Пробиотики и пребиотики для кишечника – в чем разница? Список лучших препаратов с живыми бактериями

Содержание статьи:

• Какова польза пробиотиков?
• В чем разница между синбиотиками и эубиотиками?
• Классификация пробиотиков по 4-м поколениям
• Рейтинг лучших препаратов
• Показания к применению
• Когда следует применять пребиотики?
• Пребиотики на основе лактулозы
• Как питаться для восстановления кишечной микрофлоры?
• Формы выпуска
• В каких случаях пробиотики и пребиотики назначают детям?
• Какие выбрать пробиотики для детей и грудничков?
• Как принимать пробиотики?
• Противопоказания к применению
• Видео подборка

A+ а-

Пробиотики и пребиотики – это обширная группа препаратов, содержащие живые бактерии. Они являются составляющей частью естественной микрофлоры кишечника. Полезные лакто- и бифидобактерии выполняют различные функции, уничтожают вредоносные бактерии, способствуют продуцированию витаминов, фолиевой кислоты, биотина, лечат дисбактериоз и укрепляют иммунитет. Пробиотики представляют собой существующие или специально выведенные культуры бактерий, восстанавливающие кишечную микрофлору, а пребиотики служат пищей для их развития.

Какова польза пробиотиков?

Пробиотики выполняют следующие функции в организме и желудочно-кишечном тракте:

1. Нормализуют микрофлору кишечника после перенесенных инфекционных заболеваний и антибиотикотерапии.
2. Активизируют синтез пищеварительных ферментов и витаминов.
3. Снижают количество холестерина в крови.
4. Защищают организм от токсических веществ.
5. Уменьшают уровень pH в толстой кишке.
6. Восстанавливают слизистую оболочку кишечника.
7. Повышают защитные функции организма.

К микроорганизмам, которые содержатся в пробиотиках, относятся:

• лактобактерии;
• бифидобактерии;
• дрожжевые грибы;
• спорообразующие бактерии.

Наиболее эффективными пребиотиками специалисты считают инулин, лактитол и лактулозу. Также часто используют фрукто-олигосахариды и галакто-олигосахариды.

Обратите внимание! Для нормальной работы органов пищеварения необходимо одновременно принимать пробиотики и пребиотики. В комплексе они дают быстрый положительный результат. 

Получить пребиотики можно естественным образом из продуктов питания, обогащенных клетчаткой, к ним относятся следующие:

• капуста;
• груши;
• сливы;
• грудное молоко;
• яблоки;
• крупы;
• соя;
• фасоль;
• цельнозерновой хлеб;
• репчатый лук;
• чеснок.

Пробиотики получают из кисломолочной продукции, сыров Гауда, Чеддер и Моцарелла, кваса и яблочного уксуса. В домашних условиях можно приготовить йогурт с пробиотиками или купить уже готовую закваску. Полезно мариновать огурцы без уксуса, а с добавлением морской соли. Это способствует росту полезных микроорганизмов и улучшению пищеварения.

В чем разница между синбиотиками и эубиотиками?

Синбиотики – это физиологически функциональные пищевые элементы, содержащие пребиотики и пробиотики или микробные метаболиты. Они усиливают взаимное воздействие на метаболические процессы и физиологические функции в человеческом организме.

Эубиотики – к ним относятся полезные микроорганизмы, которые обитают в нижних отделах кишечника. Эубиотики являются синонимом пробиотиков.

Классификация пробиотиков по 4-м поколениям

Ученые делят препараты, нормализующие кишечную микрофлору, на 4 поколения:

1. Первое поколение. К ним относятся монокомпонентные лекарственные средства, содержащие только один штамм бактерий. Наиболее популярными являются Бифидумбактерин, Лактобактерин и Колибактерин.
2. Второе поколение. В эту группу входят само-элиминирующиеся антагонисты – Биоспорин, Бактистатин и Споробактерин.
3. Третье поколение. Поликомпонентные медикаменты, содержащие несколько штаммов бактерий и дополнительные добавки. Зачастую врачи назначают Линекс, Бифиформ, Ацилакт Аципол и Бифилиз.
4. Четвертое поколение. Сюда входят бифидосодержащие сорбированные пробиотические средства – Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте, Пробифор.

