Месячные со сгустками крови — причины и лечение

Содержание статьи:

• Может ли это быть нормой?
• Причины образования сгустков при норме и патологии
• Что нужно делать
• Лечение

A+ а-

Может ли это быть нормой?

Причины, которые могут вызывать у женщины обильные месячные со сгустками крови, достаточно разнообразны и могут относиться как к физиологическим, так и к патологическим, в зависимости от сопутствующего анамнеза и характера кровотечений.

Как правило, если у пациентки имеются заболевания органов половой сферы, то при этом наблюдаются выраженные отклонения от нормы. Но, несомненно, следует обращать внимание на все нехарактерные для определенных дней менструального цикла симптомы.

Важно! Если месячные идут со сгустками крови обильно, и это сопровождается причиняющей дискомфорт симптоматикой, такое явление может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Но если небольшие сгустки при обычном количестве выделений появляются на фоне хорошего самочувствия, данное явление чаще всего носит физиологический характер, то есть, это нормально.

Организм женщины функционирует таким образом, что во время месячных в нем активизируется выработка специальных противосвертывающих ферментов. Но если эти вещества по какой-то причине вырабатываются в недостаточном количестве, или же они эффективно не способны справляться с поставленной задачей при чрезмерно обильных выделениях – образуются кровяные сгустки. Такая свернувшаяся темная кровь при месячных со сгустками, имеющая консистенцию желе и длину примерно 10 см или менее – физиологическое явление. Если во время месячных у пациентки выделилось порядка 80-100 мл крови, то, вероятнее всего, образование желеобразных сгустков – явление нормальное. В норме менструация должна длиться около 5 дней и не быть чрезмерно болезненной, а выделения не должны источать неприятный запах.

Причины образования сгустков при норме и патологии

Нормальные ежемесячные менструальные выделения характеризуются тёмно-красным цветом. Они имеют характерную слизисто-жидкую консистенцию, а небольшие сгустки, которые иногда встречаются в них, представлены частичками маточного отслоившегося эпителия и свернувшейся кровью.

Итак, сгустки образуются в норме в следующих случаях:

1. Рубцы или спаечные элементы, которые, возможно, имеются на стенках матки, нарушают процесс оттока крови и слизи из её полости. Сгустки в данном случае – это несколько застоявшаяся в полости матки кровь.
2. Врожденные патологии развития матки, которые отразились на её форме, положении или структуре, также могут стать причиной формирования в её полости тромбоподобных образований.
3. При гиповолемии, вызванной избытком белковой пищи, заболеваниями почек и печени, сосудистыми патологиями или же просто недостаточным потреблением жидкости – также появляется склонность к образованию сгустков.
4. При нахождении в положении «сидя» или «лёжа» в течение длительного времени, кровь со слизью могут загустевать, а после вставания у женщины идут обильные месячные со сгустками.
5. В результате терапии некоторыми лекарственными препаратами (коагулянтами и гормональными средствами), которые назначаются, к примеру, при кровотечениях из носа и нарушениях гормонального фона, могут наблюдаться скудные месячные со сгустками.
6. Установка внутриматочной контрацептивной спирали также может вызывать образование тромбоподобных сгустков.
7. На 1-2 неделе после задержки месячных происходит прерывание беременности. Причём беременная женщина может о ней не догадываться. При этом наблюдаются длительные сильные месячные, а в выделениях обнаруживаются сгустки эндометрия, который отслаивается неравномерно.

Обратите внимание! Алая кровь в таком случае, как и после медицинского аборта, является поводом для обращения к врачу, и тянуть с этим ни в коем случае нельзя. Только специалист точно знает, как остановить подобное кровотечение, которое может представлять опасность для здоровья.

8. К норме относится и появление сгустков после медицинского аборта (при первой менструации после проведения процедуры). В этом случае комочки и сгустки могут быть представлены, кроме прочего, остатками плодного яйца. Имеет место и гормональный сбой, что также является причиной возникновения подобной симптоматики.
9. После родов в организме женщины также происходит гормональный сбой, который влияет в том числе и на активность свертывающих кровь ферментов. Поэтому картина пришедших менструаций может несколько измениться.
10. По схожим причинам может измениться и характер выделений в различные периоды развития женского организма: формирование репродуктивной системы, первые половые контакты, климактерический период.
11. Немедицинские диеты, переохлаждение, анорексия, вредные привычки – всё это также может вызвать вышеописанные симптомы у женщины.

Обратите внимание! Алкоголь способен значительно повысить вязкость крови. Менструальные выделения женщины, употребляющей алкоголь, могут почти полностью состоять из тромбоподобных сгустков.

Значит, сгустки в норме появляются в менструальных выделениях следующих групп пациенток, которым совершенно не о чем беспокоиться:

• Не достигших восемнадцатилетнего возраста;
• Только что начавших половую жизнь;
• Находящихся в периоде предменопаузы;
• Рожавших менее 1-2 месяцев назад;
• Перенесших естественный или искусственный аборт;
• Использующих внутриматочные средства контрацепции;
• Имеющих патологии строения или положения матки;
• При переходе из длительного неподвижного состояния в вертикальное подвижное.

Важно! Если описанному явлению сопутствуют неприятные или выраженные болезненные ощущения – это является поводом для обращения к специалисту.

