Фарингит у детей – это воспалительное ЛОР-заболевание, поражающее горло, однако от широко известной ангины его отличает расположение области воспаления (задняя стенка горла, миндалины при этом не страдают). Лечение фарингита у детей зависит от причин, его вызвавших, поэтому при возникновении признаков заболевания следует немедленно показать ребенка врачу.
Причины
Причина возникновения заболевания – переохлаждение, при ОРЗ часто начинает развиваться вместе с насморком. Для фарингита, который сопровождает насморк, есть отдельное название – назофарингит.
Чаще всего его вызывают вирусы, но есть и бактериальная форма фарингита. Эта форма заболевания может возникнуть при вдыхании слишком пыльного и грязного воздуха – в нем могут быть болезнетворные бактерии.
Возбудителями его в этом случае могут быть стрептококковые инфекции или микоплазма, но последнее встречается крайне редко. Такая форма заболевания протекает тяжело, с высокой температурой, если обнаруживается стрептококк, будут назначены антибиотики.
Достаточно много случаев развития фарингита как осложнения после уже перенесенных инфекционных заболеваний, например, гриппа. Он также может появиться при наличии кариозных полостей в зубах. Иногда воспаление возникает по причине развития грибковой инфекции, например, кандидоза.
Вероятность заболевания повышается, если ребенок мало бывает на улице, и постоянно находится в помещении с очень сухим воздухом.
Зимний морозный воздух также может способствовать заболеванию, особенно если ребенок дышит ртом.
Фарингит легко поддается лечению — если быстро начать действовать, можно купировать заболевание до того, как оно начнет причинять страдания ребенку. Если фарингит не лечить, может развиться его хроническая форма.
Фарингит у детей и его основные признаки
Характерные симптомы заболевания:
- Больно глотать, и ощущение постоянного дискомфорта в горле. Фарингит у детей до года распознать сложно. Совсем маленькие дети становятся капризными, плачут, может появиться легкое покашливание.
- Следует также помнить, что фарингит может быть началом инфекционных заболеваний: кори, скарлатины и т.д. Вообще фарингит отличают именно постоянные попытки заболевшего прокашляться, которые не приносят успеха. Кашель при фарингите у детей сухой.
- Может появиться стойкое ощущение комка в горле
- Если легкий кашель через два-три дня начал становиться более глубоким и сильным, значит, инфекция распространяется на дыхательные пути. Тогда может начать развиваться трахеит или бронхит.
- Чтобы не путать ангину и фарингит, следует знать их симптомы. При фарингите ощущения в горле вполне терпимые, это, скорее, дискомфорт. При ангине боль в горле резкая, каждый глоток причиняет боль.
При этом при ангине резко понимается температура, очень быстро горло покрывается налетом. При фарингите чувство першения может сопровождаться небольшой температурой. Исключение составляет бактериальный фарингит, он сопровождается очень высокой температурой.
- Как отдельное заболевание, вирусный фарингит возникает редко, чаще он развивается как сопутствующее явление при ОРЗ, насморке, легкой простуде. При этом симптомы следующие: болезненный неглубокий кашель, выделения из носа, слезотечение и конъюнктивит.
- Иногда это сопровождается расстройствами стула.
- Глотание болезненное, при этом сглатывание слюны вызывает более неприятные ощущения, чем прием пищи. Глотание может вызывать дополнительный дискомфорт в ушах: могут возникать боль, зуд
- Может возникнуть сыпь, но никаких дополнительных беспокойств она не вызывает.
- Бактериальная форма отличается острым, почти внезапным течением – возникает сильная боль в горле при общем оптимальном состоянии организма.
Затем подлетает температура, на горле может появиться налет, миндалины могут увеличиться. Иногда появляется неприятный запах изо рта, он вызывается бактериями, которые размножаются в очаге поражения с огромной скоростью. Глаза начинают слезиться, голос становится сиплым.
Диагностика фарингита
Для определения фарингита в большинстве случаев достаточно внимательного осмотра горла, о заболевании свидетельствует ряд признаков:
- горло красное, но не сильно
- миндалины имеют нормальный вид
- задняя стенка может быть воспаленной и даже с гноем, если развивается бактериальный фарингит
- на задней стенке возможно появление гранул – зернистых образований, в этом случае развивается гранулезный фарингит
- при подозрении на стрептококковую инфекцию назначается мазок из зева, при этом проверяется наличие не только стрептококков, но и возбудителей дифтерии
- при обнаружении болезнетворной инфекции назначается курс антибиотиков, иногда лечение проводится стационарно.
Труднее всего распознать острый фарингит у детей — у малышей до года обычно очень слабая симптоматика.
Хроническая форма фарингита
О переходе заболевания в хроническую форму можно говорить, если выздоровления или заметного улучшения не наступает в течение 2 недель.
В этом случае нужно обратиться к врачу, поскольку хронический фарингит у детей может иметь совсем другие причины:
- вторичное инфицирование очага поражения (говоря проще, если к фарингиту присоединилась бактериальная инфекция, и он перешел в другую форму, сохранив симптомы хронического фарингита у детей)
- мононуклеоз (если при этом наблюдаются увеличенные лимфоузлы)
- лимфоузлы могут прощупываться и при тонзиллите.
