Добыть диагноз «невроз» в наше время совсем нетрудно – стрессы на работе, сумасшедший ритм жизни пагубно сказываются на психическом здоровье современного человека. Иногда обыватели сами диагностируют у себя заболевание, не обращаясь к специалистам. Но только врач может определить, чем на самом деле страдает человек и как его вылечить.
Невроз является затяжным и хроническим, обратимым, не очень тяжелым расстройством нервной системы, для которого характерны частые смены эмоционального состояния больного. При этом у человека наблюдается снижение умственной и физической работоспособности, истерические проявления, страхи.
Причины
Исходя из физиологической теории, данное заболевание является патологическим состоянием организма, которое возникает из-за продолжительных сбоев в работе высшей нервной системы. Чрезмерная деятельность психики наряду с огромным количеством текущих нервных процессов, протекающих в коре головного мозга, могут спровоцировать это заболевания. То есть физиологическая теория гласит, что невроз – это не что иное, как следствие перенапряжения нервной системы, вызванное долгим или краткосрочным воздействием раздражителей, чрезмерных для психики конкретного индивида.
По другим гипотезам ученых, причина появления невроза сочетает в себе два фактора – это чрезмерное действие раздражителя и особенности личности человека. При этом главную роль играет не интенсивность, степень угрозы раздражителя. Важно именно реагирование человека на этот раздражитель. Другими словами, огромное значение играет то, насколько серьезно и глубоко воспринимает человек этот раздражитель.
Важную роль среди причин, вызывающих невроз, играет и функциональное состояние организма, то есть его здоровье. К группе риска по данному заболеванию относятся люди, ведущие неправильный образ жизни – не соблюдающие режим труда и отдыха, испытывающие огромные эмоциональные и физические нагрузки, переутомление. Также очень важно, как человек относится к своим обязанностям. Среди причин заболевания – реалии бурной современности, которая пресыщена негативной информацией и чрезмерными требованиями к «успешности» человека.
Важно отметить, что невроз – это не генетическое заболевание и он не передается по наследству. В подавляющем большинстве случае его возникновение зависит от той среды, в которой вырос и воспитывался человек. Среди основных причин невроза у детей называют период взросления в неблагополучной семье. Проживание под одной крышей с пьющими родственниками, частая ругань родителей, их чересчур экспрессивное выражение эмоций закладывают фундамент для будущих невротических проявлений у ребенка.
Важно! Невроз возникает не только на фоне длительных переживаний отрицательных эмоций, но и на почве ярких, интенсивных положительных переживаний. Поэтому воспитание по схеме «кнут-пряника» часто влечет за собой появление невротических расстройств.
Психоаналитические теории гласят, что невроз является следствием неразрешенного конфликта, существующего в глубинах человеческой психики. Часто этот конфликт возникает из-за невозможности удовлетворения базовых личностных потребностей. Кроме того, невроз возникает на почве существующей реальной, либо же выдуманной угрозы для будущего, которая рассматривается человеком как неразрешимая.
Среди других причин неврозов выделяют:
- Стремление к идеальному выполнению своих действий
- Неумение полноценно отдыхать, трудоголизм
- Тотальный контроль окружающих
- Сильная потребность в защите и признании
- Неудовлетворенное желание признания и власти
- Нереализованное стремление к личной свободе
- Противоречие между инстинктами и рамками морали
- Неумение грамотно реагировать на стресс
Биологическая причина кроется в недостаточном производстве некоторых нейротрансмиттеров и функциональном сбое нейромедиаторных систем. Эти дефекты награждают человека чрезмерной восприимчивостью, эмоциональной нестабильностью и неспособностью адекватно разрешать трудные ситуации.
Также к причинам заболевания относят инфекционные и вирусные заболевания, из-за которых организм не может полноценно сопротивляться негативным факторам. Особая роль в развитии неврозов отведена вредным привычкам человека. Психоактивные вещества, алкоголь в первую очередь влияют на нервную систему, провоцируя у человека появление болезненных невротических реакций.
Симптомы
Для того, чтобы начать лечение невроза, нужно сначала четко понимать и разграничивать невротические и психотические расстройства. Выделяют следующие ключевые аспекты развития невроза:
- Отсутствие каких-либо симптомов изменения личности при объективном осмотре пациента
- Сохранение критики больного к своему состоянию
- Обратимость невротических расстройств
- Осознание человеком анормальности своего состояния и прикладывание усилий к устранению изнуряющих его симптомов
- Психогенные факторы как причина появления невротических состояний
- Человек испытывает трудности из-за возникающих у него симптомов
- Больной готов к сотрудничеству с доктором, он прикладывает усилия для достижения положительного эффекта от лечения.
