующие проблему факторы:
- Травмы. Повреждение кожи в уголках губ происходит при широком открывании рта, например, при осмотре у стоматолога. Особенно это касается ситуаций, когда пациенту удаляют коренные зубы. Широкого открывания рта требует установка ортодонтических конструкций. Привести к патологии также может зевание, занятия оральным сексом, изменение прикуса. В последнем случае из-за нарушения прикуса меняется расположение кожных складок у рта. В уголках застаивается слюна, которая приводит к истончению и повреждению верхних слоев эпителия.
- Плохая погода. Губы трескаются при длительном пребывании на морозе или ветру. Без губной помады слизистые структуры быстро высушиваются и растрескиваются. Перепады температур также негативно отражаются на состоянии слизистых оболочек, особенно если у человека наблюдаются хронические ЛОР-заболевания, препятствующие носовому дыханию.
- Вредные привычки. На состоянии губ плохо отражаются агрессивные химические вещества, содержащиеся в сигаретах, алкогольных напитках. Вредные привычки ослабляют иммунитет и делают его более уязвимым перед болезнетворными возбудителями, такими как стрептококк и грибковая инфекция.
- Недостаточная гигиена ротовой полости. При плохой гигиене рта увеличивается риск развития кариеса, пародонтита и пульпита. Стоматологические заболевания создают благоприятную среду для размножения патогенной флоры. При несвоевременном лечении патологическому процессу подвергаются слизистые ротовой полости, в том числе и губы.
- Привычка сосать или грызть чужеродные предметы. Заеды в уголках рта у ребенка возникают из-за привычки тянуть предметы в рот. Этот фактор повышает бактериальную нагрузку на организм. В результате этого у ребенку развивается ангулит.
Среди причин заед в уголках рта отдельным пунктом следует отметить кожные патологии. Одно из провоцирующих заболеваний – атопический хейлит или воспаление оболочки губ аллергической этиологии. Состояние характерно для детей и проявляется, как ответная реакция на пищевые раздражители. Воспалительный процесс распространяется на уголки губ, провоцируя заеды.
Ангулит – частый признак стрептококкового импетиго. При заболевании на коже и слизистых оболочках рта появляются мелкие красные высыпания, которые через 1-2 часа превращаются в пузырьки с отечным основанием. Сыпь локализуется на лице, в уголках рта и на подбородке. Пузырьки имеют тенденцию сливаться, приводя к формированию эрозий и корочек.
Нередкая причина заед – грандулярный хейлит. При патологии инфицируются протоки малых слюнных желез. Губы постепенно пересыхают, а на их поверхности появляются кровоточащие, длительно заживающие раны.
Отчего могут еще возникнуть заеды на губах? К списку заболеваний, при которых появляется рассматриваемый симптом можно отнести:
- туберкулез в острой форме;
- сифилис – венерическая патология, при которой поражаются слизистые оболочки и кожные покровы;
- ВИЧ-инфекция, провоцирующая постепенное угнетение защитных сил организма;
- анемия, связанная с недостатком в организме железа;
- эндокринные патологии;
- дисбактериоз;
- невралгия лицевых нервов;
- кишечные патологии, приводящие к длительному обезвоживанию организма;
- заболевания, сопровождающиеся длительным повышением температуры – грипп, кишечные инфекции, ОРВИ в острой стадии, инфекционный мононуклеоз.
Симптоматика
На первом этапе развития заболевания патогенные микроорганизмы внедряются в верхние слои эпителия губ, провоцируя отечность и воспаление области поражения. Первый признак ангулита – появление мутных пузырьков на поверхности губ. Образование легко вскрывается под воздействием механических факторов, при разговоре и потреблении пищи. На месте патологического участка образуется небольшая ранка (эрозия), которая через несколько дней покрывается желтоватой коркой. В редких случаях вместо пузырьков образуются узелковые папулы.
Заеды в уголках рта в зависимости от причины появления могут проявляться различной симптоматикой. Характерные симптомы стрептококкового ангулита:
- ощущение зуда и дискомфорта в зоне поражения;
- незначительная отечность слизистых губ;
- боль при попытке открыть рот.
При открывании рта происходит разрыв пузырьков с выделением небольшого количества мутной жидкости. На месте раны наблюдается кровоточивость.
Признаки кандидозных заед:
- образование мелких ярко-красных пятен на губах;
- белый налет на слизистых губ;
- отсутствие корочек при лопании пузырьков.
Следует знать! Кандидозный ангулит обычно переходит в хроническую форму течения и трудно поддается лечению.