- постоянное раздражение горла: слишком сухой воздух, наличие в воздухе аллергенов
- повреждение слизистой горла инородным телом
- развитие хронического насморка, при котором происходит постоянное раздражение задней стенки горла из-за выделений из носовой полости
- другие дополнительные причины, осложняющие состояние.
Лечение хронического фарингита назначается только врачом после определения причины такого затяжного течения болезни.
Как лечить фарингит
Антибиотики при фарингите у детей применять не следует, тем более по собственному выбору. Даже при выраженных симптомах фарингита нельзя заниматься самостоятельным лечением ребенка. Решение, чем лечить заболевание, принимает лечащий врач после исключения других инфекционных заболеваний и определения возбудителя, если наличествует бактериальная форма болезни.
Иммунная система ребенка должна справиться с проблемой сама, лечение же должно быть направлено на ослабление симптомов:
- снижение боли и неприятных ощущений в горле,
- по возможности нормализации температуры
- поддержка организма и обеспечение покоя.
При необходимости врачом могут быть назначены противовирусные средства (например, если развивается герпетический фарингит).
Что можно и нужно делать
- Полоскать горло
Самое безопасное средство – слегка подсоленная вода (1 чайная ложка на стакан воды). Маленьким детям не применяется.
Не рекомендуется полоскать горло содой, так как она оказывает подсушивающее действие на слизистую и только усугубляет течение заболевания.
Можно приготовить настои ромашки, календулы, подорожника. В аптеках есть готовые полоскания: «Хлорофиллипт», «Ротокан». Любые полоскания следует делать после приема пищи, чтобы они действовали подольше. Ребенок в 5 лет уже может самостоятельно полоскать горло.
Если ребенку уже исполнилось 3 года, можно применять «Мирамистин» для орошений больного горла, для этого нужно покупать спрей.
Совет! Для лечения малышей в возрасте до 2 лет, которые еще не могут полоскать горло, доктор Комаровский советует применять ингалятор и проводить теплые ингаляции с отварами лекарственных трав.
- Необходимо теплое обильное питье
Чай, травяные сборы, разведенные натуральные соки, морсы, компоты. Травяные сборы лучше покупать по рекомендации врача. Не следует пить горячее молоко.
- Горячие паровые ингаляции не применяются. Вообще, все, усиливающее раздражение горла, следует по возможности исключить.
- Можно делать теплые компрессы на переднюю часть горла.
- Кормить ребенка следует теплыми блюдами, без пряностей и специй. Если ребенок хочет остренького, то предварительно следует дать ему ложечку сливочного масла.
- Для снижения раздражимости горла и дыхательных путей воздух в помещении, где находится ребенок, нужно увлажнять. Для этого достаточно просто поставить в комнате открытую емкость с водой.
- Слишком высокую температуру следует сбивать, применяя для этого парацетамол или ибупрофен. Не следует пытаться вылечить фарингит антибиотиками, на вирусы они не действуют должным образом, а вот микрофлора кишечника ребенка серьезно пострадает. Кроме этого, возможно появление клонов микроорганизмов, устойчивых к действию применяемых антибиотиков.
- Вместо полосканий можно применять аэрозоли для горла, однако они подходят детям, если им уже есть 2 года. Маленьким детям применять их не стоит, поскольку у них может возникнуть спазм верхних дыхательных путей.
Важно! Очень эффективны препараты и средства, основанные на растительных компонентах и продуктах пчеловодства, однако перед применением следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на эти природные антисептики.
- Также следует проверять реакцию организма ребенка на лечебные препараты, содержащие йод и его производные, сульфаниламиды (ингалипт), другие активные природные вещества. Также имеет значение возраст ребенка, некоторые лекарства можно применять с 3 лет, другие — с пяти. Врач назначает препараты по показаниям и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка.
- Средства, содержащие хлоргексидин, следует применять под строгим контролем, поскольку этот антисептик достаточно токсичен.
- Назначаются витаминные комплексы, особенно аскорбиновая кислота, повышающие иммунитет ребенка.
- В аптеках есть большой выбор леденцов и сосательных конфет с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Сначала следует дать ребенку одну конфетку или леденец и посмотреть, нет ли аллергической реакции на компоненты. Также можно попросить врача порекомендовать определенные виды таких леденцов. Хорошо действуют «Фарингосепт», «Стрепсилс».
- Если есть сильный насморк, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими назальными каплями.
Однако применять их следует не дольше 4-5 дней, поскольку происходит очень быстрое привыкание организма и при дальнейшем применении они уже не будут так эффективны. Более того, могут наоборот усилить отделение слизи из носа.
Совет! Если нет высокой температуры, с ребенком можно гулять, чтобы он двигался и дышал свежим воздухом.
Следует выбирать дни с хорошей погодой, если погода постоянно сырая и холодная, то прогулки лучше отменить на несколько дней.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