Симптомы неврозов состоят из двух больших групп – физических явлений и психологических признаков.
Физические признаки
Среди физических симптомов неврозов – неврологические дефекты, вегетативные нарушения, соматические проблемы. Самые распространенные из них следующие проявления:
- Хронические головные боли, имеющие сжимающий или давящий характер, именуемые «каской неврастеника»
- Болезненные ощущения и дискомфорт в районе сердца, воспринимаемые больным как пороки сердца
- Возникновение невроза сердца, который характеризуется повышенным артериальным давлением, учащенным сердцебиением, ноющей или колющей болью в районе сердца, повышенным потоотделением, затрудненным дыханием; показательным симптомом невроза сердца являются сердечные боли, которым сопутствует головокружение и онемение конечностей
- Чувство тяжести в желудке, наличие болевого синдрома в эпигастрии
- Наличие диспепсических расстройств (расстройства пищеварения)
- Чрезмерное потоотделение
- Дрожь и слабость в конечностях
- Нестабильное артериальное давление
- Сбои сердечного ритма
- Шаткая походка, сложности в удержании равновесия, головокружения
- Ухудшение остроты зрения, появление «летающих мушек» перед глазами
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Снижение либидо, невозможность совершить половой акт, нарушение менструального цикла у женщин.
Часто из-за невроза у мужчин возникает импотенция, а женщины не могут зачать и выносить ребенка. Также возможны соматические проблемы в виде гастрита, панкреатита, холецистита. К последствиям невротических состояний человека относят также кардиологические проблемы, гипертоническую болезнь. Поэтому своевременное лечение неврозов очень важно для нормального, здорового функционирования организма.
Психологические симптомы
Среди психологических факторов неврозов отмечают следующие:
- Сильная раздражительность и нервозность
- Беспокойство, волнительность, суетливость
- Эмоциональная нестабильность
- Частая смена настроения без каких-либо объективных причин
- Назойливый неуправляемый страх
- Впечатлительность, ранимость, мнительность
- Неадекватная самооценка – чрезмерное завышение или занижение своих качеств, возможностей
- Безынициативность и нерешительность
- Агрессия к окружающим, конфликтность
- Чрезмерная реакция на малейшие перемены в привычном образе жизни
- Циничное и критичное отношение ко всему
- Придирчивость к чужим словам, обидчивость
- Противоречивость в желаниях и собственных устремлениях, убеждениях
- Плаксивость, не имеющая объективных причин
У больного неврозом человека ощутимо снижается работоспособность. Он больше не может выполнять обычный объем работы, качественные показатели труда заметно ухудшаются, наблюдается сильная усталость при стандартных нагрузках.
Различные проблемы со сном – один из распространенных симптомов невроза. Сильное перевозбуждение нервной системы не дает человеку уснуть в привычное время. А когда ему наконец-то удается уснуть, очень часто его мучают кошмары, из-за которых может часто проспаться посреди ночи в холодном поту. По утрам возникает ощущение разбитости, потому что неполноценный сон не может восстановить энергоресурсы организма. Первая половина дня для человека проходит в сонливом, разбитом состоянии, но после обеда оно улучшается.
У больного неврозом человека ухудшаются мнестические и когнитивные функции (снижается способность к пониманию, изучению, осознанию, восприятию и переработки информации). Он не может сконцентрировать внимание или извлечь из памяти необходимую информацию. Мышление человека становится замедленным, поэтому ему сложно ответить на вопрос.
Среди характерных симптомов неврозов – повышение чувствительности к внешним раздражителям. Возникает интенсивная реакция на громкие звуки, и даже еле слышные шум не остаются незамеченными. Человек плохо чувствует себя при ярком освещении и солнечном свете. Метеочувствительность – характерный симптом. Больной тяжело переносит смену погодных условий, а при перемене климатической зоны ощущает усиление мучительных симптомов.
Заострение внимания на психотравмирующем событии – один из самых распространенных симптомов заболевания. Человек все время думает о случившейся драме, анализирует ее, пытается найти подтверждение своей вины. Он просто не может переключиться на позитивные мысли, потому что зациклен на негативных моментах, произошедших в его жизни.
