Варикозное расширение вен на ногах, или варикозная болезнь (от латинского varicis — «вздутие») — это заболевание кровеносных сосудов нижних конечностей, при котором нарушается отток крови из-за сбоя в работе венозных клапанов: вены расширяются, удлиняются, начинают выпирать из-под кожи, образовываются узелки. Варикозное расширение вен приносит большой дискомфорт из-за отеков, боли и опасно образованием тромбов и трофических язв. Данное заболевание в тяжелых случаях, увы, может привести к инвалидности.
Болезнь эта – чрезвычайно распространена — по всему миру от нее страдают более 60% населения). Она преследует человечество, по-видимому, со времен его появления: о варикозе упоминается в Ветхом Завете, археологи нашли во время раскопок в Египте мумию с трофической язвой на ноге со следами лечения, признаки варикоза можно заметить на ногах античных статуй, а по письменным свидетельствам, способы лечения варикозного расширения вен искали древние медики Авиценна и Гиппократ. Ученые предполагают, что такова плата человечества за прямохождение, так как у других видов это заболевание встречается значительно реже.
Хотя женщины страдают варикозом чаще мужчин — в связи с вынашиванием детей и гормональными проблемами во время менопаузы — варикоз вен на ногах у мужчин зачастую прогрессирует быстрее и имеет куда более тяжелые последствия. Это связано с тем, что так называемые “мужские” виды работ часто связаны с регулярным поднятием тяжестей, а традиционные стереотипы призывают мужчин не обращать внимания на незначительную боль.
Причины болезни
Так как варикозное расширение вен на ногах вызвано излишним давлением крови в сосудах, причинами его развития, наряду с врожденной слабостью соединительной ткани, могут стать следующие факторы:
- нахождение на ногах долгое время, стоячая работа. Варикоз ног считается профессиональной болезнью официантов, потому что им приходится ходить с тяжелыми подносами, парикмахеров и хирургов, которые вынуждены делать свою работу стоя много часов кряду;
- долгое сидение на стуле и долгое нахождение в позах с поджатыми ногами, при которых пережимаются сосуды и кровообращение нарушается;
- избыточный вес,
- беременность — вес женщины довольно быстро растет, и вместе с тем растет давление на ноги, также влияют на стенки вен гормональные перепады при беременности;
- ношение тугих колготок, носков с резинкой и тому подобные факторы;
- гиподинамия;
- перегрузки организма при занятиях спортом, при работе, связанной с частым поднятием тяжестей;
- сбои в работе эндокринной системы, а также различные гормональные нарушения, которые являются частой причиной варикоза на ногах у женщин;
- травмы ног, деформации ступней и т.д.
Разновидности варикоза ног
Варикоз бывает:
- Врожденный. Вероятность заполучить в наследство эту болезнь от родителей превышает 70%. Врожденный варикоз может проявиться в любом возрасте, но, как правило, обнаруживает себя в юном возрасте, а в редких случаях встречается даже у младенцев. Эта форма болезни имеет дополнительные неприятные симптомы: заметное увеличение одной ноги, иногда появляются гемангиомы (сосудистые опухоли) по всему телу. Наследственный варикоз может проявиться и на венах внутренних органов;
- Первичный варикоз. Этот вид недуга развивается как следствие причин, перечисленных выше;
- Вторичный варикоз начинается обычно как осложнение тромбоза вен или вследствие травмы.
Заболевание принято разделять на следующие стадии:
0 — бессимптомная, когда нарушения начинают происходить на клеточном уровне, но еще не проявляют себя в виде сформированной симптоматики;
1 — появление заметных симптомов, которые, однако, пока еще мало влияют на трудоспособность;
2 — на этой стадии сильные отеки становятся постоянными, появляются узлы, трофические язвы. Заболевший человек не может обходиться без специальных поддерживающих средств в течение дня;
3 — серьезные осложнения, потеря трудоспособности.
Как видим, варикозное расширение вен на ногах — достаточно серьезная болезнь, лечение которой начинать нужно при появлении первых признаков, чтобы не допустить ужасных последствий.
