- Особенности препарата: состав и действие
- Показания к использованию
- Противопоказания
- Побочные реакции
- Как принимать Коринфар
- Рекомендации
- Взаимодействие с другими лекарствами
- При беременности и кормлении грудью
- При нарушениях функции печени и почек
- Применение у детей
- Передозировка
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия реализации
- Аналоги Коринфар®
- Коринфар или Капотен: что лучше
- Цена в аптеках
- Отзывы
- Видео
В кардиологической практике довольно часто применяют лекарственный препарат Коринфар® (Corinfar). Он обладает способностью выборочно блокировать кальциевые каналы и расслаблять гладкую мускулатуру сосудов. Инструкция по применению препарата Коринфар, содержит информацию о том, как, в каких ситуация принимать лекарство, а именно:
- хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
- стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
- артериальная гипертензия.
Особенности препарата: состав и действие
Лекарство Коринфар обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Он способствует расширению периферических и коронарных сосудов, купирует спазм и положительно влияет на кровообращение в целом.
Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения. Внешне они выглядят следующим образом: двояковыпуклые, круглые, с желтоватой пленочной оболочкой, без выраженного запаха. Фасуется лекарство по 10 штук в блистеры с ячейками. В картонной упаковке может находиться 3 блистера. Также в продаже имеются флаконы из темного стекла с 50 и 100 таблетками.
Состав
Таблетки Коринфар® (Corinfar) пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями; в изломе — однородная масса желтого цвета.
Основное действующее вещество в составе: | 1 таб. |
нифедипин | 10 мг |
Вспомогательные вещества в составе таблеток: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 35000, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк.
По 10, 50 и 100 шт. — блистеры (1 и 3 шт) — картонные пачки.
Клинико-фармакологическая группа лекарства: Блокатор кальциевых каналов.
Фармако-терапевтическая группа препарата: БМКК.
В одной таблетке находится 10 миллиграммов активного вещества – нифедипина. Вспомогательными компонентами являются: крахмал картофельный, моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат. В Коринфар Ретард количество активного вещества увеличено до 20 мг, а в остальном все аналогично. А вот таблетки Коринфар Уно содержит следующие вещества: нифедипин (40 мг), моногидрат лактозы, целлюлозу, целлюлозу микрокристаллическую, диоксид кремния (коллоидный), гипромеллозу 4000 сР, стеарат магния.
Нифедипин относится к синтетическим производным дигидропинидина. Действие обусловлено блокированием кальциевых каналов L-типа. При этом замедляется проникновение ионов кальция в гладкомышечные слои сердца и сосудов. На фоне снижения количества ионов кальция, в миокарде уменьшается сократительная способность стенок сосудов, что приводит к их расширению. Таблетки Коринфар обладают также следующим действием:
- Улучшают коронарный кровоток;
- Усиливают работу коллатералей;
- Повышает кровоснабжение миокарда в ишемических зонах;
- Снижает ОПСС (за счет расширения периферических артерий);
- Потребность миокарда в кислороде падает, а тонус увеличивается.
Эффект от лекарства наблюдается уже на двадцатой минуте приема, а длится до 12 часов. Сразу же после попадания внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Концентрация вещества в плазме достигает максимальных показателей через 1,5-4 часа. Процесс метаболизма происходит в печени, а выводится через почки вместе с мочой. Около 20% неактивных метаболитов выводятся вместе с желчью. У людей с почечной недостаточностью процесс полувыведения значительно увеличивается.
Важно! Применение лекарственного средства более трех месяцев может привести к развитию толерантности организма к действию таблеток Коринфар.
Показания к использованию
Инструкция по применению таблеток Коринфар содержит информацию относительно того, при каких состояниях и заболеваниях нужно употреблять таблетки, а именно:
- Ишемическая болезнь;
- Напряженная стенокардия;
- Вариантная стенокардия;
- Повышенное артериальное давление (также эссенциальная АГ);
- Стенокардия Принцметала.
Важно! Коринфар® (Corinfar) можно принимать людям, страдающим сердечными заболеваниями и выраженной гипертензией. Главное, правильно придерживаться дозировки, рекомендуемой врачом.
В терапевтических дозах употребления лекарства, нормализует трансмембранный ток Са2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых принимать таблетки Коринфар запрещается. Абсолютными противопоказаниями являются:
- Артериальная гипотензия (давление ниже 90 мм рт.ст.);
- Аортальный стеноз (выраженного характера);
- Коллапс;
- Кардиогенный шок;
- Инфаркт миокарда острой формы (первый месяц);
- Первый триместр беременности и кормление грудью;
- Стенокардия (нестабильная);
- Хроническая сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
- Прием рифампицина;
- Индивидуальная чувствительность к активному веществу препарата.
