Валз — инструкция по применению, для нормализации артериального давления — аналоги, отзывы

Содержание статьи:

• Общие сведения
• Состав и варианты форм выпуска
• Фармакологическое действие
• Показания к применению, при заболеваниях
• Кому противопоказан препарат
• Побочные действия
• Инструкция по применению таблеток Валз H (Способ и дозировка)
• Передозировка
• Лекарственное взаимодействие
• Условия отпуска из аптек
• Хранение
• Указания для врачей
• Аналоги препарата
• Что говорят пациенты
• Применение при нарушениях функции печени
• Применение при нарушениях функции почек
• Применение у детей
• Применение у пожилых пациентов
• Условия хранения препарата Валз
• Срок годности препарата Валз

A+ а-

Общие сведения

Инструкция по применению препарата Валз и к его модифицированной форме Валз Н – лекарственным средствам, предназначенным для достижения антигипертензивного эффекта путём расширения просветов кровеносных сосудов – поможет вам лучше разобраться в том, как работает этот препарат.

Валз и препарат Валз Н, а также их аналоги и схожие по действию заменители, назначаются пациентам с целью нормализации, с последующим поддержанием нормального уровня артериального давления. Препарат Валз пользуется спросом благодаря низкой цене, простоте в применении, положительным отзывам и хорошим результатам от проводимой терапии.

Активным веществом, благодаря которому препарат работает, является Валсартан (Valsartan), а производится данный продукт в Исландии компанией Actavis Group hf.

Состав и варианты форм выпуска

• Валз в качестве активного вещества содержит валсартан. Кроме того, каждая таблетка включает в себя вспомогательные компоненты: микрокристаллическую целлюлозную основу, лактозы моногидрат, тальк, стеарат магния, повидон K29-32, кремния диоксид и кроскармеллоза натрия.
• В составе модифицированного варианта Валз Н, помимо валсартана, в качестве дополнительного действующего вещества содержится гидрохлоротиазид. Валз Н, таким образом, можно отнести к комбинированным средствам, оказывающим не только гипотензивное воздействие за счет блокатора ангиотензина II, но и мочегонное, так как в состав включен тиазидный диуретик.

Таблетки Валз Н поступают в аптечную сеть в различных дозировках:

1. Например, чаще всего назначаемые на начальных этапах терапии таблетки Валз Н 80 мг (содержат 12,5 мг гидрохлоротиазида) имеют двояковыпуклую форму. Каждая из таблеток защищена пищевой пленочной оболочкой розоватого цвета. На каждой из сторон таблетки размещена маркировка: на одной стороне это буква «V», а на другой стороне — буква «Н». Таблетки без дополнительного компонента Валз 80 выглядят аналогично.

Обратите внимание! Цена данного препарата в сравнении с аналогами достаточно демократична.

2. Вариант Валз Н 160 (также содержит 12,5 мг диуретика гидрохлоротиазид) выпускается в такой же форме, но оболочка таблеток имеет красновато-коричневый оттенок. Валз 160 без диуретического вещества выглядит так же.
3. Валз Н 160, содержащие 25 мг дополнительного диуретического компонента, также выглядят аналогично; оболочка – оранжевая.
4. Существует и вариант Валз 320 – в кремового цвета оболочке.
5. Форма Валз 40 мг отличается жёлтым цветом оболочки.

Таблетки помещены в картонную упаковку в четырёх блистерах, в каждом из которых размещено 7 таблеток. Каждая коробка Валз снабжена инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Являясь периферическим вазодилататором, Валз Н оказывает на организм как гипотензивное, так и диуретическое воздействие. Примерная биодоступность препарата равняется 23%. Отмечен линейный тип фармакокинетики вещества «валсартан».

Валсартан связывается с белками крови в значительной мере: уровень связывания колеблется в пределах 94-97%. Если же указанное вещество применяется повторно, то его так называемые кинетические показатели не подвергаются изменениям. При условии однократного суточного приёма препарата отмечается незначительная кумуляция действующего вещества.

При исследовании плазмы крови пациентов, получающих терапию Валзом, в ней отмечаются невысокие показатели наличия гидрокси-метаболита в неактивной форме.

После приёма внутрь происходит выведение 83% действующего вещества с желчью через кишечник, оставшиеся же 13% в практически в неизменённой форме выводятся через почечный аппарат.

