Симптомы и лечение описторхоза у взрослых, профилактика заболевания

В зависимости от конкретного возбудителя, гельминтозы выражаются в разнообразных заболеваниях. Например, некоторые плоские черви-сосальщики вызывают патологию под названием описторхоз. Ключевой особенностью болезни является поражение поджелудочной, желчного пузыря и печени. Симптомы и лечение описторхоза у взрослых активно изучаются в медицинской среде.

Описторхоз – это заболевание, которое вызвано плоскими червями класса сосальщиков, чаще всего возбудителями являются печеночные сосальщики, кошачья и сибирская двуустка
Описторхоз – это заболевание, которое вызвано плоскими червями класса сосальщиков, чаще всего возбудителями являются печеночные сосальщики, кошачья и сибирская двуустка

Возбудитель заболевания

Описторхоз развивается в случае попадания в организм мелкого плоского червя из класса трематод. Это может быть печеночный сосальщик или двуустка, тела которых покрыты присосками. Подобные приспособления используются для фиксации на стенках органов. Такие черви питаются эритроцитами, частичками эпителия и выделениями, которые выходят из желчных протоков.

Впервые паразита обнаружили в 1884 году, кода ученый из Италии по имени Себастьян Ривольта проводил вскрытие кошки. Внутри животного оказался червь небольшого размера, которого назвали кошачьей двуусткой. Позднее белые гельминты длиной около 8 мм были выявлены в печени умершего крестьянина. Изначально его назвали сибирской двуусткой, однако вскоре стало ясно, что это один и тот же гельминт.

Среди двух возбудителей описторхоза люди чаще сталкиваются с Opisthorchis felineus. Однако виды мало различаются по строению, развитию и механизму поражения человеческого тела. Взрослые особи выглядят следующим образом:

  • Взрослый описторхис является плоским мелким сосальщиком.
  • Его длина находится в пределах 8-18 мм, ширина обычно не превышает 2 мм.
  • Паразит имеет ланцетовидную форму, с передней стороны тело заострено.
  • На головном конце и по середине туловища описторхиса находится по присоске для крепления на гладких поверхностях.
  • Для фиксации внутри тела хозяина паразит также использует щипки, располагающиеся на мускульно-кожном теле.

Обычно описторхис скапливается в организме человека в больших объемах, после чего откладывает яйца. За один день паразит может произвести около 900 яиц. Однако в незрелом виде они неспособны навредить здоровью. Сначала яйца должны пройти полный жизненный цикл описторхиса.

Личинки попадают в желчевыводящие протоки, печень, поджелудочную железу, развиваются там на протяжении 3-4 недель и превращаются в половозрелые особи, которые начинают откладывать яйца
Личинки попадают в желчевыводящие протоки, печень, поджелудочную железу, развиваются там на протяжении 3-4 недель и превращаются в половозрелые особи, которые начинают откладывать яйца

Как происходит заражение?

Отложенные яйца покидают организм конечного хозяина посредством фекалий. Как правило, им является либо человек, либо плотоядное животное, такое как кошка, лиса или собака. Если фекалии попадут в водоем, то там их проглотят моллюски рода Bithynia inflata, которые станут первым промежуточным хозяином. Личинка сосальщика пройдет через ряд изменений и станет цекарией примерно за два месяца.

Покинув внутренности моллюска, будущий описторхис поразит представителя семейства карповых. Чаще всего вторым промежуточным или дополнительным хозяином становятся лини, язи, плотва, верховка и другие рыбы. Здесь цикария забирается в мышечные ткани и подкожную клетчатку животных. За шесть недель личинка становится подвижной, а рыба заразной.

Обратите внимание. Паразитировать внутри окончательных хозяев могут только метацекарии.

Таким образом, чаще всего описторхисы попадают в организм человека, если он съест второго хозяина паразита. Заражение происходит при потреблении недостаточно обработанной больной рыбы. Метацикарии высвобождаются в тонком отделе кишечника, а затем добираются до печени и желчного пузыря по желчевыводящим путям. Через две недели описторхис становится половозрелым. Он может паразитировать внутри человека до тридцати лет.

Наибольшая вероятность заражения описторхозом грозит в случае употребления рыбы из семейства карповых, таких как лещ, линь, язь, чебак
Наибольшая вероятность заражения описторхозом грозит в случае употребления рыбы из семейства карповых, таких как лещ, линь, язь, чебак

Как заметить заражение?

Проявление симптомов у взрослых начинается после инкубационного периода. Он имеет разную длительность, от пяти дней до полутора месяцев. Однако в среднем признаки описторхоза у взрослых становятся заметными через три недели. Развитие происходит по принципу аллергической реакции, которая сопровождается системной симптоматикой и проблемами в работе иммунитета.

По мере воздействия токсинов паразита на организм, изменяется состояние гистамина и клеток крови, которые обычно борются с глистной инвазией. Также патологические вещества влияют на селезенку и лимфатические узлы. В конечном итоге от описторхоза у взрослых нарушается микроциркуляция крови и возникает отек сосудов. Однако подобное проявляется разнообразной клинической картиной, а потому диагностировать присутствие паразитов бывает трудно.

