Гемоглобин – белок крови, который обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям и органам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию клеток. Анемия (дефицит железа) сказывается на работе всех органов организма.
Норма гемоглобина устанавливается в зависимости от количества лет, пола. Норма для женщин составляет 120-160 грамм/литр. Низкий гемоглобин у мужчин – ниже 130-170 г/л. Такая разбежка связана с тем, что у мужчин в более высокой концентрации присутствует тестостерон. Низкий гемоглобин у новорожденного составляет менее 145 г/л. Нормальным считается снижение показателя у детей до года. К 2-3 месяцам до уровня 90-135 г/л. Когда ребенок достигает 1-2 лет, показатель должен составлять не менее 105-145 г/л.
Очень опасен низкий гемоглобин при беременности. С этой целью на протяжении всей беременности они сдают анализ крови. Нормальные показатели гемоглобина во время беременности соответствуют 110-150 г/л.
Симптоматика
Когда гемоглобин понижен, это можно заметить даже по внешним признакам.
Внешние симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин:
- Кожа становится сухой, бледной,
- начинают трескаться уголки губ,
- ухудшается состояние ногтей и волос.
Другие признаки низкого гемоглобина:
- головокружение, общая слабость, усталость;
- шум в ушах;
- головные боли, обморочные состояния, сонливость;
- постоянная жажда;
- нарушения сна, бессонница;
- нарушения пищевого поведения, отсутствие аппетита, нарушение вкуса;
- возникновение болей во время физических нагрузок;
- слабость в мышцах;
- гипергидроз;
- номальное влечение к запахам (привлекает запах ацетона, краски и т.д.).
Этиология
Причины низкого гемоглобина могут быть связаны с различными заболеваниями. В том числе:
- Болезни, провоцирующие деструкцию эритроцитов (заболевания инфекционной природы, генетические аномалии, аутоиммунные нарушения).
- Желтуха.
- Потери крови. Кровопотеря может быть явной или скрытой. Явные кровопотери могут развиться после хирургических вмешательств, при травматических поражения, геморроидальных узлах, стоматологических заболеваниях, носовых кровотечениях. Скрытые часто развиваются вследствие патологий желудочно-кишечного тракта. Причины низкого гемоглобина у женщин часто заключаются в продолжительных и обильных менструациях.
- Онкологические заболевания.
- Простудные заболевания.
- Химиотерапевтическое лечение.
- Патологические процессы, затрагивающие работу эндокринной системы.
- Отказ почек.
- Патологии селезенки.
- Наличие в организме паразитов. Гельминты в большом количестве потребляют витамин В12, необходимого для усвоения железа.
Другие причины низкого гемоглобина у мужчин и женщин:
- Побочное действие, возникающее вследствие применения некоторых медикаментозных средств. Это может возникнуть после приема аспирина либо ибупрофена.
- Частые сдачи крови.
- Период беременности, отягощенный тяжелым токсикозом.
- Маточные кровотечения, которые могут возникнуть в послеродовом периоде.
- Неполноценное питание. Часто дефицит железа может возникнуть как следствие неполучения железа из продуктов питания. Такое, например, наблюдается у вегетарианцев, которые не употребляют в пищу животные продукты.
- Стрессовые состояния.
- Высокие физические нагрузки.
Низкий гемоглобин у мужчин и женщин может быть связан с никотиновой зависимостью.
Обратите внимание! Низкий гемоглобин у грудного ребенка напрямую связан с питанием и образом жизни матери во время беременности. Однако иногда причиной могут выступать и наследственные факторы, инфекции.
Необходимый уровень гемоглобина в крови будет обеспечиваться только при выполнении ряда условия:
- поступление необходимого количества железа в организм из внешней среды;
- всасывание железа стенками желудка и тонкого кишечника;
- наличие в потребляемой пище животного белка;
- дополнительное употребление витамина В12 и фолиевой кислоты, которые напрямую связаны с созданием эритроцитов в костном мозге;
- отсутствие патологических процессов, нарушающих процессы кроветворения.
Последствия
Не все знают, чем опасен низкий гемоглобин. В первую очередь при низком уровне гемоглобина происходит поражение центральной нервной системы и мозга. Последствия низкого гемоглобина распространяются на все органы и системы, которые вследствие недостаточного питания не могут полноценно выполнять свои функции. Особенностью является то, что не все органы имеют нервные окончания, поэтому боли не возникают и догадаться о развитии анемии невозможно.
Важно! Еще одним серьезным моментом, почему опасно снижение гемоглобина, является то, что при низком гемоглобине значительно снижается иммунитет. Вследствие этого течение даже банально простуды может сильно усугубиться.
Низкий гемоглобин при беременности может привести к таким последствиям:
- низкий тонус матки;
- гипоксия плода (нехватка кислорода, которая может привести к развитию различных патологий);
- замедление развития плода;
- недостаточная масса тела при рождении у ребенка;
- дисфункция нервной и дыхательной систем;
- интеллектуальные и физические недостатки у ребенка.
Будущие мамы любят обращаться за советом на форум, однако здесь нельзя игнорировать консультацию врача.
Низкий гемоглобин у беременных устанавливается по триместрам и составляет менее:
- в первом – 112 -160 г/л;
- во втором – 108-144 г/л;
- в третьем – 100-140 г/л.
Опасность для детей
Дефицит железа в организме ребенка сказывается на иммунитете, а также на умственном и физическом развитии.
Признаки низкого гемоглобина у детей:
- ребенок медленно растет,
- не набирает в весе,
- он не активен,
- жалуется на головокружение,
- часто страдает от простудных заболеваний.
При обнаружении симптомов низкого гемоглобина необходимо в строчном порядке сдать анализ крови.
К слову, опасны и высокий, и низкий гемоглобин.
