Амилаза важный пищеварительный фермент, который организм вырабатывает самостоятельно. Он участвует в расщеплении углеводов. Повышенная амилаза сигнализирует о имеющейся патологии. Своевременное лечение поможет успешно справится с болезнью и предотвратить осложнения.
Описание
Амилаза вырабатывается в железах. У беременных женщин она образуется в молочной железе, у остальных людей в поджелудочной, слюнной железе, а также в печени и почках. Выведение происходит через мочеполовую систему.
Специалисты делят амилазу на 3 типа:
- альфа;
- бета;
- гамма.
К альфа-типу относится амилаза поджелудочной и слюнных желез. Бета-амилаза участвует в образовании дисахарида мальтозы. Она присутствует у растений, грибов и бактерий. Гамма-амилаза приводит к образованию глюкозы. В отличие от остальных типов, она самая активная в кислой среде при pH 3. В организме человека гамма-амилаза присутствует в 2 видах:
- кислая;
- нейтральная.
Поскольку в желудке кислая среда, в нем ферменты не действуют. Нейтрализация ферментов осуществляется только на поверхности пищевых масс. Когда фермент проникает глубже, он работает незначительное время, разлагая полисахариды до уровня мальтозы и декстрина. Самый важный этап разложения крахмала происходит в двенадцатиперстной кишке. На этот процесс влияет альфа-амилаза, которая содержится в желудочном соке. В данной области кислотность близка к нейтральной, поэтому фермент хорошо действует.
В норме уровень амилазы составляет от 12 до 32 мг крахмала/(мг*ч), 12-32г/(ч*л). Если при диагностике показатель изменяется, то зачастую это свидетельствует о заболевании поджелудочной железы. Более объективная картина открывается врачу после сдачи пациентом анализа мочи. В норме уровень амилазы в моче составляет 65% — фермент, который вырабатывает поджелудочная железа. При остром воспалительном процессе он может доходить до 90% и более, в то время как фермент слюнных желез остается в прежнем количестве.
Причины повышения амилазы
Специалисты выделяют следующие причины высокого уровня амилазы:
- Паротит. Представляет собой острую инфекционную патологию, известную в народе, как «свинка». Для нее характерно воспаление слюнных желез и поражение центральной нервной системы.
- Сахарный диабет. Хроническое заболевание, характеризующееся повышением количества сахара в крови из-за абсолютной или неполной недостаточности гормона поджелудочной железы.
- Почечная недостаточность. Патологическое состояние, приводящее к частичному или полному утрачиванию способности образовывать и выделять урину. Это приводит к серьезным нарушениям водного, кислотно-щелочного и других видов обмена.
- Новообразования в поджелудочной железе. Раковая опухоль провоцирует повышение уровня амилазы. Также в несколько раз возрастает плотность органического вещества.
- Перитонит. Характеризуется воспалением серозного покрова брюшины. Сбой в работе поджелудочной железы провоцирует повышение активности ее клеток, вследствие чего увеличивается концентрация амилазы.
- Алкогольная интоксикация организма.
- Черепно-мозговая травма.
- Желчнокаменная болезнь.
- Прогрессирующая внематочная беременность.
Если увеличивается уровень амилазы в крови у беременных женщин, то это может быть симптомом обострения хронического панкреатита, образования камней или опухолей в поджелудочной железе или внематочная беременность. При первых трех причинах врач назначает консервативное лечение, при внематочной беременности требуется срочное оперативное вмешательство.
Обратите внимание! Если показатель амилазы в крови во время беременности снижен, то это может свидетельствовать о наличии генетических патологий.
На повышение уровня фермента могут также влиять некоторые факторы:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- герпесвирусная инфекция;
- осложнения после хирургической операции;
- макроамилаземия;
- кишечная непроходимость;
- прерывание беременности;
- неправильное питание;
- прием определенных медикаментов;
- сильные стрессы.
Для того, чтобы врач назначил комплексное лечение, помимо анализа крови следует пройти дополнительные исследования.
При алкогольном отравлении пациент должен принять активированный уголь либо другой сорбент:
- Энтеросгель;
- Смекта;
- Фильтрум;
- Неосмектин.
Снять симптомы интоксикации поможет препарат Зорекс. Нормализовать метаболизм, повысить работоспособность и умственную активность можно Биотредином. Он оказывает быстрое действие, при этом не накапливаясь в тканях организма.
