Такое заболевание, как мононуклеоз у взрослых встречается редко. Обычно после сорока лет риск подхватить этот вирус снижается, так как организм уже вырабатывает стойкий иммунитет к этому времени. Но все-таки бывают случаи заражения. Какие симптомы мононуклеоза у взрослых? Как и чем лечить недуг?
Что это за болезнь
Инфекционный мононуклеоз у взрослых – это антропонозное инфекционное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барра. Недуг еще называют железистой лихорадкой или моноцитарной ангиной.
Вирус способен длительное время находиться в организме человека без каких-либо проявлений. При этом пациент является носителем вируса и опасным источником распространения инфекции. Длительность инкубационного периода составляет 30-50 дней. В конце этого срока вирус наиболее активно выделяется. Вирус имеет разные пути проникновения:
- При поцелуе со слюной в ротовую полость проникают вирусы, а также во время кашля или чихания попадают микроскопические капли мокроты и слюны;
- Во время использования предметов гигиены и столовых приборов;
- При половом акте;
- Через плаценту от матери к ее ребенку;
- Через плохо обработанные шприцы и мед.инструменты.
Важно! Все люди, которые окружают больного, уже находятся в группе риска.
Причины
После проникновения в организм человека через органы дыхания, вирус поражает слизистую оболочку рта и горла. В-лимфоциты под действием инфекции начинают активно размножаться, что приводит к формированию атипичных мононуклеаров. В дальнейшем они вместе с током крови доходят до миндалин, печени, селезенки, а также лимфатических узлов. У пациента может начаться лихорадка и проявляться симптомы, как при ангине или простуде. При этом характерным считается опухание лимфатической ткани. Вирус в организме остается навсегда, оказывая негативное действие на организм в моменты ослабевания иммунитета.
Обычно болезнь чаще всего активизируется в осенне-весенний период. Страдают от нее дети и подростки. Новорожденные болеют намного реже. После инфицирования практически у каждого пациента вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции.
Симптомы
Существуют признаки, которые чаще всего проявляются при инфицировании вирусом:
- Поражение ротовой полости и глотки. В результате воспалительного процесса происходит увеличение миндалин и неба, что приводит к затрудненному дыханию, сдавливанию голоса и характерным хрипящим звукам. При этом выделений слизи из носа не наблюдается. Это состояние объясняется тем, что во время инфицирования происходит воспаление слизистой оболочки нижнего отдела носовой раковины (так называемый задний ринит). У некоторых пациентов все же наблюдаются густые слизистые выделения, покраснение задней стенки глотки, а также отечность.
- Налет. Практически у 85% зараженных наблюдается в первые дни сплошной налет на небных и носоглоточных миндалинах. Через некоторое время его количество уменьшается. При этом у больного при появлении налета подымается температура до 39-40*С.
- Увеличение селезенки и печени. Максимальных размеров орган достигает через 4-10 дней с момента развития болезни. У некоторых пациентов желтеют склеры, кожа. По завершению пикового периода заболевания эти признаки постепенно уходят. В отдельных случаях увеличение органа сохраняется до трех месяцев.
- Кожные высыпания. В период активного развития болезни возможно появление геморрагической, уртикарной, скарлатино- и кореподобной сыпи. В ротовой полости в области неба возникают точечные кровоизлияния.
- Сердечно-сосудистая система. Возникают систолические шумы, тахикардия снижение тонов сердца.
Через 2-3 недели симптомы мононуклеоза стихают и проходят, но в крови еще длительное время могут обнаруживать атипичные мононуклеары. При заражении вирусом в детском возрасте прогноз благоприятный. Немного сложнее обстоят дела со взрослыми пациентами.
Симптоматическое проявление хронического мононуклеоза объясняется чаще всего общим снижением иммунитета. Спровоцировать это могут частые стрессовые состояния, а также продолжительный прием медикаментозных препаратов.
Для хронической формы заболевания характерно:
- Не слишком выраженное увеличение селезенки;
- Воспаление печени (гепатит;
- Нормальная или же субфебрильная температура;
- Увеличение лимфоузлов;
- Повышенная утомляемость, слабость;
- Сонливость или нарушение сна;
- Боли в мышцах;
- Мигрени;
- Периодически возникает тошнота и рвота;
- Сыпь при мононуклеозе наблюдается на губах и половых органах (иногда по всему телу).
На фото можно увидеть проявление сыпи в период заболевания мононуклеозом.
Важно! Некоторые специалисты считают, что вирус инфекционного мононуклеоза является причиной развития болезни СХУ (синдрома хронической усталости).
Последствия мононуклеоза
Чем опасен вирусный мононуклеоз? При своевременном и качественном лечении заболевание вскоре отступает. При этом осложнения могут не проявляться, и человек полностью возвращается к нормальной жизни. Но в особо сложных случаях болезнь может принять хроническую форму и даже закончиться смертью пациента. Причиной этому чаще всего служит разрыв селезенки.
Выделяют следующие осложнения после мононуклеоза:
- Закупорка верхних дыхательных путей в результате высокой отечности миндалин;
- Поперечный миелит;
- Гепатит;
- Миокардит;
- Параличи;
- Синдром Гийена-Баре;
- Менингит;
- Гемолитическая и апластическая анемия;
- Пневмония (интерстициальная).
