Тромб в ноге – что это такое? Причины, симптомы, лечение

Тромб в ноге - основные симптомы: Жжение в ногах Мышечная слабость Отёк ног

Тромб в ноге – явление, при котором в сосуде нижней конечности образуется кровяной сгусток. Патология может поражать вены и артерии. Тромбоз опасен, поскольку кровяной сгусток способен мигрировать и закупоривать жизненно важные артерии.

Образование тромбов в ноге - опасное явления, так как кровяной сгусток может закупорить жизненно важные сосуды
Образование тромбов в ноге – опасное явления, так как кровяной сгусток может закупорить жизненно важные сосуды

Общая характеристика и виды патологии

Тромб, который появляется в сосудах ног, – плотный сгусток, который состоит из кровяных телец и фибрина. Он формируется как реакция организма на прорыв кровеносного сосуда, в результате чего предотвращается массивная кровопотеря.

Именно фибрин образует каркас будущего тромба. Он возникает в результате следующей реакции: при нарушении целостности слоя, который выстилает изнутри вены и артерии, распадаются тромбоциты. Этот процесс сопровождается выделением тромбина – особого вещества, которое катализирует процесс свертывания крови. В результате происходящей реакции и образуется фибрин.

Когда рана заживает, образованный тромб либо рассасывается, либо встраивается в эндотелиальный слой и сливается с сосудистой системой.

Это образование может распадаться на фрагменты и мигрировать по сосудам.

Основное осложнение – отрыв кровяного сгустка. Если оторвался тромб в ноге, повышается риск инвалидизации или летального исхода.

Различают такие виды тромбов, образующихся в сосудах ног:

  • флотирующий. Это наиболее опасный вид сгустка, так как он крепится на тонкой ножке и в любой момент может оторваться;
  • пристеночный. Такие тромбы образуются вокруг атеросклеротических бляшек. Они более крепко присоединены, но риск отрыва тромба не исключается;
  • окклюзивные. Тромбы такого типа приобретают значительные размеры и потому способны перекрыть ток крови по сосудам. Именно окклюзивные сгустки образуются в венах на ноге.

В зависимости от локализации тромба, различают такие виды патологии:

  • венозная форма. Это тромбофлебит, при котором поражаются подкожные вены, или флеботромбоз – поражение глубоких вен нижних конечностей;
  • артериальная форма. Артериальный тромбоз характеризуется перемещением сгустка из крови и фибрина из крупных сосудов в мелкие, в которых полностью блокируют движение крови.

Обратите внимание! Пациентам необходимо знать, как выглядит тромб на ноге и как он проявляется. Это состояние может спровоцировать закупорку артерий сердечной мышцы или легких, развитие инсульта и инфаркта миокарда.

Причины

Избыточный вес может быть причиной образования тромба в ноге
Избыточный вес может быть причиной образования тромба в ноге

Тромбы в венах на ногах образуются в силу таких причин, как:

  • варикоз;
  • повреждения вен, мягких тканей;
  • повышенные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе – вызванный вынужденной иммобилизацией, параличом;
  • оперативные вмешательства, проведенные на нижних конечностях;
  • инфекционно-воспалительные процессы в областях, окружающих кровеносные сосуды;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • сдавливание крупных венозных стволов, что происходит в период беременности, а также при развитии новообразований в области малого таза;
  • гормональные сбои, обусловленные заболеваниями яичниками, патологиями щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, пороки клапанов сердечной мышцы);
  • некоторые инфекционные процессы (пневмония, гнойные процессы);
  • онкологические заболевания (опухоли, развивающиеся в области желудка, поджелудочной железы).

Тромбы в артериях ног препятствуют току крови и, вне зависимости от первопричины, угрожают здоровью больного.

Клиническая картина

Признаки тромба в ноге заключаются в следующем:

  • болевой синдром в области голеностопа, икр;
  • тяжесть и напряженность в области нижней конечности;
  • ощущение жара в области поражения;
  • отечность в области пораженного сосуда;
  • синюшность кожи в области тромба;
  • распирающие боли в ногах;
  • покалывание и слабость в мышцах.

Более явные признаки тромба в ноге зависят от того, какие именно сосуды были поражены.

Например, при артериальном тромбозе наблюдаются онемение и снижение температуры ниже области поражения, постоянный болевой синдром. В дальнейшем происходит утрата чувствительности конечности и нарушение, а затем – полная утрата двигательных возможностей. Третья стадия тромбоза наиболее тяжелая – происходит омертвение тканей.

В случае тромбофлебита определить тромб в ноге можно по таким симптомам, как уплотнение вен, выраженная боль при прикосновении к пораженному участку, покраснение кожи над поврежденным кровеносным сосудом.

Диагностика

Для диагностики тромбоза на ногах проводится допплерография сосудов нижних конечностей
Для диагностики тромбоза на ногах проводится допплерография сосудов нижних конечностей

Как распознать тромб? Для этого проводят диагностические процедуры. К ним относятся следующие:

  • допплерография;
  • рентгеноконтрастная флебография;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • реовазография;
  • анализ крови.

Также существуют функциональные тесты, или пробы, которые позволяют определить наличие тромба в сосуде без проведения специальных инструментальных мероприятий.

К ним относят следующие тесты:

  • симптом Ловенберга. В этом случае врач измеряет артериальное давление в нижней конечности, которая, предположительно, поражена патологическим процессом. На наличие тромбов указывает болезненность в икре при значении около 80 мм рт.ст.;
  • маршевая проба. На бедро пораженной нижней конечности накладывают эластичный бинт и предлагают пациенту походить 5-7 минут. Если вены спадают, а напряжение уменьшается, то делают вывод, что функции глубоких сосудов сохранены;
  • тест Хоманса. Пациента просят согнуть ступни. Если появляется боль в голеностопе, то это указывает на наличие тромбоза.

