Зиннат — инструкция, показания, состав, способ применения таблеток и суспензии

Содержание статьи:

• Форма выпуска и состав
• Воздействие на организм
• Показания и противопоказания
• Побочные эффекты и передозировка
• Как пользоваться лекарством?
• Особые указания
• При беременности и кормлении грудью
• При нарушениях функции почек
• Применение у детей
• Передозировка
• Условия хранения
• Срок годности
• Условия реализации
• Стоимость и аналоги Зиннат®
• Цефалоспорины следующих поколений
• Видео

A+ а-

Множество заболеваний в мире имеют бактериальную природу. Чтобы справиться с такими патологиями, необходимо принимать антибиотики. Например, против поражений дыхательных путей зачастую используют цефалоспорины. Инструкция к препарату Зиннат® в таблетках и суспензии показывает, что этот антибиотик второго поколения подходит для терапии различных лор-заболеваний.

Механизм действия Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима — антибиотика группы цефалоспоринов второго поколения с бактерицидным действием. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

В основе химической структуры цефалоспоринов находится 7-аминоцефалоспорановая кислота. Она отличается большей устойчивостью к ферментам, которые вырабатываются микроорганизмами, чем вещества пенициллиновой группы. Цефалоспорины второго поколения лучше справляются с уничтожением стафилококков, чем первое поколение.

Форма выпуска и состав

Антибиотик Зиннат производится в виде таблеток и гранул. В обоих случаях активным компонентом является цефуроксимааксетил.

Состав таблеток и гранул, для приготовления суспензии:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано «GX ES5»; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества в таблетках: целлюлоза микрокристаллическая — 47.51 мг, кроскармеллоза натрия — 20 мг, натрия лаурилсульфат — 2.25 мг, масло растительное гидрогенизированное — 4.25 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.63 мг.

Состав пленочной оболочки таблеток: гипромеллоза — 5.55 мг, пропиленгликоль — 0.33 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.06 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.04 мг, краситель опаспрей белый — 1.52 мг (гипромеллоза — 3%, титана диоксид — 36%, натрия бензоат — 0.1%).

По 10 шт. — блистеры (1 шт) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано «GX ES7»; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества в таблетках: целлюлоза микрокристаллическая — 95.03 мг, кроскармеллоза натрия — 40 мг, натрия лаурилсульфат — 4.5 мг, масло растительное гидрогенизированное — 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки таблеток: гипромеллоза — 7.4 мг, пропиленгликоль — 0.44 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.07 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.06 мг, краситель опаспрей белый — 2.03 мг (гипромеллоза — 3%, титана диоксид — 36%, натрия бензоат — 0.1%).

По 10 шт. — блистеры (1 шт) — пачки картонные.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до почти белого цвета, имеющие неправильную форму, различный размер, но не более 3 мм; приготовленная суспензия от белого до светло-желтого цвета, с характерным фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества в гранулах: стеариновая кислота — 852 мг, сахароза — 3.062 г, ароматизатор тутти-фрутти — 100 мг, ацесульфам калия — 21 мг, аспартам — 21 мг, повидон К30 — 13 мг, камедь ксантановая — 1 мг, вода очищенная (отсутствует в готовом продукте, используется в качестве гранулирующей жидкости и удаляется в процессе производства).

Флаконы темного стекла (1 шт) в комплекте с мерным стаканом и мерной ложкой — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Клинико-фармакологическая группа лекарства: Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа препарата: Антибиотик, цефалоспорин.

В аптеки поставляются таблетки двух видов. Первая форма таблеток Зиннат® содержат 125 мг лекарственного вещества, а вторая форма таблеток — 250 мг, как мы описывали ранее. Дополнительно в них присутствуют:

• Натрия лаурилсульфат,
• Кроскармеллоза натрия,
• Диоксид кремния коллоидный,
• Растительное гидрогенизированное масло,
• Микрокристаллическая целлюлоза,
• Пропилпарагидроксибензоат,
• Пропиленгликоль,
• Гипромеллоза,
• Метилпарагидроксибензоат.

