Остеохондроз является одним из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Обычно он появляется у многих людей, чей возраст превышает сорок лет, но нередко встречается и у более молодых. Остеохондроз входит в МКБ 10, его код М42 (коды М40-М43 – деформирующие дорсопатии)
Остеохондроз представляет собой расслоение межпозвоночных дисков, из-за чего они становятся более плоскими и снижают общую высоту позвоночного столба. Деформированные межпозвоночные диски проводят к ущемлению нервов и болевому синдрому. Остеохондроз грудного отдела встречается относительно редко, так как именно этот участок, состоящий из 12 позвонков, хорошо зафиксирован ребрами и грудиной. Заболеванию обычно подвержены верхние позвонки отдела.
Причины грудного остеохондроза
Данное заболевание чаще всего появляется у людей, в семье которых часты случаи остеохондроза, но бывают и исключения. К появлению заболевания могут привести:
- врожденные патологии позвоночника;
- травмы;
- постоянные сильные физические нагрузки;
- серьезные нарушение обмена веществ;
- общая слабость мускулатуры;
- инфекции и частые перепады температур;
- постоянные стрессы.
Остеохондроз появляется у многих женщин в период менопаузы.
Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника
Симптомы данной болезни могут быть различными, многое зависит от возраста больного, степени заболевания и стадии. Во время ремиссии недуг может практически не ощущаться, но во время обострения его невозможно не заметить.
Патологические изменения в позвоночнике проявляют себя следующими симптомами:
- острая или ноющая боль в груди, в области позвоночного столба (дорсаго);
- при повреждении нервных корешков, которые выходят из спинного мозга (радикулопатия) появляются простреливающие боли, парастезии и различные нарушения чувствительности;
- возникает ноющая боль в районе сердца, которая не исчезает после приема нитроглицерина;
- пульмональный синдром, который можно определить по признакам кислородного голодания и плохой вентиляции легких;
- острые боли в животе;
- боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника не сопровождаются повышение температуры, как это часто бывает при болях в пояснице;
- болевой синдром усиливается при надавливании на позвонки.
- может развиваться компрессионная миелопатия. Для миелопатии характерно изменение чувствительности кожи и мышц возле пораженного участка позвоночника.
Важно! Остеохондроз грудного и поясничного отделов часто симулируют болезни внутренних органов. У больных может возникать боль в области желудка, печени, сердца из-за защемления нервов. Со временем «ощущаемые» болезни могут появиться на самом деле из-за постоянного воспаления.
Если больной ощущает боли во внутренних органах, но при этом боль является единственным симптомов, необходимо проверить состояние позвоночника. Так, например, десятый позвонок отвечает за иннервацию почек и общее состояние организма. При его остеохондрозе человек ощущает боль в почках, быстро утомляется. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, как это часто советуют на разных форумах, а обратиться к специалисту.
Стадии остеохондроза грудного отдела
Международная классификация установила 4 стадии (степени) остеохондроза грудного отдела, каждая из которых имеет свою клиническую картину:
1 степень. На данном этапе болезнь только зарождается в результате того, что межпозвоночный диск теряет влагу, уменьшается его высота, позвонки приближаются друг к другу и начинают сдавливать нервы. Больной может ощущать локальный болевой синдром в области больного позвонка, изредка бывают характерные прострелы. Болезненные ощущения возникают при активном движении и физических нагрузках, но некоторые упражнения способны снять неприятные ощущения. Обычно 1 степень болезни принимается за обычную усталость, поэтому люди не спешат к врачу.
2 степень. Позвонок теряет стабильность, а на фиброзном кольце образуются трещины. Из-за увеличения нестабильности возможны подвывихи как явные, так и скрытые, которые в будущем могу принести множество неприятностей. Больной испытывает боль не только при физических нагрузках, но иногда и в неподвижном состоянии (например, лежа на боку или спине). Остеохондроз 2 степени также характеризуется общей слабостью, повышенной утомляемостью, боль может наблюдаться в области внутренних органов, в конечностях. Может возникать торакалгия.
3 степень. Фиброзное кольцо истончается, происходит его разрыв, из-за чего возникает грыжа межпозвоночного диска. Такое заболевание вызывает ряд отклонений в работе внутренних органов, так как позвоночник находится в искривленном состоянии и сильно ограничивает движения, заставляя человека принимать позы, в которых боль чувствуется меньше. Болевой синдром очень сильный, на этой стадии возможно формирование позвоночника с корешковым синдромом.
4 степень. Позвонки начинают разрастаться в ширину, их отростки костенеют, костенеют также и остатки межпозвоночных дисков. Больные часто отмечают уменьшение болевых ощущений, но при этом подвижность позвоночного столба также заметно уменьшается. Позвонки приближаются друг к другу, костенеют и разрастаются их корешки, из-за чего уменьшается амортизационные способности позвоночника. Человек с запущенным остеохондрозом заметно теряет в росте, его движения становятся скованными, наблюдается искривления позвоночника (кифоз или лордоз).
На фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника могут формироваться различные заболевания внутренних органов, поэтому затягивать с диагностикой и лечением опасно.
Методы диагностики
Основными рентгенологическими признаками этого заболевания являются:
- Неровный контур межпозвонкового диска;
- Волнообразный край покровных пластинок;
- Крючковидные отростки увеличенные и заостренные;
- Уменьшена высота межпозвоночных дисков;
- Изменена форма межпозвоночных дисков;
- Грыжа межпозвоночных дисков (проще определить передние грыжи);
- Возникновение остеофитов;
- Форма тела позвонка изменена.
