Высокая заболеваемость патологиями позвоночника и связанными с ним системами, органами и тканями, привела к возникновению нового направления в медицине – вертебрологии. Зачем нужен врач-вертебролог, какие болезни помогает излечить и какую помощь оказывает пациентам?
Чем занимается врач вертебролог
Отдельное направление медицины, вертебрология, появилось совсем недавно. Это одна из областей ортопедии, которая занимается диагностикой и лечением недугов позвоночника, окружающих тканей и суставов, а именно – патологий опорного столба и паравертабельной зоны.
Задачи вертебролога:
- Выявление взаимосвязи между поражением позвоночника и неврологическими симптомами.
- Подбор оптимального консервативного лечения.
- Разработка профилактических мер для предупреждения патологий вертеброгенного характера.
Важно! Врач-вертебролог занимается лечением пациентов, обратившихся с жалобами на поражение опорно-двигательного аппарата, используя для этого консервативные методы терапии и современные способы диагностики.
На основании современных диагностических процедур врач с точностью определяет область патологических изменений, визуализирует состояние костных и невральных структур, хрящевой ткани. Это позволяет выбрать верную тактику лечения нарушения и разработать конкретные профилактические меры для каждого индивидуального случая.
Вертебролог использует в практике только консервативные методы, то есть лечение осуществляется без проведения операции. Даже если патология находится в запущенной стадии, задача врача – найти оптимальный метод нехирургического лечения.
Нарушения позвоночника и связанные с ним заболевания могут появиться в любом возрасте, поэтому существует отдельная специализация – детский вертебролог. Раньше при возникающих у ребенка проблемах со спиной обращались к педиатру, который направлял малыша к ортопеду, невропатологу или нейрохирургу.
Теперь удобней обратиться к одному специалисту, который проведет комплексное лечение по всем направлениям. Такой специалист может наблюдать новорожденных малышей и детей постарше. Врач следит за любыми изменениями в структурах позвоночника у малыша: костной ткани, мышц, суставов, связок, межпозвоночных дисков, спинного мозга.
Обратите внимание! Успешность лечения у вертебролога зависит от умения и квалификации врача – специалист должен одинаково хорошо разбираться в нейрохирургии, неврологии, ортопедии, мануальной терапии, травматологии, восстановительной медицине.
Отдельно стоит выделить невролога-вертебролога – врача, который также занимается диагностированием и лечением патологий позвоночника, но, в отличие от обычного вертебролога, лечит только нарушения, связанные с поражением ЦНС или повреждением нервных окончаний.
Что лечит врач
Специализация вертебролога позволяет оказывать помощь больным, которые длительное время находились на лечении у невропатолога или ортопеда. Методы терапии не давали результата, т.к. обычно у таких пациентов подавлялась симптоматика, но основная причина патологии не была устранена. Вертебролог определяет причину нарушения и воздействует на нее консервативными методами терапии.
Врач диагностирует и лечит болезни позвоночника:
- Остеохондроз;
- Сколиоз;
- Межпозвоночную грыжу;
- Кифоз;
- Остеопороз;
- Спондилез;
- Стеноз позвоночного столба;
- Посттравматические состояния и травмы спины;
- Спондилолистеза;
- Деформации позвоночника;
- Нестабильные позвонки;
- Протрузию диска;
- Любые повреждения позвонков.
Помимо заболеваний позвоночного столба, врач занимается лечением нервов, суставов, тканей позвоночника:
- Люмбаго;
- Вегето-сосудистой дистонии;
- Поражением позвоночных тканей;
- Подагры;
- Синдрома «конского хвоста»;
- Гемангиомы (сосудистая опухоль);
- Радикулита;
- Артроз и артрит суставов;
- Бурсита.
Кроме этого, вертебролог может заниматься лечением воспалительных процессов в позвоночнике, сопровождаемых деструкцией (остеомиелит, спондилит), доброкачественных новообразований позвоночника (остеома, остеохондрома, нейрофиброма, др.).
