Ишиас или воспаление седалищного нерва – это заболевание, характеризующееся сильной болью. Седалищные нервы являются наиболее длинными и крупными. Они начинаются в области поясницы, проходят по поверхности ягодиц, бедер, обеих ног и доходят до кончиков пальцев. При заболевании седалищного нерва рекомендуется сразу начинать комплексное лечение, которое заключается в применении лекарственных препаратов, физиотерапии и гимнастики.
По каким причинам возникает ишиас?
Седалищный нерв обладает высокой чувствительностью. При ущемлении или сдавливании нервных окончаний человек ощущает боль разной интенсивности. Она может быть слабой или нестерпимой, мешающей нормально передвигаться и вести привычный образ жизни.
Специалисты выделяю следующие причины воспаления седалищного нерва:
- Смещение межпозвоночного диска.
- Остеофиты позвоночника.
- Синдром грушевидной мышцы.
- Последствия инфекционных патологий (грипп, сифилис и другие).
- Переохлаждение организма.
- Сильные физические нагрузки.
- Механические повреждения позвоночника или органов малого таза.
- Отравление организма алкоголем, тяжелыми металлами или мышьяком.
- Хронические заболевания (подагра, сахарный диабет).
- Доброкачественные и злокачественные образования.
- Остеоартроз и остеохондроз позвоночника.
- Деформации позвоночника.
Также заболевание довольно часто диагностируется у беременных женщин, поскольку в этот период таз смещается, что приводит к сдавливанию седалищного нерва.
Симптомы
Основным симптомом ишиаса является болевой синдром разной степени интенсивности. Болевые ощущения зачастую возникают в области ягодиц, во внутреннем сгибе колена, задней поверхности бедра и голени. Согласно отзывам пациентов, боль при ишиасе напоминает удары острым предметом или электрическим током. Она может беспокоить человека постоянно или появляться периодически. Сначала возникает слабый приступ боли, но со временем он усиливается и изматывает человека, ухудшая его сон и снижая качество жизни. При любом движении, даже при кашле и чихании, пациент ощущает болевой синдром.
Кроме боли, ишиас вызывает следующие симптомы:
- затруднение в сгибании конечностей;
- снижение чувствительности и онемение;
- похолодание ног;
- мурашки по коже;
- мышечная слабость в ногах;
- жжение при мочеиспускании;
- хронические запоры;
- отечность;
- повышение температуры тела;
- гиперемия;
- потеря сознания.
При ишиасе седалищного нерва пациент самостоятельно не может сесть или поднять прямую ногу. Болевые ощущения усиливаются при попытке пошевелить стопой. При отсутствии лечения со временем у человека изменяется походка, он начинает хромать на больную ногу.
Обратите внимание! При ишиасе приступ боли зачастую начинается в ночное время суток. Его могут вызвать не только хронические заболевания, но тяжелая стрессовая ситуация или нервное потрясение.
При обширном воспалении боль может приобрести хроническую форму и постоянно напоминать пациенту о себе рецидивами.
Диагностика
Чтобы определить причину воспаления седалищного нерва, следует пройти ряд лабораторных обследований. Сначала врач-невролог производит проверку рефлексов на нижних конечностях с помощью специального молоточка, затем назначает дополнительные анализы.
Наиболее распространенным методом исследования является рентгенография. Она показывает, какие изменения произошли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если данный метод оказался малоэффективным, то потребуется компьютерная томография. Этот методы считаются самым информативным и помогает специалисту правильно определить причину ишиаса и последствия заболевания.
Обратите внимание! При подозрении на доброкачественные или злокачественные образования необходимо пройти радиоизотропное сканирование позвоночника.
Чтобы определить степень изменения нервной проводимости мышц, следует прибегнуть к электронейромиографии.
Помимо невролога, лечением ишиаса могут заниматься ревматолог, вертебролог и хирург.
Медикаментозное лечение
При ишиасе седалищного нерва назначают такие группы медикаментов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для купирования болевого синдрома. Наиболее известными являются Диклофенак, Ортофен, Алмирал, Ацефен, Мелоксикам и Кетопрофен.
