Водянка яичка у новорожденного или гидроцеле характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в оболочке яичек, что приводит к нарушению баланса между ее всасыванием и образованием. Данное заболевание встречается у 10% малышей.
Описание
По происхождению выделяют 2 вида гидроцеле – физиологическое (врожденное) и приобретенное. Физиологическая водянка яичек появляется в результате врожденных факторов. Приобретенная патология – это результат механических повреждений, хирургических операций и имеющихся болезней. В 80% случаев диагностируется врожденная форма водянки. Он может быть не опасна для здоровья младенца и исчезнуть через 1-11,5 месяца.
Физиологическое гидроцеле бывает 2 видов:
- Изолированное – жидкость скапливается только в оболочке яичка и не распространяется в брюшную полость.
- Первичное – из мошонки жидкость перемещается в брюшную полость и возвращается обратно. Такая форма заболевания считается опасной, поскольку может спровоцировать появление паховой грыжи.
По формам заболевание делят на острое и хроническое. Первая форма диагностируется у младенцев после рождения. Она требует своевременного лечения и не несет угрозы для ребенка. Для хронической формы характерно постепенное проявление неприятных признаков. Такой ребенок должен регулярно находиться под наблюдением врача-уролога.
Водянка яичка у новорожденных в большинстве случаев удаляется хирургическим путем. Исключением являются дети до 1,5 лет с врожденным гидроцеле, которое может самостоятельно рассосаться.
Причины возникновения
Водянка яичек у детей появляется по следующим причинам:
- Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период вынашивания будущего ребенка. Патогенные микроорганизмы очень легко попадают через сосуды плаценты к малышу, вызывая сильный воспалительный процесс, в редких случаях аномалии и дефекты в строении.
- Недоношенность новорожденного ребенка. У таких детей врачи диагностируют множество нарушений в строении и работе мужских желез. Во время третьего триместра беременности у ребенка должно произойти опущение яичек из брюшной области в пах. Рождение малыша раньше установленного срока родов приводит к тому, что мужские железы не успели окончательно сформироваться.
- Получение травм во время родов. Повреждения зачастую происходят при естественных родах. Если у матери узкий таз, а плод большого размера, то возрастает риск различных травм.
- Наследственные факторы. Согласно статистике, в семьях, где у мужчин диагностировали врожденные формы гидроцеле, рождаются дети, также страдающие этой патологией.
- Анатомические особенности. Если у ребенка повышенное внутрибрюшное давление, то это вызывает переизбыток жидкости между яичками. Дефекты брюшной полости также могут провоцировать гидроцеле.
- Механические повреждения. Зачастую появляются при неправильном обращении с младенцем. Падение ребенка на пол может вызвать травму гениталий и симптомы внутреннего кровотечения.
- Урологические заболевания. Неправильное строение наружных половых органов, перекруты яичек и прочие патологии могут вызывать гидроцеле.
- Злокачественные опухоли и новообразования. Они нарушают деятельность органов мочевыделительной системы у ребенка. Довольно часто такое состояние провоцируют онкологические патологии в кишечнике и лимфоузлах.
Для диагностики педиатру или врачу-урологу обычно достаточно визуального осмотра и пальпации. Чтобы определить причину появления гидроцеле у грудничков, потребуется рентгенография, УЗИ или диафаноскопия.
Симптомы
Водянка яичка у ребенка характеризуется следующими симптомами:
- увеличение 1 или 2 яичек;
- покраснение кожи в области наружных половых органов;
- отек мошонки;
- болевые ощущения при движении или мочеиспускания;
- чрезмерная подвижность кожи мошонки;
- повышенная плаксивость и капризность;
- плохой аппетит;
- гипертермия, возникающая при инфекции;
- нарушение сна;
- повышение температуры тела.
Прогноз патологии зачастую благоприятный. У 80% малышей после правильной терапии наблюдается полное выздоровление. Даже у мальчиков старшего возраста не возникают осложнения, если было оптимально подобрано лечение.
Обратите внимание! Если на протяжении длительного времени водянка самостоятельно не проходит, а родители не обращаются за медицинской помощью, то в дальнейшем возрастает риск развития такого опасного осложнения, как бесплодие.
Хирургические методы лечения
Удалить гидроцеле можно одним из 4 видов операций:
- Операция Бергмана. Суть заключается в откачивании жидкости, иссечении брюшной оболочки, после чего рану зашивают и на некоторое время оставляют дренаж.
