Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — лечебная гимнастика

У пациентов с патологиями позвоночника очень распространенным заболеванием является межпозвоночная грыжа, которая часто локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника помогает пациентам поддерживать все отделы позвоночного столба в тонусе, способствуя равномерному распределению нагрузки, улучшению трофики тканей и препятствуя прогрессированию имеющегося заболевания.

Выпячивание межпозвонкового диска, которое представляет собой грыжа, может формироваться по первичному или вторичному механизмам.

  • При поражении первичного характера на позвоночник оказывает влияние высокая нагрузка, пациент делает резкое движение либо поднимает чрезмерно тяжелый груз, справиться с которым не в состоянии даже совершенно здоровые диски.
Грыжа поясничного отдела позвоночника - одна из частых распространенных патологий позвоночника
Грыжа поясничного отдела позвоночника — одна из частых распространенных патологий позвоночника
  • Вторичная патология формируется у пациентов с уже имеющимися заболеваниями позвоночного столба: сколиозом, остеохондрозом, хроническим посттравматическим состоянием.

Эффективным и нетравматичным методом избавления от позвоночной грыжи является назначенная врачом лечебная физкультура (или, говоря проще — ЛФК). Правильно выполняемая и регулярная ЛФК под руководством специалиста способна восстановить физиологическое состояние диска на ранних сроках формирования патологии, а также избавить от болевого синдрома и купировать обострение на следующей стадии заболевания.

Причины появления грыж

У взрослых лиц межпозвоночное грыжевое выпячивание поясничного, а также пояснично-крестцового отдела нередко совершенно сковывает движения, провоцирует появление резких болевых ощущений. Пациент ощущает постоянный дискомфорт во время ходьбы и при сидении, и по этой причине наиболее трудно дается борьба с этим заболеванием тем людям, деятельность которых связана с постоянным нахождением в сидячем положении.

Людям с сидячим образом жизни лечение межпозвоночной грыжи дается тяжелее всего
Людям с сидячим образом жизни лечение межпозвоночной грыжи дается тяжелее всего

Также бывает нелегко побороть недуг и пациентам, страдающим заболеваниями, которые не позволяют им активно проводить время, поддерживая организм в хорошей физической форме. Перечисленные факторы не только препятствуют терапии, но и нередко становятся сами по себе первопричиной возникновения выпячивания диска.

Симптомы

  • Грыжа возникает у пациента с одной стороны, чем обусловлено и проявление одностороннего болевого синдрома – в одной руке и шее, либо в одной ноге и пояснице.
На фото показано, как выглядит межпозвоночная грыжа
На фото показано, как выглядит межпозвоночная грыжа
  • Боль включает защитные механизмы, вынуждая пациента обездвиживать поврежденный участок: пациент вынужденно принимает соответствующее положение для облегчения состояния, мышцы спины в тонусе, напряжены. По этой причине развивается венозный застой и отек участка повреждения. Это место следует обезболить, снизить напряжение мышц и устранить отечность.
  • Болевой синдром может даже стать причиной развития S-образного сколиоза — рефлекторного бокового искривления позвоночного столба. Позвоночник выгнут кнаружи в больную сторону, не представляется возможным сделать наклон в сторону данного изгиба ввиду крайней болезненности. Выпрямляющая мышца спины напряжена на стороне поражения, а на стороне вогнутости – затронута многораздельная мышца.
  • При задней грыже в поясничном отделе формируется сглаженность физиологического лордоза.
  • Характерным симптомом является появление анталгической позы у пациента, которая выглядит как наклон корпуса вперед.
Один из симптомов межпозвоночной грыжи - анталгическая поза пациента, которая наклоняет его вперед
Один из симптомов межпозвоночной грыжи — анталгическая поза пациента, которая наклоняет его вперед
  • Если пациент садится на стул, то он располагается, прижимаясь к стулу всей спиной, иногда садится только на краешек сиденья здоровой стороной, при этом его больная нога свисает. Также пострадавшая нижняя конечность согнута в коленном суставе. Пациент при сидении опирается на прямую руку, перенося при этом центр тяжести на нее, что способствует разгрузке позвоночника – в этом положении он «повисает», расслабляется и растягивается.