Обратите внимание! Обратиться к вертебрологу можно во время беременности при появлении болей в шейном отделе позвоночника и спине.
Детский вертебролог чаще всего сталкивается с лечением сколиоза и кифоза у малышей. Также врач лечит сложные родовые или врожденные деформации позвоночника у детей, опухоли и травмы позвонков.
Невролог-вертебролог занимается в основном пациентами, имеющими травмы позвоночника с симптомами неврологического характера. К нему обычно обращаются больные с искривлением осанки совместно с повреждениями нервных окончаний, с радикулитом и остеопорозом.
Для постановки точного диагноза и составления правильной тактики лечения врач может привлекать других медицинских специалистов.
Когда нужно обращаться к специалисту
Симптомы, указывающие на проблемы в позвоночнике, могут быть не специфичными, и их можно спутать с проявлениями других заболеваний. На патологии опорно-двигательного аппарата могут указывать боли в сердце и желудке, головокружения и головные боли, быстрая утомляемость и скачки артериального давления, нарушения функций мочеполовой системы и поджелудочной железы.
При появлении подобной симптоматики лучше обратиться к терапевту, который после прохождения необходимых исследований, направит на прием вертебрологу.
Обратите внимание! К вертебрологу нужно обязательно обратиться при частых болях в голове, болезненных ощущениях и дискомфорте в позвоночнике.
Консультация вертебролога необходима:
- При появлении болей в спине, вне зависимости от частоты и характера проявлений;
- Если внизу шеи появилась выпуклость или разросся большой жировик («вдовий горб»);
- Если появляется болезненность или мышечный спазм в районе поясницы и шейного отдела;
- Если к болевому синдрому присоединяется нарушение функционирования органов таза: задержка мочи, недержание кала или мочи;
- При снижении подвижности в суставах позвоночника;
- При резких скачках давления, сопровождаемых повышенным сердцебиением, головокружением;
- Если появляется слабость в конечностях, снижается чувствительность в руках и ногах;
- При возникновении неприятных ощущений в сердце на фоне хороших показателей кардиограммы;
- При онемении конечностей, промежности;
- При возникновении мышечной слабости, нарушениях походки;
- При искривлении позвоночника;
- Если боль в позвоночнике отдает в другие части тела;
- Если появляется хруст в позвоночнике при движении.
Заниматься самолечением при развитии подобных симптомов нельзя, т.к. это может привести к развитию осложнений, вплоть до инвалидности. Особенно не стоит затягивать с визитом врачу лицам, ранее имевшим проблемы с позвоночником, перенесшим травмы позвоночника и паравертебральной зоны.
Как проходит прием у доктора
Чтобы попасть на прием к вертебрологу, сначала нужно получить направление от терапевта или другого лечащего врача.
Первичный прием вертебролога обычно длится 15-30 минут. Для постановки диагноза врач проводит осмотр и опрос пациента, использует лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Консультация включает в себя следующие этапы:
- Опрос. Врач собирает данные о жизни пациента, особенностях питания, вредных привычках, хронических заболеваниях, перенесенных травмах и недугах.
- Осмотр:
- Пальпация спины и проблемного участка в разных положениях;
- Ортопедический осмотр: оценка осанки раздетого пациента, изучение походки, степени развитости мышц спины;
- Неврологический осмотр: оценка рефлексов, вестибулярной функции, чувствительности и т.д.;
- Определение подвижности суставов, силы и тонуса мышц, объема движений;
- Выполнение функциональных проб: наклонов, поворотов головы и корпуса, приседаний, поднятия рук и ног.
- Инструментальная и лабораторная диагностика:
- Рентгенография;
- УЗИ позвоночника;
- Пункция и забор спинномозговой жидкости;
- МРТ позвоночника;
- Биохимический анализ крови;
- Контрастная дискография;
- КТ позвоночника;
- Общие анализы мочи и крови.