Диагностика
Для выявления железодефицитной анемии проводятся 3 анализа.
Во-первых, это развернутый анализ крови из пальца. Благодаря ему определяют количество гемоглобина, содержащееся в литре крови, средний объем и размер эритроцита. Также узнают количество ретикулоцитов – этот показатель характеризуется регенеративную функцию костного мозга.
Второй анализ, который проводится – определение концентрации железа в сыворотке крови. Кровь для этого исследования берут из вены. При низком показателе речь идет о недостаточной усваиваемости железа в ЖКТ, либо о низком потреблении железа с пищей.
Третье проводимое исследование позволяет выявить железосвязывающую способность сыворотки крови. Повышение этого показателя указывает на дефицит железа в употребляемых продуктах либо низкую всасываемость железа пищеварительной системой.
После подтверждения низкого гемоглобина, необходимо выяснить, по какой причине он развивается, так как причины, последствия и лечение низкого гемоглобина связаны. С этой целью врач изучает анамнез состояния пациента, выясняя, не является ли он вегетарианцем.
Далее необходимо провести обследования, направленные на выяснение состояния ЖКТ. С этой целью может быть назначена ФГС, позволяющая исключить гастрит, язву желудка, 12-перстной кишки.
Также перечень обследований включает посещение хирурга, который проведет обследование на предмет наличия геморроя. Для выявления патологий тонкого кишечника назначают прохождение ирригоскопии. Женщины обязательно посещают гинеколога.
Еще раз необходимо подчеркнуть, что никакие интернет-консультации или форум не смогут заменить полноценного обследования.
Лечение и профилактические мероприятия
Врач скажет, что делать, если обнаружен низкий гемоглобин. Лечение ориентировано не только на приведение к норме показателей, связанных с кровью (это и гемоглобин, и эритроциты), но и на нормализацию концентрации железа в сыворотке крови, восстановление запасов в депо (депо в данном случае – печень, селезенка, мышечные ткани).
Первым пунктом в лечении является устранение причины низкого гемоглобина. При выявлении кровотечений – их устранение.
Главным методом как повысить гемоглобин является пероральное и инъекционное введение железа в организм. Желательно осуществлять прием препаратов внутрь до инъекционного введения. При этом уколы рекомендуется делать под наблюдением специалиста, т.к. существует высокая вероятность развития аллергических реакций на железосодержащие препараты.
Обычно железо при лечении анемии у взрослого назначают в дозировке 100-300 мг в сутки. Лечение осуществляется до достижения необходимого уровня содержания гемоглобина, а затем продолжается еще до полугода, однако уже в меньшей дозировке. После достижения нужных показателей дозировку понижают в 2-3 раза. Это лечение ориентировано на восполнение запасов железа в депо.
Пациентам, у которых невозможно устранить причины низкого гемоглобина (характерно для случаев обильных и продолжительных менструаций) нужна противорецидивная терапия. Это лечение проводится пониженной дозировкой препаратов (около 30-60 мг/сутки) курсами по 30 дней несколько раз в год либо ежемесячными курсами по 7-10 дней.
В случаях, когда низкий уровень гемоглобина обусловлен дефицита витамина В12, назначают инъекционное введение витамина ежедневно в объем 200-500 мкг. Курс лечения составляет 4-6 недель, после чего лечение продолжают, вводя препарат 1 раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. При дефиците фолиевой кислоты, ее принимают по 5-15 мг/сутки на протяжении20-30 дней.
Обратите внимание! Улучшения от терапии будут заметны спустя месяц после начала лечения низкого гемоглобина – мгновенных результатов ждать не стоит.
Препараты при низком гемоглобине у взрослых, которые можно купить без рецепта: ферретаб композит, сорбифер дурулес, тотема (в жидкой форме), фенюльс, витамин В12 и фолиевая кислота.
Все препараты, предназначенные для инъекционного введения можно купить только по рецепту врача.
Принимать препараты железа, повышающие гемоглобин, рекомендуется до еды. Если в состав лекарственного средства не входит витамин С, то очень важно дополнительно принимать аскорбиновую кислоту.
Особенностью является то, что при приеме (особенно продолжительном) препаратов железа могут развиться признаки непереносимости этого элемента. Проявляется это следующим образом:
- отсутствие аппетита;
- рвотой, тошнотой;
- болезненностью в животе;
- расстройством стула.
В лечении анемии большое значение имеет питание при низком гемоглобине. Обязательно должны быть включены в рацион мясные продукты, особенно говядина. Для лучшего усвоения железа необходимы продукты, насыщенные витамином С: черная смородина, киви, шиповник, цитрусовые. Очень полезен гранат и гранатовый сок. Если выявлен низкий гемоглобин у грудничка, женщина также обязательно должна изменить свое питание.
Народная медицина подсказывает, как повысить гемоглобин при помощи трав. Подойдет отвар из крапивы, тысячелистника, шиповника и рябины. Его принимают по полстакана 2-3 раза в день. Этот сбор актуален при неустраненной причине низкого гемоглобина.
В экстренных случаях может применяться переливание крови при низком гемоглобине. Переливание крови при низком гемоглобине проводится после определения группы крови, резус-фактора. На протяжении всего времени проведения процедуры рядом находится врач. Процедура проводится медленно – примерно 50 капель в минуту. Выписывают домой после переливания на 3-ий день, после сдачи всех анализов и выявления контрольных показателей. Однако и после проведения процедуры пациент должен следить за своим самочувствием и при возникновении негативных симптомов обратиться к врачу.
Указывать на какие-либо отклонения от нормы могут:
- боль в теле;
- кожные реакции;
- гипотония;
- лихорадка;
- головные боли;
- рвота;
- возникновение отеков;
- аритмии.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