Если развился описторхоз, симптомы у взрослых могут выглядеть следующим образом:

  • Аллергия. Одним из характерных признаков глистной инвазии считаются высыпания на коже, отек Квинке и зуд. Если заболевание протекает уже большое количество времени, то появляется крапивница на коже, фото которой можно увидеть ниже. В некоторых случаях сыпь напоминает псориаз или герпес. Большинство кожных проявлений локализуются на лице, а также в области суставов.
  • Нарушения в желудочно-кишечном тракте. Подобная симптоматика проявляется разнообразными явлениями, такими как плохой аппетит, изжога, боль в животе и метеоризм. Иногда к выведению паразитов пациентов подталкивает жидкий стул, в котором можно заметить слизь и непереваренные комочки пищи. Также среди диспепсических проявлений присутствуют тошнота и рвота.
  • Боли в мышцах и суставах. Определить болезнь по данному признаку проблематично, так как ощущения носят непостоянный характер.
  • Астеновегетативный синдром. Он характеризуется повышенной раздражительностью, проблемами со сном, упадком сил и общим недомоганием.
  • Изменения поджелудочной железы и печени. Если у человека пожелтела кожа, начался гепатит или панкреатит, а также если указанные органы увеличились в размерах, это может свидетельствовать о необходимости избавиться от паразитов.

Описторхоз проявляется и со стороны дыхательной системы. У некоторых людей начинается насморк, возможен кашель, приступы удушья и одышки. Нередко у больных увеличивается селезенка и лимфоузлы. Если у человека поднялась температура, возникли боли в животе, тошнота и рвота, то ему могут поставить диагноз острый описторхоз. Однако выраженность симптоматической картины и число проявлений сугубо индивидуальны.

При описторхизе сыпь часто может напоминать псориаз или экзему, также возможны и другие проявления аллергического характера – от отека Квинке до повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам
При описторхизе сыпь часто может напоминать псориаз или экзему, также возможны и другие проявления аллергического характера – от отека Квинке до повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам

Как выявить описторхоз?

Самостоятельно определить начало болезни практически невозможно, так как патология не имеет специфических симптомов. Описторхоз выявляет специалист посредством диагностики. Во время осмотра врачи обычно отмечают признаки простудных заболеваний, вроде кашля, температуры и насморка. При этом они обнаруживают увеличение лимфоузлов и печени. Если к симптомам добавляются высыпания на коже и боли в животе, то специалисты задумываются о кишечной инфекции или описторхозе.

Так как паразиты начинают откладывать яйца только спустя примерно шесть недель с момента проникновения в организм, выявить их при анализе желчи или кала проблематично. Обычно пациентов направляют на общий анализ крови, в котором обнаруживают большое количество эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. Данные показатели говорят об аллергической и иммунной реакции. Также проводится биохимический анализ крови, позволяющий заметить поражение внутренних органов.

Помимо исследования крови, диагностика описторхоза у взрослых может включать в себя дополнительные методики, такие как УЗИ желчевыводящих путей и печени. Рассмотреть желчные протоки также позволяет ретроградная панкреатохолангиография. Найти взрослых червей реально с помощью чрескожной чрезпеченочной холангиографии.

Для диагностики хронической фазы используют паразитологический метод, который основан на обнаружении яиц описторхов в дуоденальном содержимом или фекалиях
Для диагностики хронической фазы используют паразитологический метод, который основан на обнаружении яиц описторхов в дуоденальном содержимом или фекалиях

Основы лечения

Лечение описторхоза у взрослых включает в себя различные аспекты, так как болезнь является системной. Она затрагивает многочисленные группы органов, на которые приходится воздействовать комплексно и поэтапно. Развившаяся симптоматика определит, какой врач лечит описторхоз у взрослых. Как правило, этим занимаются терапевты и инфекционисты, однако серьёзное поражение внутренних органов может потребовать участия других специалистов.

В зависимости от особенностей ситуации, врачи примут решение, как лечить описторхоз у взрослых. Если у пациента отмечается острое течение патологии, акцент будет сделан на устранение воспаления и аллергии. В случае с хроническим типом болезни необходимо будет вывести паразитов и восстановить состояние организма.

Справиться с ситуацией народными средствами в домашних условиях практически невозможно. Чтобы вылечить человека от описторхоза, требуется продолжительное воздействие медикаментозными препаратами. В традиционной схеме лечения выявляют три этапа: подготовительный, специфический и восстановительный. На каждом из них применяются разнообразные медикаменты.

Терапия при лечении описторхоза, как в острой, так и в хронической фазах обычно проводится комплексно с соблюдением принципа сочетания патогенетической и этиотропной терапии
Терапия при лечении описторхоза, как в острой, так и в хронической фазах обычно проводится комплексно с соблюдением принципа сочетания патогенетической и этиотропной терапии

Терапия описторхоза у взрослых: схема лечения

Препараты для лечения описторхоза у взрослых меняются на каждом этапе. В течение одной-трех недель, в зависимости от степени тяжести, пациент должен принимать средства от аллергии и воспаления, сорбенты, желчегонные таблетки и гепатопротекторы. Также некоторым требуются дополнительные пищеварительные ферменты. В случае бактериальных осложнений назначают антибактериальные препараты.