• Валсартан блокирует рецепторы AT1 ангиотензина II, при этом вещество препарата АПФ не ингибирует. Кроме того, в организме при приёме Валза не изменяется количество общего ТГ, он не влияет на содержание холестерина, на процент содержания мочевой кислоты, а также глюкозы в крови. Изменения частоты пульса при снижании давления при помощи Валз Н, у пациентов не наблюдается.

Максимально спустя четыре-шесть часов, а чаще всего уже через два часа после перорального приема Валза отмечается наступление терапевтического эффекта, который сохраняется в течение 24 часов. При терапии препаратом, получаемой регулярно, максимальные значения эффективного снижения артериального давления фиксируются на 2-4 неделе после начала терапии. Если же имело место внезапное прекращение данной терапии, то, к счастью, синдрома отмены при этом у пациентов не наблюдается.

• Дополнительный компонент гидрохлоротиазид — относится к среднемощным диуретикам и усиливает выведение с мочой фосфатов, калия и гидрокарбонатных соединений, а также магния. А вот ионы кальция и ураты под его воздействием, наоборот, задерживаются в организме. Понижение артериального давления происходит в связи со снижением ОЦК, ростом уровня подавления активности ганглиев и снижением способности к сужению сосудистой стенки.

Это интересно! Одновременный приём веществ гидрохлоротиазида и валсартана примерно на 30% снижает системную биодоступность, но в комбинации общая эффективность остаётся неизменной.

Показания к применению, при заболеваниях

• Синдром артериальной гипертензии;
• В комплексной терапии сердечной недостаточности при её хронической форме;
• У пациентов после инфаркта миокарда с целью увеличения процента выживаемости (препарат назначают данной группе от 12 ч после инцидента заболевания до 10 суток).

Кому противопоказан препарат

• При выявлении у пациентов непроходимости желчных путей, повлекших за собой нарушения функции печени;
• При декомпенсированной почечной недостаточности, в период назначенных процедур гемодиализа в том числе;
• У беременных женщин и при грудном вскармливании.

Важно! Абсолютно чётких данных о применении Валза в периоды беременности и лактации получено не было. Однако, по ряду причин считается, что самый высокий риск для формирующегося эмбриона приходится на второй и третий триместры беременности.

Если беременность пациентки была установлена и подтверждена, следует немедленно отменить приём Валза. При необходимости приёма данного средства во время лактации, её нужно приостановить и перевести ребёнка на искусственное вскармливание;

• До достижения пациентом восемнадцатилетнего возраста;
• При лактозной непереносимости, при нарушениях галактозного и глюкозного всасывания, а также при галактоземии;
• В случае непереносимости каких-либо компонентов средства.

Валз Н назначается с осторожностью:

• при наличии у пациента гипотензии,
• в случае выявления обструктивной гипертрофической кардиомиопатии,
• при наличии в анамнезе аортального и митрального стенозов,
• при первичном гиперальдостеронизме,
• при выявлении у пациента гиперкалиемии или гипонатриемии и до момента нормализации данных показателей,
• при стенозе артерий почечного аппарата.

Побочные действия

При проведении терапии препаратом Валз Н, в ряде случаев могут быть отмечены некоторые побочные эффекты:

1. Со стороны сердца и кровеносных сосудов:
   Гипотензия ортостатического типа, некоторая симптоматика сердечной недостаточности. Кровотечения и васкулит — редко.
2. Проявления побочного действия на органы дыхания:
   Кашель, возникающий периодически.
3. Со стороны пищеварительных органов:
   Поносы, изредка – чувство тошноты.
4. Со стороны ЛОР-органов: вертиго.
5. Проявления побочного действия на ЦНС: депрессивное состояние, нарушения сна, обмороки и головокружение, снижение либидо. Изредка могут отмечаться симптомы невралгии и головные боли.
6. Побочное действие Валза на кроветворную систему может вызвать у пациента нейтропению, а изредка и тромбоцитопению.
7. Со стороны иммунной системы организм может дать ответ на приём препарат в виде аллергических реакций: повышения кожной чувствительности, отёков, зуда и сыпи. Впрочем, такие реакции встречаются довольно редко.
8. Со стороны костно-мышечного аппарата у пациентов получающих Валз, могут отмечаться боли в спине, мышцах, судороги и артриты (изредка – с выраженным болевым синдромом).
9. Обмен веществ может быть нарушен – у пациентов наблюдается гиперкалиемия.
10. Почечный аппарат может среагировать на приём препарата развитием дисфункции.
11. Пациент, получающий Валз, может чаще подвергаться атакам вирусов.
12. Другие побочные эффекты: гипербилирубинемия, пониженные гематокрит и гемоглобин, повышение уровня трансаминаз, астенический синдром, утомляемость, носовые кровотечения.