- Операция Винкельмана состоит из удаления жидкости, выворачивании оболочек наизнанку и последующего сшивания. Проводится под общей анестезией.
- Операция Лорда заключается в рассечение водянки, но без выворачивания ее оболочек. При таком вмешательстве практически исключен риск кровотечения.
- Операция Росса. Проводится у мальчиков до 2 лет при врожденной форме гидроцеле. В области мошонки делают небольшой надрез и через него ищет брюшинный отросток, затем перерезает его. Также хирург делает отверстие в оболочках яичек и через него откачивает жидкость.
Зачастую операции по удалению водянки яичек хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми. Обычно они длятся от 20 до 40 минут. После операции рекомендуется выполнять такие правила:
- Избегать намокания раны 5-7 дней после проведения операции.
- Обрабатывать шов антисептическим раствором после каждой смены памперса.
- Если ребенок беспокойно ведет себя во время смены памперсов и при касании к мошонке, то по назначению педиатра можно применять обезболивающие лекарства. Наиболее распространенными являются Ибупрофен и Парацетамол.
- На 2-3 недели уменьшить физическую активность ребенка, если он младше 5 лет.
Послеоперационные осложнения
В редких случаях после хирургической операции возникают осложнения:
- кровотечение;
- инфекция;
- рецидив гидроцеле;
- вероятность бесплодия;
- атрофия яичек при нарушенном кровообращении;
- боль и дискомфорт в паховой области.
Народная медицина
Если у родившегося мальчика физиологическая водянка яичек, то справиться с болезнью помогут народные средства.
Согласно отзывам на форумах, эффективно при гидроцеле использовать отвар из ромашки. Для его приготовления следует выполнить такие действия:
- Взять 20 г измельченных цветков и залить 250 горячей воды.
- Поставить емкость на слабый огонь и кипятить в течение 5-7 минут.
- Настаивать отвар 15 минут.
- Процедить.
Применять ромашковый отвар следует для примочек. В холодном виде такие компрессы обладают тонизирующим эффектом, а в горячем усиливают кровообращение.
Полезно при гидроцеле делать примочки с использованием гороха:
- Взять 60 г гороха.
- Залить 600 мл воды.
- Настаивать 1 час.
- Поставить на медленный огонь и кипятить 15-20 минут.
- Остудить отвар.
Смочить в полученном средстве марлю или льняную ткань и приложить ее на яички. Процедуру следует проводить до полного выздоровления.
Лечить врожденную водянку яичек можно отваром на основе березовых почек. Его готовят следующим образом:
- Взять 10 г сухого сырья.
- Залить 200 мл получаса.
- Отфильтровать.
Отвар предназначен для приема внутрь.
Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гидроцеле мазь на основе календулы, приготовленная в домашних условиях. Для этого достаточно смешать в одинаковых пропорциях детский крем и мазь календулы. Втирать полученную смесь следует на ночь в яичко, замотать его стерильной марлей и надеть ребенку плотное нижнее белье.
При водянке у ребенка полезно применять настой из листьев черной смородины, ромашки, шалфея и желтушника серого. Приготовить его можно по следующей схеме:
- Измельчить и смешать в равном количестве все компоненты.
- Залить 20 г сбора 250 мл кипятка.
- Настаивать 40 минут.
- Процедить.
Ребенку следует давать по 50 мл настоя 4 раза в сутки.
Многие специалисты рекомендуют при гидроцеле делать массаж. Для этого ребенка следует поместить в ванну с теплой водой и пальцами выполнять ему круговые движения в области мошонки. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день. Вместо ванны можно использовать глубокую миску или таз.
Чтобы избавиться от неприятных признаков водянки, можно на ночь делать компрессы на основе овечьей желчи и натурального меда. Достаточно смешать 15 г желчи и 15 г меда и сделать примочки к пораженному месту.
Профилактика
Во избежание появления гидроцеле родители должны предотвращать воспалительные процессы и травмы в области паха ребенка. Им следует регулярно осматривать гениталии и в случае обнаружения отека мошонки или другой припухлости обратиться к лечащему педиатру или детскому хирургу. Также не стоит забывать о правильном соблюдении правил гигиены, своевременно менять подгузники и купать малыша.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