- Комбинированные нестероидные средства на основе анальгина – Пентасед, Андипал, Пиралгин, Седальгин.
- Наркотические анальгетики. Их используют в тех случаях, когда другие обезболивающие препараты не снимают боль. Наиболее эффективными являются Трамолин, Трамадол, Синтрадон, Протрадон.
- Местные анестетики. Снижают чувствительность нервных окончаний. Их используют в виде блокад и инъекций. К таким препаратам относятся Новокаин и Ультракаин.
- Кортикостероидные гормональные средства. Способствуют быстрому подавлению воспаления, снимают отек при остром приступе ишиаса. Наиболее известными являются Гидрокортизон и Преднизолон.
- Миорелаксанты. Они предназначены для расслабления поперечнополосатой мускулатуры, снижения тонуса скелетных мышц, что приводит к купированию болевых ощущений, улучшению состояния пациента при движении. Зачастую используют такие миорелаксанты, как Сирдалуд, Тизанил, Мидокалм и Толперизон.
- Витаминные комплексы. Для уменьшения неврологических признаков пациенту следует принимать препараты, в которых содержатся витамины группы B. К ним относятся Бинавит, Нейробион, Тригамма, Витаксон, Комплигам B.
- Ангиопротекторы. Такие лекарственные средства улучшают кровообращением и ускоряют процесс восстановления поврежденных клеток седалищного нерва. К ангиопротекторам относятся Актовегин, Солкосерил, Мексидол, Рутин, Трентал.
- Метаболические средства. Предназначены для улучшения деятельности защемленного седалищного нерва и нормализации чувствительности и активности нижней конечности. К таким препаратам относятся Инозин, Корилип, Элькар, Рибофлавин, Рибоксин.
- Антиоксиданты. Используются для нормализации движений, улучшают питание и снижают выраженность повреждений нервных окончаний.
Также для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения эффективно использовать различные мази, гели, кремы и бальзамы, в состав которых входит пчелиный яд, экстракт стручкового перца, камфора. Вылечить ишиас можно с помощью разогревающих мазей:
- Випросал;
- Эфкамон;
- Алором;
- Апизартрон;
- Финалгон.
В некоторых случаях обезболивающие препараты применяют в виде уколов. Для этого используют Анальгин или Ксефокам, а также кортикостероиды. Уколы при ишиасе необходимы при сильном болевом синдроме, который не проходит после приема таблеток. Уколы ставят на протяжении нескольких дней, затем лечение продолжается, но уже используются лекарства в таблетированной форме.
Физиотерапевтические процедуры при ишиасе уменьшают воспалительный процесс, снимают мышечный спазм и купируют боль. При заболевании показаны:
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- УВЧ-терапия;
- электро- и фонофорез;
- парафинотерапия;
- лазеротерапия.
В восстановительный период лечащий врач назначает сеансы мануальной терапии. Массирование седалищного нерва при обострении ишиаса следует выполнять только в здоровой области. Когда состояние пациента улучшается, то разрешается увеличить объем и интенсивность массажа. Чтобы восстановить мышечный тонус и улучшить микроциркуляцию крови, достаточно провести 10 сеансов. Продолжительность каждого – 30 минут.
Для усиления действия массажа полезно выполнять лечебную гимнастику.
Упражнения при ишиасе
Специальная гимнастика снимает боль и улучшает метаболический процесс в пораженной области.
Лечебный комплекс состоит из следующих упражнений:
- Лечь на пол, на спину, притянуть к груди колени, обхватить руками себя за ягодицы. Оставаться в таком положении 20-30 секунд, затем выпрямить нижние конечности и положить их на пол, руки при этом должны находиться вдоль тела. Повторять упражнение следует 10-15 раз.
- Лечь на живот. Поднять корпус, при этом руки необходимо сгибать и разгибать, имитируя отжимания. Ноги при этом должны быть неподвижными. Количество повторов – 5 за один подход.
