Уролог — это врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы.
Пациенты могут быть направлены к урологу, если их врач подозревает, что они могут нуждаться в лечении состояния, связанного с мочевым пузырем, уретрой, мочеточниками, почками и надпочечниками.
У мужчин урологи лечат расстройства, связанные с придатками яичка, пениса, предстательной железы, семенных пузырьков и яичек.
Когда нужно обратиться к урологу?
Пациент может быть направлен к урологу для лечения целого ряда заболеваний:
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): они часто возникают, когда бактерии мигрируют из пищеварительного тракта в уретру. Симптомы включают аномальное, частое мочеиспускание у мужчин, боль, недержание мочи, тошноту, рвоту, лихорадку и озноб. В основном это касается женщин.
Недержание мочи: нарушение функции мочевыделительной системы может привести к непроизвольной потере контроля над мочевым пузырем. У женщин это может быть следствием ослабления мышц тазового дна во время беременности.
Мужское бесплодие: это может привести к повреждению мужского репродуктивного тракта и различным нарушениям спермы. Одной из распространенных причин является варикоцеле, увеличенная вена на мошонке, под пенисом. Хирургия иногда может помочь.
Заболевание почек: повреждение почек может привести к отеку в руках и лодыжках, высокому кровяному давлению и другим сопутствующим симптомам. Если почки больше не работают эффективно, это почечная недостаточность. В конечном счете, это может быть фатально.
Трансплантация почки: человеку может потребоваться пересадка почки после почечной недостаточности.
Урологическая онкология: лечение раковых заболеваний, связанных с урологической или мужской репродуктивной системой, таких как рак мочевого пузыря и рак предстательной железы, рак простаты. Диагностируется в том числе с помощью УЗИ предстательной железы.
Пролапс мочевого пузыря: когда ткани и мышцы тазового дна больше не в состоянии поддерживать органы в малом тазу, органы могут опуститься ниже, с их обычного положения.
Рак: мочевой пузырь, почки, предстательная железа, яички и любой другой рак, который влияет на мочевыделительную систему или, у мужчин, на репродуктивную систему.
Увеличенная простата: доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) поражает около 1 из 3 мужчин в возрасте старше 50 лет. Чрезмерный рост клеток в предстательной железе вызывает сужение уретры, что приводит к проблемам с мочеиспусканием. Читайте больше про лечение простатита народными средствами.
Эректильная дисфункция: пенис неспособен достигнуть достаточной ригидности, напряженности, для того, чтобы участвовать в половом акте. Это часто является симптомом основного состояния дисфункции.
Болезнь Пейрони: под кожей полового члена развивается волокнистый слой рубцовой ткани. Это может привести к изгибу или изгибу полового члена (фимоз) во время эрекции, что может вызвать боль и привести к трудностям при половом акте.
Интерстициальный цистит или болезненный синдром мочевого пузыря: хроническое воспалительное состояние мочевого пузыря может вызывать дискомфорт от легкого до тяжелого.
Почечные и мочеточниковые камни: небольшие твердые отложения, образованные из минеральных и кислотных солей, формируются в почках, но могут проходить через мочеточники. Они могут влиять на мочеиспускание и вызывать боль, тошноту и рвоту. Читайте больше про камни в почках у мужчин и женщин.
Простатит: инфекция или воспаление простаты может вызвать болезненное мочеиспускание или эякуляцию. Простатит может быть острым или хроническим.
Неопущенные семенники, или крипторхизм: обычно яички формируются внутри брюшной полости плода и опускаются в мошонку до рождения. Если один или оба не опускаются, производство спермы может быть нарушено, и существует риск осложнений.
Стриктура уретры: рубцевание уретры может сужать или блокировать путь оттока мочи из мочевого пузыря. Причины включают инфекцию, воспаление или ушиб. Симптомы включают болезненное мочеиспускание и снижение производительности. Это может привести к осложнениям, таким как простатит и инфекции мочевыводящих путей.
Детская урология: включает в себя лечение урологических проблем у детей, которые слишком сложны для неспециализированных педиатров.
У уролога, как правило, есть записи от лечащего врача, но они будут задавать вопросы о медицинской истории пациента и проводить дополнительное физическое обследование.
Они также могут попросить пройти, сдать некоторые тесты:
- Тесты визуализации, такие как КТ-сканирование, МРТ-сканирование или УЗИ предстательной железы, могут помочь врачу найти проблему.
- Цистоскопия. Цистоскоп представляет собой длинный, тонкий зонд с камерой, на которой можно использовать, чтобы увидеть внутри мочевыводящих путей, а иногда и взять образец ткани для тестирования.
- Анализ мочи может проверить наличие бактерий или других признаков заболевания.
- Биопсия (больше про биопсию слизистой оболочки мочевого пузыря) может проверить наличие рака и других заболеваний.
Уродинамическое тестирование позволяет проверить, как быстро моча покидает тело, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания и сколько давления существует в мочевом пузыре.
После постановки диагноза врачом-урологом, лечение будет зависеть от состояния. Как медицинское управление, так и хирургия являются возможными вариантами.
Единые процедуры
Лечение будет варьироваться в зависимости от диагноза. Оно включает в себя использование медикаментов и хирургическое вмешательство.
Виды лекарств включают в себя:
- антибиотики для борьбы с инфекциями;
- гормональное лечение рака предстательной железы;
- ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (PDE5) для эректильной дисфункции, такие как Сиалис или Тадалафил;
- препараты, действующие на гладкую мышцу мочевого пузыря для уменьшения недержания мочи;
- химиотерапевтические препараты, для лечения рака.
Хирургия может быть:
- открытая операция;
- лапароскопическая, или минимально инвазивная хирургия — «замочная скважина»;
- терапия лазером для того, чтобы обработать рак, камни в почках, среди прочего.
Уролог может провести операцию, чтобы:
- удалите опухоль или весь мочевой пузырь, простату или другие части, в случаях рака;
- восстановление повреждённых частей, после травмы;
- снимают стриктуры в уретре, вызванные рубцовой тканью, известной как уретральная дилатация;
- снять стрессовое недержание мочи, например, с помощью строповой процедуры;
- для удаления камней в почках;
- удалить часть почки;
- пересадка почки.
Урологи также выполняют обрезание — эта процедура делается для удаления кожи с кончика пениса, по культурным, религиозным или медицинским причинам.
Вазэктомия, постоянная форма мужской контрацепции, также проводится урологом.
Как и любому медицинскому работнику, очень важно найти квалифицированного и аккредитованного уролога.
Вы также должны найти кого-то, с кем вам будет легко общаться, особенно если лечение будет продолжаться.
Убедиться в высшем, специализированном образовании врача-уролога.
Также важно проверить, что ваш страховой провайдер (если у вас есть страхование здоровья — медицинская страховка) покроет расходы на посещение уролога по вашему выбору, а также на лечение, которое вам может понадобиться.