Виды
Существует несколько видов неврозов, каждый из которых проявляется своими определенными признаками. Так, самыми распространенными видами заболевания врачи называют:
- Неврастению
- Тревожное расстройство
- Истерический невроз
- Невроз навязчивых состояний
Неврастения
Неврастению еще часто называют астено-невротическим синдромом. Среди обывателей также распространено другое название – синдром хронической усталости. Для данного состояния характерны следующие симптомы:
- Повышенная утомляемость
- Чрезмерная возбудимость и раздражительность
- Неспособность контролировать и держать себя в руках
- Обидчивость и слезливость
- Невозможность сосредоточиться, рассеянность
- Снижение прежней физической выносливости
- Безразличие и апатичность ко всему вокруг
- Ухудшение и потеря аппетита
- Неспособность заниматься долгим умственным трудом
- Расстройства сна
При этом виде невроза больной также страдает от головной боли, ощущения замирания сердца, изжоги и ощущения тяжести в эпигастрии. Ухудшаются способности в интимной сфере. Кроме того, неврастения характеризуется волнообразными депрессивными настроениями.
Тревожное расстройство
При данном виде заболевания человек испытывает чувство тревоги – оно, как правило, безосновательно и неконтролируемо. Человек может испытывать страх за свое будущее, из-за проблем в личной сфере или за свое здоровье (ипохондрические проявления).
Состояние имеет следующие психические симптомы:
- ощущение страха, тревоги (чаще всего без каких-либо объективных причин)
- нарушения сна
- ипохондрия
- тревожные мысли, плохое настроение
Среди физических симптомов распространены следующие:
- головная боль
- тахикардия
- чувство «сжимающего шлема» на голове
- нарушение дыхания
- скачки давления
- ощущение сухости во рту, жажда
- чрезмерное потоотделение
- нарушение работы органов пищеварения – тошнота, диарея
Заболевание довольно быстро перетекает в хроническую форму и эти ощущения становятся неотъемлемыми спутниками человека. Иногда происходят обострения, которые могут выразиться в приступе панической атаки, раздражительности и плаксивости.
Важно! При долгом течении болезни и отсутствии ее лечения она может перейти в другую форму психического расстройства – например, ипохондрию или невроз навязчивых состояний.
Истерический невроз
Одна из форм нарушений психики, которая выражается в чрезмерном желании привлечь к себе внимание любым путем – больной может «закатывать истерики», играя на публику, рыдать, кричать и чуть ли не биться в конвульсиях. Для человека в этом состоянии характерны чрезмерная демонстративность – яркие появления и внезапное исчезновение, а также манипулятивное поведение с целью прилечь внимание и подчинить.
Больной может глубоко верить в наличие у себя неизлечимого заболевания и отлично имитировать его симптомы. При этом заболевание может быть совершенно любым.
Возникает такое состояние из-за того, что человек попадает в среду или ситуацию, которая травмирует его психику – это может быть конфликт на работе, семейная сцена или ситуация, угрожающая жизни.
В клинической картине истерического невроза выделяют три категории симптомов: вегетативные расстройства, сенсорные и нарушения моторики.
- Симптомы первой группы – это яркие, изменчивые, мигрирующие и разнообразные боли и физические фантазии. Небольшой стресс может вызвать у больного нарушение сознания и судороги, которые и являются признаками припадка.
Обратите внимание! Во время припадка человек может биться о стены и пол, рвать на себе одежду и волосы, бросаться предметами, истерично смеяться, а затем беспричинно зарыдать.
- К сенсорным симптомам относятся «перчаточные» и «чулочные» парестезии (онемение, покалывание, ощущение «мурашек») конечностей. Именно в них происходят чаще всего сенсорные нарушения. Также у человека может возникать потеря чувствительности. Если истерик задался целью привлечь внимание, то он может спокойно в прямом смысле пойти по горячим углям, при этом не ощущая боли. Также состояние характеризуется глухотой, слепотой, речевыми нарушениями, например, заиканием.
- К нарушениям этой группы относят полный либо частичный паралич конечностей, тремор, нарушение координации движения, паралич языка, потерю голоса, нервный тик, сокращение круговой мышцы глаза.
Лечение этой формы невроза – процесс непростой, долгий и кропотливый, важную роль в котором занимает правильный подбор медикаментов. Неправильное лечение грозит развитием у больного серьезных психических дефектов, которые способны полностью изменить портрет личности.
Невроз навязчивых состояний
Представляет собой обсессивно-компульсивное расстройство (дословно переводится как «принуждение» и «одержимость идеей»). Может быть как хроническим, так и эпизодическим. Характеризуется появлением у человека навязчивых, мешающих и даже пугающих мыслей (обсессий). При этом человек все время стремится избавиться от тревоги, навеянной этими мыслями, с помощью утомительных, навязчивых действий (компульсий).