С осторожностью используют Коринфар при следующих патологиях:
- Стеноз митрального клапана;
- Тахикардия и брадикардия (выраженного типа);
- Синдром слабости синусового узла;
- Обструктивная кардиомиопатия (гипертрофическая);
- Злокачественная артериальная гипертензия;
- Инфаркт миокарда (с левожелудочковой недостаточностью);
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Гиповолемия;
- Гемодиализ;
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта;
- Печеночная и почечная недостаточность;
- 2 и 3 триместр беременности;
- Возраст до 18 лет;
- Комбинация с бета-адреноблокаторами и дигоксином.
Побочные реакции
У некоторых людей, принимавших препарат Коринфар® (Corinfar), возникает отрицательная симптоматика:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное сердцебиение, тахикардия, отеки голеней, лодыжек и стоп, выраженное снижение АД, ухудшение состояния при сердечной недостаточности, чувство жара и прилива крови к лицу;
- Часто появляются головные боли, головокружение, общая слабость, сонливость, утомляемость;
- Депрессия;
- Экстрапирамидные нарушения;
- Тремор и парестезия конечностей;
- Запор или диарея;
- Тошнота;
- Сухость во рту и гиперплазия десен;
- Метеоризм;
- Повышение активности трансаминаз;
- Холестаз (внутрипеченочный);
- Отечность суставов, артрит, миалгия;
- На коже: зуд, крапивница, фотодерматит и эксфолиативный дерматит;
- Аутоиммунный гепатит;
- Анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- Агранулоцитоз;
- Увеличение диуреза;
- Нарушения остроты зрения;
- Галакторея;
- Отек легких;
- Гинекомастия;
- Набор массы тела;
- Гипергликемия.
Если пациент принимает большую дозу препарата, то могут проявиться следующие признаки передозировки: головная боль и вялость, гиперемия лица, нестабильные показатели АД, брадикардия, иногда угнетение сознания и кома. Первая помощь сводится к промыванию желудка, применению активированного угля или другого сорбента. Антидот — препараты кальция.
Важно! В начале лечения могут возникать приступы стенокардии, которые быстро проходят. Но появление стойких побочных реакций являются причиной отмены дальнейшего лечения с применением данного лекарства.
Как принимать Коринфар
Перед использованием лекарственного средства необходимо изучить инструкцию. Рассчитывать дозировку должен врач, исходя из особенностей и сложности заболевания. Людям пожилого возраста, а также с цереброваскулярными заболеваниями количество препарата должно быть уменьшено. Таблетки пьют целыми, не разжевывая, а запивая их большим количеством чистой воды. Если принимать лекарство вместе с пищей, то всасывание вещества из желудочно-кишечного тракта не уменьшается, а просто задерживается.
При стенокардии рекомендуют принимать две таблетки по 20 мг в сутки. При сложных состояниях врач может увеличить дозировку до 40 мг два раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка составляет 80 мг вещества.
При эссенциальной гипертензии можно принимать Коринфар Ретард 20 мг. В сутки достаточно пить по две таблетки. Рекомендуемый интервал между приемом лекарства составляет не менее 4 часов. А оптимально 12 часов. Если состояние пациента сложное, тогда следует увеличить дозировку в два раза.
Важно! Инструкция по применению Коринфар Ретард гласит, что при употреблении высоких доз запрещено резкое прекращение лечения. Терапия должна заканчиваться постепенно с уменьшением вещества, чтобы не возник синдром отмены.
Рекомендации
Существует ряд указаний, которые следует придерживаться на период терапии с таблетками Коринфар. Так, запрещено употреблять грейпфрутовый сок, так как он способен подавить метаболизм нифедипина в организме больного. По этой же причине нельзя употреблять и алкоголь.
Кроме того, существуют и другие рекомендации по применению Коринфар®:
- Людям с выраженной сердечной недостаточностью лечение должно назначаться с осторожностью;
- Если предстоит хирургическое вмешательство, то анестезиолог должен знать, что пациент принимал это вещество;
- От лечения следует отказаться на период планирования экстракорпорального оплодотворения, так как препарат может негативно отразиться на состоянии и здоровье сперматозоида;
- Нифедипин способен показать ложные и завышенные результаты при определении ванилилминдальной кислоты в моче (спектрофотометрическая диагностика). Оптимально проводить тесты с помощью жидкостной хромотографии;
- Лучше всего отказаться от выполнения сложных работ с высокой концентрацией внимания и вождения транспортного средства. Препарат способен привести к замедлению психомоторных реакций, а также головокружениям.
