Врачи рекомендуют два раза в год проводить общий анализ крови, чтобы выявить отклонения в показателях моноцитов. По их уровню определяют наличие той или иной болезни. После подтверждения, что повышены моноциты в крови у ребенка, врачи назначают дополнительные анализы, помогающие выяснить причину подобных изменений. Что означает повышение моноцитов в крови? Как проводится диагностика?
Назначение
Моноциты (они же макрофаги, гистиоциты) – один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов). Они направлены на защиту организма человека от патогенных микроорганизмов, а также опухолевых клеток. Способствуют рассасыванию и элиминации омертвевших частиц ткани. В связи с тем, что моноциты очищают, их еще называют «дворниками» организма.
Роль макрофагов сводится к борьбе с вирусами, бактериями, грибками, токсическими веществами, онкоклетками и отмершими частицами. Они работают непосредственно в очаге воспаления, перерабатывая чужеродные агенты. Вокруг пораженного участка формируется «вал», который не дает инфекции распространяться на близлежащие ткани и клетки. Поэтому если у ребенка повышены моноциты, то можно с уверенностью говорить о каком-то воспалительном процессе вирусного или бактериального происхождения.
Важно! Отсутствие моноцитов у ребенка свидетельствует о не возможности организма справиться с болезнью.
Нормы
Прежде чем говорить о нарушениях показателей моноцитов в крови у ребенка, следует определить, какое значение является нормой. Содержание определяется в зависимости от возраста:
- Новорожденные – число моноцитов не должно превышать 10% от количества всех лейкоцитов;
- Пятый день после рождения – происходит увеличение показателя до 14%;
- Первый месяц жизни малыша – снижение до 12%;
- До 4-5 лет – уровень моноцитов устанавливается на показателе 10%;
- До 15 лет – показатели равны 4-6%;
- У подростков старше 15 лет и взрослых – моноциты не превышают 7% барьера.
Важно! Состояние, когда повышенные моноциты в крови у ребенка значительно превышают показатели нормы, называется моноцитозом.
Виды
Лейкоцитарная формула – соотношение различных видов белых кровяных телец (в процентах). К таким относят: нейрофилы, базофилы, эозинофилы, тромбоциты и моноциты.
Моноцитоз бывает:
- Абсолютным. Количество лейкоцитов увеличивается за счет роста моноцитов. В таком случае видна реакция иммунитета на патологический процесс.
- Относительный. Процентные показатели моноцитов увеличиваются за счет того, что количество других лейкоцитов снизилось. При этом общее количество может вовсе не повышаться. Подобный вид моноцитоза не достаточно информативный. Он часто наблюдается у детей, которые перенесли заболевание или травмы. У некоторых пациентов это состояние является нормой в результате наследственных особенностей.
Подготовка к анализу
Известный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание на том факте, что от правильной сдачи крови и подготовки организма к этой процедуре, зависит достоверность результатов. Поэтому важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Сдавать кровь необходимо исключительно натощак. Объясняется это тем, что прием пищи способствует увеличению количества кровяных телец. Если требуется сделать анализ крови новорожденному, то следует делать это через два часа после кормления.
- Следует исключить стрессовые ситуации за сутки до забора крови;
- Не давать жирную пищу накануне проведения исследования.
Обязательно нужно указать, сколько лет ребенку. Если он принимал какие-либо лекарственные препараты, то об этом следует сообщить врачу, так как некоторые препараты способны привести к моноцитозу.
Причины
Почему возникает моноцитоз? Существует ряд факторов, которые приводят к повышению моноцитов у ребенка. Некоторые из них способны незначительно увеличить показатели. К таким относят гнойные инфекции, завершение простудного заболевания, прорезывание зубов, травма или же сильный ушиб. Если же количество моноцитов сильно увеличено, то это свидетельствует о неспособности кровеносной системы справиться с большим количеством возбудителей, а значит, белые кровяные тельца более активно вырабатываются в костном мозгу.
Причины, по которым диагностируются повышенные моноциты у ребенка, бывают следующими:
- Аутоиммунные заболевания, ревматизм и красная волчанка.
- Мононуклеоз (инфекционный). Болезнь поражает печень, селезенку, миндалины и лимфоузлы. Это сильно влияет на состав крови. В острой фазе у ребенка повышаются лимфоциты и моноциты.
- Туберкулез. На начальном этапе развития этого заболевания моноциты и лимфоциты понижены, но через время их показатели растут.
- Лейкоз (монобластной и миелобластной).
- Полицитемия. Поражение клеток костного мозга. Эритроциты в крови значительно увеличены, но и моноциты также превышают свою норму.
- Токсоплазмы и другие паразиты.
- Врожденный сифилис. Лимфоциты повышены на фоне понижения уменьшения эритроцитов.
- Отравление хлором или фосфором. Нейтрофилы понижены, а за счет этого показатели моноцитов увеличиваются.
- Малярия.
- Грибковые инфекции.
Помимо этих болезней, повышенное содержание моноцитов в крови наблюдается при таких состояниях, как сепсис, воспалительные процесс ЖКТ, инфекционный эндокардит, хирургическое лечение (аппендицит).
Вариации трактовки
О чем говорят анализы, в которых моноциты увеличиваются на фоне уменьшения или увеличения других показателей? Специалисты в обязательно порядке оценивают соотношение моноцитов, лейкоцитов, а также учитывают СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и т.д.
Существует несколько вариантов трактовки повышения этих телец и их сочетания:
- Повышенные лимфоциты и моноциты свидетельствуют о том, что в организме идет борьба с инфекцией. Наличие такого соотношения в послеоперационный период является хорошим показателем. Если же такие показатели наблюдается в период вирусной болезни кори, ветрянки или краснухи, то вероятнее всего к ней присоединилась бактериальная инфекция.
- Моноциты и эозинофилы поднимаются при вирусных и грибковых заболеваниях. Такая картина может наблюдаться при монононуклеозе, туберкулезе, сифилисе. Повышение эозинофильных телец может являться признаком поражения паразитами, например, лямблиоз, аскаридоз и т.п.
- Обычно повышены моноциты и соэ в начале воспалительного процесса с первых дней заболевания. После выздоровления показатели приходят в норму.
- Лейкоциты понижены, моноциты повышены – у ребенка хронические заболевания инфекционного происхождения.
- Повышены моноциты и базофилы – возможен мононуклеоз, лейкоз, а также последствия сильных стрессов. Часто базофилы повышены при аллергическом и аутоиммунном генезе.
Повышенный показатель моноцитов у ребенка может носить наследственный характер и не зависеть от инфекций, проникших в организм. При лимфопении, а также поражении организма бактериями и грибками, наблюдается ситуация, когда нейтрофильные тельца повышаются, а вот моноциты снижены.
Что делать?
Чаще всего моноцитарный анализ делают в рамках планового осмотра. Повышение этого показателя обычно никаким образом не проявляет себя. У некоторых детей были отмечены такие признаки моноцитоза:
- Высокая температура;
- Боли в суставах;
- Поражение слизистой оболочки ротовой полости;
- Увеличение лимфоузлов.
При обнаружении незначительного повышения показателей моноцитов особо беспокоиться не стоит. Это может быть результатом стресса, травмы или ушиба. Если же количество телец в несколько раз превышают норму, тогда потребуется провести дополнительные анализы. Они позволят точно выявить первопричину таких цифр.
Для выявления причины увеличения моноцитов используют следующие диагностические направления:
- Определение инфекции с помощью ПЦР или серологического метода;
- Микроскопическое исследование кала (при подозрении наличия паразитов);
- Ревматологические пробы (обнаружение аутоиммунных процессов);
- Кожные аллергологические пробы;
- Пункция костного мозга (при обнаружении аномальных клеток).
В дальнейшем лечение сводится к устранению патологии и симптоматики. При отравлении обязательно назначают сорбенты, которые помогут вывести токсины из организма и тканей. В случае обнаружения бактериальной инфекции рекомендовано применять антибиотики, которые смогут быстро и эффективно уничтожить бактерии. Если обнаружены паразиты, тогда ребенку назначают специальные паразитарные средства, например, Немозол.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