Кроме того, выделяют генно-инженерные или рекомбинантные пробиотики. Их создают на основе генно-инженерных штаммов микроорганизмов. Наиболее ярким представителем этой группы является препарат Субалин.

Если в пробиотическом средстве находится более 7 симбиотических штаммов бактерий, то его называют мульти-пробиотиком, к примеру, Пробиз Фемина или Симбитер-2.

Основные пробиотики производят в России, однако несколько зарубежных аналогов включены в рейтинг активно используемых препаратов. Важным показателем пробиотических средств является их усвоение в организме при острой кишечной инфекции и какие реакции они вызывают после приема.

Важно! Длительность лечения пробиотиками определяет в индивидуальном порядке лечащий врач. Одни пробиотические препараты следует пить за 20 минут до приема пищи, другие – вместе с едой, третьи – спустя полчаса после еды. 

Рейтинг лучших препаратов

Согласно отзывам врачей и пациентов, одним из лучших препаратов для лечения дисбактериоза является препарат Линекс. Второе место занимает Хилак Форте, третье делят сразу два пробиотика – Биобактон и Лактобактерин. Четвертое место занимает препарат Пробифор, пятое – Ацилакт, и закрывает рейтинг лучших пробиотических средств Бифидумбактерин.

Список препаратов формировался с учетом следующих критериев:

• наличие капсульной оболочки;
• противопоказания;
• побочные эффекты;
• взаимодействие с антибактериальными средствами;
• применения во время беременности и в лактационные период;
• возрастные ограничения;
• способ хранения.

Цены на пробиотики варьируются в пределах 250-1100 рублей. В аптеках можно найти как отечественные препараты, так и зарубежные.

Показания к применению

Зачастую пробиотики назначают при таких заболеваниях:

• синдром раздраженного кишечника;
• инфекционная диарея;
• аллергические патологии кожи;
• воспаление толстого или тонкого кишечника;
• антибиотик-ассоциированная диарея;
• жировая дистрофия печени;
• заражение Хеликобактер пилори;
• диарея путешественников.

Механизм действия пробиотических препаратов заключается в подавлении болезнетворных микроорганизмов, снижении проницаемости слизистой оболочки кишечника, защите рецепторов клеток кишечника от вредоносных бактерий и стимуляции иммунного ответа.

Когда следует применять пребиотики?

Пребиотики помогают размножаться полезной кишечной микрофлоре. Если человек мало получает их во время приема пищи, ему назначают пребиотики в лекарственной форме для устранения дисбактериоза. К ним относятся следующие препараты-пребиотики:

• Хилак Форте;
• Фервитал;
• Дюфалак;
• Лактулоза;
• Лактофильтрум;
• Порталак;
• Ромфалак;
• Лизоцим
• Экспортал;
• Эубикор и другие.

Пребиотики назначают при таких патологических состояниях и заболеваниях пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта:

• вздутие живота;
• запор;
• гастрит;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• язвенная болезнь;
• воспалительное поражение слизистых оболочек кишечника;
• болезни печени и желчного пузыря;
• сальмонеллез;
• катар желудка и кишок;
• заболевания поджелудочной железы;
• интоксикация организма;
• аллергические проявления;
• синдром раздраженного кишечника;
• нарушение метаболизма.

В состав пребиотических препаратов входят органические кислоты – живая пища для микрофлоры. Пребиотики выполняют следующие функции:

1. Стимулируют перистальтику.
2. Благоприятно воздействуют на слизистые покровы кишечника.
3. Стимулируют регенерацию при повреждении.
4. Восстанавливают нормальный уровень кислотности.
5. Оказывают слабительное действие.
6. Улучшают всасываемость солей фтора и кальция.
7. Восстанавливают водно-электролитный баланс.
8. Обладают антитоксическим эффектом.
9. Снижают объем желчного пузыря.
10. Нормализуют количество сахара и холестерина в крови.
11. Повышают иммунитет.
12. Подавляют негативное действие патогенных микроорганизмов.

