Золофт® — инструкция, показания к применению при депрессиях, аналоги

Содержание статьи:

• Форма выпуска и состав
• Воздействие на организм
• Показания и противопоказания
• Особые случаи
• Сколько необходимо принимать таблетки Золофт?
• Побочные эффекты
• Совместимость с другими препаратами и передозировка
• При беременности и кормлении грудью
• При нарушениях функции печени
• При нарушениях функции почек
• Применение у детей
• Применение у пожилых пациентов
• Передозировка
• Условия хранения
• Срок годности препарата
• Условия реализации
• Стоимость и аналоги

A+ а-

Для многих людей психологические проблемы, такие как депрессия, сродни простуде – достаточно подождать, и вскоре всё само пройдет. На деле же данные состояния настолько же серьёзны, как и физические патологии. Именно поэтому для лечения используются специализированные препараты, такие как Золофт®. У лекарства есть целый ряд противопоказаний к применению, о которых мы поговорим дальше.

С каждым годом форумы всё активнее обсуждают проблему депрессии. Многие пытаются приобретать таблетки без рецепта, начитавшись отзывов. Подобная терапия способна ещё больше ухудшить состояние больного, особенно если заранее не знать о многочисленных побочных эффектах, вызываемых такими препаратами. Если человек говорит «Я пью Золофт», он должен иметь соответствующее врачебное предписание.

Форма выпуска и состав

Препарат Золофт производится в виде таблеток, которые могут иметь вес 50 или 100 мг. Все они покрыты защитной оболочкой.

Вспомогательные вещества в таблетках: кальций фосфорнокислый, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбаты, титана диоксид (Е171).

Клинико-фармакологическая группа препарата: Антидепрессант.

Фармако-терапевтическая группа лекарства: Антидепрессант.

Белые продолговатые таблетки с риской маркируют для обозначения дозировки. На одной из сторон может быть выгравировано «ZLT-50» или же «ZLT-100». Первый вариант обозначает Золофт 50 мг, а второй 100 мг.

Активный компонент таблеток представлен сертралином в форме гидрохлорида. Вспомогательными элементами являются микрокристаллическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, магния стеарат, диоксид титана, а также натрия крахмал гликолат, полисорбаты, фосфорнокислый кальций и гидроксипропилметилцеллюлоза. Готовые таблетки фасуют в блистеры по 14 штук. В упаковке может быть один или два таких блистера.

Воздействие на организм

Препарат Золофт® является мощным ингибитором обратного захвата серотонина, что обуславливает его свойства антидепрессанта. При этом лекарство очень слабо затрагивает обратный захват допамина и норадреналина. Если не превышать терапевтических дозировок, таблетки будут блокировать процесс захвата серотонина, который происходит в человеческих тромбоцитах.

Прием лекарства от депрессии и психических расстройств Золофт, не приводит к уменьшению способности мозговых клеток передавать нервные сигналы. Также таблетки не вызывают седативного или стимулирующего эффекта. Адренергетическая активность также не усиливается. Препарат неспособен воздействовать на разнообразные рецепторы, такие как допаминовые, гистаминовые, адренорецепторы или мускариновые холинорецепторы.

Действие активного компонента, сертралина, ограничивается предотвращением обратного захвата серотонина, в результате чего количество этого элемента возрастает. На фоне данного процесса должны устраняться депрессивные состояния, но только если они изначально были вызваны недостатком серотонина.

Обратите внимание. Подобным образом на организм воздействует любой трициклический антидепрессант, но только Золофт при этом очень слабо затрагивает количество дофамина, адреналина и норадреналина.

Лекарство хорошо всасывается организмом, но это происходит медленно. Чтобы повысить биодоступность, таблетки пьют вместе с едой. Потребляемая пища увеличивает максимальную концентрацию активных компонентов, но при этом сокращает лечебный эффект. Состав действующих веществ антидепрессанта Золофт, связывается с белками на 98%. Процесс биотрансформации протекает в печени, где сертралин превращается в N-десметилсертралин. Он покидает организм посредством кала и мочи.

Показания и противопоказания

Считается, что Золофт – это хороший препарат, действие которого направлено на борьбу с плохим настроением, тоскливостью, фобиями, страхами и тревожностью. Таблетками лечат чрезмерный аппетит, проявившийся из-за подобных факторов. Гораздо в меньшей мере лекарство обладает анальгетическими и седативными свойствами. Фармакокинетика у зрелых и пожилых людей практически не различается. При этом Золофт не вызывает дофаминергического или адренергетического эффекта, а потому достаточно свободно назначается лицам старше шестидесяти.