В определенных случаях, производится рентгеноконтрастное исследование – дискография, которая показывает следующие особенности:
- Неровный контур пульпозного ядра;
- При тяжелой фазе заболевания межпозвоночный диск полностью заполнен контрастом;
- При существенном разрушении диска наблюдается выходящий за его пределы контраст, иногда попадающий в позвоночный канал.
Последствия остеохондроза
Если заболевание не лечится, то его прогресс весьма стремителен. Зато при успешном лечении количество возможных осложнений минимальное. Есть несколько основных осложнений остеохондроза:
- Ишиас
- Спондилез грудного отдела позвоночника (и других отделов)
- ВСД
- Снижение слуха или зрения
- Радикулит
- Мигрень
- Люмбаго
- Межпозвоночная рыжа
- Спондилоартроз
- Инвалидизация
- Торакалгия
- Эпикондилит
Основные методы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Сейчас лечение остеохондроза грудного осуществляется с помощью следующих методов:
- Консервативное лечение
- Оперативное лечение
- Вытяжение
Лечение медикаментами основано на нескольких принципах. Главный из них – борьба с болью, а также уменьшение воспаления. Таким образом, врачи используют противовоспалительные препараты для того, чтобы устранить боль. К ним относятся Бутадион, Диклофенак, Аскофен, Ибупрофен, Индометацин.
Для улучшения состояния хряща врачи назначают пациентам по рецепту хондропротекторы: Мукосат, Артифлекс, Алфлутоп, Хондрофлекс.
Часто ограничения в движении позвоночника вызвано сильно натянутыми мышцами. Для того, чтобы избавиться от этого заболевания, врачи назначают препараты, такие как Целебрекс, Компламин, Мидокалм, Но-шпа.
Для уменьшения болевого синдрома, врачи рекомендуют пациентам использовать различные мази при остеохондрозе, которые производят согревающий эффект. К ним относятся мази Перечная мазь, Эспол, Никофлекс, Финалгон.
Чтобы эффективно вылечить это заболевание, важна контролируемая дозировка лекарства врачом. Пациент должен помнить, что принимать лекарства необходимо строго в том порядке, что был указан врачом. Смешивание лекарственных препаратов или их замена на аналоги не должна происходить без согласования с лечащим врачом.
В дополнение к медицинскому лечению, врачи назначают иглоукалывание, рефлексотерапию, физиотерапию, лечебный массаж. Все из перечисленных методов лечения следует детально обсудить с лечащим врачом, и он обязательно должен выполняться профессионалом.
На ранних фазах заболевания весь лечебный процесс остеохондроза в грудном отделе позвоночника ограничен лечебной физкультурой при остеохондрозе и несколькими специальными упражнениями. Лекарственная терапия состоит из назначения препаратов, которые улучшают обмен веществ, а также в витаминотерапии.
Пациентам рекомендовано не заниматься гимнастикой без обсуждения этого с лечащим врачом. Следует отметить, что в острой фазе болезни никакой гимнастикой заниматься нельзя. Любая ЛФК выбирается в зависимости от расположения поврежденного участка в позвоночнике. Также могут использоваться народные средства.
Что делать при обострении болезни?
Обострение остеохондроза всегда сопровождается болевыми ощущениями. Таким образом, основное лечение направлено на уменьшение болевого синдрома.
Для этого назначаются НПВС. Они уменьшают генерацию простагландинов, которые раздражают нервных окончания, ответственные за боль. В случаях неэффективности этих препаратов может использоваться блокада при помощи местных анестетиков. Также во время обострения болезни следует избегать больших физических нагрузок, рекомендуется отдых. Поэтому в таких ситуациях зарядка при остеохондрозе грудного отдела противопоказана до дальнейшего решения лечащего врача.
Меры профилактики
Для того чтобы предотвратить развитие остеохондроза грудного отдела позвоночника, всегда следует заботиться о своем здоровье.
Первым шагом является устранение всех факторов, которые могут спровоцировать формирование остеохондроза не забывать об опасности больших физических нагрузок, сохранять правильную осанку.
Каждый человек должен проходить регулярные осмотры в специализированном диспансере. Если в ходе медицинского осмотра врач обнаружил первичные патологии позвоночника, пациент должен немедленно обратиться к ортопеду.
Чтобы предотвратить болезнь, необходимо лечить все болезни своевременно, и особенно это важно при заболеваниях опорно-двигательной системы. После травм необходимо проходить обязательную реабилитацию.
Заботьтесь о своем теле: чаще меняйте положение своего тела во время работы, чтобы исключить переохлаждение и гипертермию, не забывайте про медицинские осмотры.
В домашних условиях, люди всегда могут поддерживать свое тело в нужном тонусе как это можно сделать в тренажерном зале. Но все равно не забывайте укреплять мышцы спины различными упражнениями. Так, например, очень хорошо поможет лечебная физкультура при остеохондрозе. Главное не переусердствуйте. А фото и видео упражнений легко найти в Интернете.
Лучшая профилактика любого заболевания – сбалансированное питание. В вашем рационе должны быть не только овощи, но и комплекс витаминов, что особенно важно весенне-зимний период. В целях укрепления спины можно применять массаж, лекарства, плавание.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