То, как определить наличие тромба в сосуде нижней конечности, знает специалист-флеболог. Именно к нему необходимо обращаться при подозрении на указанный патологический процесс.

Лечение

При наличии явных симптомов тромба в ноге, врач, основываясь на степени тяжести заболевания, определяет курс лечения.

Лечение тромбоза может быть консервативным и радикальным.

Консервативное лечение приобразовании тромба в ноге заключается в:

  • приеме медикаментозных средств;
  • соблюдении специальной диеты;
  • посещении физиотерапевтических процедур.

Методы консервативной терапии

Как лечить тромб с помощью лекарственных препаратов? При тромбозе назначают такие медикаменты:

  • прямые и непрямые антикоагулянты. Первые снижают уровень свертываемости крови, блокируя процесс формирования тромбов. Вторые обладают аналогичными свойствами, но их можно принимать в течение длительного времени. К группе антикоагулянтов относятся такие препараты, как Гепарин, Клексан, Варфарин;
  • тромболитики. С помощью таких препаратов можно произвести удаление тромба без проведения операции: под действием активных веществ тромболитиков образование рассасывается. Действующие компоненты этих препаратов воздействуют непосредственно на фибрин, который формирует тромб. Чаще всего применяют тромболитиксУрокиназа;
  • нестероидные противовоспалительные препараты. С помощью медикаментов этого вида снижают выраженность воспалительного процесса и подавляют боль. В группу противовоспалительных средств входят Диклофенак, Нурофен.
Нурофен снимает воспаление и купирует боль при тромбозе сосудов ног
Нурофен снимает воспаление и купирует боль при тромбозе сосудов ног

Пациентам, страдающим от тромбоза или тромбофлебита, рекомендуют соблюдать особую диету. Основной принцип питания при наличии тромбов и склонности к их образованию – употребление продуктов, разжижающих кровь, и отказ от еды, которая, наоборот, приводит к ее загущению.

Отказаться необходимо от того, что представлено в списке:

  • свиная печень;
  • бананы;
  • бобовые;
  • продукты из сои;
  • капуста;
  • брокколи.

Важно! В перечисленных продуктах содержится витамин К, который не только повышает свертывающую способность крови, но и нейтрализует действие антикоагулянтов.

Также необходимо отказаться от продуктов, насыщенных жирами и углеводами: это различная выпечка, кондитерские изделия, крепкие бульоны, консервы.

Хорошо разжижают кровь лук и чеснок, цитрусовые, корица, имбирь, ананасы. Их обязательно нужно включить в ежедневное меню.

Радикальное лечение

Проведение операции при наличии тромбов в венах ног требуется при наличии таких показаний:

  • крупные размеры кровяного сгустка;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • движение сгустка в полости сосуда;
  • повышенная опасность тромбоэмболии легочной артерии или эмболии сердечной артерии.

Операция при тромбозе или тромбофлебите может выполнять несколькими способами. Это:

  • классическое хирургическое удаление тромба. Сгусток удаляют через разрез в стенке кровеносного сосуда, сделанный скальпелем. После устранения сгустка полость кровеносного сосуда дезинфицируют и ушивают. Такой метод требует длительной послеоперационной реабилитации;
  • эндоваскулярная тромбэктомия. Сгусток удаляют из вены или артерии с помощью катетера. Его вводят в место локализации тромба. В катетере установлено устройство, фиксирующее тромб. Катетер вместе с удаленным сгустком извлекают из вены. Такой способ относят к разряду малоинвазивных;
  • тромболизис. Этот метод удаления тромба из вены предусматривает введение катетера в сосуд и подачу в него лекарства, которое разрушает сгусток;
  • лазерное удаление. В пораженный сосуд вводят катетер, оборудованный лазером. Лучи способствуют склеиванию венозного просвета – таким образом, снижается риск прохождения тромба к жизненно важным артериям и органам.

Каждый метод имеет свои показания и противопоказания. Перед назначением конкретного способа лечения специалист назначает пациенту ряд исследований для оценки общего состояния его здоровья.

Профилактика

Для профилактики тромбоза сосудов ног следует отказаться от вредных привычек
Для профилактики тромбоза сосудов ног следует отказаться от вредных привычек

Чтобы снизить риск тромбообразования, следует прислушаться к таким рекомендациям:

  • отказаться от повышенных физических нагрузок;
  • контролировать вес, чтобы не подвергать нижние конечности еще большей степени нагрузки;
  • отказаться от малоподвижного образа жизни, чтобы исключить риск застойных явлений в сосудах ног;
  • отказаться от узкой сдавливающей одежды, которая плотно облегает ноги;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек: спирт и табак делают сосуды ломкими;
  • при наличии предрасположенности к тромбозам своевременно посещать флеболога и следовать его рекомендациям.

Наличие тромба в ноге представляет опасность для здоровья человека, так как сгусток крови может мигрировать по сосудам и перекрывать жизненно важные артерии. Лечить тромбозы можно консервативным и хирургическим путем – все зависит от степени сложности патологии.

Навигация: Симптомы и лечение » Заболевания » Тромб в ноге – что это такое? Причины, симптомы, лечение

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ольга Владимировна - терапевт
Автор: Дата обновления статьи: 13.04.2019
Доброго Вам времени суток. Я врач терапевт, со стажем работы более 17 лет, в государственных больницах и частных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга. Постоянно расширяю сферу своих знаний, по современным и лучшим способам лечения заболеваний. На страницах этого медицинского онлайн справочника Simptom-Lechenie.ru, делюсь с читателями своими знаниями и рекомендациями, отвечаю на комментарии и вопросы. Жду Ваши отзывы.

Оставьте нам свой отзыв или комментарий к этой статье:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *