Климакс у женщин – сложный с психологической точки зрения период, однако он является абсолютно естественным физиологическим переходом в качественно новое состояние. Причины климакса заключаются в гормональной перестройке организма, снижении выработки эстрогена яичниками. Вместе с прекращением выработки эстрогена, пропадает и возможность зачатия ребенка.
Виды и стадии климакса
Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует климакс следующим образом:
- физиологический;
- искусственный, ставший следствием удаления матки, употребления препаратов химиотерапии, радиооблучения;
- вызванный недостаточной функциональностью яичников;
- у женщин до 40 лет – климакс преждевременный.
В своем течении процесс проходит 3 стадии:
- Предклимактерическая. Стандартный возраст, когда начинается эта стадия около сорока лет.
- На второй стадии уровень женского гормона снижается настолько, что менструации пропадают – это и есть непосредственно климакс. Его продолжительность составляет год с последней менструации. Средний возраст климакса – 50 лет, однако могут быть и существенные отклонения в ту или иную сторону.
- Последняя стадия – постменопауза.
Первичная стадия достаточно продолжительная, она длится около 6 лет. Уже в это время заметны первые признаки климакса у женщины – происходит нарушение цикла, возникает задержка менструаций, объем выделений также уменьшается. Одной из возможных патологий, которая может возникнуть в данный период, является гиперэстрагения, связанная с ростом выработки эстрогенов.
Специалист может определить ее по следующим признакам:
- стенки матки увеличиваются и уплотняются;
- увеличение молочных желез, в которых методом пальпации обнаруживаются болезненные уплотнения;
- увеличение объема цервикальной слизи;
- новообразования в органах половой системы;
- повышается длительность и объем выделений при менструации.
Снижение выработки эстрогена приводит не только к отсутствию менструаций, но и в значительной степени сказывается на качестве жизни женщины, изменяя работу всех гормонально зависимых органов и тканей.
Климакс – не заболевание, однако протекает он с целой совокупностью симптомов, которые вызывают неприятные ощущения у женщины как со стороны физического, так и психологического самочувствия.
Климактерический синдром представляет собой комплекс симптомов, сопровождающих вазомоторные и психоэмоциональные нарушения. Это состояние, в котором не последнюю роль играет генетическая предрасположенность. Снижение уровня эстрогенов в организме женщины приводит к спаду тонуса коры больших полушарий головного мозга, торможению нервных процессов, нарушению нейросвязей между корой больших полушарий и подчиняющимися нервными образованиями.
Симптомы климакса у женщин после 50 могут проявлять себя в разной степени, однако незамеченным этот период не проходит ни для одной женщины. В число основных признаков входят:
- неустойчивость эмоционального состояния (перепады настроения);
- приливы (повышение температуры тела, возникающее время от времени);
- гипергидроз;
- снижение либидо;
- головные боли;
- бессонница и нарушения сна;
- увеличение массы тела, не связанное с питанием;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- высокая утомляемость;
- атрофия влагалища;
- боли в мышцах.
Приливы
Этот симптом наблюдается у подавляющего большинства женщин во время климакса (около 70%). Проявляются приливы как ощущение жара, распространяющегося по телу. Этот непродолжительный период занимает от 1 до 5 минут и сменяется ощущением озноба, дрожью, усилением сердцебиения. Выраженность данного симптома усиливается, если женщина страдает от гиподинамии, лишнего веса, никотиновой зависимости.
Этиология возникновения приливов на сегодняшний день не установлена. Вероятно, они вызваны изменениями чувствительности гипоталамуса, так как этот участок мозга отвечает за процессы терморегуляции в организме. При этом выявлена закономерность: чем раньше начинаются приливы, тем дольше они будут продолжаться – этот период может длиться от 1 до 10 лет.
Гипергидроз
Симптомом климакса у женщин после 45 является повышенное потоотделение, особенно в ночное время. Это сказывается на качестве сна – женщины часто просыпаются ночью, не отдыхают, с утра чувствуют усталость, раздражение.
Атрофия влагалища
Вследствие дефицита эстрогена происходит истончение стенок влагалища, уменьшается их эластичность, увлажненность. Помимо сухости, атрофии у женщин возникают следующие симптомы климакса:
- сильный зуд;
- боли во время полового акта;
- выделения с кровью, которые появляются после секса.
Нарушения мочеполовой системы
Женские гормоны являются эффективной защитой организма, предупреждающей размножение болезнетворных микробов. Однако при снижении эстрогенов защитные функции ослабевают, в результате чего во влагалище и уретре развиваются воспалительные процессы. Они проявляются следующими заболеваниями:
Помимо этого, нередко возникает такая проблема, как недержание мочи.
Увеличение веса
Уже на предклимактерической стадии женщины отмечают существенные изменения, касающиеся массы тела. Вес набирается быстрее, а избавиться от лишних килограммов становится все сложнее. Вероятно, это связано со снижением физической активности и замедлением обменных процессов.
Эмоциональная лабильность
Начинающийся климакс сопровождается и изменениями в эмоциональной сфере. Перепады настроения, раздражительность, депрессии – со всем этим сталкивается женщина в период менопаузы. Однако патогенетический механизм этого явления так и не выяснен. Предположительно, это связано с ночными приливами, из-за которых женщина не имеет возможности отдохнуть.
Боли в груди
Боли в молочной железе могут быть циклическими и нециклическими. Циклические боли совпадают со временем менструации в детородном периоде. Однако для женщин после 45 такие боли являются признаком гормональных нарушений. Боли могут быть разными по силе, сопровождаются жаром, приливами.
Ранний климакс
При раннем климаксе у женщин по каким-либо причинам наблюдается прекращение менструации ранее 45 лет. Как правило, он вызывается нарушениями в работе организма, но в отдельных случаях то, во сколько лет начинается климакс, зависит от наследственности.
К патологическим процессам относятся:
- истощение запасов яйцеклеток в яичниках;
- повреждение яичников;
- удаление яичников.
Нужно знать, как начинается ранний климакс у женщин. Основным признаком является нарушение менструального цикла. Менструации становятся редкими: сначала наблюдается задержка на неделю, затем этот промежуток постепенно увеличивается. Таким образом, менструации могут отсутствовать по несколько месяцев.
Характерной чертой раннего климакса является то, что запасы яйцеклеток не исчерпываются в полном объеме. Поэтому в этот период возможны не только менструации, но и овуляция, при этом около 10% женщин могут забеременеть.
Ранний климакс обычно протекает долго, и тяжело переносится женщиной. Признаки климакса у женщин в 40 сопровождаются выраженными ранними проявлениями старости: ухудшается состояние кожи, появляются пигментные пятна и морщины, ухудшается форма груди, откладывается жир. На симптомы климакса у женщин в 40 должно обращаться особое внимание. Это связано с тем, что в значительной степени повышается риск развития инсульта и инфаркта, что происходит вследствие нарушения обмена холестерина. Еще одна опасность таится в невосприимчивости к инсулину, из-за чего развивается сахарный диабет 2-го типа.
Лечение
Как лечить климакс расскажет лечащий врач после того, как изучит анализы. Необходимо пройти обследование не только у гинеколога, но и у эндокринолога. Специалист назначит лечение, которое поможет скорректировать состояние женщин, ослабить воздействие приливов. Гормональное лечение климакса может начинаться только после консультации, а бесконтрольный прием гормонов может только ухудшить ситуацию.
Важно изменить подход к питанию. Специалисты рекомендуют употреблять большое количество морепродуктов, свежих фруктов и овощей. На столе обязательно должна быть зелень. От жирного, острого, соленого следует отказаться.
При возникновении симптомов климакса у женщин в любом возрасте в качестве дополнительного лечения могут использоваться народные средства: отвары и лечебные ванны.
- Для приготовления настоя из душицы 2 столовые ложки растения заливают 400 мл кипятка и настаивают в термосе. Принимают напиток по полстакана несколько раз в день через 30 минут после еды. Этот отвар особенно эффективен при неврозах, возникающих на фоне климакса.
- Можно приготовить ванну с отваром полыни или гусиной лапчатки. 30 гр корней полыни заливают литром холодной водой и выдерживают в течение 2 часов. Затем ставят на плиту и кипятят 10 минут. Курс лечения включает в себя 13 процедур.
- 15 гр лапчатки заливают литром воды и кипятя в течение получаса. Готовый отвар следует процедить и охладить, затем добавить в ванну. Количество сеансов также равно 13.
Медикаментозное лечение климакса
На начальной стадии при помощи препаратов можно отсрочить наступление климакса. Лечение подразумевает использование метода заместительной гормональной терапии.
Сначала следует пройти диагностику, которая поможет определить уровень недостающих гормонов, необходимость в веществах, которые позволят улучшить усвоение гормонов.
При этом нужно знать, что заместительная терапия – вариант не для всех, и существует ряд противопоказаний к ее назначению:
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
- заболевания пищеварительного тракта;
- эндометриоз;
- патологии выделительной системы.
Эффективность заместительной терапии проявляется следующим образом:
- повышение жизненного тонуса, избавление от депрессивных состояний, нервозности, восстановление сна;
- уменьшение риска развития возрастных заболеваний;
- улучшение состояния кожи;
- отсрочка менопаузы.
Существует ряд препаратов, которые способны облегчить состояние женщины в этот непростой период.
Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. При назначении препаратов заместительной терапии значительную роль играет выраженность признаков. Прием гормонозамещающих средств повышает риск развития онкологических заболеваний, поэтому при возможности рекомендуется обойтись без них.
К числу негормональных препаратов относятся БАДы и гомеопатические средства. Они более натуральны, безопасны и не характеризуются большим количеством побочных эффектов. Но и их принимать самостоятельно не следует.
Российский препарат Эстровел устраняет нехватку эстрогена, борется с приливами, выравнивает психоэмоциональное состояние. Благодаря этому растительному средству снижается вероятность развития опухолевых образований, возникающих на фоне изменения уровня эстрогена, и остеопороза.
Фитопрепараты Климадинон, Феминал, Циклим также устраняют нехватку эстрогенов и сглаживают выраженность приливов.
Достаточно часто врачи назначают Ременс. Это гомеопатическое средство, выравнивающее уровень эстрогенов, уменьшающее приливы и оказывающее общеукрепляющее действие. Отзывы на Ременс встречаются разные – от подтверждения его эффективности до подчеркнутой бесполезности. Необходимо учитывать, что этот препарат, как и любой другой при климаксе, должен назначаться врачом, а также то, что курс лечения продолжительный и составляет не менее 6 месяцев.
Фитоэстрогены характеризуются накопительным эффектом, поэтому каких-либо изменений сразу ожидать не следует. Первые признаки улучшения могут быть заметны через 1-2 месяца после начала приема.
Многим женщинам тяжело пережить этот период именно с психологической точки зрения. Но ведь с возрастом женщина не перестает быть женщиной. Редко кто после 50 задумывается о беременности, поэтому ставить на себе крест из-за естественных процессов, предусмотренных природой, не стоит. Основная задача женщины после климакса – сохранить здоровье, чтобы была возможность наслаждаться всем, что дает жизнь – активно проводить время, путешествовать, встречаться с друзьями и любимым мужчиной.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