Важно! Пребиотики не вызывают привыкания и никак не влияют на процесс усвоения витаминов и минералов.

Пребиотики на основе лактулозы

Для улучшения микрофлоры в кишечнике врачи назначают препараты на основе лактулозы, такие как:

• Дюфалак;

• Ромфалак;
• Нормазе;
• Лактусан;
• Порталак;
• Прелаксан.

Данные медикаменты можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих женщин. С осторожностью следует принимать пациентам при аллергии на фруктозу и непроходимости прямой кишки.

Как питаться для восстановления кишечной микрофлоры?

Для восстановления микрофлоры у детей, известный доктор Евгений Комаровский рекомендует внести в рацион питания кисломолочные продукты. Также полезно включить в меню следующие свежие продукты и молочные продукты:

• сыр;
• квашеная капуста;
• творог;
• йогурты;
• хлеб на закваске домашнего приготовления;
• консервированные огурцы и помидоры;
• бананы;
• репчатый лук;
• артишоки;
• морковь;
• черника;
• лимон;
• клюква;
• грейпфрут;
• гранат;
• шиповник;
• овсяная крупа и овсяный кисель.

Вместо сахара желательно употреблять мед. Колбасные изделия следует заменить натуральным мясом. Все блюда лучше варить, запекать или готовить на пару. Порции необходимо уменьшить, пищу тщательно пережевывать.

Обратите внимание! Интервал между основным блюдом и десертом должен быть не менее 1,5 часа.

Для эффективного лечения дисбактериоза следует отказаться от приема цельного молока, сдобных изделий, копченостей и газированных напитков.

Снизить кислотность помогут препараты Де-Нол и Гастал. Строго по назначению гастроэнтеролога можно принимать биологически активные добавки, к примеру, Максилак или Линекс Форте.

Формы выпуска

При лечении пробиотиками важно использовать их в той форме, в которой они будут самыми эффективными и принесут быстрый положительный результат. Пробиотические препараты выпускают в таких формах:

1. Таблетки. Наиболее удобная форма для приема, хорошо переносится детьми старшего возраста. В таблетированном виде можно найти такие лекарства, как Бифиформ, Полибактерин, Биоспорин, Гастрофарм и Аципол.
2. Капсулы. Представляют собой порошок, покрытый защитной оболочкой. В капсулах назначают Энтерол, Бифидус, Бактистатин, Йогулакт, Линекс, Пробинорм.
3. Лиофилизированный порошок. Для приема его следует разводить водой. В виде порошка выпускают следующие препараты – Лактобактерин, Бификол, Линекс био, Энтерол и Наринэ.
4. Капли. Самая подходящая лекарственная форма для лечения малышей. Наиболее известными являются препараты Хилак Форте и Линекс в каплях.
5. Суспензии. Представлены жидкостью с бифидобактериями. В форме суспензии выпускают Биофлор и Споробактерин жидкий.

Принимать пробиотики следует курсом от 2 недель до 2 месяцев, затем необходимо сделать перерыв на 1-1,5 месяца, после чего повторить курс. Они не оказывают быстрого действия, поэтому для того, чтобы заметить улучшение, их следует пить около 10 дней. Большинство препаратов следует принимать до еды. Если пробиотик разводится водой, то хранить его в разведенном виде нельзя, а сразу необходимо выпить.

В каких случаях пробиотики и пребиотики назначают детям?

Педиатры выписывают пробиотические и пребиотические средства при таких патологиях и заболеваниях кишечника и пищеварительной системы:

• инфекционные поражения кишечника;
• частые простудные заболевания и ОРВИ;
• гельминтоз;
• запор;
• диарея;
• болезни мочеполовой системы;
• синдром раздраженного кишечника;
• хронические заболевания органов пищеварения.

Также полезно принимать пробиотики после лечения антибиотиками. На фоне длительного приема антибактериальных препаратов у детей развивается дисбактериоз, вызывающий боль в желудке и нарушение стула. В тяжелых случаях может возникать рвота и обезвоживание организма. Пробиотики полезно использовать во время антибактериальной терапии для сохранения баланса полезной кишечной микрофлоры и уменьшения тяжести неприятных симптомов.