Вирус часто поражает нервную систему пациента. В результате этого возникают параличи мимических мышц, а также полиневрит, психозы, энцефалит.
Важно! При своевременном обращении к специалисту все осложнения и негативные последствия вирусного заболевания можно избежать. Лечащий врач сможет определить степень тяжести болезни и назначит эффективное лечение.
Диагностика
Прежде чем начать лечение мононуклеоза у взрослых, необходимо тщательно проанализировать все симптомы и провести ряд исследований. Сложность диагностирования заключается в том, что заболевание имеет некоторые признаки, характерные для других болезней.
Для правильной диагностики необходимо провести следующие анализы:
- Соскоб со слизистой внутри щек и ПЦР-обследование крови;
- Лабораторное определение антигенов вируса Эпштейн-Барра;
- Серологическое обследование крови на обнаружение антител к мононуклеозу;
- Рентген грудной клетки;
- УЗИ брюшной полости;
- Обследование на ВИЧ-инфекции (при острой форме болезни).
Следует сделать общий анализ крови при мононуклеозе для того, чтобы уточнить тяжесть патологии. Помимо консультации врача-инфекциониста, потребуется консультация хирурга, гематолога, невропатолога.
Особенности лечения
Если болезнь протекает в легкой или среднетяжелой форме, тогда терапию можно проводить даже в домашних условиях по разработанной врачом тактике. При этом пациенту рекомендуют придерживаться постельного режима и правильной диеты. При проявлении острой формы инфекции, лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением специалистов и регулярного контроля крови. По завершению лечебной терапии потребуется полугодовая реабилитация. В течение этого периода времени за пациентом наблюдают терапевт, инфекционист и другие врачи (зависит от симптоматики болезни и ее тяжести протекания). Чтобы восстановление организма пациента проходила эффективней следует избегать стрессовых состояний и физических нагрузок.
Медикаментозная терапия
Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых проводится комбинированно:
- Необходимо ежедневно проводить полоскание ротовой полости и глотки с помощью антисептических средств (фурацилин, йодонол);
- Применяют антигистаминные препараты, помогающие снять отечность с миндалин, например, кларитин, перидол, супрастин;
- Если наблюдается высокая температура тела, тогда рекомендуют применять жаропонижающее (ибупрофен, ибуклин);
- При присоединении бактериальной инфекции назначают антибактериальные медикаменты (эритромицин, амоксицикллин);
- Глюкокортикостероиды назначают, если возникают проблемы с дыханием (преднизолон, дексаметазон);
- Противовирусные препараты (анаферон, виферон);
- Сосудосуживающие (нафтизин);
- Иммуномодуляторы необходимы для укрепления улучшения защитных сил организма (иммунал, эхинацея);
- Витаминно-минеральные комплексы необходимы, чтобы восстановить и укрепить организм после болезни;
- Для поддержания печени назначают эссенциале Форте, антраль.
Чтобы устранить проявления ангины назначают антибиотики и пробиотики. Антибиотикотерапия сводится к приему следующих препаратов: цефалоспорин, сумамед. К пробиотикам относят хилак форте, линекс. Если нет бактериальных осложнений, то использовать эти лечебные средства не следует.
Помимо того, что пациента необходимо лечить медикаментозно, следует изменить его рацион. Диета при мононуклеозе включает в себя такие продукты, как:
- Рыба;
- Яйца;
- Сыр;
- Творог;
- Кефир;
- Отварное постное мясо;
- Овощные легкие супы;
- Свежие овощи и фрукты;
- Компоты, соки (некислые) и чаи;
- Каши.
Диетическое питание полностью исключает употребление алкоголя, кофе, маринованных и копченных продуктов, а также соленой и жаренной пищи.
Народные способы
Избавиться от неприятной симптоматики мононуклеоза можно с помощью нетрадиционной медицины. Лечение мононуклеоза у взрослых проводят с помощью следующих травяных отваров:
- Смешать в равном количестве следующие травы: эдельвейс, цветки василька, девясил, цикорий, корень лопуха. Заварить 3 ст.л. измельченной смеси в литре кипятка. После настаивания отвара в течение 12 часов хорошо процедить. Принимать по половине стакана за 30 минут до приема пищи. Курс лечения не должен превышать двух месяцев. Отвар поможет снять проявления болезни и усилить эффективность медикаментозного лечения.
- Вылечить заболевание поможет отвар из цветков ромашки, календулы, мать-и-мачехи, бессмертника, череды и тысячелистника.
- Измельченный корень астрагала перепочатого (1 ст.л.) заварить в стакане кипятка. Затем настаивать в термосе в течение 2 часов. Принимать перед едой.
Профилактика
Для предупреждения болезни следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Как можно чаще мыть руки;
- Не использовать общие столовые приборы;
- Не доедать пищу после кого-то;
- Закалять организм;
- Бывать чаще на свежем воздухе;
- Заниматься спортом;
- Употреблять поливитамины, которые не дают заболеть в осенне-весенний период;
- Уделять должное внимание правильному питанию.
Сегодня нет специфического лечения хронического мононуклеоза у взрослых, а вся терапия сводится к устранению неприятных симптомов, укреплению всего организма, а также приему иммунокорректоров и средств, предотвращающих интоксикацию организма больного.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
