- Таблетки от повышенного давления: какие выбрать?
- Эффективные препараты от повышенного давления
- Сартаны
- Альфа-адреноблокаторы
- Ингибиторы АПФ
- Бета-адреноблокаторы
- Диуретики
- Таблетки быстрого действия
- Таблетки пролонгированного действия
- Рейтинг лучших препаратов от повышенного давления
- Комбинированное лечение
Гипертония – пожизненный диагноз, поэтому гипертоникам до конца жизни приходится принимать таблетки, чтобы предотвратить и снизить последствия гипертонических кризов. Таблетки от повышенного давления представлены на фармакологическом рынке в огромном ассортименте, что часто приводить в растерянность гипертоников – как подобрать препарат с максимальным эффектом и минимальным побочным действием?
Стоит учесть, что данные, приведенные ниже, являются лишь ознакомительными и окончательное решение о выборе препарата должно приниматься исключительно врачом после полного обследования пациента.
Таблетки от повышенного давления: какие выбрать?
Лекарственные средства от повышенного давления – это крайняя мера в терапии гипертонии, т.е. они применяются в случае, если другие средства не смогли вернуть давление в норму. Даже самые лучшие и эффективные таблетки от повышенного давления без побочных эффектов практически не бывают, а значит, лекарства будут негативно действовать на другие органы и системы человека.
Потому врачи назначают таблетки лишь в крайнем случае, и больной должен понимать, что проще и полезней бережно относиться к собственному здоровью, придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и т.д., чем постоянно принимать лекарства. И только, если такие мероприятия не помогают вернуть давление в норму, следует обратиться за помощью к лекарственным препаратам.
Препараты от повышенного давления назначаются в случае, если артериальное давление длительно время превышает отметку 160/90 и более. Если у больных повышенное давление возникает на фоне сахарного диабета, сердечной или почечной недостаточности, то препараты назначаются уже при показателях от 130/85 мм рт.ст.
Учитывая тот факт, что таблеток от давления достаточно много, выбор лекарств осуществляется с учетом состояния пациента.
Прием одного препарата (монотерапия) показан при начальных, мягких стадиях гипертонии. Большего эффекта лечение достигает при приеме комбинированных средств либо при комбинации нескольких препаратов из разных групп. При этом стоит учитывать, что организм со временем привыкает к приему одних и тех же антигипертензивных средств, что значительно ослабляет эффект от их приема. Поэтому при лечении повышенного давления необходима периодическая замена лекарственных препаратов, которая осуществляется только врачом.
Лекарства, понижающие давление, могут быть быстрого и длительного (пролонгированного) действия. Разные фармогруппы препаратов имеют различное действие на процессе в организме, поэтому для каждого пациента должна подбираться индивидуальная схема лечения.
Важно! Назначать лекарственные средства от повышенного давления может только врач (участковый терапевт или кардиолог). Самостоятельный выбор и прием гипертензивного средства, о котором были услышаны хорошие отзывы от соседки, друзей и т.д., может привести к ухудшению состояния.
Рассмотрим основные группы препаратов, применяемые при высоком давлении.
| Название фармогруппы | Препараты |
| Сартаны или блокаторы ангиотензинных рецепторов | Валсартан, Кардосал, Лозартан, Эпросартан |
| Альфа-адреноблокаторы | Проксодолол, Теразозин, Доксазозин, Урорек |
| Селективные (неселективные) бета-блокаторы | Метопролол, Бисапролол, Пропранолол, Практолол, Атенолол |
| Диуретики | Фуросемид, Индапамид, Верошпирон, Торасемид |
| Ингибиторы АПФ | Каптоприл, Зокардис, Эналаприл, Престариум |
| Антагонисты кальция | Амплодипин, Верапамил, Дилтиазем |
Все перечисленные препараты назначаются при стойком повышении давления для лечения артериальной гипертензии. При выборе лекарственного средства учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания, стадия гипертензии, индивидуальные особенности больного и т.д.
Эффективные препараты от повышенного давления
Каждое лекарственное средство от повышенного давления по-своему эффективно действует на организм больного – то, что подходит одному пациенту, не обязательно поможет другому. Поэтому однозначно сказать, какие таблетки от давления нужно принимать – нельзя, выбор лекарственных средств осуществляется на индивидуальной основе.