Лекарственным средством во второй и третий триместр беременности не рекомендуют проводить лечение. Несмотря на то, что достоверных данных о вреде нет, врачи все же используют препарат неохотно. Лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает вред для ребенка.
Взаимодействие с другими лекарствами
С некоторыми медикаментами действие препарата Коринфар с нифедипином, может как увеличиваться, так и уменьшаться. Так, в инструкции можно найти следующую информацию:
- Бета-адреноблокаторы способны сильно снизить АД и усугубить признаки сердечной недостаточности;
- Трициклические антидепрессанты, нитраты и гипотензивные средства могут привести к падению давления до критических показателей;
- Хинидин и амиодарон увеличивают отрицательное инотропное действие;
- Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают гипотензивные свойства нифедипина;
- Нитраты способны усилить тахикардию;
- Диазепам снижает метаболизм препарата;
- Цефалоспорины увеличивают на 70% их биодоступность;
- Винкристин может замедлять выведение препарата из организма, поэтому потребуется уменьшение дозировки;
- Препараты с литием могут привести к возникновению тошноты, рвоты и диареи, а также тремора и шума в ушах;
- Карбамазепин и фенобарбитал снижают концентрацию нифедипина в крови.
При беременности и кормлении грудью
Препарат Коринфар® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.
С осторожностью: следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.
При нарушениях функции печени и почек
С осторожностью: печеночная недостаточность и почечная недостаточность у пациентов.
Применение у детей
С осторожностью применяют у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность пока не установлены клинически).
Передозировка
Симптомы передозировки: возможны головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение артериального давления, угнетение функции синусового узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении препаратом — потеря сознания, кома.
Лечение при случайной передозировке: проведение симптоматической местной терапии. При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусового узла) проводят тщательное промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь к применению.
Условия хранения
Таблетки Коринфар® следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Срок годности таблеток Коринфар® с даты производства — 5 лет.
Условия реализации
Лекарственный препарат отпускается только по рецепту от врача.
Аналоги Коринфар®
В аптеке можно приобрести качественный заменитель этого препарата от давления. Аналогами являются такие препараты:
- Адалат;
- Кордафлекс;
- Кордипин;
- Нифадил;
- Никардия;
- Нифебене;
- Нифедикап;
- Нифедикор;
- Нифесин;
- Нифедипин;
- Нифедекс;
- Нифекалд ХЛ;
- Осмо-Адалат;
- Фенигидин;
- Кальцигард ретард;
- Кордафлекс;
- Коринфар УНО;
- Спониф 10;
- Санфидип.
Коринфар или Капотен: что лучше
Довольно сложно сказать, какой препарат лучше или хуже. Они одинаково эффективно стабилизируют давление. Единственное, что Капотен в отличие от таблеток Коринфар, имеет меньший список противопоказаний и побочных эффектов.
Кроме того, Коринфар не рекомендуют принимать, если пульс учащен и частота ударов сердца более 85 в минуту. Следует смотреть также на индивидуальную реакцию пациента. Так, как некоторым помогает Коринфар от давления, а Капотен слишком мягкий и практически не влияет на показатели АД. Для других пациентов, наоборот.
Цена в аптеках
Купить препарат Коринфар® можно по стоимости 160 рублей за упаковку (50 таблеток по 20 мг). Цена Коринфар на 40 мг, колеблется в пределах 310 рублей.
Отзывы
Некоторые люди интересуются, при каком давлении лучше принимать Коринфар? В инструкции указано, что препарат нужно пить при выраженной гипертензии. Существуют различные комментарии относительно использования Коринфара. Некоторые пациенты отзываются о препарате положительно, считая его отличным средством для стабилизации артериального давления, а также лечения ишемической болезни. Есть люди, которые акцентируют внимание на количестве побочных эффектов. Чтобы этого не допустить, нужно придерживаться рекомендаций вашего лечащего врача, а также не превышать предписанных доз во время лечения препаратом.
Видео
В этом видео: Нифедипин и Коринфар от гипертонии.
В этом видео: Коринфар – лекарство от гипертонии.
- 1. Описание лекарственного, медицинского препарата Коринфар® таблетки, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
- 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. — Справочник лекарственных средств 2005 год.
- 3. Коринфар® таблетки — описание и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/corinfar__39622
- 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- 5. Смольников П.В. (составитель) — Справочник важнейших лекарственных средств. 2004 год.
- 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского — Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год.
- 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) — Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год.
- 8. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента — https://www.rlsnet.ru/
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.