Обычно прием лекарства Золофт осуществляется при депрессии, однако существуют и другие показания к применению, такие как:

• Социофобия;
• Панические расстройства;
• Обсессивно-компульсивные расстройства;
• Посттравматические стрессорные расстройства.

Таблетки назначают как для лечения, так и профилактики депрессивных состояний любой природы. Однако у средства имеются противопоказания. Хотя по сути фармакокинетика сертралина у взрослых и детей практически не различаются, из-за меньшей массы тела приходится менять дозировки или вовсе отказываться от лечения. По этой причине Золофт не назначают детям моложе шести лет.

Особые случаи

Инструкция к Золофту запрещает его использование в случае возможности аллергии и других негативных реакций. Недопустимо принимать препарат одновременно с пимозидом и ингибиторами моноаминоксидазы. Перерыв между ингибиторами МАО и Золофтом должен составлять не менее двух недель.

Контролируемых исследований о влиянии сертралина на беременных женщин не проводилось. В связи с этим период вынашивания тоже относят к противопоказаниям. В редких случаях допустимо назначить Золофт беременной женщине, если ожидаемая польза значительно превышает возможные риски для малыша. В целом девушкам рекомендуют пользоваться контрацепцией на время терапии сертралином.

Компоненты таблеток проникают в грудное молоко, а потому их нельзя принимать во время лактации. Исследований о влиянии препарата Золофт на новорожденных детей не проводилось. Однако у некоторых детей, чьи матери принимали антидепрессанты, позднее возникала симптоматика, схожая с проявлениями синдрома отмены.

Сколько необходимо принимать таблетки Золофт?

Стандартной минимальной дозировкой препарата-антидепрессанта Золофт, считаются 50 мг. Такое количество назначают детям и подросткам, которые страдают от ОКР. Лица в возрасте 13-17 лет обычно принимают 50 мг в день. Если предстоит лечить детей 6-12 лет, то количество уменьшают вдвое, до 25 мг в сутки. Спустя неделю терапии, под врачебным контролем, допустимо повысить дозу до 50 мг.

Если во время приёма не наблюдается необходимых улучшений, специалист имеет право постепенно увеличивать потребляемое количество препарата Золофт. Это делают ступенчато, по 50 мг, но нельзя превышать максимальной дозировки, составляющей 200 мг. Менять принимаемое количество допустимо не чаще раза в неделю.

Обратите внимание. Дозировки иногда корректируются с учетом веса пациента.

Чаще всего терапевтический эффект становится заметным спустя неделю лечения, однако в некоторых случаях эффект наблюдается только через месяц. Если пациенту предстоит проходить продолжительную терапию, ему назначают минимальные дозировки, которые затем могут подкорректировать.

Побочные эффекты

В своих отзывах пациенты часто рассматривают побочные эффекты Золофта. Проявления затрагивают как физическое, так и эмоциональное состояние человека. Среди психических последствий распространены следующие побочные эффекты:

• Галлюцинации,
• Тревога,
• Бессонница,
• Проблемы с либидо,
• Ночные кошмары,
• Эйфория,
• Психозы,
• Суицидальные настроения.

Некоторые побочные эффекты схожи с симптоматикой депрессии и различных расстройств, но на деле являются результатом действия препарата. Некоторые пациенты пили Золофт, а затем прекращали прием, так как считали, что лечение не помогает. Врачам важно дать больному полное описание препарата, чтобы он знал, что его ожидает с момента начала терапии.

Инструкция по применению препарата Золофт, подробно рассматривает побочные эффекты, затрагивающие физическое состояние человека, в их числе:

• Расстройства пищеварения, боль в животе, панкреатит;
• Желтуха, печеночная недостаточность, изменения аппетита, сухость во рту;
• Тахикардия, высокое давление, сильное сердцебиение;
• Судороги в мышцах, артралгия, внезапные мышечные сокращения, парестезия;
• Экстрапирамидные расстройства;
• Сонливость, обмороки, головокружения, слабость;
• Головная боль;
• Тремор;
• Бронхоспазмы, зевота;
• Проблемы с мочеиспусканием и половой функцией;
• Изменения менструального цикла, гинекомастия, приапизм;
• Звон в ушах, приливы крови к лицу, нарушения зрения;
• Фотосенсибилизация;
• Чрезмерное потоотделение;
• Алопеция;
• Крапивница, зуд;
• Отеки лица, ангионевротические отеки, анафилактоидные реакции.