Чем лечить описторхоз у взрослых на втором этапе:

  • Погибших паразитов выводят с помощью желчегонных средств. Также ими лечатся, если присутствует риск застоя желчи.
  • Назначаются противогельминтные медикаменты, такие как Хлоксил.
  • Используется специфическое лекарство от описторхоза под названием Бильтрицид или Празиквантел.

Во время восстановительной терапии больные продолжают принимать желчегонные препараты, гепатопротекторы и ферменты. Также выявленный описторхоз на третьем этапе долечивают посредством минеральных комплексов и поливитаминных средств. Конкретные таблетки врач в каждом случае подбирает индивидуально с учетом потенциальных противопоказаний и других особенностей пациента.

Для ускорения выведения описторхов после курса дегельминтизации рекомендуется прием желчегонных средств и прогревание области печени
Для ускорения выведения описторхов после курса дегельминтизации рекомендуется прием желчегонных средств и прогревание области печени

Полезное питание

Отдельную роль в вопросе терапии играет питание при описторхозе. Пациенты должны придерживаться стола №5 по Певзнеру. При таком рационе необходимо отказаться от копченого, острого и жареного. Все продукты можно готовить либо на пару, либо посредством варки или запекания.

Диета при описторхозе у взрослых допускает следующие продукты:

  • Нежирная рыба и мясо,
  • Отварные или запечённые фрукты и овощи,
  • Каши,
  • Нежирный творог,
  • Сухарики,
  • Сливочное масло.

Со временем план питания необходимо пополнять пищей, насыщенной клетчаткой. Это могут быть яблоки, черника, персики, груши, абрикосы и некоторые другие фрукты. Они помогут наладить состояние кишечника и вывести лишнюю желчь.

В схеме лечения описторхоза важное место занимает стол №5 по Певзнеру, в основе которого лежит частое питание небольшими порциями
В схеме лечения описторхоза важное место занимает стол №5 по Певзнеру, в основе которого лежит частое питание небольшими порциями

Домашнее воздействие

Дополнительно способствовать выздоровлению могут домашние методики. Однако они не в состоянии самостоятельно избавить человека от паразитов. Терапию народным способом требуется комбинировать с традиционным медикаментозным лечением. Например, если верить отзывам, выздоровлению способствует смесь из березового дегтя и молока. Достаточно шести капель на стакан, которые выпивают раз в день, за час до еды. Курс лечения составляет десять дней.

Для воздействия народными средствами можно выбрать порошок из гвоздики и семени льна. 500 г семян и 50 г травы измельчают с помощью кофемолки и добавляют в еду по 25 г в день. Порошок потребляют на протяжении трех суток, а затем делают перерыв на столько же дней. Всего необходимо пролечиться в течение месяца.

Обратите внимание. Лечение в домашних условиях все равно требует врачебной консультации.

Для восстановления печени и других внутренних органов по окончании медикаментозного курса можно пропить травяной сбор. Требуется соединить 100 г пижмы, клевера и зверобоя, 50 г чабреца и полыни, а также 20 г тыквенных семечек. Из измельченных ингредиентов берут четыре столовые ложки сырья. Их нужно настоять на протяжении четырех часов, сцедить и потреблять полученную жидкость по 100 г до еды три раза в день. Продолжительность терапии составляет один месяц.

Перед использованием народных способов лечения стоит проконсультироваться с врачом-паразитологом, чтобы не усугубить состояние своего организма
Перед использованием народных способов лечения стоит проконсультироваться с врачом-паразитологом, чтобы не усугубить состояние своего организма

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.

Навигация: Главная » Рубрикатор заболеваний по алфавиту » Симптомы и лечение описторхоза у взрослых, профилактика заболевания
Если понравилась эта статья, можно легко поделиться с друзьями в соц. сетях или оценить эту запись тут: Поставить оценку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Автор: Алёна Александровна - гастроэнтерологДата обновления статьи: 2019-04-13
Специальность: врач-эндоскопист и гастроэнтеролог. Стаж работы: 7 лет. Образование: 1991-2013 год - Одесский государственный медицинский университет, специализации: врач скорой помощи в частной медицинской помощи, «Врач-гастроэнтеролог», «Врач-эндоскопист». Место работы: Into-Sana, в поликлиническом отделении ГКБ №5.
ВЫБЕРИТЕ ГОРОД И СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ВРАЧА, ЖЕЛАЕМУЮ ДАТУ, НАЖМИТЕ КНОПКУ "НАЙТИ" И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ БЕЗ ОЧЕРЕДИ:

Оставьте нам свой отзыв или комментарий к этой статье:

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая на кнопку Отправить, вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением.