Для лечения желчевыводящих путей, а также печени применяют такие препараты, как Урсодез. Он относится к гепатопротекторам, который обладает желчегонным действием. Как правильно принимать лекарство? Насколько эффективным является препарат при лечении паталогий печени?
Описание и форма выпуска
Лекарственная форма препарата Урсодез – желатиновые капсулы для перорального приема. Различают несколько вариантов подобных капсул. Размер №0 представляет собой корпус белого цвета с порошкообразным содержимым, а размер №00 – с белым корпусом и оранжевой крышечкой с гранулами внутри. Внутри каждой капсулы содержится активное вещество – урсодезоксихолевая кислота в количестве 250 мг или 500 мг. Вспомогательными компонентами в капсулах №0 являются: крахмал, стеарат магния, аэросил. В размере №00 содержатся кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза. Внешняя оболочка состоит из желатина и диоксида титана.
Капсулы расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 штук или же в полимерные банки по 30 и 50 штук. В картонной упаковке содержится от 1 до 3 блистеров или же полимерный флакон.
В капсулах с оранжевой крышечкой также присутствует краситель желтого цвета.
Особенности действия
Активное вещество лекарственного средства оказывает гепатопротекторный, иммуномодулирующий и холинолитический эффект. В результате приема препарата происходит следующее:
- Снижается синтез холестерина и его концентрация в желчи;
- Растворяются кристаллы минеральных и холестериновых солей, тем самым снижая литогенность желчи;
- Стимулируется выделение и образование желчи;
- Активизируется поджелудочная железа и функциональность желудка;
- Снижается уровень аутоиммунных повреждений клеток печени, что способствует усилению иммунитета.
Медикамент полностью или же частично растворяет холестериновые камни путем выведения холестерина из них.
Сразу после приема капсулы ее содержимое быстро проникает в кровь. При этом биодоступность составляет около 90%. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови через полчаса достигает 3,8 ммоль на литр, а уже через час – 5,5 ммоль/л. Главное вещество препарата имеет высокие показатели связывания с белком и довольно легко преодолевает плацентарный барьер.
Метаболизм средства происходит в печени с образованием продуктов распада. В дальнейшем они выводятся с помощью желчи (приблизительно 50-70%). Остальная часть продуктов распада и вещества проникает в толстый кишечник, где под действием работы бактерий расщепления образуется литохолевая кислота, сульфатизирующуюся в печени.
Показания к применению
Принимать капсулы Урсодез рекомендуют в рамках комплексного лечения следующих заболеваний и состояний:
- Воспаление желудка на фоне заброса желчи из двенадцатиперстной кишки (билиарный рефлюкс-гастрит);
- Воспалительный процесс желчевыводящих путей, происходящий с заменой соединительной ткани (склерозирующий холангит);
- Воспаление печени с жировым перерождением гепатоцитов;
- Болезнь печени в результате влияния алкоголя;
- Гепатит печени (хроническое воспаление) различного происхождения;
- Муковисцидоз (фиброз кистозный);
- Дискинезия желчевыводящих путей с нарушением выведения желчи.
Важно! Врачи часто назначают этот препарат для растворения желчных камней и других полых структур, которые могут формироваться в гепатобилиарной системе. Но при этом следует принимать лекарство строго по рецепту врача, чтобы не возникло осложнений.
Противопоказания
Применение медикаментов запрещено при следующих состояниях:
- Сбои в функционировании желчного пузыря;
- Острый воспалительный процесс, проходящий в желчном пузыре, желчевыводящих путях и кишечнике;
- Цирроз печени, сопровождаемый выраженным снижением работы органа;
- Наличие камней с высоким содержанием солей;
- Особо выраженное снижение активности функций печени, почек, поджелудочной железы;
- Беременность и период кормления грудью;
- Детский возраст до трех лет;
- Повышенная чувствительность организма к средству.
Важно! В инструкции Урсодез указано, что взрослым и детям, вес которых не достигает 34 кг, прием препарата также запрещен.
Использование таблеток (капсул) Урсодез в некоторых случаях приводит к негативным реакциям со стороны различных систем. Так, пищеварительная система может среагировать на препарат возникновением следующих состояний и проявлений:
- Тошнота;
- Боли в верхней части живота;
- Понос;
- Кальцинирование желчных камней;
- Повышенная активность ферментов печени;
- Возможна недостаточность органа, которая проходит по окончании терапии.
Внешним проявлением может стать аллергическая реакция на активное вещество. На кожном покрове возникают покраснения, крапивница, сыпь, а также зуд.
Важно! При первых признаках побочных эффектов необходимо сразу же прекратить прием препарата Урсодез и обратиться к лечащему врачу, который сможет подобрать другу тактику лечения.