В состав гранул, помимо активного компонента, входит стеариновая кислота, ацесульфам калия, ксантановая камедь, ароматизаторы и подсластители. В результате получаются крупинки неправильной формы, размер которых может быть разным, но не превышающим трех миллиметров. Гранулы имеют белый цвет, а после разведения в воде получатся беловатая или светло-желта суспензия, от которой исходит фруктовый запах. Препарат поставляют во флаконах из темного стекла с пластмассовой крышкой с системой защиты от детей.

Обратите внимание. В комплект поставки входит мерная ложка.

Таблетки изготавливаются двояковыпуклой овальной формы белого цвета с пленочной оболочкой. На капсулах массой по 125 мг присутствует гравировка «GXES5», а при 250 мг гравировка «GXES7». Таблетки фасуют в блистеры по пять или десять штук. Затем один или два блистера помещаются в картонную упаковку.

Воздействие на организм

Активный компонент, цефуроксимааксетил, работает в отношении ряда возбудителей, включая патогены, синтезирующие β-лактамазу. Вещество не разрушается под воздействием этого фермента, а потому оно способно бороться со штаммами, которые устойчивы к амоксициллину и ампициллину.Цефуроксимааксетил высвобождает аутолитиеские ферменты, связывает белки-мишени бактерий, в результате чего не дает им отстраивать клеточные стенки. Организмы теряют способность к размножению и вскоре погибают.

Препарат работает против аэробных и анаэробных патогенов. Его назначают при заражении грамотрицательными и грамположительными кокками и палочками, а также при появлении грамотрицательных спирохетов. Однако существует ряд бактерий, на которые цефуроксимааксетил воздействовать неспособен. В их числе:

• Псевдомонады,
• Клостридии,
• Кампилобактерии,
• Ацинетобактеры,
• Легиоленна,
• Листерия,
• Серрация,
• Энтеробактерии,
• Бактериоидыфрагилис.

Также препарат не работает в отношении некоторых штаммов стафилококков. Компоненты лекарства очень медленно всасываются органами желудочно-кишечного тракта. Затем вещества проходят процесс гидролиза, в результате чего цефуроксимааксетил высвобождается в слизистых оболочках тонкого кишечника и в кровотоке. Элемент проходит через плацентарный барьер и проникает в состав грудного молока.

Максимальная концентрация лекарства в таблетированной форме, наблюдается в крови спустя два с половиной часа, если Зиннат выпили после приема пищи. В случае с суспензией, полученной из гранул, максимальная концентрация возникает в период от двух до трех часов. Препарат связывается с белками крови примерно на 50% и в дальнейшем не подвергается метаболическим изменениям. Полувыведение занимает до полутора часов.

Показания и противопоказания

Таблетки и суспензия Зиннат имеют одинаковые показания к использованию. Согласно инструкции по применению, средство назначают для терапии инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями. Чаще всего это болезни верхних дыхательных путей и лор-органов, такие как отит, синусит и фарингит. Также лекарство могут назначить против:

• Пневмонии,

• Бронхита, включая период обострения хронической формы,
• Уретрита, цистита и других инфекций мочевыводящих путей,
• Пиодермии, фурункулеза и других инфекционных поражений кожи и мягких тканей,
• Болезни Лайма на ранней стадии,
• Перитонита,
• Менингита,
• Гонореи,
• Сепсиса.

Независимо от формы, Зиннат запрещен при индивидуальной чувствительности к составу и другим антибиотикам подобного типа. Подбор аналога может потребоваться, если в анамнезе были негативные реакции на терапию карбапенемами и пенициллинами. Запрещен антибиотик Зиннат для детей новорожденного возраста. Принимать лекарство в форме таблеток могут только малыши старше трех лет.

В случае использования суспензии Зиннат®, пациенты должны помнить о том, что в её состав входят аспартам и фенилкетонурия. У некоторых людей возникают аллергические реакции на такие компоненты. Жидкую форму тоже нельзя давать новорожденным детям, но иногда её разрешают малышам старше трех месяцев. К относительным противопоказаниям Зинната относятся заболевания желудочно-кишечного тракта и почек, а также период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Медикамент несовместим с алкоголем.