Диагностические мероприятия
Выявить, почему заеды не заживают, позволяют диагностические мероприятия. Анализы и инструментальные обследования позволяют выявить провоцирующие причины и лечение подобрать исходя из этого фактора. С проблемой обращаются к стоматологу, дерматологу или терапевту. После изучения симптоматики заболевания пациенту назначают следующий комплекс мероприятий:
- Дерматоскопию. Суть процедуры заключается в оценке состояния кожных покровов с помощью специального прибора – дерматоскопа. Аппарат в несколько раз увеличивает пораженные ткани, что позволяет дифференцировать заеды на губах от других новообразований – герпетической сыпи, невуса, злокачественных опухолей и т.д.
- Определение pH кожи для выявления заболевания. Ощелачивание кожных покровов наблюдается при атопическом дерматите, экземе. Повышенный показатель кислотности характерен для псориаза.
- Бактериальный посев с места поражения. Анализ позволяет определить возбудителя заболевания и его устойчивость к различным антибиотикам.
- Серологический анализ, для выявления антител к возбудителям таких заболеваний, как бледная трепонема или сифилис.
- Гистология. Обследование назначается при подозрении на злокачественную природу новообразования.
Лечение
Чем лечить заеды в уголках губ? Небольшие, однократно возникшие эрозии могут пройти самостоятельно без применения медикаментов. Для этого достаточно отказаться от продуктов с повышенной кислотностью, специй и соусов. Также на время терапии важно отказаться от вредных привычек – курения, распития алкогольных напитков. Улучшение состояния обычно наступает через 1 неделю.
Лечение хронических заед будет полностью зависеть от первопричины проблемы. С целью устранения симптомов заболевания больным назначают антибактериальные препараты, регенерирующие и противогрибковые средства, рецепты народной медицины.
Скорее избавиться от заед во рту помогут общие рекомендации:
- использование гигиенической помады перед выходом на улицу;
- отказ от потребления продуктов с ярко выраженным вкусом (цитрусовые, ягоды, шоколад, специи, чипсы, сухарики);
- обогащение рациона витаминами (группы В, РР, Е и А) и минералами ( железо);
- посещение стоматолога;
- отказ от курения.
Использование антисептиков
Лечение заед осуществляется с помощью противомикробных препаратов. Они препятствуют дальнейшему размножения болезнетворных микроорганизмов и их распространению на здоровые ткани. Для избавления от проблемы не используют медикаменты, в состав которых входит спирт, потому что они ухудшают процесс заживления ранок.
Заеды в уголках рта у взрослых обрабатывают препаратами:
- Мирамистин;
- Стоматидин;
- Хлоргексидин;
- Винилин;
- Раствор Буры
У детей до 3 лет эти средства могут вызвать аллергические реакции, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с педиатром. Последние 2 лекарства противопоказаны детям и подросткам из-за высокой токсичности.
Мази
Мази от заед направлены на уничтожение возбудителя проблемы. Препараты подбирают в зависимости от типа патогенного элемента.
Вылечить заеды бактериальной этиологии позволяют следующие мази:
- Салициловая;
- Цинковая;
- Метрогил;
- Вишневского;
- Фузидерм крем;
- Банеоцин.
Следует знать! Оксолиновая мазь, Ацикловир и Левомеколь не используются для излечения заед у взрослых и детей.
Для борьбы с проблемой грибковой природы используют мази:
- Холисал;
- Нистатиновую;
- Ламизил крем;
- Лаворин.
Перечисленными препаратами рекомендуется обрабатывать не только пораженные, но и здоровые участки губ.
Существуют комбинированные мази, для устранения дефекта грибковой, инфекционной и вирусной природы. Они обладают мощным терапевтическим действием и используются для лечения у взрослых. К списку таких препаратов относят Тридерм, Триместин и другие гормональные средства.
Помимо противогрибковых и антимикробных мазей, для лечения заед у детей и взрослых рекомендуют регенерирующие лекарства. Использовать их рекомендуется при ремиссии патологии (на 2- 4 день).
К списку ранозаживляющих лекарств относят:
- Пантенол;
- Бепантен;
- масляный раствор облепихи;
- Солкосерил.
При рецидивирующем характере заед терапию дополняют иммуномодуляторами и витаминами.
В домашних условиях заеды у ребенка и взрослых обрабатывают народными средствами. Самый простой способ – использование ушной серы. Избавиться от признаков патологии позволяет сок некоторых растений – алоэ, каланхоэ. Несколько раз в течение дня поврежденную зону смазывают растительным маслом (желательно оливковым). На стадии образования корок используют эфирные масла (чайное, розовое).
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