Симптомы
Несмотря на вариативность симптоматики в каждом конкретном случае, распознать варикозную болезнь ног не будет сложно. Главным ее проявлением, из-за которого болезнь и получила своё название, является расширение вен ног. Могут возникать “паутинки” или “звездочки” из подкожных сосудов – кстати, на ногах у женщин они будут заметнее. Это связано с тем, что на ногах у мужчин присутствует больше «растительности», поэтому тонкие ниточки сосудов могут остаться незамеченными.
Развитие болезни происходит медленно, в течение многих лет или даже десятилетий. На первых этапах заболевания симптомы немногочисленны и в целом неспецифичны: возникает чувство тяжести, распирания, боли в ногах, иногда жжение и ночные судороги. Отечность ступней и лодыжек, болезненность вен — особо частые симптомы при варикозном расширении вен на ногах. Сначала отеки появляются нечасто, слабо выражены и проходят после отдыха в горизонтальном положении, но, если не принять мер лечебного и профилактического характера, венозная недостаточность переходит в хроническую форму, а отеки появляются регулярно без особой причины. Эти проявления обычно усиливаются под вечер, после рабочего дня, а также в жаркую погоду.
Чем опасен варикоз?
Зачастую первые признаки варикоза ног остаются без внимания, болезнь набирает обороты и начинаются необратимые процессы, которые приводят к крайне неприятным последствиям: трофическим язвам и тромбофлебиту.
Трофические язвы представляют собой болезненную незаживающую рану на стопе или голени, образовавшуюся в результате плохого кровоснабжения тканей. Это довольно мучительное заболевание проявляется чаще в старшем возрасте, и лечение его может затянуться на всю оставшуюся жизнь.
Тромбофлебитом называется воспаление стенки вен, при котором сгустки крови образовывают тромб, закупоривающий просвет вены.
Признаки тромбофлебита, развившегося на фоне варикозного расширения, таковы:
- повышение температуры, озноб;
- уплотнения по ходу вен, довольно болезненные
- отек конечности
Тромбофлебит может протекать хронически с периодическими обострениями, возможно так называемое гнойное расплавление образовавшегося тромба (септический тромбофлебит) — тогда происходит быстрое распространение инфекции по телу вместе с кровью.
Важно! Оторвавшийся тромб или его часть может попасть в легочную артерию, что влечет за собой тромбоэмболию лёгочной артерии и, нередко, смерть. Не пускайте болезнь на самотек и не пренебрегайте наблюдением у специалиста!
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением варикозного расширения вен занимается врач-флеболог, к которому следует обратиться при наличии симптомов этой болезни. Современные методы диагностики (ультразвуковое ангиосканирование, допплерография и проч.) позволят определить насколько поражены вены и назначить правильное лечение.
При лечении варикозной болезни применяют в комплексе медикаментозное лечение и компрессионную терапию, а также хирургические методы, которые считаются наиболее эффективными.
Существует очень много лекарств, которые повышают тонус венозных стенок, уменьшают их проницаемость, улучшают микроциркуляцию и лимфодренаж. Это могут быть мази, гели, таблетки с различными действующими веществами — натурального или синтетического происхождения.
Гели, мази и кремы применяют при домашней терапии, наносят на пораженные участки сосудистой сетки. Эти препараты делят на группы:
- Гепариновые мази: Лиотон 1000, Венитан, Долобене, Гепарил и т.д. Гепарин оказывает рассасывающий эффект, предотвращает застой крови.
- Мази и гели, изготовленные на основе натуральных компонентов, снимают усталость, боли, укрепляют сосуды, их рекомендуют при беременности. Это Аэсцин Гель, Венитан, Венорутон, Троксевазин и прочие.
- При лечении тромбофлебита используют средства на основе противовоспалительных нестероидных препаратов: Фастум-гель, Кетопрофен, Вольтарен, Диклофенак.
- Мази и гели на основе гормональных препаратов также оказывают противовоспалительное действие: Целестодерм, Синафлан, Флуцинар.
Вместе с местными препаратами для достижения лучшего эффекта назначают венотоники, флеботоники, кроверазжижающие, а при необходимости – и противовоспалительные препараты — перорально или в виде инъекций.