Для расстройства характерно развитие навязчивых воспоминаний, мыслей, действий и движений, а также появление патологических страхов (фобий).
Больные этим видом расстройства – мнительные люди, которые иногда совершают максимально-решительные действия, что очень заметно на фоне их преобладающего спокойствия.
Навязчивые мысли и действия чаще всего проявляются в:
- Сильном страхе загрязнение или заражения
- Страхе причинения вреда себе либо окружающим
- Нравственных и религиозных идеях
- Сексуально откровенных или жестоких мыслях и образах
- Стремлении к порядку и симметрии, идее, что все вокруг должно быть выстроено «правильно»
- Страхе потерять или не иметь какие-то необходимые вещи
- Суевериях, излишнему вниманию к чему-то, что расценивается как везение или невезение
Лечение такого расстройства обязательно подразумевает комплексный подход, который включает в себя психотерапию и медикаментозное лечение.
Лечение
Конечно, каждый страдающий данным расстройством человек задумывается над тем, как лечить невроз. Прежде всего, не стоит бояться, что после визита к врачу вас тут же отправят в отделение неврозов на принудительное лечение. Как говорилось ранее, это расстройство является не слишком опасным и при грамотном подходе хорошо поддается лечению. Важно понимать, что терпеть симптомы и признаки невроза долго просто невозможно – это может привести к более серьезным последствиям и вызвать другие заболевания психики. Если вы неоднократно ощущаете мучительные проявления невроза – не откладывайте визит к врачу. Для начала это может быть семейный врач или терапевт поликлиники, который уже направит на консультацию к психотерапевту. Либо, посетив форумы своего города и проанализировав рекомендации и отзывы людей, можно самостоятельно выбрать частного специалиста. Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем скорее будет назначено лечение, которое может заключаться в одном из современных методов.
Психотерапия
Основная задача психотерапии при неврозах заключается в нормализации взглядов больного на окружающий мир, выявлении причин, приведших к болезни, расширении круга его интересов.
Выздоровление наступает только тогда, когда больной при помощи врача приходит к пониманию и осознанию причин своих беспокойств и страхов. После этого момента все, что не давало пациенту раньше нормально и спокойно жить, уже не кажется ему сколько-нибудь значимым или важным.
Современные психологи и психиатры при лечении неврозов прибегают к трем основным методам воздействия: беседе, гипнозу, когнитивной психотерапии.
Когнитивная терапия – это когда воспроизводят ситуацию, вызвавшую однажды у человека беспокойство, но уже в безопасных условиях. При этом пациент здраво оценивает происходящее и делает необходимые выводы. Иногда эта терапия проводится в процессе гипнотического транса. Когда пациент выводится из этого состояния, врач беседует с ним о его дальнейшем образе жизни, нормализации самочувствия, о поиске его места в окружающем мире. Врач предлагает пациенту создать свой «уголок свободы» — это может быть любое увлечение или хобби, а также советует найти свои способы отвлечения от окружающей действительности. Таким способом может быть прослушивание успокаивающей музыки, медитации, отдых на природе, йога и др.
Медикаментозное лечение
Если же психотерапия не дает положительного эффекта, врачи прибегают к корректировке психического состояния пациента с помощью медикаментов, которые состоят из нескольких групп препаратов:
- Нейролептиков
- Антидепрессантов
- Транквилизаторов
- Психостимуляторов
Нейролептики (они же аминозины) – это группа лекарственных препаратов антипсихотического действия. Характеризуются отличным успокаивающим и снотворным эффектом, устранением галлюцинаций. Но при длительном применении могут привести к депрессии.
Фармакологический эффект транквилизаторов (диазепама) схож с нейролептиками, но их механизм действия отличается стимуляцией к выработке гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное релаксирующее и седативное действие. Прописываются короткими курсами для больных неврозом навязчивых состояний.
Антидепрессанты характеризуются выраженным седативным действием. Назначаются при неврозах, которые сопровождаются страхом и тревогой. Прописываются в виде таблеток, инъекций, ингаляций.
Для психостимуляторов и ноотропов характерен возбуждающий эффект, повышающий умственную работоспособность и улучшающий эмоциональное состояние. Ими лечат депрессивные формы невроза.
Профилактика
Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно. Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним. Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха. Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.
Крайне важно сбрасывать эмоциональный балласт. Можно давать выход своим эмоциям в занятии творчеством, любимым делом вроде танцев или пения, можно вести свой личный дневник. И, конечно, лучше больше времени проводить с людьми, которые способствуют бодрому и приятному ощущению себя, поддерживают и вселяют оптимизм.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.