Сартаны
Самыми перспективными и эффективными при повышении давления являются новые препараты группы сартанов. Они обладают быстрым действием, практически не вызывают побочных эффектов и применяются в случаях, когда нужно снять спазм сосудов быстро. Стойкий эффект наблюдается спустя 4-6 недель после начала приема лекарства.
Препараты группы сартанов делятся в зависимости от активного вещества, входящего в их состав. Например, препараты с лозартаном (Лориста, Лозарел, Презартан) – недорогие (от 160 руб.), таблетки с эпросартаном и кандесартаном (Теветен, Атаканд) – более дорогие (от 1200 руб.) и т.д.
Альфа-адреноблокаторы
Ранее эта серия препаратов считалась приоритетной в лечении повышенного давления. Таблетки блокируют альфа-адренорецепторы, находящиеся на стенках сосудов, в результате чего сосуды начинают расширяться и давление понижается.
Однако, такие препараты обладают серьезными побочными действиями – повышают риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда.
Альфа-адреноблокаторы (Клонидин, Доксазозин, Допегит) можно приобрести в аптеках по цене от 150 руб.
Ингибиторы АПФ
В случае, если требуется оказать экстренную помощь больному, назначают ингибиторы АПФ, которые действуют непосредственно на сосуды – противодействуют сужению артерий, уменьшает кровоток к сердцу.
Чаще всего такие препараты назначают пациентам, у которых повышение давление возникает на фоне ишемической болезни, сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний.
Ингибиторы АПФ нельзя применять при беременности, при печеночной и почечной недостаточности, при аутоиммунных заболеваниях.
Препараты с эналаприлом (Рениприл, Эналаприл, Ренитек) стоят от 90 руб., с активным компонентом периндоприлом (Престариум) – от 400 руб., с рамиприлом (Амприлан, Тритаце) – от 1000 руб.
Бета-адреноблокаторы
Таблетки регулируют частоту сокращений сердечной мышцы – в результате приток крови в кровяное русло уменьшается и давление нормализуется.
Бета-адреноблокаторы назначают пациентам, имеющим в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы, помимо повышенного давления.
Дозировка и применение бета-блокаторов устанавливается врачом. Лучшие препараты: Анаприлин, Небивалол, Леватол, Лабеталол, Бисопорол.
Диуретики
Лекарства, обладающие мочегонным действием (диуретики) помогают снизить давление, за счет быстрого выведения из организма избыточной жидкости, что снижает отечность сосудов.
Гипертоники должны отказаться от соленой пищи и принимать для регулирования давления мочегонные препараты – Индапамид, Фуросемид, Индапафон, Гипотиазид.
Все препараты от повышенного давления можно условно разделить на две группы: таблетки замедленного действия и пролонгированного, у которых активные вещества накапливаются постепенно в организме и начинают действовать после длительного применения.
Таблетки быстрого действия
Первая группа препаратов оказывает мгновенный эффект и применяется при резких скачках артериального давления. Но многие из них содержат наркотические вещества, которые могут негативно воздействовать на центральную нервную систему и другие органы и системы человека.
Препараты от давления быстрого действия:
- Анаприлин;
- Адельфан;
- Фуросемид;
- Каптоприл;
- Эналаприл.
При резком повышении давления достаточно принять таблетку Адельфана или Каптоприла под язык, чтобы АД понизилось в течение 10-30 минут. Но такой эффект обычно непродолжителен, и препараты нужно будет принимать 2-3 раза в сутки.
Диуретик Фуросемид также быстро понижает давление, но оказывает сильное мочегонное действие – в течение нескольких часов больной будет часто мочиться.
Таблетки пролонгированного действия
Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы повысить давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
Список препаратов длительного действия нового поколения:
- Диротон;
- Кордафлекс;
- Бисопролол;
- Метопролол;
- Лозартан;
- Престариум;
- Пропранолол.
Лекарственные препараты используются при длительных курсах терапии при 2-3 степени гипертонии. Чтобы добиться стойкого результата, нужно принимать препараты в течение трёх и более недель, не прекращая прием даже в случае, если давление не повышается.
Рейтинг лучших препаратов от повышенного давления
При выборе таблеток от повышенного давления следует понимать, что лучшее средство – не то, что быстро приводит в норму давление. Лекарство также должно препятствовать появлению новых приступов, не вызывать побочных эффектов и развития осложнений. Такой препарат не удается подобрать сразу, чаще всего приходится перебрать несколько схем лечения.
Однако, существует ряд препаратов, которые получили хорошие отзывы от пациентов и зарекомендовали себя, как наиболее эффективные средства от повышенного давления.
| Название препарата | Действие | Плюсы | Минусы | Аналоги |
| Арифон-ретард | Относится к группе диуретиков-индапамидов. Используется в минимальных дозах, поэтому стабилизирует давление, е оказывая сильного мочегонного эффекта. | Удобство применения (1 таблетка в сутки);
Доступная цена; Минимум побочных эффектов. |
Не допустим к приему людям с непереносимостью лактозы, с нарушениями функций почек и печени. | Акрипамид, Индап, Индопамид, Перинид. |
| Верошпирон | Калийсберегающий диуретик, обладающий сильным мочегонным эффектом. Чаще всего применяется при комбинированной терапии. | При соблюдении дозировки практически не вызывает побочных эффектов. | Длительный курс терапии может вызывать гормональные нарушения у женщин и привести к импотенции у мужчин. | |
| Каптоприл | Ингибитор АПФ, самый распространенный препарат для лечения повышенного давления. Может назначаться в комплексе с другими гипертензивными средствами. | Быстро приводит в норму давление, имеет невысокую стоимость, улучшает кровоснабжение сердца, уменьшает вероятность образования тромбов. | Частый прием (до 4-х раз в сутки), наличие побочных эффектов и противопоказаний. | Каптопрес, Катопил, Блокордил, Копотен, Алкадил, Капофарм. |
| Лизиноприл | Ингибитор АПФ с длительным накопительным эффектом. Способствует снижению давления уже спустя час после приема. | Стабилизация уровня АД на длительный период. Подходит для лечения гипертонии у людей с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, склонностью к инфарктам. | Побочные действия: сухость во рту, потливость, сухой кашель, головокружение. | Рениприл, Лизиновел, Лизакард, Синоприл, Диротон, Липрил, Даприл, Лизигамма. |
| Лозартан | Группа сартанов. Давление снижается спустя 6 часов после приема лекарства и эффект сохраняется в течение суток. | Ярко выраженный и стойкий эффект снижения давления.
Удобство приема, хорошая переносимость (с минимумом побочных эффектов). |
Достаточно высокая стоимость. | Ксартан, Лозап, Вазотенз, Блоктран, Реникард, Презартан. |
Примечание. Препараты, предлагаемые в таблице, расположены по алфавиту, а не по эффективности действия. Выбор препарата должен осуществляться исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Пожилые люди часто пользуются препаратами типа Клофелин или Моксонидин. Но эти таблетки считаются устаревшими и не рекомендуются врачами для применения, т.к. вызывают привыкание. От повышенного давления для пожилых людей чаще назначаются лекарства серии сартанов, препараты на основе лизиноприла либо комбинированные препараты.
Комбинированное лечение
При лечении повышенного давления чаще применяют комбинированное лечение, в которое входит назначение двух препаратов из разных лекарственных групп.
Популярные комбинированные средства
| Комбинация | Название препаратов |
| Сартаны + мочегонные средства | Коапровель, Атаканд Плюс, Микардис Плюс, Гизаар |
| Сартаны + антагонисты кальция | Амзаар, Твинста |
| Ингибиторы АПФ + диуретики | Амприлан, Хартил, Капозид, Берлиприл Плюс, Энзикс |
| Ингибиторы АПФ + антагонисты кальция | Престанс, Тарка |
| Бета-блокаторы + мочегонные таблетки | Бисангил |
Если обычная схема приема лекарств от повышенного давления не помогает, то комбинация может состоять из трех препаратов в различных вариантах, которая подбирается исключительно врачом.
Дополнительно, учитывая состояние пациента, могут назначаться таблетки от головной боли при повышенном давлении, седативные средства, препараты ацетилсалициловой кислоты, спазмолитики.
При лечении гипертонии не следует самостоятельно выбирать таблетки, опираясь только на отзывы знакомых и данные различных медицинских форумов. Назначать и указывать, какие таблетки пить может только врач, учитывая все особенности пациента. Каждому больному назначается индивидуальная схема лечения, при недостаточной эффективности которой врач может корректировать дозировку либо менять назначенные препараты.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