Инструкция по применению таблеток Валз H (Способ и дозировка)

Перед тем, как принимать таблетки Валз, инструкция по применению средства должна быть обязательно подробно изучена пациентом.

Первоначально в большинстве случаев пациентам с гипертензией назначается Валз 80 мг – внутрь, однократно в сутки, независимо от приёма пищи.

Важно! Если дозировка 80 мг в течение 2 недель не оказала должного воздействия, то в зависимости от состояния пациента врач может увеличить суточную норму препарата до 160 мг или выбрать выжидательную тактику еще на 10-14 дней.

В качестве дополнительного средства комплексной терапии иногда показано применение диуретических препаратов или других антигипертензивных средств.

При наличии в анамнезе сердечной недостаточности пациентам показано применение Валз Н в дозировке 40 мг – два раза в сутки. Если не наблюдается должного эффекта, то можно постепенно повышать дозу до двукратной в сутки, но уже 80 мг. Если пациент хорошо переносит приём препарата, то при необходимости дозировка повышается до 160 мг – дважды в день. От старта терапии до достижения максимальной дозы проходит 14 дней или более.

Максимальное количество Валз, которое можно принять за сутки, составляет 320 мг, и эта доза обязательно должна быть разделенная на два приема. При совмещенном приеме указанного средства с диуретическими препаратами врач может понизить дозу Валз Н.

После перенесенного инфаркта миокарда при условии наличия стабильных данных гемодинамики у пациента, лечение начинают после острого инфаркта в течении 12 часов.

Точно так же препарат сначала принимают по 20 мг два раза в день, затем дважды по 40 мг, после чего дозу доводят до двукратной по 80 мг. То есть, к моменту достижения трёхмесячного срока приёма доза лекарственного средства доводится до 160 мг, которые поделены на два приема.

Важно! Повышая дозу Валз Н, лечащий врач непременно должен учитывать переносимость пациентом указанного лекарственного препарата.

Передозировка

Если имела место передозировка препаратом Валз, у пациента может наблюдаться интенсивное падение показателей АД. Естественно, в этом случае возможны и такие состояния, как коллапс и потеря сознания.

Пациенту, получившему избыточную дозу валсартана, нужно в незамедлительном порядке сделать промывание желудка, а затем принять адсорбирующие средства, например, обычный активированный уголь. Кроме этого, в случае передозировки следует ввести 0.9% раствор хлорида натрия внутривенно.

Важно! Валсартан не выводится при диализе.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Валз Н не даёт выраженного взаимодействия с прочими лекарственными средствами.

• Но следует учесть, что при приёме прочих гипотензивных препаратов, а также диуретических средств, активность валсартана может возрастать.
• А вот в случае приёма валсартана совместно с НПВС – наоборот, антигипертензивный эффект первого уменьшается.
• При приёме диуретических средств из группы калийсберегающих совместно с Валзом, риск проявления гиперкалиемии повышается в значительной мере.
• Существует информация о том, что в ряде случаев наблюдалось обратимое повышение концентрации в крови плазменного лития в плазме при терапии Валз одновременно с ингибиторами АПФ. Также был отмечен и токсический эффект.

Обратите внимание! Не следует применять Валз одновременно с препаратами двух групп «ингибиторы АПФ» и «бета-адреноблокаторы».

• Данных о назначении валсартана в комплексе с литийсодержащими средствами и дальнейшем состоянии пациентов официально не зарегистрировано, поэтому при данной схеме лечения следует тщательно контролировать концентрацию данного элемента в плазме.
• При приеме совместно с алкоголем усиливается гипотензивный эффект препарата.

Обратите внимание! Сочетание Валз и прочих, не упомянутых выше, лекарственных препаратов, которые используют для лечения сердечной недостаточности – вполне допустимо.

Условия отпуска из аптек

Рецептурный отпуск.

Хранение

Препарат хранится при температуре, не превышающей 30°С в месте, недоступном для детей и домашних животных.

С момента выпуска препарат хранится в течение трёх лет.

Указания для врачей

Перед назначением терапии препаратом Валз Н, следует добиться восстановления адекватного содержания жидкости и электролитов в организме. С этой целью уменьшают дозы диуретических средств, если они были назначены ранее.