Побочные эффекты и передозировка

Использование суспензии и таблеток Зиннат редко приводит к негативным реакциям. Даже если они возникают, то выражены слабо и вскоре проходят сами по себе. Однако на фоне терапии цефуроксимааксетилом стоит опасаться:

• Суперинфекции грибками Кандида,
• Головных болей и головокружений,

• Гепатита и желтухи,
• Транзиторного повышения активности печеночных ферментов,
• Синдрома Стивенса-Джонсона и мультиформной эритемы,
• Диареи, тошноты, рвоты и боли в животе,
• Псевдомембранозного колита.

Со стороны кроветворной и лимфатической системы медикамент может вызвать лейкопению, эозинофилию, ложноположительную пробу Кумбса и тромбоцитопению. В редких случаях развивается гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы возможны различные аллергические реакции, включая зуд и крапивницу. Изредка пациенты сталкиваются с анафилаксией, сывороточной болезнью и лекарственной лихорадкой.

Обратите внимание. В связи с тем, что Зиннат способен привести к головокружениям, на время лечения стоит отказаться от вождения автомобиля и работы со сложной точной техникой.

Таблетки сказываются на микрофлоре кишечника, из-за чего ухудшается реабсорбция эстрогенов. Это мешает работе пероральных гормональных противозачаточных. При передозировке у пациентов развивается чрезмерная возбудимость головного мозга, что может привести к судорогам. Для лечения проводится симптоматическая терапия. Снизить количество активного вещества в крови можно посредством гемодиализа и перитонеального диализа.

Во время лечения не стоит принимать лекарства, уменьшающие кислотность желудка, так как они скажутся на усвоении Зинната. При сочетании с петлевыми диуретиками уменьшается канальцевая секреция и почечный клиренс. При этом повышается концентрация лекарства в крови, и оно дольше выходит из организма. Если комбинировать Зиннат, диуретики и аминогликозиды, то возможно развитие нефротоксических эффектов.

Как пользоваться лекарством?

Зиннат таблетки пьют после еды по 250 мг два раза в день. Это стандартная дозировка для взрослого человека, которая может корректироваться в связи с конкретным заболеванием или особенностями пациента. Обычно требуется пропить курс препарата в неделю, но иногда длительность лечения сокращают до пяти дней или увеличивают до десяти. Существуют заболевания, требующие других дозировок лекарства:

• Инфекции мочевыводящих путей: 125 мг Зинната два раза в день,
• Инфекции нижних дыхательных путей легкой или средней степени тяжести: 250 мг Зинната два раза в день,
• Тяжелая степень инфекций дыхательных путей: до 500 мг препарата,
• Болезнь Лайма: 500 мг два раза в сутки на протяжении двадцати дней.

При неосложненной гонореи врач может прописать один раз выпить 1000 мг лекарства Зиннат®. Для большинства детских лор-заболеваний используется по 125 мг препарата два раза в день. Ребенку нельзя давать больше таблетки 250 мг. Если предстоит лечить средний отит, то детям могут назначить по 250 мг два раза в день, но не более 500 мг за одни сутки.

Дозировка суспензии практически не отличается от таблеток. Младенцам количество лекарства рассчитывается индивидуально, исходя из 10 мг жидкости на каждый килограмм веса. Если новорожденный сильно болен, дозировку могут поднять до 15 мг на килограмм веса, но не более 500 мг препарата в день. В среднем взрослым и детям назначают по 125 мг два раза в сутки. Малышам старше двух лет для терапии тяжелых инфекций и среднего отита можно пить по 250 мг два раза в день.

Особые указания

На время прохождения терапии Зиннатом требуется отслеживать состояние работы почек, особенно если пациенты принимают высокие дозы антибиотика. Иногда использование лекарства приводит к ложноположительной реакции мочи на глюкозу, поэтому некоторые лабораторные исследования приходится заменять на другие. Длительное лечение провоцирует активацию Кандида и других микроорганизмов. Подобные явления требуют прекращения использования Зинната.

Обратите внимание. Если в период терапии развилась тяжелая диарея, то пациента необходимо проверить на псевдомембранозный колит.