Нет необходимости делать все перечисленные исследования сразу – врач в каждом индивидуальном случае подбирает наиболее информативный метод диагностики.
Получив всю необходимую информацию о состоянии пациента, вертебролог составляет план лечения и подбирает наиболее оптимальные методы терапии.
Как лечит врач-вертебролог
Для лечения вертебролог применяет исключительно консервативные методы. Оперативное вмешательство назначается только в особо тяжелых случаях, при этом пациент перенаправляется в стационар к нейрохирургу.
Методы лечения вертебролога:
- Медикаментозная терапия. Обычно врач старается обойтись без лекарственных препаратов. Медикаменты назначаются при выраженных болях в позвоночнике и для снятия воспалительных процессов. Применяют: кортикостероиды, НПСВ, наркотические и ненаркотические анальгетики, мази и гели от болей в спине, миорелаксанты, трансдермальные пластыри, медикаментозные блокады.
- Физиотерапия (применение тепла, лазера, электричества, магнитного поля, ультразвука) помогает запустить биологические процессы: снять спазмы и боль, улучшить кровообращение, уменьшить воспалительные процессы.
- Лечебный массаж и мануальная терапия. Методы обычно используются в период ремиссии. Мануальная терапия помогает восстановить физиологическое расположение позвонков, а массаж – снять боли и мышечные спазмы, укрепить позвоночный столб.
- Рефлексотерапия. Метод эффективен при купировании болевых ощущений. Заключается в воздействии на активные точки.
- Гирудотерапия. Используется в качестве вспомогательной терапии, т.е. не устраняет причину заболевания, но оказывает общеоздоровительный эффект.
- Лечебная гимнастика. Назначается в период ремиссии для профилактики обострений.
- Остеопатия. Метод должен проводиться только опытным врачом, т.к. при неправильной технике может вызвать тяжелые последствия. Лечение заключается в удлинении позвоночника под воздействием дополнительного груза или собственного веса.
Дополнительно в обязанности вертебролога входит:
- Рекомендации по двигательной активности, режиму дня, организации рабочего места пациента;
- Подбор согревающего пояса для поясницы и ортопедического корсета,ортезов и аппликаторов;
- Подбор правильного питания;
- Советы по оборудованию спального места (небольшая плоская подушка, ортопедический матрац;
- Рекомендации по сохранению здоровья позвоночника;
- Разработка профилактических мероприятий по предупреждению церебральных осложнений и неврологических нарушений на фоне заболеваний позвоночника.
Ортопед вертебролог лечит патологии позвоночника не менее профессионально, чем травматолог, невропатолог, мануальный терапевт. При современных методах диагностики и своевременном обращении пациента удается обойтись без оперативных мер и добиться успешных результатов в лечении.
Где найти хорошего врача-вертебролога
Вертебролог – врач узкой специализации и, как правило, найти его можно только в поликлиниках в больших городах или областных центрах. На прием в частную клинику можно записаться самостоятельно, без направления другого специалиста.
Цены на прием вертебролога несколько отличаются в разных городах. Например, вертебролог в Москве и вертебролог в Санкт-Петербурге может взять за консультацию от 1200 руб., а вертебролог в Омске и вертебролог в Екатеринбурге – от 600 руб.
Лучшие вертебрологи ведут прием в больших медицинских центрах. Обычно частные медучреждения предлагают такую услугу, как первичная бесплатная консультация.
На таком приеме пациент может познакомиться со специалистом, узнать о его опыте и методах лечения. Только, если при знакомстве со специалистом, больной не чувствует дискомфорта и полностью доверяет врачу, стоит начинать лечение.
Квалифицированные специалисты помогут быстрей устранить проблемы в позвоночнике, избавят от долгого лечения у разных специалистов и помогут предотвратить появление патологий в будущем.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