В случае развития реноваскулярной гипертензии у пациента, следует проводить лечение под постоянным контролем в анализах крови уровней мочевины и креатинина.

При назначении Валза пациентам с хронической сердечной недостаточностью в анамнезе в первое время может происходить сильное снижение АД. По этой причине его постоянный контроль является обязательным условием.

Контроль почечных показателей также необходим при лечении данным препаратом.

Валз может оказывать влияние на способность к сохранению внимательности и концентрации, поэтому пациентам следует соблюдать особую осторожность при вождении транспорта и прочих потенциально опасных видах деятельности.

Это интересно! С недавнего времени в сети стали появляться комментарии и отзывы с вопросом: «Почему Валз сняли с производства»? Инцидент действительно имел место, а причины были таковы, что у нескольких производителей препаратов на основе валсартана в составе лекарственных средств был обнаружен канцерогенный компонент, что делало лительное использование таких лекарств небезопасным. Для того, чтобы исключить наличие данного компонента у всех производителей валсартаносодержащих лекарств, данные средства были отозваны на дополнительную сертификацию.

Аналоги препарата

Аналог Валз Н – любой из препаратов на основе валсартана (структурные аналоги), а также другие сартановые препараты (сходные по механизму действия), среди которых наиболее популярны:

Валсафорс, Вальсакор, Нортиван, Лозап, Козаар, Лозартан, Тантордио, Зентива, Валсартан, Апровель, Тарег, Брозаар и другие.

Важно! Покупайте только те препараты, которые назначает вам лечащий врач!

Что говорят пациенты

Отзывы как самих пациентов, так и их лечащих врачей свидетельствуют об эффективности снижения АД при помощи препарата Валз.

Пискарь Алёна Игоревна. Сменили схему лечения, назначили Валз. Купила и принимаю десятый день. Сначала не работал вообще. Сейчас давление нормализовалось. Как диуретик работает хорошо, не «прижимает», довольно удобно и комфортно себя ощущаю.

Лариса Е. Н. Здравствуйте. Мне еще нет 50, а давление скачет до 240! Но начала принимать Валз Н 160. И спустя месяц вообще забыла о том, что я гипертоник. Спасибо моему кардиологу! Сейчас стабильно 120/90. Побочек нет вообще! То ли поначалу они были (слабость), то ли это еще препарат не работал, и мне просто было плохо от давления. Но сейчас нормально всё, даже отлично!

Владимир А. Н. Решил принимать сам, без врача, нашел в интернете. Неправильно, но помогло. Давление доходило до 200 когда нервничаю, тонометр есть дома. Обсужу с врачом, надо только до него собраться и дойти. Принимать начал сразу по 160, но тоже понимаю теперь, что это было неправильно.

Таня Николаевна. Мне назначен по утрам диувер и Валз, а также я принимаю верапамил днём. После назначения именно Валза стала чувствовать сердце, даже до болевых ощущений, иногда сильных.  Постоянная тахикардия, бывает до 100 ударов. До Валза такого не было. Пойду к врачу…

Комаров Константин Игоревич. Принимал валз н 80 12,5 чувствовал головокружение сильное, очень сильно хочется в туалет после приема где-то через час. Сильное мочегонное. Но давление нормальное стало на нем. Принимал неделю, может привыкну. Но пока перестал принимать, очень голова кружится, невозможно сесть за руль. Надо посетить врача.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата Валз, при тяжелых нарушениях функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), билиарном циррозе, холестазе.

С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции печени небилиарного генеза без явлений холестаза.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин), т.к. нет клинических данных; двустороннем стенозе почечных артерий; стенозе артерии единственной почки; пациентам после трансплантации почки.

В настоящее время нет данных о применении препарата у пациентов с КК менее 10 мл/мин.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата Валз, в возрасте до 6 лет по показанию артериальная гипертензия и в возрасте до 18 лет — по другим показаниям (эффективность и безопасность применения не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте от 6 до 18 лет и КК менее 30 мл/мин, в т.ч. находящимся на гемодиализе.

Применение у пожилых пациентов

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Условия хранения препарата Валз

Препарат Валз следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Валз

Срок годности — 2 года.

Условия реализации

Препарат Валз отпускается по рецепту.

VALZ-RU-00061-DOK-PHARM

Контакты для обращений:

ТЕВА (Израиль)

ООО «Тева»

115054 Москва, Валовая ул. 35
Бизнес-Центр «Wall Street»
Тел.: (495) 644-22-34

На видео: Использование таблеток Валз Н от давления.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.