Грудничкам педиатры назначают пробиотические средства, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они помогают снять колики у малышей, кроме того, могут применяться вместе с молочными смесями при искусственном вскармливании.

Какие выбрать пробиотики для детей и грудничков?

Чтобы лечение было эффективным, следует при выборе пробиотика придерживаться нескольких правил:

1. Препарат должен соответствовать международному стандарту GMP. Это гарантирует безопасность использования и высокое качество.
2. Медикамент обязательно должен иметь вкладыш с инструкцией.
3. Детям старшего возраста следует принимать препарат в капсулах.
4. При антибактериальной терапии следует учитывать, какое пробиотическое средство может лучше адсорбировать токсины и можно ли сочетать антибиотик с определенным пробиотиком.
5. У малыша должны отсутствовать противопоказания к приему пробиотиков.
6. Медикамент обязательно должен одновременно содержать лакто- и бифидобактерии.
7. Препарат должен обладать минимумом побочных эффектов.

Обратите внимание! При лактазной непереносимости для терапии дисбактериоза можно использовать Экофлор, Биобактон, Бифиформ Бэби и Симбиолакт в порошке.

Принимать пробиотики детям можно от 1 до 6 раз в день. Их запрещено запивать чаем, компотом или просто горячей водой, поскольку при температуре выше 45°C полезные бактерии гибнут. При лечении пробиотиками рацион питания должен быть легким и разнообразным.

Снизить частоту поносов, устранить вздутие живота и прочие расстройства пищеварения у грудничков можно с помощью смесей, содержащих пробиотики и пребиотики. К ним относятся:

• Лактофидус Данон;
• Агуша;
• Фрисо;
• Бабушкино лукошко;
• Нестожен пребио;
• Симилак Премиум.

В состав современных смесей входит полный набор витаминов и минералов, которые обеспечивает нормальный рост и развитие ребенка. Кисломолочные смеси улучшают микрофлору кишечника, процесс усвоения пищи, снижают риск развития кишечных инфекций. Для уменьшения риска развития аллергических заболеваний рекомендуется применение профилактического гипоаллергенного детского питания на основе частично расщепленного белка.

Как принимать пробиотики?

С целью прекращения диареи и улучшения состояния ребенка, следует использовать такие препараты и курсы лечения:

• Лактобактерин, Линекс, Аципол – курс лечения от 14 до 30 дней;
• Бифилиз – от 7 до 14 дней;
• Пробифор – не более 10 дней.

При воспалении легких, инфекционном мононуклеозе или ОРВИ препараты разрешается принимать не более 5 дней.

Для лечения вирусных гепатитов назначают Бифидумбактерин Форте, который следует принимать от 3 до 6 раз в день. Терапевтический курс составляет 1 неделю.

При аллергии и дерматозе ребенку следует давать Ацилакт или Лактобактерин в течение 20 дней или препарат Пробифор до 7 дней.

Для профилактики инфекционных заболеваний целесообразно принимать Бифилиз 2-3 раза в год.

Противопоказания к применению

Лечение пробиотиками и пребиотиками противопоказано в таких случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• ВИЧ или СПИД;
• онкологическое заболевание кровеносной и лимфатической системы;
• беременность;
• детский возраст.

Перед приемом пробиотиков обязательно следует проконсультироваться у врача, чтобы обезопасить себя от побочных эффектов.

Для детей младше 1 года назначают жидкие пробиотики (биогая), поскольку другие лекарственные формы не подойдут.

Обратите внимание! Передозировка пробиотическими препаратами исключена, поскольку все полезные микроорганизмы, даже при приеме большого количества медикамента выводятся из кишечника естественным путем, при этом не оказывают вредного эффекта.

Видео подборка

В этом видео: Пробиотики пребиотики симбиотики. Доктор Косов.

В этом видео: Пробиотики и пребиотики: что это такое и для чего они нужны? Советы родителям.

В этом видео: ПРОбиотики, ПРЕбиотики — запор, диарея и лечение.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.