О том, что ежемесячные выделения имеют патологический характер, говорят следующие признаки:

1. Помимо интенсивного кровотечения в период менструации, у женщины появляются выделения мажущего характера после месячных или кровотечения в межменструальный период.
2. Цикл укорачивается (менее 21 дня) или, наоборот, очень удлиняется (более 35 дней). Иногда длинные и короткие циклы могут чередоваться.
3. Кровопотеря во время месячных достигает очень большого объема – более 150 мл.
4. Кровотечение идет более 7 дней.
5. Оно появилось при беременности.
6. Выделения, помимо крови, содержат слизисто-гнойный компонент и имеют резкий неприятный запах.
7. Менструации болезненны, у женщины в нижней трети живота возникают сильные болевые ощущения.
8. Выделения характеризуются алой окраской или же кровь наоборот практически черная. Алая кровь – серьезный симптом и повод немедленно вызвать врача или отправиться на прием как можно скорее.

Важно! Лишь проведя гинекологический осмотр и сделав ультразвуковое исследование, специалист сможет поставить верный диагноз. В некоторых случаях требуется сдать дополнительные анализы, чтобы узнать, почему месячные идут таким нехарактерным образом. Ведь причины и лечение патологии связаны между собой самым прямым образом, и, не установив правильный диагноз, невозможно дать рекомендации относительно того, как остановить развитие того или иного патологического состояния.

При патологических состояниях обильные месячные со сгустками сигнализируют о каких-либо недугах, развивающихся в органах половой сферы или о гормональном сбое. При этом кровотечение бывает настолько интенсивным, что ключевым вопросом становится «Как остановить кровь». При сильной кровопотере пациентка жалуется на слабость, одышку, тахикардию, кожа ее бледнеет.

Но, конечно же, необязательно при развитии патологии кровотечение бывает настолько сильным.

Заболевания, сопровождающиеся патологическими менструациями:

• Выявление густых элементов при месячных бывает следствием нефизиологического развития эндометрия. Это происходит при повреждении сосудов и тканей матки, а также при появлении препятствий при выходе из маточной полости.
• Миома матки, которая растет в сторону наружной стенки, может заполнить маточную полость и стать причиной патологий менструального цикла. Она пережимает сосуды, повреждает их, растягивает маточную стенку, заполняет участок перехода матки в шейку, перекрывая пути выхода выделений и вызывая тромбообразование. Типичными признаками этой доброкачественной, но вовсе не безобидной опухоли являются сгустки крови, обильные выделения при месячных, увеличение размеров живота и боли тянущего характера, локализующиеся под пупком.

• Гиперплазия эндометрия развивается по причине сбоя продукции гормонов в организме женщины или как последствие разного рода повреждений эндометрия (к примеру, это может произойти при операции диагностического выскабливания или при медицинском аборте). При этом слизистая оболочка матки становится толще, она набухает и отслаивается неравномерною. Кровопотеря возрастает, а в выделениях встречаются комкообразные элементы.
• Эндометриоз характеризуется ростом объёма внутренней оболочки матки, а также его проникновением в физиологически нехарактерные для этого анатомические структуры – брюшину, шейку матки, яичники и трубы. Цикл нарушается полностью, месячные становятся нерегулярными, обильными, а выделения содержат кусочки тканей и сгустки.
• Полипы матки и полипы шейки, образующиеся на внутренней стороне органа, относятся к легко травмируемым новообразованиям. При отторжении созревшего эндометрия и его выходе из полости матки их целостность нарушается. Месячные становятся более обильными, содержат плотные частицы тканей полипа и свернувшуюся кровь.
• Эрозия шейки матки развивается по различным причинам, нередко она возникает после родов или травматических манипуляций. В области поражения могут развиваться микротравмы, наслаивается вторичная инфекция, происходит воспаление, по причине которого нарушается цикл.
• Инфекционные болезни половой сферы также подразумевают развитие воспаления, которое в свою очередь вызывает и патологические процессы в матке и, как следствие, нарушение цикла. Играет роль и активность патологической микрофлоры, из-за которой могут изменяться характеристики крови, что приводит к формированию сгустков.
• Онкология также может быть причиной обильных месячных, содержащих сгустки. Если при описанной симптоматике имеет место чувство недомогания, обязательно обратитесь к гинекологу и пройдите рекомендованное обследование.
• Кроме перечисленных причин, месячные могут идти со сгустками при нарушениях обменных процессов, патологиях работы гипофиза, сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной и других желёз организма.

Что нужно делать

При выявлении патологической картины, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Он сожжет направить вас к другим специалистам, например. Посоветовать консультации эндокринолога, онколога. Не тяните с обследованием, вовремя поставленный диагноз и своевременное начало лечения – залог вашего выздоровления.

Важно! Если кровопотеря достигла значительного объема, сгустки имеют большой размер или очень высокую плотность и (или) кровянистые выделения имеют алую окраску, вызывайте немедленно «скорую». Чаще всего кровотечение из матки не удается остановить консервативно, необходимо выскабливать эндометрий.

Поводом для внепланового осмотра врача-гинеколога может стать один из нижеперечисленных симптомов:

• Месячные идут более 7 дней;
• Появились обильные выделения алого цвета;
• Выделения не уменьшаются в объёме с течением времени, превышая порог в 150 мл;
• Месячные пришли несвоевременно, особенно опасны кровянистые выделения при беременности;
• Сгустки имеют большие размеры и/или необычный запах;
• Выделения содержат гнойные примеси;
• Во время месячных появились сильные боли;
• Вы чувствуете утомляемость, слабость, появляется одышка, тахикардия, кожа бледнеет. Это – признаки значительной кровопотери.

Обратите внимание! Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.

Лечение

При терапии описанных выше состояний назначается два типа лечения в зависимости от причины, вызвавшей патологическое кровотечение.

1. Консервативное лечение – направлено на устранение провоцирующего фактора (гормонотерапия, антибактериальная терапия, физиотерапия), восстановление ОЦК и пополнение организма железом.
2. Оперативное вмешательство – показано при хирургических патологиях, при необходимости остановки кровотечения путем выскабливания, при онкологии и нарушениях строения внутренних органов.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.