- Сесть на стул, скрестив нижние конечности. Спина должна быть прямой, руки заведены за голову. Поочередно следует поворачивать туловище вправо и влево. Повторять упражнение в каждую сторону по 5-10 раз.
- Сесть на пол, вытянув вперед ноги. Развести руки в стороны, затем пробовать их как можно дальше завести назад. Упражнение следует выполнять аккуратно и плавно. Достаточно 5-6 раз повторов.
Народные средства в борьбе с ишиасом
Одним из популярных средств для лечения седалищного нерва в домашних условиях является мед. Следует взять 300 г натурального жидкого меда, разогреть его и добавить 45 мл спиртового настоя. Остудить полученную жидкость и использовать для медового массажа.
Обратите внимание! Массаж не должен доставлять пациенту боль и дискомфорт, поскольку это может привести к травме суставов или мышцы.
Настои и отвары
Многие целители при ишиасе рекомендуют применять травяной настой. Его следует готовить по такой схеме:
- Взять в равном количестве чистотел, алоэ и горький перец.
- Перемешать ингредиенты и разбавить смесь 250 мл водки.
- Настаивать 8 дней.
Полученным настоем обрабатывать болезненные места ежедневно в течение 1 недели.
Обезболить пораженную ишиасом область можно настоем на основе багульника:
- Взять 50 г сырья.
- Залить 150 мл растительного масла.
- Настаивать 12 часов.
Использовать средство для растирок.
Поможет быстро избавиться от ишиаса мумие. Следует смешать 2 г порошка мумие и 5 г серы, добавить 1 ст. л. воды. Втирать смесь в больные участки до полного высыхания. Процедуру проводить регулярно, после теплого душа.
Полезно при ишиасе принимать хвойные ванны. Для этого следует взять несколько свежих веточек, залить их горячей водой и оставить на слабом огне на 30 минут. Добавить настойку в ванну и лежать в ней 10-15 минут.
Также для лечебных ванн можно применять корни дягиля. Достаточно смешать 100 г сырья и 1 л кипятка, настаивать 30 минут, затем прогреть на слабом огне и добавить в ванну.
Компрессы и мази
Для прогревания и снятия боли можно делать согревающие аппликации на основе пчелиного воска. Также для компрессов можно использовать листья агавы.
Полезно при ишиасе делать аппликации на больные места смесью на основе багульника болотного:
- Взять 30 г сырья.
- Добавить 60 г растительного масла.
- Настаивать 12 часов.
Для лечения в домашних условиях эффективно применять мазь из почек сирени. Достаточно соединить в равных пропорциях порошок растения и свиной жир, тщательно перемешать и втереть в пораженное место.
Справиться с недугом поможет мазь на основе черной редьки. Готовить ее необходимо следующим образом:
- Соединить 1 л сока свежего сока черной редьки с 200 мл меда, 20 г соли и 300 мл водки.
- Тщательно перемешать.
- Взбалтывать перед каждым использованием.
Полученной мазью натирать спину и заднюю поверхность бедра не менее 2 раз в сутки.
Питание
При ишиасе пациент должен изменить рацион питания. В меню необходимо включить продукты, в которых содержится клетчатка, витамины A, C и E, магний, железо и кальций:
- орехи;
- цветная капуста;
- морепродукты;
- рыба;
- бобовые;
- кукуруза;
- чеснок;
- творог;
- киви;
- цитрусовые;
- куриные яйца.
Рекомендуется исключить из рациона копченые изделия, сладости, жирные и соленые продукты.
Профилактика
Во избежание развития ишиаса следует придерживаться таких правил:
- Стараться всегда держать прямую осанку.
- Избегать падений на спину и травм.
- Контролировать свой вес.
- Избегать переохлаждение организма.
- Своевременно лечить инфекционные болезни.
- Носить удобную обувь на невысоком каблуке.
- Не перегружать себя тяжестями.
- Ежедневно выполнять укрепляющие упражнения лечебной физкультуры.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.