Если медикамент используется против боррелиоза, то у человека может возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера. В случае отсутствия какой-либо положительной динамики спустя три дня с начала приема лекарства, отмена не требуется, но стоит дополнительно проконсультироваться с врачом. Таблетки Зиннат нельзя разламывать или крошить. Если пациент не может выпить капсулу целиком, он должен выбрать другую форму препарата или заменить его.

При беременности и кормлении грудью

Экспериментальных доказательств эмбриопатических и тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но так же как и в случае применения других лекарственных препаратов, его следует осторожно назначать в первые месяцы беременности.

Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении его кормящим женщинам.

При нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Зиннат® пациентам с почечной недостаточностью.

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском возрасте до 3 месяцев.

Передозировка

Симптомы передозировки: превышение дозы цефалоспоринов, может вызвать повышение возбудимости ЦНС с развитием судорог мышц.

Лечение при передозировке: проводят симптоматическую терапию. Сывороточные концентрации цефуроксима можно снизить при помощи гемодиализа и перитонеального диализа.

Условия хранения

Хранить следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности

Срок годности с даты производства лекарства — 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре 2-8°С не более 10 дней.

Условия реализации

Отпускается по рецепту врача.

Стоимость и аналоги Зиннат®

Таблетки Зинната по 125 мг можно купить по цене в 250-300 рублей за десять штук. Стоимость десяти капсул по 250 мг начинается от 450 рублей. Цена Зинната в форме суспензии составляет 300-400 рублей. В качестве заменителей обычно предлагаются Цефурабол, Ксорим, Цефуроксим натрия, Цефурозин и Зинацеф.

У препарата Зиннат аналоги обычно находится примерно в той же ценовой категории, но различаются формами выпуска. Например, Зинацеф поставляется в виде порошка для изготовления раствора. Он основан на таком же активном веществе, но в виде солей – цефуроксим натрия. Можно купить флакон с порошком весом 50, 750 мг или 1,5 г. Показания к применению аналогичны Зиннату, но Зинацеф также подходит для терапии септического артрита и остеомиелита.

Порошок противопоказан при индивидуальной чувствительности, почечной недостаточности и болезнях ЖКТ. Его нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, он не подходит новорожденным детям, особенно если они были недоношены. В качестве побочных реакций развиваются:

• Кандидоз,
• Лейкопения,
• Нейтропения,
• Эозинофилия,
• Низкий гемоглобин,
• Крапивница, сыпь, местные реакции,
• Дискомфорт в животе.

Из порошка получают раствор, который используют для внутривенного или внутримышечного введения. Дозировки подбираются врачом индивидуально в каждом случае. Зинацеф, как и Зиннат, отпускаются в аптеках только по рецепту. Цена за флакон лекарства находится в пределах 150-250 рублей. В форме порошка для приготовления раствора с аналогичными показаниями и противопоказаниями также выпускаются медикаменты Ксорим и Цефурабол.

Цефалоспорины следующих поколений

На данный момент создано пять поколений антибиотиков группы цефалоспоринов. Препараты на основе цефуроксима относятся ко второму поколению. Лекарства четвертого поколения изготавливают из цефипирома и цефепима, а пятого из цефтолозана, цефтаролина и цефтробипрола. Более новые медикаменты справляются с патогенами, которые устойчивы к действию старых лекарств, однако их нужно использовать с большой осторожностью.

Как правило, цефалоспорины четвертого и пятого поколений применяются, например, против тяжелых случаев пневмонии. Цефепим показан, если такое заболевание вызвали энтерококки, клебсиеллы, стрептококки и другие микроорганизмы, чувствительные к лекарству. Медикамент назначают против осложненных интраабдоминальных инфекций, разных форм фебрильной нейтропении и поражениях мочевыделительных путей.

Хотя Цефепим можно применять детям старше двух месяцев, если с болезнью реально справиться более простыми лекарствами, то врач выберет их. Цефалоспорины новых поколений приводят к многочисленным побочным реакциям и требуют строгого контроля специалиста. Продажа таких лекарств производится только по предъявлению рецепта.

Видео

В этом видео: Зиннат таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН.

В этом видео: Зиннат суспензии описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН.

В этом видео: ЗИННАТ — АНТИБИОТИК ДЛЯ ДЕТЕЙ.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.