Важно! При таком положении тела повышается нагрузка на плечевой сустав. Поэтому повышается риск развития плечелопаточного периартроза.

  • В позе лежа на животе, пациент старается подложить под живот подушку, согнуть больную ногу, прижать колено к животу.
  • При ходьбе его походка приобретает прихрамывающий характер на стороне поражения, шаги мельчают.
  • При резко выраженном остром болевом синдроме больной может передвигаться исключительно в коленно-кистевом положении, ползая, при этом передвигаться может только в медленном темпе.
  • Характерно и нарушение чувствительности, а иногда — и чрезмерная чувствительность к тактильным раздражителям (боль возникает при малейшем прикосновении к телу, это явление носит название «гиперестезия»). В ряде случаев чувствительность напротив снижается («гипестезия»). Встречаются и жалобы на ощущения ползания по телу, мурашки, покалывания, онемение, жжение – в отсутствии действия внешних раздражителей (так называемая «парестезия»).

Если грыжу оставить без лечения, то постепенно пациент приведет себя к инвалидности:

  1. снизится тонус мышц конечности, они будут дряблыми,
  2. увеличится объем движений в суставах (появится их «разболтанность»),
  3. пропадут спинальные рефлексы (невролог при постукивании молоточком не увидит реакции),
  4. появятся фибриллярные подергивания мышц (как следствие угнетения нервов спинного мозга),
  5. разовьется атрофия мышц.

Грыжевое выпячивание позвоночного диска создает пациенту массу проблем:

  1. болевой синдром,
  2. провоцируемые сдавлением вещества спинного мозга и корешков неврологические нарушения,
  3. а если болевые ощущения мучают пациента уже давно, у пациента формируется депрессия – из-за угнетения ЦНС.

Совет! Своевременно обращайтесь к ортопеду, не надо терпеть боль, так как она является сигналом о болезни, так ваш организм просит вас о помощи.

Лечебная физкультура - важная часть терапии межпозвоночной грыжи
Лечебная физкультура — важная часть терапии межпозвоночной грыжи

Кроме того, следует знать, что у выраженного болевого синдрома есть дополнительный механизм (к примеру, фантомные боли, таламическая боль, каузалгия). Когда пациент долго страдает от болевого синдрома при раздражении грыжевым выпячиванием нервных корешков, у него формируются фантомные боли – они опасны тем, что могут продолжаться даже после грамотного, а главное — эффективного лечения.

Лечение

Лечебная физкультура, назначаемая при грыже диска позвоночного столба — является важной частью комплексной терапии данного заболевания — как при проведении консервативной терапии, так и при необходимости оперативного вмешательства.

ЛФК пациенты проходят только после купирования обострения заболевания
ЛФК пациенты проходят только после купирования обострения заболевания

Целью ЛФК является не только укрепление мышечного аппарата спины, и других мышц, но и обучение пациента правильным ежедневным движениям в быту: чтобы быть здоровым, нужно правильно спать, следить за походкой, правильно поднимать предметы и выполнять другие движения.

Специалисты по гимнастическим упражнениям и ЛФК единогласно утверждают: итоговый результат терапии в данном случае на 90% будет зависеть от собственных усилий пациента. Если пациент следует рекомендациям специалистов, то он гарантированно может достичь стойкого улучшения своего состояния и, соответственно — повышения качества жизни.

Важно! ЛФК проводится после купирования обострения патологии!

Упражнения для снижения болевых ощущений:

  • Следует лечь на спину, согнуть в колене левую ногу.

Поднять правую ногу, обхватив ее рукой, и потянуть ее по направлению к голове. Находиться в данном положении около 10 сек., расслабиться. В день упражнение выполняется 5 раз.