Повысить аппетит и снизить негативное действие токсинов можно с помощью препарата Лимонтар. Для снятия стресса и напряжения назначают препарат Глицин. Он обладает ноотропным и антиоксидантным действием.
Симптомы
Если у пациента повышенная амилаза в крови, то он может жаловаться на такие симптомы:
- болевой синдром в правой части живота после приема пищи;
- диарея;
- общее недомогание и усталость;
- тошнота.
Причины снижения амилазы
Низкий показатель фермента встречается гораздо реже, чем повышенный. Он может возникать на фоне таких заболеваний:
- ферментная недостаточность поджелудочной железы;
- муковисцидоз;
- тяжелые поражения печени;
- панкреоэктомия.
У новорожденных детей до 1 года уровень амилазы в крови намного ниже, чем у взрослых людей. Это обусловлено пищей, которая не содержит в большом количестве сложных углеводов.
Лечение
Если причиной изменения уровня амилазы стал хронический панкреатит, то лечить его необходимо следующими медикаментами:
- Спазмолитики. Для купирования болевого синдрома следует использовать Папаверин, Но-шпу, Атропин или Новокаин. Запрещено принимать Аспирин, Найз и прочие нестероидные противовоспалительные средства, поскольку они разжижают кровь и могут спровоцировать кровотечения.
- Ферментные препараты. Они способствуют разгрузке поджелудочной железы. Наиболее распространенными являются Креон, Дигестал, Мезим и Фестал.
- Антибиотики. Используются для профилактики появления инфекций в поджелудочной железе. Зачастую применяют антибиотики типа Ампицилина.
- Прокинетики. Регулируют давление в протоках железы и устраняют рвоту. К ним относятся Итоприд, Тримедат и Домперидон.
- Сахароснижающие препараты. В большинстве случаев врачи назначают Маниил, Глюренорм и Метформин.
Для подавления секреции поджелудочной железы назначают ингибитор протонной помпы – препарат Омепразол. В некоторых случаях в терапию включают иммуномодуляторы – Тимоген, Иммунофан или Пентаглобин.
Уменьшить воспалительный процесс поможет электрофорез с новокаином, лазерное или ультрафиолетовое облучение крови.
Если причина повышенной амилазы в крови является внематочная беременность, то врач удаляет плодное яйцо вместе с маточной трубкой.
Для того, чтобы привести в норму амилазу, следует снизить нагрузку на органы пищеварения. Пациент должен отказаться от выпечки, жареных и копченых блюд. Еду следует готовить только в духовке или на пару. Порции должны быть небольшие, оптимальное количество приемов пищи в день – 4-5.
Если у пациента диагностирован паротит, то ему показан постельный режим сроком на 10 дней. Для профилактики развития панкреатита следует соблюдать молочно-растительную диету. Снизить температуру и снять воспаление помогут такие препараты:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Панадол;
- Нурофен.
Также назначают антигистаминные препараты – Кларитин или Супрастин.
Обратите внимание! В тяжелых случаях избавиться от паротита можно только с помощью внутривенной дезинтоксикационной терапии. Пациенту вводят 5% раствор глюкозы в условиях стационара.
Если амилаза в крови повышена при перитоните, то доктор назначает антибиотики из 3 групп:
- аминогликозиды;
- пенициллины;
- макролиды.
Для выведения из организма токсинов следует принимать дезинтоксикационные средства. Также они предотвращают токсический шок и другие осложнения.
При сильной тошноте рекомендуется применение Метоклопрамида. Он оказывает противорвотное и тонизирующее действие. Лекарство вводят внутримышечно до 3 раз в сутки.
Восстановить моторику кишечника помогут препараты Убретид и Прозерин.
Профилактика
Во избежание изменения уровня амилазы врачи рекомендуют придерживаться таких правил:
- Ограничить потребление жирной пищи.
- Исключить из рациона продукты с высоким содержанием грубой клетчатки.
- Не пить растворимый кофе.
- Употреблять витаминные комплексы, содержащие витамины A, B1, B2, B12, C, P и фолиевую кислоту.
- Навсегда отказаться от курения и приема алкоголя.
- Не принимать лекарственные средства без согласования с доктором.
- Избегать стрессов, принимать успокоительные препараты при высокой эмоциональной нагрузке.
- Своевременно лечить инфекционные заболевания.
- Заниматься спортом, не пренебрегать утренней зарядкой.
- Избавиться от лишнего веса.
- Нормализовать липидный обмен.
- Использование сахароснижающих препаратов.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