У некоторых пациентов на фоне лечения развивалась тромбоцитопения или лейкопения. У больных наблюдалось уменьшение массы тела или, напротив, её увеличение. Случались носовые, желудочно-кишечные и другие кровотечения. Отмена Золофта иногда провоцирует так называемый синдром отмены, который сопровождается депрессией, беспокойством, психозами, галлюцинациями и другими проявлениями, свойственными изначальному заболеванию.

Совместимость с другими препаратами и передозировка

Купить Золофт без рецептов нельзя, прием лекарства требует соблюдения дозировок. В случае потребления стандартных 50 мг в день не стоит сильно опасаться негативных реакций. Однако если препарат Золофт принимается в больших объемах, может случиться передозировка. Обычно подобное происходит при одновременном приеме нескольких подобных препаратов. Пациенты сталкивались с:

• Диареей,
• Ажитацией,
• Тахикардией,
• Головокружениями,
• Сонливостью,
• Повышенной потливостью,
• Миоклонусом,
• Психомоторным возбуждением,
• Гиперрефлексией,
• Тошнотой и рвотой.

При передозировке проводится симптоматическое лечение, во время которого врачи должны тщательно следить за дыхательной функцией. Чтобы не помешать процессу очищения крови от лекарства, его нельзя сочетать с циметидином. Повышенная концентрация компонентов может наблюдаться при одновременном потреблении Золофта с антиаритмическими средствами.

Совмещение с литийсодержащими препаратами приводит к тремору и различным нарушениям со стороны нервной системы. Золофт несовместим с триптофаном, антипирином и фенфлурамином. Важно соблюдать осторожность при одновременном потреблении сертралина и фенитоина. Стоит отказаться от сочетания лекарства с суматриптаном. Золофт и алкоголь тоже несовместимы. Использование спиртного может привести к отравлению, коме и даже смерти.

При беременности и кормлении грудью

Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать Золофт® при беременности можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для её плода.

Применение препарата Золофт® в период лактации не рекомендуется, т.к. сертралин обнаруживается в грудном молоке матери.

При нарушениях функции печени

Применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. С печеночной недостаточностью следует использовать меньшие дозы или увеличивать интервал между приемами лекарства.

При нарушениях функции почек

С учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.

С осторожностью нужно назначать Золофт® при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано в детском возрасте до 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста препарат Золофт® применяют в тех же дозах, что и у молодых людей.

Передозировка

Симптомы передозировки: тяжелых симптомов не выявлено, даже при применении лекарства Золофт® в высоких дозах.

При случайной передозировке возможны проявления серотонинового синдрома (тошнота, рвота, сонливость, тахикардия, головокружение, психомоторное возбуждение, диарея и понос, повышенное потоотделение, миоклонус и гиперрефлексия).

Лечение при передозировке: специфических антидотов к препарату нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Срок годности препарата

Срок годности с даты производства лекарства — 5 лет.

Условия реализации

По рецепту врача.

Стоимость и аналоги

Выбирать антидепрессант на основе сообщений на форуме недопустимо. Перед лечением депрессивных состояний необходимо пройти диагностику, чтобы выявить причину нарушения. Если проблема не связана с серотонином, ни рецептурный Золофт, ни его заменители не смогут помочь. Что лучше подойдет для лечения конкретного депрессивного состояния, решит врач.

Приобрести Золофт в аптеке можно в среднем за 500-600 рублей за упаковку из 14 таблеток. Цена 28 штук составляет около 1200 рублей. В Москве купить препарат, в зависимости от объема, можно за 480-1210 рублей. Некоторые стремятся подобрать себе антидепрессант, который реально приобрести без рецепта, однако таких средств нет. Лекарства, столь серьёзно воздействующие на нервную систему человека, должны отпускаться врачом.

Аналоги антидепрессанта Золофт, представлены таблетками вроде Сертралин, Серената, Асентра, Алевал, Депралин и Депрефолт. Все они обладают схожими показаниями, противопоказаниями и дозировками. Аналог Серлифт, помимо депрессивных состояний, тревоги и социофобии, подходит для терапии болевых синдромов, нервной анорексии и булимии. Однако Серлифт противопоказан при:

• Эпилепсии,
• Беременности и лактации,
• Непереносимости сертралина,
• Одновременном приеме Триптофана, Фенилфлурамина, Пимозидла и ингибиторов МАО.

А-депрессин, тоже созданный на основе сертралина, чаще всего применяется против тяжелой депрессии различной этиологии, но может назначаться против неврозов, биполярных психических расстройств и панических атак. Таблетки с осторожностью назначают лицам, которые страдают от болезней почек и печени.

В этом видео: Леривон. Стимулатон (Золофт).

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.