  • Это упражнение также выполняется из положения лежа на спине. Ноги сгибают в коленях, обхватывают одну ногу рукой и прижимают к животу. В этом положении задерживаются на 15 сек., затем расслабляются.
  • Пациент встает на колени, затем поднимает одну ногу и, опираясь на колено другой ноги ладонями, тянет ее кзади. Время выполнения – аналогичное.

Эти простые занятия помогут пациентам с грыжей поясничного отдела позвоночника добиться расслабления мышц, устранения скованности, купирования боли. Их обязательно нужно повторять несколько раз в день, с чередованием легких и более сложных упражнений.

Правильная осанка является неотъемлемой частью лечения патологий пояснично-крестцового отдела. Больной отдел позвоночника отдает свою нагрузку другим сегментам, что приводит к искривлению в грудном или шейном отделе, потому вся спина должна поддаваться влиянию гимнастики.

Упражнения для вытягивания позвоночного столба:

  • Пациент стоит, находясь от стола на расстоянии вытянутой руки. Наклоняется к поверхности стола, касается опоры руками, и опрокидывает голову вниз максимально – так, чтобы добиться вытяжения позвоночного столба.
  • Пациент лежит на животе. Поднимает туловище, опираясь на руки, но не отрывая ног. Ждет до появления ощущения дискомфорта, расслабляется.
  • Из положения лежа на животе начинается выполнение следующих действий: пациент вытягивает над головой руки, ноги остаются прямыми. Следует максимально поднять с отрывом от поверхности ноги и голову. Выполнить 5 повторов, расслабится.
Упражнения для снижения болевых ощущений назначаются специалистом
Упражнения для снижения болевых ощущений назначаются специалистом
  • Пациент стоит на четвереньках. Прогибая спину книзу, старается удержаться до 10 секунд в данном положении, затем выпрямляет спину и делает повтор.

Особенности лечебной физкультуры

Больные с позвоночными грыжами могут выполнять комбинации упражнений, направленных на укрепление мышечного каркаса, расслабление, растягивание с элементами йоги. Йога очень полезна при сильных болях, ведь тогда даже самые простые упражнения выполняются с трудом и могут усилить болезненность. Показано таким пациентам и плавание в бассейне, а также пешие прогулки на свежем воздухе.

Но к процедурам ЛФК тоже нужно подходить с умом – и здесь есть свои правила:

  • Занятия нужно проводить каждый день.
  • Следует исключить резкие движения, чрезмерные физические нагрузки, прыжки.
  • Увеличивать амплитуду движений и длительность занятий нужно постепенно.
  • Выполнив ежедневный комплекс, пациент должен ощущать легкое утомление – при такой интенсивности нагрузки достигается оптимальный результат.

Обратите внимание! Уставать сильно — нельзя.

  • При появлении дискомфорта в нижних конечностях (онемение, мурашки) или усилении болевого синдрома нужно прервать занятие и обратиться к врачу.
  • Упражнение следует выполнять в одежде и на мягком плотном коврике. Можно использовать туристическую «пенку».
  • На начальных этапах лфк категорически исключены упражнения со скручиванием.
  • Подобранный специалистом комплекс упражнений распределяется на несколько подходов. Пациент должен выполнять их с перерывами в несколько часов.
  • Эффективность упражнений повысится, если пациент будет следить за правильностью дыхания при их выполнении.

Противопоказания

ЛФК не проводится в те периоды, когда:

  1. Заболевание находится в острой фазе;
  2. У пациента повышена температура;
  3. Имеется декомпенсированная патология внутренних органов (противопоказание действует в том случае, если гимнастика может отрицательно повлиять на состояние пациента);
  4. У пациента имеются опухолевые метастазы в позвоночник.

Неукоснительное выполнение рекомендаций врача при ЛФК значительно повышает шансы пациента вылечить заболевание или добиться стойкой его ремиссии без проведения оперативного вмешательства.

Главная » Заболевания » Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — лечебная гимнастика

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: