Урология занимается не только диагностикой и лечением патологий мужской половой системы, но и недугами мочевыделительной системы и забрюшинного пространства. Рассмотрим, кто такой уролог, и какие болезни и патологические состояния лечит врач у мужчин и женщин.
Чем занимается врач-уролог
Диагностикой и лечением патологий мочеполовой системы и связанных с нею органов занимается узкопрофильный специалист уролог. В его компетенцию входят:
- Болезни мочевой системы (нарушения функций мочеточников, почек, уретры, мочевого пузыря);
- Расстройства и заболевания половой системы у мужчин;
- Патологии надпочечников.
Урология является одним из направлений хирургии, и потому в некоторых медицинских центрах врач ведет прием в специализированном отделении больницы. В обычных поликлиниках уролог принимает и консультирует пациентов по вопросам, касающимся патологий мочевыделительной системы, назначает и проводит клинические исследования и при необходимости направляет на лечение в стационар.
Урология подразделяется на более узкие направления, в связи с чем можно встретить врачей следующих специализаций:
- Уролог-андролог (уролог-сексопатолог) – занимается изучением сексуального поведения человека, а также состояниями, при которых нарушается эректильная функция у мужчин. Это специалист принимает исключительно мужчин и занимается такими проблемами, как снижение половой активности, пороки развития половых органов, мужское бесплодие.
- Детский уролог – диагностирует и лечит у детей врожденные пороки развития мочевыводящих путей, мочевого пузыря, наружных половых органов (у мальчиков). Специалист также может выполнять различные хирургические операции урологического характера у детей.
- Урогинеколог – специалист, занимающийся проблемами мочевыводящей системы у женщин.
- Уролог-онколог – изучает, выявляет и лечит опухолевые новообразования мочеполовой системы.
- Уролог-геронтолог –изучает и лечит отклонения в мочеполовой системе у пожилых людей.
Обратите внимание! Чаще всего в силу особенностей анатомического строения к урологу обращаются мужчины.
Существует ряд заболеваний и состояний, характерных для любого возраста и пола, которыми занимается уролог:
- Мочекаменная болезнь;
- Частые мочеиспускания;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Энурез;
- Болезни почек и мочевого пузыря (нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит).
Узконаправленные специалисты обычно ведут прием женщин, детей, мужчин и пожилых людей по отдельности.
Что лечит уролог:
- У мужчин:
- Аденома простаты;
- Гидроцеле;
- Гипогонадизм;
- Рак яичек;
- Простатит;
- Варкоцеле;
- Бесплодие;
- Эпидидимит;
- Снижение потенции;
- Рак полового члена;
- Инфекции, которые передаются при сексуальном контакте (микоплазма, герпес, уреаплазма, хламидиоз, др.).
- У женщин:
- У детей:
- Цистит, пиелонефрит, уретрит (чаще выявляются у детей старше трёх лет);
- Травмы мочеполовых органов;
- Недержание мочи (энурез);
- Наследственные аномалии органов мочевой системы.
- У мальчиков: фимоз, крипторхизм, баланит, гипоспадия.
У мужчин также могут встречаться такие патологии, как уретрит и цистит, но происходит это значительно реже, чем у женщин, и обычно связано с патологическими процессами в простате и почках.
Хороший уролог, практикующий в медцентрах, может оказать неотложную помощь при некоторых состояниях, опасных для жизни пациента (задержка мочи в острой форме, приступы почечной колики). Кроме того, хирург-уролог может выполнять обрезание крайней плоти в соответствии с медицинскими показаниями.
Когда обращаться к урологу
Показаниями для консультации уролога могут быть нарушения функций половой и мочевыделительной системы, а также появление необычных ощущений и дискомфорта в органах, относящихся к этим системам.
Общие признаки патологий, при которых необходимо посетить врача:
- Учащение позывов к мочеиспусканию и боли при мочеиспускании;
- Ощущение переполненности мочевого пузыря (при небольших количествах мочи);
- Недержание мочи;
- Дискомфорт и болезненность в нижней части живота и области почек;
- Изменение внешнего вида и запаха урины, обнаружение в моче примесей гноя, слизи, крови.
Если возникает один или более перечисленных симптомов, и они сопровождаются повышением температуры – это говорит об остром воспалительном процессе в организме, который требует немедленного лечения и, возможно, оперативного вмешательства.
Мужчинам необходима консультация уролога при наличии следующей симптоматики:
- Ощущении жжения в области промежности;
- Частичном или полном снижении полового влечения;
- Тянущих болях в области яичек;
- Продолжительной ночной эрекции;
- Учащенном мочеиспускании (особенно если оно сопровождается повышением температуры, слабостью напора струи, резью и болями в половом члене);
- Повышенной раздражительности и утомляемости;
- Неприятных ощущениях при семяизвержении;
- Припухании мошонки;
- Болезненных ощущениях в области прямой кишки при осуществлении дефекации.
Важно! Мужчинам после 45 лет рекомендуется посещать врача-уролога раз в 12 месяцев для предупреждения и своевременного выявления негативных изменений в тканях простаты.
Женщинам стоит посетить специалиста в области урологии при эпизодическом или постоянном недержании мочи (при чихании, смехе, физических нагрузках, др.), при частом мочеиспускании в ночное время, при боли и дискомфорте в промежности, поясничной и паховой области, при наличии высыпаний и эрозий на слизистой половых органов.
