Нефропатия тяжелых металлов

Свинец. ХТИН развивается при накоплении свинца в клетках проксимальных канальцев. Кратковременное воздействие свинца вызывает дисфункцию проксимальных канальцев, включая снижение секреции уратов и гиперурикемию, ами-ноацидурию и глюкозурию. Хроническая свинцовая интоксикация вызывает прогрессирующую канальцевую атрофию, интерстициальный фиброз, артериальную гипертензию и подагру. Хроническая интоксикация малыми дозами свинца может вызывать почечную недостаточность и артериальную гипертензию независимо оттубулоинтерстициального поражения. Дети, подвергающиеся воздействию пыли или крошке свинецсодержащих красок, сварщики, рабочие, обслуживающие батареи, и употребляющие самогон находятся в группе наибольшего риска. Диагноз обычно устанавливают по содержанию свинца в цельной крови. В противном случае можно использовать рентгеновскую флюоресценцию для обнаружения повышенного содержания свинца в костях, которое отражает подверженность высоким кумулятивным дозам свинца. Применение хелаторов свинца может стабилизировать почечную функцию, но восстановление может быть неполным.

Кадмий. Кадмий может вызывать нефропатию, попадая в организм из загрязненной воды, пищи, табака и рабочего места. Ранние проявления — признаки канальцевой дисфункции, включая низкомолекулярную канальцевую протеинурию, аминоацидурию и глюкозурию. Симптомы, если они присутствуют, относятся к хронической почечной недостаточности. Выраженность почечной патологии дозозависима. Диагноз предполагается на основании анамнеза профессиональной вредности, увеличения содержания в моче микроглобулина и кадмия. Лечение: прекращение интоксикации; хелаторы могут усилить нефротоксичность кадмия. Канальцевая протеинурия обычно необратима.

Другие тяжелые металлы. Нефротоксичными являются медь, золото, уран, мышьяк, железо, ртуть, висмут и хром. Все они вызывают канальцевое повреждение и дисфункцию, как и канальцевый некроз, но некоторые элементы преимущественно вызывают гломерулопатии. Лечение включает прекращение интокикации и применение хелаторов или диализа.

Навигация: Симптомы и лечение » Заболевания » Научные статьи » Нефропатия тяжелых металлов

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Редакция сайта
Автор: Дата обновления статьи: 03.10.2012
Здравствуйте. Наша команда авторов и редакторов сайта Simptom-Lechenie.ru, старается создать для Вас максимально качественный контент статей, выискивая и описывая важные медицинские нюансы и вопросы, о симптоматике, диагностике и лечении самых популярных заболеваний, и не очень известных синдромах. Рады помочь, проконсультировать - обращайтесь.