Компрессионная терапия применяется от варикозного расширения вен на ногах с древних пор: римские легионеры стягивали икры полосками кожи, чтобы предотвратить отек и боли при длительных военных переходах, а египетские фараоны иногда изображались с эластичными бинтами в руках. Работает этот нехитрый метод за счет уменьшения диаметра поверхностных вен, что провоцирует ускорение тока крови и уменьшению количества “балластной” крови в ногах.
В наше время используют не только эластический бинт, но еще и более удобный компрессионный трикотаж. Бинт накладывается от пальцев стопы до середины бедра. И бинт, и компрессионный трикотаж надевают с утра в горизонтальном положении и носят весь день, а на ночь снимают.
Лечение народными средствами можно применять в комплексе с этими препаратами. Популярными и до некоторой степени эффективными средствами являются настойка из цветов конского каштана, настой из чеснока и лимона, компрессы из зеленых помидоров.
Однако, при лечении народными средствами следует проявлять осторожность и подходить к этому процессу со здоровой критикой. Если зайти на любой форум, посвященный этой теме, то, кроме действительно хороших, испробованных рецептов, можно найти массу удивительных идей — от компрессов из конского навоза до приема внутрь отвара из ядовитых растений, которые могут быть равно бесполезными и безвредными, а могут привести к нанесению серьезного вреда организму, так как на форум написать может не только специалист, но и обычный «интернет-тролль» или просто человек с нездоровой психикой.
Важно! Обнаружив новый рецепт в интернете, прежде, чем применять предлагаемое средство, непременно проконсультируйтесь с врачом.
Необходимо отметить, что консервативное лечение, как и лечение народными средствами, не может вылечить варикозную болезнь, а лишь замедлит ее развитие и облегчит симптомы.
Хирургия
Как малоинвазивный и очень эффективный хирургический метод применяется лечение лазером, или эндовазальная лазерная коагуляция — при этом методе не нужно делать разрезов и нет необходимости госпитализации для стационарного лечения. Под воздействием лазерного луча больной сосуд “склеивается”, и нагрузка переносится на здоровые сосуды. Делать лазерную коагуляцию можно на начальных этапах болезни. Производится под местной анестезией.
Также, кроме лазеротерапии, коагуляцию (склеивание) больных сосудов проводят с помощью радиочастотных волн (радиочастотная коагуляция) и при помощи инъекций специального вещества (склеротерапия).
Флебэктомия — обычно несложная хирургическая операция, заключается в удалении расширенных вен.
При варикозном расширении вен назначается бессолевая диета, также соответствующая диета необходима, если причины возникновения варикоза лишний вес или болезни эндокринной системы.
Спорт при варикозном расширении вен нежелателен, рекомендуется лечебно-профилактическая физкультура, езда на велосипеде, плавание. Существуют специальные упражнения при варикозном расширении вен.
Противопоказано посещение бани, сауны, долгое нахождение в горячей воде.
Массаж при варикозном расширении вен не применяют.
Профилактика
Профилактика варикозного расширения вен на ногах – чрезвычайно важна для каждого человека, так как вылечить варикоз полностью — крайне сложно, борьба с ним занимает уйму сил и времени, а стоимость лечения достаточно высока.
Прежде всего, нужно постараться по возможности не допускать или устранить причины, влияющие на его развитие:
- избегать долгого стояния или сидения, если это невозможно — делать разминку ног как можно чаще;
- отказаться от ношения перетягивающей одежды, сильно обтягивающих колгот или штанов и т.д.;
- тщательно подбирать обувь;
- не допускать лишнего веса;
- для беременных женщин важно не допускать переутомления ног, отдыхать в горизонтальном положении днем;
Рекомендуется:
- активный образ жизни, умеренные физические нагрузки, кардионагрузки, «перевернутые» упражнения (например, “березка” — простое, но очень эффективное средство профилактики варикоза);
- закаливание, контрастный душ;
- полноценное питание;
- отдых в горизонтальном положении в течении дня.
Совет! Хороший способ профилактики — во время отдыха в горизонтальном положении поднять ноги чуть выше уровня головы, подложив под них подушку или валик и оставаться в таком положении 3-5 минут, но не дольше.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