Записаться к урологу с ребенком следует при:
- Развитии признаков цистита (темный цвет мочи, частые или же редкие мочеиспускании, боли в промежности и нижней части живота, недержание мочи);
- Отсутствии яичек в мошонке;
- Сужении крайней плоти (фимозе), что не дает открываться головке полового члена;
- Наличии аномалий строения полового органа;
- Появлении красной сыпи на кончике полового органа, сопровождаемой припухлостью, болезненностью, зудом, выделениями, затруднениями при мочеиспускании.
Девочкам необходима консультация специалиста при наличии необычных выделений и других признаков воспалительных процессов половых органов.
Все перечисленные симптомы указывают на серьезные патологические процессы в мочевыделительной системе, и потому при их наличии не стоит медлить с визитом к врачу.
Как проходит прием уролога
Можно записаться на прием к урологу в любой районной поликлинике либо попасть к специалисту по направлению другого врача (терапевта, педиатра, гинеколога, хирурга и т.д.).
Поскольку в частных клиниках и медцентрах осмотр и необходимые исследования проводятся качественней и быстрей, многие пациенты предпочитают обращаться в платные учреждения, нежели в государственные поликлиники. Записаться на прием в частную клинику можно по телефону либо на сайте медучреждения.
Обратите внимание! Первичный прием уролога в Москве и Санкт-Петербурге обойдется от 400 до 5000 руб., в зависимости от квалификации и стажа врача, статуса медучреждения, разновидности и тяжести патологии.
Если записаться на прием к урологу в ближайшее время невозможно, можно задать вопрос врачу на специализированных медицинских сайтах, но такая консультация не заменит полноценного осмотра, поэтому посетить врача все же придется.
Чтобы консультация у уролога была наиболее информативной, перед посещением врача рекомендуется:
- Опорожнить мочевой пузырь за 1-2 часа перед приемом;
- Воздержаться накануне консультации от половых контактов;
- Принять душ и надеть чистое белье в день приема;
- Опорожнить кишечник (если причина обращения к врачу – проблемы с простатой);
- Не использовать антибактериальные и антисептические растворы для обработки наружных органов, т.к. это может исказить результаты анализов.
Прием у врача сопровождается рядом стандартных процедур, включающих опрос, обследование, осмотр пациента, на основании которых врач ставит предварительный диагноз.
Осмотр врача зависит от того, какой орган поражен, а также от пола и возраста пациента.
Как проходит осмотр у мужчин:
- Оценка формы и размеров полового члена;
- Осмотр состояния кожных покровов половых органов;
- Проверка состояния мошонки и яичек – визуальный осмотр и пальпация яичек и придатков;
- Пальпация мочевого пузыря – уролог может попросить прилечь пациента на кушетку, после чего слегка надавливает на область мочевого пузыря;
- Оценка состояния почек – врач слегка постукивает по поясничной области ребром ладони, оценивая реакцию пациента.
Важно! У мужчин обязательным этапом осмотра у уролога является ректальное исследование простаты.
Для ректального обследования предстательной железы пациента заставляют склониться над кушеткой, после чего врач вводит в анальное отверстие мужчины палец, смазанный специальным маслом. Таким образом специалист оценивает размеры, форму и консистенцию простаты.
У женщин обследование уролога проводится в гинекологическом кресле. Специалист осматривает наружные половые органы пациентки и, при необходимости, исследует мочеиспускательный канал. Обязательно врач проводит пальпацию почек и мочевого пузыря, оценивая реакцию пациентки. Если в этой области при осмотре врача возникают болевые ощущения, это свидетельствует о наличии воспалительных процессов.
Обычно данных, собранных на первичном осмотре, недостаточно для точного диагностирования заболевания, и потому уролог может назначить дополнительные исследования, включающие лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики:
- Цистоскопию;
- Анализы крови и мочи;
- Пиелоскопию;
- УЗИ простаты и органов мочевыделительной системы;
- Уретроскопию;
- Спермограмму;
- Чрескожную лечебно-диагностическую пункцию;
- МРТ или КТ;
- Биопсию предстательной железы и мочевого пузыря.
После установления точного диагноза врач назначит медикаментозную терапию или хирургическое лечение патологии, а также даст рекомендации по соблюдению диеты и лечебно-оздоровительного режима.
Методы лечения уролога
Лечебные методы урологи зависят от вида заболевания и запущенности патологического процесса:
- При простатите, уретрите, колликулите, везикулите – НПВС и антибактериальная терапия;
- При аденоме простаты — назначение альфа-адреноблокаторов, хирургические манипуляции;
- При пиелонефрите – антибиотики, спазмолитические и мочегонные средства;
- При гломерулонефрите – антибактериальные и иммуносупрессивные препараты, симптоматические средства;
- При энурезе – препараты, улучшающие питание нервных тканей и нервную проводимость (у взрослых), консультация психолога и психотерапевта (у детей);
- При цистите – спазмолитические, антибактериальные, противовоспалительные препараты;
- При фимозе – хирургическое лечение;
- При камнях в мочевом пузыре – тактика лечения зависит от локализации и размеров камней;
- При мужском бесплодии – терапия подбирается в зависимости от причины патологического состояния, может использоваться антибактериальная и гормональная терапия, пластическая хирургия и др.;
- При онкологии – методы лучевой и химиотерапии.
Помимо этого, врач-уролог может назначать и проводить самостоятельно такие процедуры, как вакуум-дренаж и массаж простаты, удаление камней (литотрипсию), физиотерапевтическое воздействие.
Напрямую к урологу пациенты обращаются достаточно редко. Обычно на прием к специалисту больные попадают по направлению от гинеколога, терапевта или хирурга. Консультация уролога необходима при возникновении любых патологических симптомов со стороны мочевыделительной системы и половых органов (у мужчин) для предотвращения развития осложнений в этих органах и системах.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
