Предстательная железа, или простата — мужской половой орган, который отвечает за жизнедеятельность сперматозоидов. Располагается под мочевым пузырем, охватывая верхнюю треть уретры. Наиболее часто встречающиеся болезни — простатит, аденома и злокачественная опухоль. Рак предстательной железы стоит на втором месте по заболеваемости среди мужчин после рака легких. Он развивается преимущественно в возрасте старше 45 лет. На начальном этапе почти всегда протекает бессимптомно. Выявляют патологию либо случайно, либо по мере роста новообразования, когда появляются характерные симптомы. Лечение рака простаты включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Каждому пациенту подбирают индивидуальный план в зависимости от стадии процесса и размеров опухоли.
Что такое рак простаты?
Рак простаты, или РПЖ, или аденокарцинома — это злокачественное новообразование, которое развивается в клетках железы, характеризуется их бесконтрольным делением с прорастанием в соседние ткани, а также метастазированием в другие органы. В большинстве случаев опухоль растет медленно, поэтому долгое время остается незамеченной.
Группы риска
Существует ряд причин, которые способствуют возникновению рака предстательной железы. Условно их можно разделить на абсолютные, которые нельзя изменить, и относительные. К первым относятся:
-
возраст — чем старше мужчина, тем риск развития рака простаты выше;
-
национальность — чаще других болеют афроамериканцы;
-
наследственность.
К относительным факторам риска можно отнести:
-
курение;
-
ожирение;
-
гормональная терапия тестостероном.
Как проявляется и как определить?
Длительное время рак простаты может никак не проявляться, поэтому обнаружить онкологию на ранних стадиях довольно сложно. Абсолютных признаков, которые указывают на наличие РПЖ нет. Вся симптоматика связана с сопутствующими заболеваниями, такими как аденома или простатит. Определить рак простаты удается случайно либо на диспансерном осмотре, либо во время обследования по поводу другого заболевания.
Симптомы рака простаты у мужчин
На ранних стадиях симптомов рака простаты нет в принципе. Болезнь долгое время находится в латентном состоянии. Пациенты жалуются на типичные для сопутствующей патологии проявления:
-
учащенное болезненное мочеиспускание, в том числе увеличение количества позывов;
-
натуживание при микциях, слабая струя;
-
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
-
тянущие боли в паховой области и пояснице;
-
примесь крови в моче — гематурия;
-
импотенция.
Первые признаки рака предстательной железы
Даже если появляются 1‒2 симптома, мужчины списывают это на имеющийся простатит или аденому, совершенно не подозревая, что болезнь носит более серьезный характер. А ведь именно они становятся первыми признаками рака простаты. Когда РПЖ переходит в 3‒4 стадию, симптомы быстро становятся очевидными. Возникают жуткие боли в области таза и поясничной области. Если запустился процесс метастазирования, начинают страдать и отдаленные участки тела. Больной теряет вес, выявляется раковая кахексия.
Как диагностируют рак простаты
Рак предстательной железы можно первично диагностировать с помощью скрининга. Он состоит из анализа крови на простатспецифический антиген, или ПСА, и пальцевого ректального исследования. Врач‐уролог проводит пальпацию простаты через прямую кишку. Специальной подготовки к этой процедуре не требуется. Больной принимает коленно-локтевое положение, либо ложится на бок, а доктор прощупывает железу, оценивая ее плотность, размер и характер болевых ощущений. Анализ крови на ПСА не всегда указывает на наличие рака. При увеличении показателя более, чем в 2 раза, мужчине назначают дополнительные исследования — УЗИ простаты, МРТ органов малого таза. При необходимости проводится биопсия предстательной железы для гистологического анализа с целью постановки точного диагноза.
Методы лечения
Лечение рака простаты зависит от стадии заболевания и наличия метастазов. На сегодняшний день применяют химиотерапию, лучевую терапию и оперативное вмешательство. Объем лечения определяет врач, выбирая методы с минимальными рисками рецидивирования. В нашей клинике urologiya.center в Москве урологи проводят различные операции на предстательной железе. Среди наиболее востребованных выделяют лапароскопическую простатэктомию, когда через небольшой прокол осуществляют полное удаление органа. Также возможно применение малоинвазивных методов: брахитерапии или криоаблации.
Профилактика
Прогноз жизни зависит от стадии болезни и степени дифференцировки опухоли. С целью раннего выявления онкологии необходимо всем мужчинам старше 45 лет и входящих в группы риска ежегодно проходить обследование у уролога и сдавать анализ на ПСА. Избежать рака простаты невозможно, поскольку данная патология является мультифакторной, а достоверно эффективной профилактики нет. После обнаружения заболевания и проведения своевременного лечения высока вероятность полного восстановления.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.