Дозировка
Капсулы Урсодез не разжевывают, а проглатывают целиком и запивают водой. Количество, а также продолжительность лечения препаратом зависит от сложности заболевания и назначается лечащим врачом. Инструкция по применению содержит следующую информацию:
- Для растворения холестериновых камней рекомендуют принимать медикамент в расчете 10 мг уродезоксихолевой кислоты на один кг массы тела. При этом всю дозу нужно выпить за один раз, желательно перед сном. В среднем длительность терапии составляет от полугода до года. Если результат отрицательный, то от приема этого лекарственного средства нужно отказаться.
- Рефлюкс-гастрит билиарный. Для его лечения можно использовать Урсодез в дозировке 250 мг. Достаточно выпить одну капсулу вечером. Терапевтическое лечение может длиться от двух недель до 6 месяцев. Иногда курс продлевают до двух лет.
- Цирроз печени (билиарный). Препарат принимается в составе комплексного лечения. Доза лекарства зависит от тяжести болезни. При этой болезни лучше использовать Урсодез с капсулами по 500 мг. Дозировка: 500-1500 мг три раза в день. Пить лекарство нужно с равным промежутком времени. Если в результате терапии состояние печени и ее функциональности улучшается, то капсулы можно принимать только на ночь. При появлении аллергической реакции в виде зуда коли количество препарата рекомендуют снизить до 250 мг в сутки.
- При хронических воспалениях, а также неалкогольном и алкогольном поражении печени назначают 10-15 мг/кг лекарства (2-3 раза в день).
- Кистозный фиброз и склерозирующий холангит – от 15 до 30 мг на 1 кг. Продолжительность курса составляет 6-12 месяцев.
- Дискинезия желчных путей. Два раза в день нужно выпивать Урсодез в количестве 10 мг на 1 кг массы тела. Лечение может длиться от двух до 9 недель.
Важно! Нарушать рекомендованный режим и дозировку, которую прописал врач, запрещено. Это может привести к неэффективности лечения или же возникновению осложнений.
Особенности приема
Прежде чем принимать лекарственное средство, следует ознакомиться с инструкцией и рекомендациями.
Существует несколько особенностей использования капсул Урсодез:
- Прежде чем начать «размывание» желчных камней, нужно сделать их замеры с помощью УЗИ. Также это обследование даст информацию о точном расположении камней. В дальнейшем на основании этих анализов можно судить об эффективности терапии.
- Если препарат используется пациентом длительное время, то обязательным условием является регулярный анализ показателей крови, печени и почек (каждые 3 месяца).
- При лечении склерозирующего холангита могут возникать особо выраженное побочное действие лекарства.
- Препарат не влияет на психомоторные реакции, поэтому водить транспорт не запрещено. Также не снижается концентрация внимания.
- Колестирамин, антациды, которые имеют в составе гидроксид алюминия и оксид алюминия, способны снижать поглощение и эффективность урсодезоксихолевой кислоты. В ситуации, когда такие препараты все же нужно принимать, пациент должен их пить не позже чем за два часа до капсул Урсодез. Если назначают циклоспорин, то дозировка должна быть скорректирована с учетом повышенной способности всасывания препарата из кишечника.
Важно! Лекарственное средство Урсодез можно купить в аптеке по рецепту врача. Это исключает вероятность самостоятельного лечения, которое иногда приводит к серьезным проблемам и осложнениям.
Урсодез: аналоги
В аптеке можно купить лекарственные средства, которые похожи с Урсодез по составу и терапевтическому эффекту. Но не всегда заменитель разрешено приобретать пациенту, ведь его действие может быть не достаточным для лечения или же, наоборот, более сильным. Поэтому вопрос относительно замены лекарственных препаратов нужно решать с лечащим врачом. Существует ряд препаратов с аналогичным действием:
Урсодез, цена которого зависит от количества капсул и содержания активного вещества, можно купить только по рецепту врача. Стоимость 50 капсул по 250 мг средства варьируется в пределах 620-680 рублей. Флакон на 100 капсул уже будет стоить 1180-1200 рублей. Упаковка на 30 капсул по 500 мг обойдется в 750 рублей.
Отзывы
Каждый, кто покупает лекарственные препараты для желчевыводящих путей, сталкивается с Урсодезом. При этом многие отмечают хорошую переносимость препарата и его эффективность. Некоторые отзывы содержат информацию относительно появления побочных реакций на фоне индивидуальной непереносимости главного вещества.
Некоторых пациентов интересует вопрос: что лучше Урсодез или Урсосан? Урсофальк? Действие этих лекарств аналогично. При этом большинство выбирают Урсодез, так как он дешевле аналога.
Чем же отличается Урсодез от Урсофалька. Препараты похожи по составу и отличаются только формой выпуска. Урсофальк производится в виде суспензии.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
